Supraventrikulär Takykardi

Supraventrikulär takykardi (SVT) är en typ av oregelbunden hjärtrytm, även kallad arytmi. Det är en mycket snabb eller oregelbunden hjärtrytm som påverkar hjärtats övre kammare. SVT kallas också paroxysmal supraventrikulär takykardi.

Det typiska hjärtat slår ungefär 60 till 100 gånger i minuten. Under SVT slår hjärtat ungefär 150 till 220 gånger i minuten. Ibland slår det snabbare eller långsammare.

De flesta personer med supraventrikulär takykardi behöver ingen behandling. När det rekommenderas kan behandlingen omfatta specifika åtgärder eller rörelser, mediciner, ett hjärtförfarande eller en apparat för att kontrollera hjärtrytmen.

Supraventrikulär takykardi (SVT) delas in i tre huvudgrupper:

• Atrioventrikulär nodreentrant takykardi (AVNRT). Detta är den vanligaste typen av supraventrikulär takykardi.
• Atrioventrikulär reciprokerande takykardi (AVRT). Detta är den näst vanligaste typen av supraventrikulär takykardi. Den ses oftast hos yngre personer.
• Förmaks takykardi. Denna typ av SVT ses oftare hos personer som har hjärtsjukdomar. Förmakstakykardin involverar inte AV-noden.

Andra typer av supraventrikulär takykardi inkluderar:

• Sinusnodal reentrant takykardi (SNRT).
• Olämplig sinustakykardi (IST).
• Multifokal förmakstakykardin (MAT).
• Junctional ektopisk takykardi (JET).
• Nonparoxysmal junctional takykardi (NPJT).

Huvudsymtomet för supraventrikulär takykardi (SVT) är en mycket snabb hjärtrytm som kan pågå från några minuter till några dagar. Hjärtat slår 100 eller fler gånger per minut. Vanligtvis slår hjärtat 150 till 220 gånger per minut under SVT. Den snabba hjärtrytmen kan komma och gå plötsligt. Symtom på supraventrikulär takykardi kan inkludera:

• Bankande eller fladdrande känsla i bröstet, kallat palpitationer.
• En bultande känsla i nacken.
• Bröstsmärta.
• Svimning eller nästan svimning.
• Yrsel eller svindel.
• Andnöd.
• Svettningar.
• Svaghet eller extrem trötthet.

Vissa personer med SVT märker inga symtom. Hos spädbarn och mycket små barn kan symtomen på SVT vara vaga. Symtomen kan inkludera svettningar, dålig matlust, förändring i hudfärg och snabb puls. Om ditt spädbarn eller småbarn har något av dessa symtom, prata med en sjukvårdspersonal. Supraventrikulär takykardi (SVT) är vanligtvis inte livshotande såvida du inte har hjärtskador eller ett annat hjärttillstånd. Men om SVT är allvarlig kan den oregelbundna hjärtrytmen få all hjärtaktivitet att plötsligt stanna. Detta kallas plötsligt hjärtstillestånd. Kontakta en sjukvårdspersonal om du får en mycket snabb hjärtrytm för första gången eller om en oregelbunden hjärtrytm varar längre än några sekunder. Symtom på SVT kan vara relaterade till ett allvarligt hälsotillstånd. Ring 112 eller ditt lokala nödnummer om du har en mycket snabb hjärtrytm som varar i mer än några minuter eller om en snabb hjärtrytm uppstår med dessa symtom:

• Bröstsmärta.
• Yrsel.
• Andnöd.
• Svaghet.

