Störningar I Talflytet

Stakning är ett talproblem som stör det normala talflödet. Flyt innebär att ha ett lätt och smidigt flöde och rytm när man talar. Vid stakning sker avbrotten i flödet ofta och orsakar problem för talaren. Andra namn för stakning är stamning och talflytproblem med debut i barndomen.

Personer som stakar vet vad de vill säga, men de har svårt att säga det. Till exempel kan de upprepa eller dra ut på ett ord, en stavelse eller ett konsonant- eller vokalljud. Eller så kan de pausa under talet eftersom de har nått ett ord eller ljud som är svårt att få fram.

Stakning är vanligt bland små barn som en vanlig del av inlärningen av tal. Vissa små barn kan staka när deras tal- och språkförmåga inte är tillräckligt utvecklad för att hänga med i vad de vill säga. De flesta barn växer ur denna typ av stakning, kallad utvecklingsstörning.

Men ibland är stakning ett långvarigt tillstånd som kvarstår in i vuxen ålder. Denna typ av stakning kan påverka självkänslan och kommunikationen med andra människor.

Barn och vuxna som stakar kan få hjälp av behandlingar som logopedi, elektroniska apparater för att förbättra talflytet eller en form av psykoterapi som kallas kognitiv beteendeterapi.

Symtom på stamning kan inkludera: Svårigheter att börja ett ord, en fras eller en mening. Att dra ut på ett ord eller ljud inom ett ord. Att upprepa ett ljud, en stavelse eller ett ord. Korta tystnader för vissa stavelser eller ord, eller pauser före eller inom ett ord. Att lägga till extra ord som "ehm" om man förväntar sig problem med att gå vidare till nästa ord. Mycket spänning, stelhet eller rörelse i ansiktet eller överkroppen när man säger ett ord. Oro för att tala. Oförmåga att kommunicera väl med andra. Dessa handlingar kan inträffa vid stamning: Snabba ögonblinkningar. Darrningar i läppar eller käke. Ovanliga ansiktsrörelser, ibland kallade ansiktstics. Nickande med huvudet. Att knyta nävarna. Stamning kan förvärras när personen är uppspelt, trött eller stressad, eller när hen känner sig osäker, stressad eller pressad. Situationer som att tala inför en grupp eller prata i telefon kan vara särskilt svåra för personer som stakar sig. Men de flesta som stakar sig kan tala utan att staka sig när de talar för sig själva och när de sjunger eller talar tillsammans med någon annan. Det är vanligt för barn mellan 2 och 5 år att gå igenom perioder då de kan staka sig. För de flesta barn är detta en del av inlärningen att tala, och det blir bättre av sig självt. Men stamning som fortsätter kan behöva behandling för att förbättra talflytet. Kontakta din vårdgivare för en remiss till en specialist inom tal och språk, kallad logoped. Eller så kan du kontakta logopeden direkt för en tid. Sök hjälp om stamning: Varar i mer än sex månader. Händer tillsammans med andra tal- eller språkproblem. Händer oftare eller fortsätter när barnet blir äldre. Inkluderar muskelspänningar eller fysisk kamp när man försöker tala. Påverkar förmågan att effektivt kommunicera i skolan eller på arbetet eller i sociala situationer. Orsakar ångest eller emotionella problem, såsom rädsla för eller att inte delta i situationer som kräver talande. Börjar som vuxen.

Det är vanligt att barn mellan 2 och 5 år går igenom perioder då de kan staka sig. För de flesta barn är detta en del av inlärningen av tal, och det blir bättre av sig självt. Men staka sig som fortsätter kan behöva behandling för att förbättra talflytet. Kontakta din vårdgivare för en remiss till en specialist inom tal och språk, kallad logoped. Eller så kan du kontakta logopeden direkt för en tid. Be om hjälp om stakandet: • Varar i mer än sex månader. • Uppstår tillsammans med andra tal- eller språkproblem. • Blir vanligare eller fortsätter när barnet blir äldre. • Inkluderar muskelspänningar eller fysisk kamp när man försöker tala. • Påverkar förmågan att effektivt kommunicera i skolan eller på arbetet eller i sociala situationer. • Orsakar ångest eller emotionella problem, såsom rädsla för eller att inte delta i situationer som kräver tal. • Börjar som vuxen.

