Whiplash

Whiplash är en nackskada orsakad av en kraftig, snabb fram-och-tillbaka-rörelse av nacken, likt knäppet av en piska.

Whiplash orsakas ofta av påkörningar bakifrån. Men whiplash kan också orsakas av idrottsskador, fysiskt våld och andra typer av trauma, såsom ett fall. Whiplash kan kallas nackspärr eller nacksträckning, men dessa termer inkluderar även andra typer av nackskador.

De flesta som drabbas av whiplash blir bättre inom några veckor genom att följa en behandlingsplan som inkluderar smärtstillande medicin och övningar. Vissa personer har dock långvarig nacksmärta och andra komplikationer.

Symtom vid whiplash börjar oftast inom några dagar efter skadan. De kan inkludera:

• Nacksmärta och stelhet.
• Smärta som förvärras vid nackrörelse.
• Minskad rörlighet i nacken.
• Huvudvärk, oftast från skallbasen.
• Ömhet eller smärta i axel, övre rygg eller armar.
• Stickningar eller domningar i armarna.
• Trötthet.
• Yrsel. Vissa personer har också:
• Suddig syn.
• Öronringning, kallat tinnitus.
• Sömnproblem.
• Irritabilitet.
• Koncentrationssvårigheter.
• Minnesproblem.
• Depression. Kontakta din vårdgivare om du har nacksmärta eller andra whiplashsymtom efter en bilolycka, idrottsskada eller annan skada. Det är viktigt att få en snabb diagnos. Detta för att utesluta frakturer eller andra skador som kan orsaka eller förvärra symtomen.

Kontakta din sjukvårdspersonal om du har nacksmärta eller andra symtom på whiplash efter en bilolycka, idrottsskada eller annan skada. Det är viktigt att få en snabb diagnos. Detta för att utesluta frakturer eller andra skador som kan orsaka eller förvärra symtomen.

Whiplash uppstår oftast när huvudet snabbt slungas bakåt och sedan framåt med kraft. Detta händer ofta som en följd av en påkörning bakifrån. Denna rörelse kan orsaka skador på nackens muskler och vävnader.

Riskfaktorer för whiplash inkluderar:

• Påkörning bakifrån. Detta är den vanligaste riskfaktorn för att drabbas av whiplash.
• Fysisk misshandel eller övergrepp. Whiplash kan uppstå om du blir slagen eller skakad. Det är en av de skador man ser vid shaken baby syndrome (våld mot spädbarn).
• Kontaktsporter. Tackling i amerikansk fotboll och andra kontaktsporter kan ibland orsaka whiplash.

De flesta som drabbats av whiplash mår bättre inom några veckor. De verkar inte få några bestående effekter av skadan. Men vissa har ont i månader eller år efter skadan.

Det är svårt att förutse hur återhämtningen från whiplash kan gå. Som regel kan du vara mer benägen att ha ihållande smärta om dina första symtom var intensiva, började snabbt och inkluderade:

• Svår nacksmärta.
• Mer begränsad rörlighet.
• Smärta som spred sig till armarna.

Följande riskfaktorer har kopplats till ett sämre utfall:

• Att ha haft whiplash tidigare.
• Äldre ålder.
• Att redan ha ont i ryggen eller nacken.
• En hög hastighetsskada.

Din sjukvårdspersonal kommer att fråga om händelsen och dina symtom. Du kan också få frågor som hjälper din sjukvårdspersonal att förstå hur allvarliga dina symtom är och hur ofta de förekommer. Din sjukvårdspersonal vill också veta hur väl du klarar av vardagliga uppgifter.

Under undersökningen kommer din sjukvårdspersonal att behöva röra och flytta på ditt huvud, nacke och armar. Du kommer att bli ombedd att röra dig och utföra enkla uppgifter för att kontrollera:

• Rörlighet i nacke och axlar.
• Graden av rörelse som orsakar smärta eller ökad smärta.
• Ömhet i nacke, axlar eller rygg.
• Reflexer, styrka och känsel i dina extremiteter.

