Vad är Abacavir och Lamivudin: Användningsområden, dosering, biverkningar och mer

Abacavir och lamivudin är en kombinationsmedicin mot hiv som hjälper till att kontrollera viruset i din kropp. Detta receptbelagda läkemedel innehåller två kraftfulla antiretrovirala läkemedel som samverkar för att bromsa hivs förmåga att föröka sig och spridas i ditt system.

Du kanske känner till detta läkemedel under dess varumärken som Epzicom eller Kivexa. Det är en del av en behandlingsplan som kan hjälpa dig att leva ett friskare, längre liv med hiv när det tas konsekvent enligt din vårdgivares ordination.

Vad är Abacavir och Lamivudin?

Abacavir och lamivudin är en fast doskombinationstablett som innehåller två olika hiv-läkemedel i en tablett. Båda ingredienserna tillhör en läkemedelsklass som kallas nukleosid-revers transkriptashämmare, som verkar genom att blockera hiv från att kopiera sig själv inuti dina celler.

Denna kombination gör det lättare för dig att ta din hiv-behandling eftersom du får två läkemedel i en enda dos. Läkemedlet kommer som en tablett som du sväljer hel, och det är utformat för att vara en del av en komplett hiv-behandlingsregim tillsammans med andra antiretrovirala läkemedel.

Din läkare kommer att ordinera detta läkemedel som en del av det som kallas högaktiv antiretroviral terapi eller HAART. Denna metod använder flera hiv-läkemedel tillsammans för att skapa ett kraftfullt försvar mot viruset i din kropp.

Vad används Abacavir och Lamivudin till?

Detta läkemedel används specifikt för att behandla hiv-1-infektion hos vuxna och barn som väger minst 25 kilogram (cirka 55 pund). Det fungerar som en del av en kombinationsterapi för att hjälpa till att minska mängden hiv i ditt blod till icke detekterbara nivåer.

Huvudmålet är att hjälpa ditt immunsystem att återhämta sig och förbli starkt samtidigt som man förhindrar att hiv utvecklas till aids. När det används korrekt med andra hiv-läkemedel kan denna kombination hjälpa dig att upprätthålla en normal livslängd och förhindra överföring av viruset till andra.

Din vårdgivare kan rekommendera denna specifika kombination om du påbörjar HIV-behandling för första gången eller om du behöver byta från en annan regim. Det är viktigt att förstå att denna medicin behandlar HIV men inte botar det helt.

Hur fungerar Abakavir och Lamivudin?

Denna kombinationsmedicin fungerar genom att störa HIV:s förmåga att reproducera sig inuti dina celler. Både abakavir och lamivudin blockerar ett enzym som kallas omvänt transkriptas, vilket HIV behöver för att kopiera sitt genetiska material och skapa nya viruspartiklar.

Tänk på det som att sätta en skiftnyckel i kugghjulen på HIV:s kopieringsmaskin. När viruset försöker föröka sig hindrar dessa läkemedel det från att slutföra processen framgångsrikt. Detta hjälper till att minska virusmängden i ditt blod över tid.

Medicinen anses vara måttligt potent när den kombineras med andra HIV-läkemedel. Även om det är effektivt fungerar det bäst som en del av en tre-läkemedelsregim snarare än att användas ensamt, vilket är anledningen till att din läkare kommer att förskriva ytterligare HIV-mediciner tillsammans med det.

Hur ska jag ta Abakavir och Lamivudin?

Du bör ta denna medicin exakt som din läkare föreskriver, vanligtvis en gång dagligen med eller utan mat. Tabletten kan tas med vatten, mjölk eller juice, och du behöver inte oroa dig för att tajma den med måltider eftersom mat inte påverkar hur din kropp absorberar medicinen nämnvärt.

Försök att ta din dos vid samma tidpunkt varje dag för att hjälpa till att upprätthålla konsekventa nivåer av medicinen i ditt system. Du kan ställa in ett dagligt larm eller använda en pillerorganiserare för att hjälpa dig att komma ihåg, eftersom missade doser kan tillåta HIV att bli resistent mot behandlingen.

Svälj tabletten hel istället för att krossa, tugga eller bryta den. Om du har problem med att svälja piller, prata med din apotekare om tekniker som kan hjälpa, men ändra inte tablettens form utan vägledning.

