Vad är Capivasertib: Användningsområden, dosering, biverkningar och mer

Capivasertib är en riktad cancerbehandling som blockerar specifika proteiner som kallas AKT-enzymer, vilka hjälper cancerceller att växa och överleva. Denna oral medicin representerar en nyare metod för att behandla vissa typer av avancerad bröstcancer, särskilt när andra behandlingar inte har fungerat lika bra som förväntat.

Din läkare kan rekommendera capivasertib som en del av en kombinationsbehandling, vilket innebär att du tar det tillsammans med andra cancerläkemedel. Det är utformat för att fungera specifikt mot cancerceller som har vissa genetiska egenskaper, vilket gör det till vad vi kallar en "precisionsmedicin"-metod för behandling.

Vad används Capivasertib för?

Capivasertib används främst för att behandla avancerad eller metastaserande bröstcancer som har specifika genetiska egenskaper. Det är särskilt användbart för cancer som är hormonreceptor-positiv och HER2-negativ, vilket är termer som beskriver de specifika proteinerna som finns på dina cancerceller.

Din onkolog kommer vanligtvis att rekommendera detta läkemedel när din cancer har spridit sig till andra delar av din kropp eller när tidigare hormonbehandlingar inte har varit effektiva. Läkemedlet fungerar bäst vid cancer som har mutationer i generna PIK3CA, AKT1 eller PTEN, vilket din läkare kan identifiera genom genetisk testning av din tumör.

Denna medicin ges vanligtvis i kombination med fulvestrant, ett annat hormonbehandlingsläkemedel. Tillsammans kan dessa läkemedel hjälpa till att bromsa eller stoppa tillväxten av cancerceller som har blivit resistenta mot andra behandlingar.

Hur fungerar Capivasertib?

Capivasertib fungerar genom att blockera AKT-proteiner, som är som strömbrytare som säger åt cancerceller att växa, föröka sig och överleva. När dessa proteiner är överaktiva kan cancerceller växa mer aggressivt och motstå andra behandlingar.

Tänk på AKT-proteiner som gaspedalen för cancercellstillväxt. Capivasertib fungerar som att bromsa, vilket saktar ner signalerna som uppmuntrar cancerceller att föröka sig. Detta gör det lättare för din kropps naturliga försvar och andra cancerbehandlingar att fungera mer effektivt.

Denna medicinering betraktas som en måttligt stark målinriktad terapi. Till skillnad från kemoterapi, som påverkar många olika typer av celler, riktar sig capivasertib specifikt mot de vägar som cancerceller använder för att växa och överleva, vilket potentiellt orsakar färre biverkningar än traditionella behandlingar.

Hur ska jag ta Capivasertib?

Du kommer att ta capivasertib som kapslar via munnen, vanligtvis två gånger dagligen med eller utan mat. Din läkare kommer att ge dig ett specifikt schema som vanligtvis innebär att du tar medicinen i fyra dagar, sedan tar tre dagars uppehåll och upprepar denna cykel kontinuerligt.

Det är viktigt att ta dina doser vid ungefär samma tidpunkter varje dag, cirka 12 timmar emellan. Du kan ta capivasertib med vatten, mjölk eller juice. Det finns ingen anledning att undvika vissa livsmedel, även om att äta ett lättare mellanmål kan hjälpa om du upplever magbesvär.

Svälj kapslarna hela utan att krossa, tugga eller öppna dem. Om du har svårt att svälja kapslar, prata med ditt vårdteam om strategier som kan hjälpa, men ändra aldrig kapslarna själva.

Din läkare kommer troligen att starta dig på en specifik dos och kan justera den baserat på hur väl du tolererar medicinen. De kommer regelbundet att övervaka dina blodprover för att säkerställa att din kropp hanterar behandlingen väl.

Hur länge ska jag ta Capivasertib?

Du kommer vanligtvis att fortsätta ta capivasertib så länge det hjälper till att kontrollera din cancer och du tolererar det väl. Detta kan vara flera månader eller till och med år, beroende på hur din cancer svarar på behandlingen.

Din onkolog kommer regelbundet att bedöma hur väl medicinen fungerar genom bilddiagnostik, blodprover och fysiska undersökningar. De kommer att leta efter tecken på att din cancer är stabil, krymper eller tyvärr växer trots behandlingen.

Beslutet att fortsätta eller avsluta capivasertib beror på balansen mellan dess fördelar och eventuella biverkningar du kan uppleva. Vissa personer tar det i många månader med goda resultat, medan andra kan behöva byta till andra behandlingar tidigare.

