Prostatacancer Stadium 4

Prostatacancer stadium 4 innebär att cancern har spridit sig från prostatan till andra delar av kroppen.

De flesta prostatacancerfall diagnostiseras när cancern endast finns i prostatan. Ibland orsakar prostatacancer inga symptom, och cancern kanske inte upptäcks förrän den har spridit sig. När prostatacancer sprider sig till andra delar av kroppen kallas det metastaserande cancer.

Behandlingar kan sakta ner eller krympa en prostatacancer stadium 4. Men de flesta prostatacancer stadium 4 kan inte botas. Ändå kan behandlingar förlänga livet och minska cancersymtom.

Tecken och symtom på prostatacancer stadium 4 kan inkludera: Smärta vid urinering. Svårigheter att börja urinera. Svårigheter att tömma blåsan helt. Svagare urinstråle. Ökad urinering. Blod i urinen eller sädesvätskan. Smärta i rygg, höfter eller bäcken. Trötthet. Boka tid hos en läkare eller annan sjukvårdspersonal om du har ihållande symtom som oroar dig.

Boka tid hos en läkare eller annan sjukvårdspersonal om du har ihållande symtom som oroar dig.

Orsaken till prostatacancer stadium 4 är okänd. Prostatacancer stadium 4 uppstår när prostatacancerceller bryter sig loss från där de bildades i prostatan. Cancercellerna sprider sig till andra delar av kroppen.

Prostatacancer börjar när celler i prostatan utvecklar förändringar i sitt DNA. En cells DNA innehåller instruktionerna som talar om för en cell vad den ska göra. I friska celler ger DNA instruktioner att växa och föröka sig i en viss takt. Instruktionerna talar om för cellerna att dö vid en viss tidpunkt. I cancerceller ger DNA-förändringarna olika instruktioner. Förändringarna talar om för cancercellerna att replikera sig mycket snabbare. Cancerceller kan fortsätta leva när friska celler skulle dö. Detta orsakar för många celler.

Cancercellerna bildar en massa som kallas en tumör i prostatan. Dessa tumörer kan växa för att invadera och förstöra närliggande frisk vävnad. Med tiden kan cancerceller bryta sig loss och sprida sig till andra delar av kroppen.

Prostatacancerceller som sprider sig från prostatan går oftast till:

• Lymfkörtlar.
• Ben.
• Lever.

Faktorer som kan öka risken för prostatacancer stadium 4 inkluderar:

• Att bli äldre. Risken för prostatacancer ökar med åldern.
• Att ha prostatacancer i familjen. Vissa DNA-förändringar som ärvs från föräldrar till barn kan öka risken för prostatacancer. Dessa ärvda DNA-förändringar ökar också risken för mer aggressiva former av prostatacancer.
• Att vara svart. Av ännu okända skäl löper svarta människor större risk att drabbas av prostatacancer än personer av andra raser. Svarta personer löper också större risk att drabbas av prostatacancer som är aggressiv eller avancerad.

Tester och procedurer för att diagnostisera prostatacancer kan inkludera:

• Blodprover. Blodprover kan mäta nivån av prostataspecifikt antigen i blodet. Även kallad PSA, denna kemikalie tillverkas i prostatan. Ibland orsakar prostatacancer att prostatan producerar extra PSA. Att ha en högre än förväntad nivå av PSA i blodet kan vara ett tecken på prostatacancer.
• Bildgivande tester. Bildgivande tester tar bilder som visar kroppens insida. Tester för prostatacancer kan inkludera MRT, CT, benscintigrafi och positronemissionstomografi, även kallad PET-skanning.

Borttagning av ett vävnadsprov för testning, även kallad biopsi. En biopsi är en procedur för att ta bort ett litet vävnadsprov för testning i ett laboratorium. En sjukvårdspersonal kan ta bort provet med en nål som förs in genom huden och in i cancern. Ibland behövs kirurgi för att få vävnadsprovet. Provet skickas till ett laboratorium för testning.

I laboratoriet testas provet för att se om det är cancer. Andra specialiserade tester kan visa vilka DNA-förändringar som finns i cancercellerna. Resultaten hjälper ditt sjukvårdsteam att skapa din behandlingsplan.

Behandlingar för prostatacancer stadium 4 kan bromsa cancern och förlänga livet. Men prostatacancer stadium 4 kan ofta inte botas.

Hormonbehandling för prostatacancer är en behandling som stoppar hormonet testosteron från att antingen produceras eller nå prostatacancerceller. De flesta prostatacancerceller är beroende av testosteron för att växa. Hormonbehandling gör att prostatacancerceller krymper eller växer långsammare.