Forskare fortsätter att studera de bakomliggande orsakerna till utvecklingsstörning. En kombination av faktorer kan vara inblandade. Stamning som inträffar hos barn medan de lär sig att tala kallas utvecklingsstörning. Möjliga orsaker till utvecklingsstörning inkluderar: Problem med talmotorik. Vissa bevis visar att problem med talmotorik, såsom timing, sensorisk och motorisk koordination, kan vara inblandade. Genetik. Stamning tenderar att förekomma i familjer. Det verkar som att stamning kan uppstå från förändringar i gener som ärvs från föräldrar till barn. Talflyt kan störas av andra orsaker än utvecklingsstörning. Neurogen stamning. Stroke, traumatisk hjärnskada eller andra hjärnsjukdomar kan orsaka tal som är långsamt eller har pauser eller upprepade ljud. Emotionell stress. Talflyt kan störas under perioder av emotionell stress. Talare som vanligtvis inte stakar sig kan uppleva problem med flyt när de är nervösa eller känner sig pressade. Dessa situationer kan också orsaka att talare som stakar sig får större problem med flyt. Psykogen stamning. Svårigheter med tal som uppstår efter ett emotionellt trauma är ovanliga och inte detsamma som utvecklingsstörning.

Män är mycket mer benägna att stamma än kvinnor. Faktorer som ökar risken för stamning inkluderar: Att ha en utvecklingsstörning under barndomen. Barn med utvecklingsstörningar, såsom ADHD (attention-deficit/hyperactivity disorder), autism eller utvecklingsförseningar, kan ha en ökad risk för stamning. Detta gäller även barn med andra talproblem. Att ha släktingar som stamat. Stamning tenderar att vara ärftligt. Stress. Stress i familjen och andra typer av stress eller press kan förvärra befintlig stamning.

Stamma kan leda till:

• Problem att kommunicera med andra.
• Att undvika att tala eller att hålla sig borta från situationer som kräver tal.
• Att bli mobbad eller retad.
• Låg självkänsla.

Stakning diagnostiseras av en sjukvårdspersonal som är utbildad att utvärdera och behandla barn och vuxna som har problem med tal och språk. Denna yrkesperson kallas logoped. Logopeden lyssnar och pratar med den vuxne eller barnet i olika situationer. Om du är förälder till ett barn som stakar kan primärvårdsläkaren eller logopeden: Ställa frågor om barnets sjukdomshistoria, inklusive när barnet började staka och när stakningen sker oftast. Ställa frågor om hur stakningen påverkar barnets liv, såsom relationer med andra och skolprestationer. Prata med ditt barn. Detta kan innefatta att be barnet läsa högt för att se efter subtila skillnader i talet. Leta efter ledtrådar som kan avslöja om stakningen är en del av den vanliga barnutvecklingen eller något som sannolikt kommer att vara ett långvarigt tillstånd. Lära sig mer om barnets kommunikationsförmåga i stort. Detta kan innefatta att testa hur väl barnet förstår vad som sägs och hur exakt barnet producerar ljud. Om du är en vuxen som stakar kan din primärvårdsläkare eller logoped: Ställa frågor om din sjukdomshistoria, inklusive när du började staka och när stakningen sker oftast. Utesluta ett underliggande hälsotillstånd som kan orsaka stakning. Vill veta vilka behandlingar du har provat tidigare. Detta kan hjälpa till att avgöra vilken typ av behandling som kan vara bäst nu. Ställa frågor för att bättre förstå hur stakningen påverkar dig. Vill veta hur stakningen påverkar dina relationer, skolprestationer, karriär och andra områden i ditt liv, och hur mycket stress det orsakar dig.

Efter en utvärdering av en logoped kan ni tillsammans bestämma den bästa behandlingen. Det finns många olika metoder för att behandla barn och vuxna som stakar sig. Eftersom problem och behov varierar kan en metod – eller kombination av metoder – som är till hjälp för en person inte fungera lika bra för en annan.

Behandlingen kanske inte tar bort allt stakande, men den kan lära dig eller ditt barn färdigheter som hjälper till att:

• Förbättra talflytet.
• Utveckla effektiv kommunikation.
• Delta fullt ut i skola, arbete och sociala aktiviteter.

Några exempel på behandlingsmetoder inkluderar:

• Logopedi. Logopedi kan lära dig att sakta ner ditt tal och lära dig att märka när du stakar dig. Du kan tala väldigt långsamt och försiktigt när du börjar med logopedi. Med tiden kan du arbeta dig fram till ett mer naturligt talmönster.
• Elektroniska apparater. Många elektroniska apparater finns tillgängliga för att förbättra flytet. Med en apparat hör du fördröjd feedback som kräver att du saktar ner ditt tal, eller så kommer talet att låta förvrängt genom apparaten. En annan apparat kopierar ditt tal så att det låter som om du pratar tillsammans med någon annan. Vissa elektroniska apparater är tillräckligt små för att bäras under dagliga aktiviteter. Fråga en logoped om vägledning när du väljer en apparat.
• Kognitiv beteendeterapi. Denna typ av psykoterapi kan hjälpa dig att identifiera och förändra tankesätt som kan förvärra stakandet. Det kan också hjälpa dig att bli av med eller förbättra problem med stress, ångest eller självkänsla relaterade till stakande.
• Förälder-barn-interaktion. Att öva tekniker hemma med ditt barn är en viktig del av att hjälpa ditt barn att hantera stakande, särskilt med vissa behandlingsmetoder. Följ logopedens vägledning för att bestämma den bästa metoden för ditt barn.