Innan du börjar med denna medicin kommer din läkare att testa dig för en genetisk markör som kallas HLA-B*5701. Detta test är avgörande eftersom personer med denna genetiska variation har en högre risk för allvarliga allergiska reaktioner mot abakavir.

Hur länge ska jag ta abakavir och lamivudin?

Du kommer att behöva ta denna medicin resten av ditt liv som en del av din pågående hiv-behandling. Hiv-behandling är ett långsiktigt åtagande som kräver daglig medicinering för att hålla viruset undertryckt och ditt immunsystem friskt.

De flesta börjar se förbättringar i sin virusmängd inom 2-8 veckor efter att de börjat behandlingen, med betydande minskningar som vanligtvis sker inom 3-6 månader. Din läkare kommer att övervaka dina framsteg genom regelbundna blodprov för att säkerställa att medicinen fungerar effektivt.

Sluta aldrig ta denna medicin utan att först prata med din vårdgivare, även om du mår helt bra. Att sluta med hiv-behandling kan få viruset att föröka sig snabbt och potentiellt utveckla resistens mot medicinerna, vilket gör framtida behandling mer utmanande.

Vilka är biverkningarna av abakavir och lamivudin?

De flesta tolererar denna medicin väl, men som alla läkemedel kan den orsaka biverkningar. De vanligaste biverkningarna är i allmänhet milda och förbättras ofta när din kropp anpassar sig till behandlingen under de första veckorna.

Här är de vanligaste biverkningarna du kan uppleva:

• Huvudvärk och trötthet
• Illamående och magbesvär
• Diarré eller lös avföring
• Sömnsvårigheter eller livliga drömmar
• Yrsel eller svimfärdighet
• Täppt eller rinnande näsa

Dessa vardagliga biverkningar blir vanligtvis mindre besvärande när din kropp vänjer sig vid medicinen. Om de kvarstår eller stör dina dagliga aktiviteter kan din vårdgivare föreslå sätt att hantera dem.

Det finns dock några allvarliga biverkningar som kräver omedelbar läkarvård, även om de är mindre vanliga:

• Svåra allergiska reaktioner (överkänslighetssyndrom)
• Mjölksyraacidos (ansamling av mjölksyra i blodet)
• Svåra leverproblem
• Försämring av hepatit B (om du har denna samexisterande infektion)

Överkänslighetsreaktionen mot abakavir är den mest oroande allvarliga biverkningen. Den kan orsaka feber, utslag, svår trötthet, magsmärtor och influensaliknande symtom. Om du upplever dessa symtom, särskilt under de första sex veckorna av behandlingen, kontakta din läkare omedelbart och ta aldrig medicinen igen.

Vem ska inte ta abakavir och lamivudin?

Du ska inte ta denna medicin om du är allergisk mot abakavir, lamivudin eller andra ingredienser i tabletten. Dessutom, om du testar positivt för den genetiska markören HLA-B*5701, kommer din läkare att välja en annan hiv-behandling för att undvika risken för allvarliga allergiska reaktioner.

Personer med måttlig till svår leversjukdom kan behöva en annan dosering eller alternativa läkemedel. Din vårdgivare kommer att kontrollera din leverfunktion innan behandlingen påbörjas och övervaka den regelbundet medan du tar medicinen.

Om du har njurproblem kan din läkare behöva justera din dos eller överväga alternativa behandlingar. Båda komponenterna i denna medicin bearbetas genom dina njurar, så nedsatt njurfunktion kan påverka hur medicinen fungerar i din kropp.

Gravida kvinnor kan vanligtvis ta denna medicin, men noggrann övervakning är nödvändig. Om du planerar att bli gravid eller upptäcker att du är gravid medan du tar denna medicin, diskutera riskerna och fördelarna med din vårdgivare omedelbart.

Varumärken för abakavir och lamivudin

De vanligaste varumärkena för denna kombinationsmedicin är Epzicom i USA och Kivexa i andra länder. Båda innehåller samma mängder aktiva ingredienser: 600 mg abakavir och 300 mg lamivudin per tablett.

Generiska versioner kan också finnas tillgängliga i vissa områden, som innehåller identiska aktiva ingredienser men kan ha olika inaktiva ingredienser eller utseende. Din apotekare kan hjälpa dig att identifiera om du får varumärkesversionen eller den generiska versionen.

Kontrollera alltid med din vårdgivare innan du byter mellan varumärkesversionen och generiska versioner, eftersom de vill säkerställa konsekvens i din behandlingsregim.