Alternativ för hormonbehandling inkluderar:

• Läkemedel. Hormonbehandlingsläkemedel stoppar testosteron från att orsaka att prostatacancerceller växer. Många hormonbehandlingsläkemedel finns. Vissa fungerar genom att stoppa signalerna som säger åt kroppen att producera testosteron. Andra stoppar testosteron från att verka på cancercellerna.
• Kirurgi för att avlägsna testiklarna, kallad orkiektomi. Kirurgi för att avlägsna båda testiklarna sänker testosteronnivåerna i kroppen snabbt. Detta kan ge snabb lindring för en cancer som orsakar smärta eller andra symtom.

Biverkningar av hormonbehandling kan inkludera oförmåga att få och behålla erektion, kallad erektil dysfunktion. Andra biverkningar inkluderar värmevallningar, förlust av benmassa, lägre sexlust, tillväxt av bröstvävnad på bröstet och viktökning.

Strålbehandling använder kraftfulla energistrålar för att döda cancerceller. Energin kan komma från röntgenstrålar, protoner och andra källor. Under strålbehandling ligger du på ett bord medan en maskin riktar strålning mot precisa punkter på din kropp.

Vissa personer med prostatacancer stadium 4 får strålning mot prostatan eller andra områden. När cancern har spridit sig till andra delar av kroppen kan strålbehandling lindra smärta eller andra symtom.

Kirurgi används inte ofta för att behandla prostatacancer stadium 4. Det kan rekommenderas om cancern orsakar symtom som kan hjälpas av kirurgi, såsom problem med att kissa.

När kirurgi är ett alternativ kan operationen inkludera:

• Radikal prostatektomi. Detta ingrepp innebär att man tar bort prostatan och all cancer som har växt nära prostatan.
• Lymfkörtelavlägsnande. När prostatacancer sprider sig går den ofta till lymfkörtlarna först. Kirurgen kan ta bort flera lymfkörtlar och låta dem testas för cancerceller. Detta förfarande kallas bäckenlymfkörtel dissektion.

Kirurgi innebär en risk för infektion och blödning. Andra risker inkluderar oförmåga att kontrollera urinering, erektil dysfunktion och skada på ändtarmen.

Andra behandlingar för prostatacancer stadium 4 kan inkludera:

• Kemoterapi. Kemoterapi använder starka läkemedel för att döda cancerceller. För prostatacancer stadium 4 kan det bromsa tillväxten av cancerceller och lindra symtom på cancer.
• Radioaktiva läkemedel som levererar strålning direkt till cancern. Radioaktiva läkemedel kan bära en liten mängd radioaktivt material direkt till cancercellerna. De kan rikta in sig på prostatacancer som sprider sig var som helst i kroppen. När denna typ av läkemedel kommer in i kroppen hittar den och fäster sig vid prostatacancercellerna. Läkemedlet skadar cancercellernas DNA och får dem att sluta växa. Ett exempel på denna typ av läkemedel är lutetium Lu-177 vipivotidtetraxetan (Pluvicto). Denna behandling kan vara ett alternativ när kemoterapi och hormonbehandling inte längre fungerar.
• Riktad läkemedelsbehandling. Riktad terapi använder läkemedel som attackerar specifika kemikalier i cancercellerna. Genom att blockera dessa kemikalier kan riktade behandlingar få cancerceller att dö. Cancercellerna kan testas i ett laboratorium för att se om riktad terapi kan hjälpa.
• Immunoterapi. Immunoterapi är en behandling med läkemedel som hjälper kroppens immunsystem att döda cancerceller. Immunsystemet bekämpar sjukdomar genom att attackera bakterier och andra celler som inte borde finnas i kroppen, såsom cancerceller. Cancerceller överlever genom att gömma sig från immunsystemet. Immunoterapi hjälper immunsystemets celler att hitta och döda cancercellerna. Immunoterapi kan vara ett alternativ när cancern inte svarar på hormonbehandling eller kemoterapi.
• Träna dina celler att bekämpa cancer. Sipuleucel-T (Provenge)-behandling tar några av dina egna immunsystemets celler och tränar dem i ett laboratorium att bekämpa prostatacancer. Cellerna injiceras sedan tillbaka i din kropp. Det kan vara ett alternativ om hormonbehandling inte längre fungerar.
• Radioaktiva läkemedel som riktar sig mot benen. När prostatacancer sprider sig till benen kan läkemedel som levererar strålning till benen vara ett alternativ. Dessa läkemedel använder en låg nivå av radioaktivt material. När de väl är i kroppen färdas läkemedlen till cancern i benen och levererar strålningen. Dessa läkemedel kan hjälpa till att lindra bensmärta.
• Benstärkande läkemedel. Läkemedel som används för personer med försvagade ben kan också hjälpa personer med cancer som sprider sig till benen. Dessa läkemedel kan stärka benen och minska risken för att cancer kan orsaka ett benbrott. Dessa läkemedel kan bidra till att minska smärtan som orsakas av cancer i benen.
• Smärtstillande läkemedel och behandlingar. Det finns olika sätt att behandla cancersmärta. Vilka smärtbehandlingar som är rätt för dig beror på din cancer och dina behov och preferenser.