Supraventrikulär takykardi (SVT) är vanligtvis inte livshotande såvida du inte har hjärtskador eller andra hjärtproblem. Men om SVT är allvarlig kan den oregelbundna hjärtrytmen få all hjärtaktivitet att plötsligt stanna. Detta kallas plötsligt hjärtstillestånd. Kontakta en sjukvårdspersonal om du får en mycket snabb hjärtrytm för första gången eller om en oregelbunden hjärtrytm varar längre än några sekunder. Symtom på SVT kan vara relaterade till ett allvarligt hälsotillstånd. Ring 112 eller ditt lokala nödnummer om du har en mycket snabb hjärtrytm som varar i mer än några minuter eller om en snabb hjärtrytm uppstår med dessa symtom:

• Bröstsmärta.
• Yrsel.
• Andnöd.
• Svaghet.

Supraventrikulär takykardi (SVT) orsakas av felaktig signalering i hjärtat. Elektriska signaler i hjärtat styr hjärtslagen.

Vid SVT orsakar en förändring i hjärtats signalering att hjärtslaget börjar för tidigt i hjärtats övre kammare. När detta händer ökar hjärtfrekvensen. Hjärtat kan inte fyllas ordentligt med blod. Symtom som yrsel eller svimning kan uppstå.

I en typisk hjärtrytm sänder en liten grupp celler i sinusknutan ut en elektrisk signal. Signalen färdas sedan genom förmaken till den atrioventrikulära (AV) knutan och passerar sedan in i kamrarna, vilket får dem att kontrahera och pumpa ut blod.

Supraventrikulär takykardi (SVT) är en oregelbundet snabb eller ojämn hjärtrytm. Den uppstår när felaktig elektrisk signalering i hjärtat utlöser en serie för tidiga slag i hjärtats övre kammare.

För att förstå orsaken till supraventrikulär takykardi (SVT) kan det vara bra att veta hur hjärtat vanligtvis fungerar.

Hjärtat har fyra kammare:

• De två övre kamrarna kallas förmaken.
• De två nedre kamrarna kallas kamrarna.

Inuti den övre högra hjärtkammaren finns en grupp celler som kallas sinusknutan. Sinusknutan skapar de signaler som startar varje hjärtslag.

Signalerna rör sig över de övre hjärtkamrarna. Sedan når signalerna en grupp celler som kallas AV-knuten, där de vanligtvis saktar ner. Signalerna går sedan till de nedre hjärtkamrarna.

I ett friskt hjärta går denna hjärtssignaleringsprocess vanligtvis smidigt. Hjärtat slår vanligtvis cirka 60 till 100 gånger per minut i vila. Men vid SVT slår hjärtat snabbare än 100 slag per minut. Hjärtat kan slå 150 till 220 gånger per minut.

Supraventrikulär takykardi (SVT) är den vanligaste typen av arytmi hos spädbarn och barn. Den förekommer också oftare hos kvinnor, särskilt under graviditeten.

Hälsotillstånd eller behandlingar som kan öka risken för supraventrikulär takykardi inkluderar:

• Kranskärlssjukdom, hjärtklaffssjukdom och andra hjärtsjukdomar.
• Hjärtsvikt.
• Ett hjärtfel som finns vid födseln, även kallat medfött hjärtfel.
• Tidigare hjärtkirurgi.
• En sömnstörning som kallas obstruktiv sömnapné.
• Sköldkörtelsjukdom.
• Okontrollerad diabetes.
• Vissa mediciner, inklusive de som används för att behandla astma, allergier och förkylningar.

Andra saker som kan öka risken för SVT inkluderar:

• Emotionell stress.
• För mycket koffein.
• Överdriven alkoholkonsumtion, vilket definieras som 14 eller fler drinkar i veckan för män och sju eller fler drinkar i veckan för kvinnor.
• Rökning och nikotinbruk.
• Stimulerande droger, inklusive kokain och metamfetamin.

När hjärtat slår för snabbt kan det inte pumpa tillräckligt med blod till kroppen. Detta kan leda till att organ och vävnader inte får tillräckligt med syre.

Med tiden kan obehandlade och frekventa attacker av supraventrikulär takykardi (SVT) försvaga hjärtat och leda till hjärtsvikt. Detta gäller särskilt personer som även har andra medicinska tillstånd.