Alternativ till Abakavir och Lamivudin

Flera andra kombinationer av hiv-mediciner kan fungera som alternativ om denna specifika kombination inte passar dig. Din läkare kan överväga emtricitabin och tenofovir (Truvada), emtricitabin och tenofovir alafenamid (Descovy) eller andra kombinationer av nukleosid-revers transkriptashämmare.

För personer som inte kan ta abakavir på grund av HLA-B*5701-positivitet inkluderar alternativen vanligtvis tenofovirbaserade kombinationer. Dessa fungerar på liknande sätt genom att blockera hiv-replikationen men använder olika mekanismer och har olika biverkningsprofiler.

Din vårdgivare kommer att beakta faktorer som din njurfunktion, benhälsa, andra medicinska tillstånd och potentiella läkemedelsinteraktioner när de väljer det bästa alternativet för din specifika situation.

Är Abakavir och Lamivudin bättre än Tenofovir och Emtricitabin?

Båda kombinationerna är mycket effektiva hiv-behandlingar, men ingen av dem är universellt "bättre" än den andra. Valet beror på din individuella hälsoprofil, genetiska faktorer och hur väl du tolererar varje läkemedel.

Abakavir och lamivudin kan vara att föredra om du har njurproblem eller problem med bentätheten, eftersom tenofovir ibland kan påverka dessa områden. Kombinationer med tenofovir kan dock väljas om du testar positivt för HLA-B*5701 eller har vissa leversjukdomar.

Din läkare kommer att beakta din fullständiga sjukdomshistoria, laboratorieresultat och personliga preferenser när du bestämmer vilken kombination som fungerar bäst för dig. Båda alternativen har bevisad erfarenhet från kliniska studier och verklig användning.

Vanliga frågor om abakavir och lamivudin

Är abakavir och lamivudin säkert för personer med hepatit B?

Denna medicin kan användas av personer med hepatit B, men det kräver noggrann övervakning. Lamivudin har aktivitet mot hepatit B-virus, så om du har både hiv och hepatit B kan ett avslutande av denna medicin orsaka en allvarlig försämring av din hepatit B.

Din läkare kommer att övervaka din leverfunktion noggrant och kan ordinera ytterligare hepatit B-behandling om det behövs. Sluta aldrig ta denna medicin utan medicinsk övervakning om du har en samtidig infektion av hepatit B.

Vad ska jag göra om jag av misstag tar för mycket abakavir och lamivudin?

Om du av misstag tar mer än din ordinerade dos, kontakta din vårdgivare eller giftinformationscentralen omedelbart. Även om allvarliga överdossymtom är ovanliga med denna medicin, kan det öka risken för biverkningar om du tar för mycket.

Försök inte att kompensera för den extra dosen genom att hoppa över din nästa planerade dos. Fortsätt istället med ditt vanliga doseringsschema om inte din läkare rekommenderar något annat.

Vad ska jag göra om jag missar en dos av abakavir och lamivudin?

Om du missar en dos, ta den så snart du kommer ihåg det, såvida det inte nästan är dags för din nästa planerade dos. I så fall, hoppa över den missade dosen och ta din nästa dos vid den vanliga tiden.

Ta aldrig två doser samtidigt för att kompensera för en missad dos. Om du ofta glömmer doser, prata med din vårdgivare om strategier för att hjälpa dig att komma ihåg, till exempel att ställa in telefonlarm eller använda doseringsaskar.

När kan jag sluta ta Abakavir och Lamivudin?

Du bör aldrig sluta ta denna medicin utan att först diskutera det med din vårdgivare. HIV-behandling är livslång, och att sluta med medicinen kan få viruset att föröka sig snabbt och potentiellt utveckla resistens.

Din läkare kan ändra din medicinregim om du upplever biverkningar eller om nyare behandlingar blir tillgängliga, men detta beslut bör alltid fattas tillsammans med medicinsk övervakning.

Kan jag dricka alkohol medan jag tar Abakavir och Lamivudin?

Måttlig alkoholkonsumtion är generellt acceptabelt medan du tar denna medicin, men överdrivet drickande kan öka din risk för leverproblem och kan störa effektiviteten av din HIV-behandling.

Om du har leversjukdom eller en historia av alkoholproblem, diskutera alkoholkonsumtion med din vårdgivare. De kan ge personlig vägledning baserat på din specifika hälsosituation.