Kliniska prövningar är studier av nya behandlingar. Dessa studier ger en chans att prova de senaste behandlingarna. Risken för biverkningar kanske inte är känd. Fråga ditt sjukvårdsteam om du kan delta i en klinisk prövning.

Palliativ vård är en speciell typ av sjukvård som hjälper dig att må bättre när du har en allvarlig sjukdom. Om du har cancer kan palliativ vård hjälpa till att lindra smärta och andra symtom. Ett team av sjukvårdspersonal ger palliativ vård. Detta team kan inkludera läkare, sjuksköterskor och annan specialutbildad personal. Deras mål är att förbättra livskvaliteten för dig och din familj.

Palliativ vårdspecialister arbetar med dig, din familj och ditt sjukvårdsteam för att hjälpa dig att må bättre. De ger ett extra lager av stöd medan du får cancerbehandling. Du kan få palliativ vård samtidigt som starka cancerbehandlingar, såsom kirurgi, kemoterapi eller strålbehandling.

När palliativ vård används tillsammans med alla andra lämpliga behandlingar kan personer med cancer må bättre och leva längre.

Inga alternativa medicinska behandlingar har bevisats bota prostatacancer stadium 4. Men komplementär och alternativ medicin kan hjälpa dig att hantera symtom på din cancer, såsom smärta.

Komplementära och alternativa medicinska behandlingar som kan minska cancersmärta inkluderar:

• Akupunktur.
• Hypnos.
• Massage.
• Avspänningstekniker.

Om din smärta inte är tillräckligt kontrollerad, prata med en medlem av ditt sjukvårdsteam om dina alternativ.

Personer som diagnostiseras med en allvarlig sjukdom säger ofta att de känner sig stressade. Med tiden kommer du att hitta sätt att hjälpa dig att hantera stress och andra känslor som kommer med en diagnos av prostatacancer stadium 4. Tills du hittar vad som fungerar för dig kan några av följande förslag hjälpa:

• Lär dig om din cancer. Lär dig tillräckligt om din cancer för att hjälpa dig att fatta beslut om din vård. Fråga en medlem av ditt sjukvårdsteam om detaljerna om din cancer och dina behandlingsalternativ. Fråga om pålitliga källor till mer information.
• Hitta någon att prata med. Även om vänner och familj kan vara ditt bästa stöd, kan de ha svårt att hantera din diagnos. Du kanske föredrar att prata med en rådgivare, en medicinsk socialarbetare eller en pastoral eller religiös rådgivare. Fråga en medlem av ditt sjukvårdsteam om en remiss.

Fråga också om stödgrupper i ditt område. Eller kontakta cancerorganisationer. I USA kan du börja med National Cancer Institute och American Cancer Society.

• Sök en koppling till något bortom dig själv. Att ha en stark tro eller en känsla av något större än sig själv hjälper många människor att hantera cancer.

Hitta någon att prata med. Även om vänner och familj kan vara ditt bästa stöd, kan de ha svårt att hantera din diagnos. Du kanske föredrar att prata med en rådgivare, en medicinsk socialarbetare eller en pastoral eller religiös rådgivare. Fråga en medlem av ditt sjukvårdsteam om en remiss.

Fråga också om stödgrupper i ditt område. Eller kontakta cancerorganisationer. I USA kan du börja med National Cancer Institute och American Cancer Society.

Personer som diagnostiseras med en allvarlig sjukdom säger ofta att de känner sig stressade. Med tiden kommer du att hitta sätt att hantera stress och andra känslor som kommer med en diagnos av prostatacancer stadium 4. Innan du hittar vad som fungerar för dig kan några av följande förslag hjälpa: Lär dig om din cancer. Lär dig tillräckligt om din cancer för att hjälpa dig att fatta beslut om din vård. Fråga en medlem av ditt sjukvårdsteam om detaljerna i din cancer och dina behandlingsalternativ. Fråga om pålitliga källor till mer information. Skapa ett supportsystem. Be dina vänner och familj att bilda ett supportnätverk för dig. De kanske inte vet vad de ska göra efter din diagnos. Att hjälpa dig med enkla uppgifter kan ge dem tröst och befria dig från dessa uppgifter. Tänk på saker du vill ha hjälp med, som att laga mat eller ta dig till möten. Hitta någon att prata med. Även om vänner och familj kan vara ditt bästa stöd, kan de ha svårt att hantera din diagnos. Du kanske föredrar att prata med en rådgivare, en medicinsk socialarbetare eller en pastoral eller religiös rådgivare. Fråga en medlem av ditt sjukvårdsteam om en remiss. Fråga också om supportgrupper i ditt område. Eller kontakta cancerorganisationer. I USA kan du börja med National Cancer Institute och American Cancer Society. Sök en koppling till något bortom dig själv. Att ha en stark tro eller en känsla av något större än sig själv hjälper många människor att hantera cancer.