En allvarlig SVT-attack kan orsaka svimning eller ett plötsligt avbrott av all hjärtaktivitet, vilket kallas plötsligt hjärtstillestånd.

Samma livsstilsförändringar som används för att hantera supraventrikulär takykardi (SVT) kan också bidra till att förhindra den. Försök dessa tips.

• Följ en hjärthälsosam livsstil. Ät en näringsrik kost, rök inte, motionera regelbundet och hantera stress.
• Använd inte mycket koffein. Undvik stora mängder koffein. För de flesta med supraventrikulär takykardi utlöser måttliga mängder koffein inte episoder av SVT.
• Använd mediciner försiktigt. Vissa mediciner, inklusive de som köps utan recept, kan innehålla stimulantia som kan utlösa SVT.

Tester för att diagnostisera supraventrikulär takykardi (SVT) kan inkludera:

• Blodprover. Ett blodprov tas för att kontrollera andra orsaker till snabb hjärtrytm, såsom tyreoideasjukdom.
• Elektrokardiogram (EKG). Detta snabba test kontrollerar hjärtrytmen. Klibbiga plåster, så kallade elektroder, fästs på bröstet och ibland på armarna eller benen. Ett EKG visar hur snabbt eller långsamt hjärtat slår. Vissa personliga enheter, såsom smartklockor, kan göra EKG. Fråga ditt vårdteam om detta är ett alternativ för dig.
• Holtermonitor. Denna bärbara EKG-enhet bärs i 1 till 2 dagar för att registrera hjärtats aktivitet under dagliga aktiviteter. Den kan upptäcka oregelbundna hjärtslag som inte hittas under ett vanligt EKG.
• Händelseregistrator. Denna enhet är som en Holtermonitor, men den registrerar endast vid vissa tillfällen under några minuter i taget. Den bärs vanligtvis i cirka 30 dagar. Du trycker vanligtvis på en knapp när du känner symtom. Vissa enheter registrerar automatiskt när en oregelbunden hjärtrytm inträffar.
• Implanterbar slingregistrator. Denna enhet registrerar hjärtrytmen kontinuerligt i upp till tre år. Den kallas också en kardial händelseregistrator. Den visar hur hjärtat slår under dagliga aktiviteter.
• Ekokardiogram. Ljudvågor används för att skapa bilder av det slagandes hjärtat. Detta test kan visa hur blodet flödar genom hjärtat och hjärtklaffarna.

Andra tester som kan göras för att diagnostisera SVT inkluderar:

• Ansträngningstest. Träning kan utlösa eller förvärra supraventrikulär takykardi. Under ett ansträngningstest tränar du vanligtvis på ett löpband eller en motionscykel medan hjärtverksamheten kontrolleras. Om du inte kan träna kan du få medicin som ökar hjärtfrekvensen som träning gör. Ibland görs ett ekokardiogram under ett ansträngningstest.
• Elektrofysiologisk (EP) studie. Detta test hjälper till att visa var felaktiga hjärtsignaler börjar i hjärtat. En EP-studie används främst för att diagnostisera vissa specifika typer av takykardier och oregelbundna hjärtslag.

Under detta test för en läkare en eller flera flexibla slangar genom ett blodkärl, vanligtvis i ljumsken, till olika områden i hjärtat. Sensorer på slangarnas spetsar registrerar hjärtats elektriska signaler.

Elektrofysiologisk (EP) studie. Detta test hjälper till att visa var felaktiga hjärtsignaler börjar i hjärtat. En EP-studie används främst för att diagnostisera vissa specifika typer av takykardier och oregelbundna hjärtslag.

Under detta test för en läkare en eller flera flexibla slangar genom ett blodkärl, vanligtvis i ljumsken, till olika områden i hjärtat. Sensorer på slangarnas spetsar registrerar hjärtats elektriska signaler.