Thorakal Aortaaneurysm

En thorakal aortaaneurysm är ett försvagat område i den övre delen av aorta - den stora blodkärl som förser kroppen med blod. Aneurysm kan utvecklas var som helst i aorta.

En thorakal aortaaneurysm är ett försvagat område i kroppens huvudartär i bröstet. Kroppens huvudartär kallas aorta. När aortabädden är svag kan artären vidgas. När kärlet är betydligt vidgat kallas det för aneurysm.

En thorakal aortaaneurysm kallas också thorakalt aneurysm.

Behandlingen av en thorakal aortaaneurysm kan variera från regelbundna hälsokontroller till akut kirurgi. Typ av behandling beror på orsaken, storleken och tillväxttakten för den torakala aortaaneurysmen.

Komplikationer av en thorakal aortaaneurysm inkluderar bristning av aorta eller en livshotande bristning mellan lagren av aortabädden. Bristningen kallas aortadissektion. Bristning eller dissektion kan leda till plötslig död.

Torakala aortaaneurysm är mindre vanliga än aneurysm som bildas i den nedre delen av aorta, kallade abdominella aortaaneurysm.

Thorakala aortaaneurysm växer ofta långsamt. Det finns vanligtvis inga symtom, vilket gör dem svåra att upptäcka. Många börjar små och förblir små. Andra växer större med tiden. Hur snabbt ett thorakala aortaaneurysm kan växa är svårt att förutsäga. När ett thorakala aortaaneurysm växer kan symtomen inkludera: Ryggsmärta. Hosta. Svag, hes röst. Andnöd. Ömhet eller smärta i bröstet. Symtom på att ett thorakala aortaaneurysm har brustit eller dissekerat inkluderar: Skarp, plötslig smärta i övre delen av ryggen som sprider sig nedåt. Smärta i bröstet, käken, nacken eller armarna. Andningssvårigheter. Lågt blodtryck. Medvetslöshet. Andnöd. Sväljsvårigheter. Vissa aneurysmer kan aldrig brista eller leda till dissektion. De flesta personer med aortaaneurysm har inga symtom såvida inte en dissektion eller bristning inträffar. En aortadissektion eller aneurysmruptur är en medicinsk nödsituation. Ring 112 eller ditt lokala nödnummer för omedelbar hjälp.

De flesta personer med aortaaneurysm har inga symtom såvida inte en dissektion eller ruptur inträffar. En aortadissektion eller aneurysmbristning är en medicinsk nödsituation. Ring 112 eller ditt lokala nödnummer för omedelbar hjälp.

Aortaaneurysm kan utvecklas var som helst i kroppens huvudartär, kallad aorta. Aorta löper från hjärtat genom bröst- och bukområdet. När ett aneurysm uppstår i bröstet kallas det för ett thoracalt aortaaneurysm.

Om ett aneurysm bildas mellan den övre och nedre delen av aorta kallas det för ett thoracoabdominellt aneurysm.

Ett thoracalt aneurysm kan vara runt eller rörformat.

Aneurysm kan uppstå var som helst i thorakala aorta, inklusive nära hjärtat, i aortabågen och i den nedre delen av thorakala aorta.

Orsaker till thorakala aortaaneurysm kan inkludera:

• Genetiska tillstånd. Aortaaneurysm hos yngre personer har ofta en genetisk orsak. Marfans syndrom, ett genetiskt tillstånd som påverkar bindväven i kroppen, kan orsaka svaghet i aortans vägg.

  Andra genetiska tillstånd som är kopplade till aortaaneurysm och dissektion och ruptur inkluderar vaskulär Ehlers-Danlos, Loeys-Dietz och Turners syndrom.

• Blodkärlsinflammation. Tillstånd som involverar blodkärlsinflammation, såsom jättecellsärterit och Takayasus arterit, är associerade med thorakala aortaaneurysm.

• Oregelbunden aortaklaff. Aortaklaffen sitter mellan den nedre vänstra hjärtkammaren och aorta. Personer som är födda med en aortaklaff som endast har två flikar istället för tre har en ökad risk för ett thoracalt aneurysm.

• Obehandlad infektion. Även om det är sällsynt är det möjligt att utveckla ett thoracalt aortaaneurysm om du har haft en obehandlad infektion, såsom syfilis eller salmonella.

• Traumatisk skada. Sällan utvecklar vissa personer som skadas i fall eller bilolyckor thorakala aortaaneurysm.

Genetiska tillstånd. Aortaaneurysm hos yngre personer har ofta en genetisk orsak. Marfans syndrom, ett genetiskt tillstånd som påverkar bindväven i kroppen, kan orsaka svaghet i aortans vägg.

Andra genetiska tillstånd som är kopplade till aortaaneurysm och dissektion och ruptur inkluderar vaskulär Ehlers-Danlos, Loeys-Dietz och Turners syndrom.

Ett aortaaneurysm uppstår när en svag punkt i aortans vägg börjar bukta ut, som visas i bilden till vänster. Ett aneurysm kan uppstå var som helst i aorta. Att ha ett aortaaneurysm ökar risken för en bristning i aortans foder, kallad dissektion, som visas i bilden till höger.

Vid aortadissektion uppstår en bristning i aortans vägg. Detta orsakar blödning i och längs aortans vägg. Ibland flyttar blödningen helt utanför aorta. När detta händer kallas det för en aortaruptur.

En aortadissektion är en potentiellt livshotande nödsituation, beroende på var i aorta den uppstår. Det är viktigt att behandla ett aortaaneurysm för att försöka förhindra dissektion. Om dissektion uppstår kan personer fortfarande behandlas med kirurgi. De har dock vanligtvis en högre risk för komplikationer.