En whiplashskada syns inte på bilddiagnostiska tester. Men bilddiagnostiska tester kan utesluta andra tillstånd som kan förvärra nacksmärtan. Bilddiagnostiska tester inkluderar:

• Röntgen. Röntgenbilder av nacken tagna från många vinklar kan visa frakturer, artrit och andra problem.
• Datortomografi (CT). Denna speciella typ av röntgen kan skapa detaljerade bilder av ben och visa skador.
• Magnetröntgen (MR). Denna bilddiagnostiska undersökning använder radiovågor och ett magnetfält för att skapa detaljerade 3D-bilder. Förutom benskador kan MR-skanningar visa vissa mjukdelsskador, såsom skador på ryggmärgen, diskar eller ligament.

Målen med behandling av whiplash är att: Kontrollera smärta. Återställa rörligheten i nacken. Få dig tillbaka till dina vanliga aktiviteter. Din behandlingsplan kommer att bero på omfattningen av din whiplashskada. Vissa behöver endast receptfria läkemedel och vård i hemmet. Andra kan behöva receptbelagda läkemedel, smärtbehandling eller sjukgymnastik. Smärthantering Din sjukvårdspersonal kan föreslå en eller flera av följande behandlingar för att minska smärta: Vila. Vila kan vara till hjälp under en dag eller två efter din skada. Men för mycket sängläge kan bromsa läkningen. Värme eller kyla. Antingen värme eller kyla på nacken i 15 minuter var tredje timme ungefär kan hjälpa dig att må bättre. Receptfria smärtstillande medel. Smärtstillande medel, såsom paracetamol (Alvedon, andra) och ibuprofen (Ipren, Ibumetin, andra), kan ofta kontrollera mild till måttlig whiplashsmärta. Receptbelagda läkemedel. Personer med svårare smärta kan få vissa antidepressiva läkemedel som har visat sig lindra nervsmärta. Muskelavslappnande medel. Kortvarig användning av dessa läkemedel kan hjälpa till att lossa spända muskler och lindra smärta. Läkemedlet kan också göra dig sömnig. Det kan användas för att hjälpa till att återställa din vanliga sömn om smärta hindrar dig från att få en god natts sömn. Bedövningssprutor. En spruta med lidokain (Xylocain) i smärtsamma muskelområden kan minska smärta så att du kan göra sjukgymnastik. Träning Din sjukvårdspersonal kan ordinera stretch- och rörelseövningar för dig att göra hemma. Dessa övningar kan hjälpa till att återställa rörligheten i nacken och få dig tillbaka till dina vanliga aktiviteter. Du kan bli ombedd att lägga fuktig värme på det smärtsamma området eller ta en varm dusch före träning. Övningar kan inkludera: Att rotera nacken åt varje sida. Att luta huvudet från sida till sida. Att böja nacken mot bröstet. Att rulla på axlarna. Sjukgymnastik Om du har pågående whiplashsmärta eller behöver hjälp med rörelseövningar kan sjukgymnastik hjälpa dig att må bättre och förhindra ytterligare skador. Din sjukgymnast kommer att vägleda dig genom övningar för att stärka dina muskler, förbättra hållningen och återställa rörelseförmågan. I vissa fall kan en procedur som kallas transkutan elektrisk nervstimulering (TENS) användas. TENS sänder en mild elektrisk ström till huden. Begränsad forskning tyder på att denna behandling kan lindra nacksmärta och förbättra muskelstyrkan under en kort tid. Antalet sjukgymnastiksessioner beror på personens behov. Din sjukgymnast kan också skapa ett träningsprogram för dig att göra hemma. Skumkragar Mjuka skumkragar användes en gång för whiplashskador för att hålla nacken och huvudet stilla. Men studier har visat att att hålla nacken stilla under långa perioder kan minska muskelstyrkan och bromsa återhämtningen. Men användning av en krage för att begränsa rörelse kan hjälpa till att minska smärta strax efter din skada. Och det kan hjälpa dig att sova på natten. Experter är dock inte överens om hur man använder en krage. Vissa experter föreslår att man använder den högst 72 timmar. Andra säger att den kan bäras upp till tre timmar om dagen i några veckor. Din sjukvårdspersonal kan berätta hur du använder kragen och hur länge. Mer information Akupunktur Kiropraktisk justering Boka en tid