Även om vissa mediciner har prövats mot stakande, och studier fortsätter, har inga mediciner ännu visat sig hjälpa tillståndet.

Om du är förälder till ett barn som stakar sig kan dessa tips vara till hjälp:

• Var uppmärksam när du lyssnar på ditt barn. Håll naturlig ögonkontakt när ditt barn talar.
• Vänta på att ditt barn ska säga det ord som barnet försöker säga. Hoppa inte in för att fullborda meningen eller tanken.
• Sätt av tid då du kan prata med ditt barn utan störningar. Måltider kan ge ett bra tillfälle för konversation.
• Tala långsamt och lugnt. Om du talar på det här sättet kommer ditt barn ofta att göra detsamma, vilket kan bidra till att minska stakandet.
• Turas om att prata. Uppmuntra alla i familjen att vara en bra lyssnare och att turas om att prata.
• Sträva efter lugn. Gör ditt bästa för att skapa en avslappnad och lugn atmosfär hemma så att ditt barn känner sig bekvämt att tala fritt.
• Ge beröm snarare än kritik. Det är bättre att berömma ditt barn för att tala klart än att uppmärksamma stakandet.
• Acceptera ditt barn. Reagera inte negativt eller kritisera eller bestraffa ditt barn för att det stakar sig. Detta kan öka känslor av osäkerhet och självmedvetenhet. Stöd och uppmuntran kan göra stor skillnad.

Det kan vara till hjälp för barn, föräldrar och vuxna som stakar sig att komma i kontakt med andra personer som stakar sig eller som har barn som stakar sig. Många organisationer erbjuder stödgrupper. Förutom att ge uppmuntran kan medlemmar i stödgrupper erbjuda råd och copingtips som du kanske inte har tänkt på.

För mer information, besök webbplatserna för organisationer som National Stuttering Association eller The Stuttering Foundation.

I USA, om ditt barn stakar sig, kan ditt barn få logopedtjänster utan kostnad via skolan. En logoped kan hjälpa dig och skolan att bestämma vilka tjänster som behövs.

Om stakandet orsakar stora kommunikationsproblem kan du få rimliga anpassningar på arbetet. Dessa kan variera beroende på ditt jobb men kan inkludera hjälpmedel som behövs för kommunikation. Några exempel är att få extra tid för att hålla tal, tala i mindre grupper eller använda ljud- eller videoinspelningar istället för personliga tal.

Om du är förälder till ett barn som stakar sig kan dessa tips vara till hjälp: Var uppmärksam när du lyssnar på ditt barn. Håll naturlig ögonkontakt när ditt barn pratar. Vänta på att ditt barn ska säga det ord som hen försöker säga. Hoppa inte in för att fylla i meningen eller tanken. Sätt av tid då du kan prata med ditt barn utan störningar. Måltider kan ge ett bra tillfälle för konversation. Tala långsamt och lugnt. Om du pratar på det här sättet kommer ditt barn ofta att göra detsamma, vilket kan bidra till att minska stakandet. Turas om att prata. Uppmuntra alla i familjen att vara goda lyssnare och att turas om att prata. Sträva efter lugn. Gör ditt bästa för att skapa en avslappnad och lugn atmosfär hemma så att ditt barn känner sig bekvämt att prata fritt. Fokusera inte på ditt barns stakande. Försök att inte uppmärksamma stakandet när du pratar med ditt barn. Begränsa situationer som skapar en känsla av brådska, press eller ett behov av att skynda sig. Ge beröm istället för kritik. Det är bättre att berömma ditt barn för att tala tydligt än att uppmärksamma stakandet. Acceptera ditt barn. Reagera inte negativt eller kritisera eller bestraffa ditt barn för stakandet. Detta kan öka känslor av osäkerhet och självmedvetenhet. Stöd och uppmuntran kan göra stor skillnad. Att kontakta andra människor Det kan vara till hjälp för barn, föräldrar och vuxna som stakar sig att kontakta andra människor som stakar sig eller som har barn som stakar sig. Många organisationer erbjuder stödgrupper. Förutom att ge uppmuntran kan medlemmar i stödgrupper ge råd och tips för att hantera situationen som du kanske inte har tänkt på. För mer information, besök webbplatserna för organisationer som National Stuttering Association eller The Stuttering Foundation. Andra tjänster I USA, om ditt barn stakar sig, kan ditt barn få logopedtjänster utan kostnad via skolan. En logoped kan hjälpa dig och skolan att avgöra vilka tjänster som behövs. Om stakandet orsakar stora kommunikationsproblem kan du få rimliga anpassningar på arbetet. Dessa kan variera beroende på ditt jobb men kan inkludera hjälpmedel som behövs för kommunikation. Några exempel är att få extra tid för att hålla tal, tala i mindre grupper eller använda ljud- eller videoinspelningar istället för personliga tal.