Riskfaktorer för thorakalt aortaaneurysm inkluderar: Ålder. Att bli äldre ökar risken för aortaaneurysm. Thorakala aortaaneurysm förekommer oftast hos personer i åldern 65 år och äldre. Tobaksanvändning. Rökning och tobaksanvändning ökar risken för aortaaneurysm avsevärt. Högt blodtryck. Ökat blodtryck skadar blodkärlen i kroppen och ökar risken för aneurysm. Plaqueuppbyggnad i artärerna. Ansamling av fett och andra ämnen i blodet kan skada blodkärlens väggar och öka risken för aneurysm. Detta är en vanligare risk hos äldre personer. Familjehistoria. Om en förälder, syskon eller barn har haft ett aortaaneurysm ökar risken för aortaaneurysm och ruptur. Du kan utveckla aneurysm i yngre ålder. Genetiska tillstånd. Om du har Marfans syndrom eller ett relaterat tillstånd, såsom Loeys-Dietz syndrom eller vaskulärt Ehlers-Danlos syndrom, har du en betydligt högre risk för thorakalt aortaaneurysm. Risken ökar också för aortadissektion eller ruptur av andra blodkärl. Bikuspida aortaklaffar. Att ha en aortaklaff med två flikar istället för tre ökar risken för aortaaneurysm.

Åderbråck i aortaväggen och aortaruptur är de främsta komplikationerna vid thoracalt aortaaneurysm. Vissa små och långsamt växande aneurysm kan dock aldrigrupturera. Generellt sett är risken för ruptur större ju större aneurysmet är.

Komplikationer vid thoracalt aortaaneurysm och ruptur kan inkludera:

• Livshotande blödning inuti kroppen. Detta kallas inre blödning. Akut kirurgi krävs för att försöka förhindra dödsfall.
• Blodproppar. Små blodproppar kan utvecklas i området kring aortaaneurysmet. Om en blodpropp lossnar från insidan av ett aneurysm kan den blockera en blodkärl någon annanstans i kroppen. Detta kan eventuellt orsaka allvarliga komplikationer.
• Stroke. Tecken och symtom på stroke inkluderar svaghet eller oförmåga att röra ena sidan av kroppen. Det kan vara svårt att tala.

Att hålla blodkärlen så friska som möjligt är viktigt för att förebygga en aneurysm. En vårdgivare kan rekommendera dessa hjärtvänliga strategier:

• Rök inte eller använd tobaksvaror.
• Motionera regelbundet.
• Minska kolesterol och fett i kosten. Aneurysm i bröstkorgsaorta kan vara ärftligt. En vårdgivare kan rekommendera screening om en förstagradssläkting – såsom förälder, bror, syster, son eller dotter – har en genetisk sjukdom som Marfans syndrom eller annat tillstånd kopplat till aneurysm i bröstkorgsaorta. Screening innebär att du regelbundet genomgår bildgivande undersökningar, vanligtvis ett ekokardiogram, för att kontrollera om det finns en aneurysm. Om en ultraljudsundersökning av hjärtat visar en förstorad aorta eller en aneurysm, görs vanligtvis ytterligare en bildgivande undersökning inom 6–12 månader för att säkerställa att den inte har växt. Genetisk testning kan också rekommenderas om du har en familjehistoria av aortaaneurysm, särskilt om du funderar på graviditet.

Thorakala aortaaneurysm upptäcks ofta när en avbildningstest görs av en annan anledning. Om du har symtom på ett thorakala aortaaneurysm kan din vårdgivare fråga om din familjs sjukdomshistoria. Vissa aneurysm kan vara ärftliga. Tester Avbildningstester kan användas för att bekräfta eller screena för ett thorakala aortaaneurysm. Tester kan inkludera: Ekokardiogram. Denna test använder ljudvågor för att visa hur blodet rör sig genom hjärtat och blodkärlen, inklusive aortan. Ett ekokardiogram kan användas för att diagnostisera eller screena för thorakala aortaaneurysm. Om ett standard ekokardiogram inte ger tillräckligt med information om aortan kan ett transesofagealt ekokardiogram göras för att få en bättre bild. För denna typ av ekokardiogram förs en flexibel slang med en ultraljudssond ner i halsen och in i röret som förbinder munnen med magen. Datortomografi (CT). CT använder röntgenstrålar för att skapa tvärsnittsbilder av kroppen, inklusive aortan. Den kan visa storleken och formen på ett aneurysm. Under en CT-skanning ligger du vanligtvis på ett bord inuti en ringformad röntgenmaskin. Färgämne, kallat kontrast, kan ges intravenöst för att hjälpa artärerna att synas tydligare på röntgenbilden. Magnetisk resonanstomografi (MRT). En hjärt-MRT använder magnetfält och radiovågor för att skapa detaljerade bilder av hjärtat och aortan. Den kan hjälpa till att diagnostisera ett aneurysm och visa dess storlek och läge. I denna test ligger du vanligtvis på ett bord som glider in i en tunnel. Färgämne kan ges intravenöst för att hjälpa blodkärlen att synas tydligare på bilderna. Denna test använder inte strålning. Det kan vara ett alternativ till CT-skanningar för personer som behöver frekventa aneurysm avbildningstester. CT-skanning konsult Vårdgivare utvärderar en CT-skanning på Mayo Clinic. MRT En vårdgivare förbereder en person för en MRT-skanning. Vård på Mayo Clinic Vårt omtänksamma team av Mayo Clinic experter kan hjälpa dig med dina hälsoproblem relaterade till thorakala aortaaneurysm Börja här Mer information Thorakala aortaaneurysm vård på Mayo Clinic Röntgen av bröstet CT-skanning Ekokardiogram Genetisk testning Visa mer relaterad information