Vilka är biverkningarna av capivasertib?

De flesta upplever vissa biverkningar med capivasertib, men de är ofta hanterbara med rätt stöd och övervakning. De vanligaste biverkningarna tenderar att vara milda till måttliga och förbättras när din kropp anpassar sig till medicinen.

Här är de biverkningar du mest sannolikt kommer att uppleva, och kom ihåg att ditt vårdteam har strategier för att hjälpa till att hantera var och en av dessa:

• Diarré, som vanligtvis kan kontrolleras med receptfria läkemedel
• Illamående och tillfälliga kräkningar
• Trötthet eller att känna sig tröttare än vanligt
• Hudutslag eller torrhet
• Minskad aptit
• Sår eller ömhet i munnen
• Höga blodsockernivåer

Dessa vanliga biverkningar är i allmänhet tillfälliga och kan hanteras med mediciner, kostförändringar eller dosjusteringar. Ditt team kommer att arbeta nära dig för att minimera eventuella obehag.

Det finns också några mindre vanliga men allvarligare biverkningar som kräver omedelbar läkarvård. Även om dessa förekommer hos en mindre andel av personer, är det viktigt att vara medveten om dem:

• Svår dehydrering från ihållande diarré
• Tecken på infektion som feber, frossa eller ihållande hosta
• Svåra hudreaktioner eller utbredda utslag
• Andningssvårigheter eller bröstsmärta
• Svåra buksmärtor
• Symtom på mycket högt blodsocker som överdriven törst, frekvent urinering eller förvirring

Ditt medicinska team kommer att övervaka dig noggrant för dessa effekter och ge dig tydliga riktlinjer om när du ska kontakta dem omedelbart.

Vem ska inte ta Capivasertib?

Capivasertib är inte lämpligt för alla, och din läkare kommer noggrant att granska din medicinska historia innan du förskriver det. Personer med vissa hälsotillstånd eller som tar specifika mediciner kan behöva alternativa behandlingar.

Du ska inte ta capivasertib om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar. Medicinen kan skada ett foster, så effektiv preventivmedel är viktigt under behandlingen och i flera veckor efter att du slutat.

Din läkare kommer också att vara försiktig med att förskriva capivasertib om du har diabetes, svåra njur- eller leverproblem eller en historia av hjärtrytmrubbningar. Dessa tillstånd hindrar inte nödvändigtvis dig från att ta medicinen, men de kräver extra övervakning och eventuellt dosjusteringar.

Personer som tar vissa mediciner, särskilt de som påverkar blodsockret eller interagerar med leverns bearbetning av läkemedel, kan behöva alternativa behandlingar eller noggrann övervakning. Berätta alltid för ditt vårdteam om alla mediciner, kosttillskott och växtbaserade produkter du tar.

Varumärken för Capivasertib

Capivasertib marknadsförs under varumärket Truqap i USA och andra länder. Du kan också se det refererat till med sitt forskningsnamn, AZD5363, i medicinsk litteratur eller information om kliniska prövningar.

Medicineringen tillverkas av AstraZeneca och är relativt ny på marknaden efter att ha godkänts av FDA 2023. Detta innebär att den representerar ett av de senaste framstegen inom riktad cancerterapi.

När du hämtar ditt recept, se till att apoteket förser dig med bipacksedeln som medföljer Truqap. Denna innehåller viktig säkerhetsinformation och instruktioner specifika för din medicinering.

Alternativ till Capivasertib

Om capivasertib inte är lämpligt för dig eller slutar fungera effektivt, kan flera andra riktade terapier vara alternativ för att behandla din typ av bröstcancer. Valet beror på din cancers specifika egenskaper och din allmänna hälsa.

CDK4/6-hämmare som palbociclib, ribociclib eller abemaciclib används ofta för hormonreceptorpositiv bröstcancer. Dessa läkemedel fungerar annorlunda än capivasertib men kan vara effektiva i liknande situationer.

mTOR-hämmare som everolimus representerar en annan klass av riktad terapi som blockerar olika tillväxtsignaler i cancerceller. Din onkolog kan överväga detta om din cancer har specifika genetiska egenskaper som gör det till ett bra alternativ.

PI3K-hämmare som alpelisib verkar på en väg som är nära relaterad till den som capivasertib riktar sig mot. Dessa kan vara alternativ om din cancer har PIK3CA-mutationer men capivasertib inte är lämpligt för dig.

Ditt vårdteam kommer att beakta faktorer som din cancers genetiska profil, tidigare behandlingar, allmänna hälsa och personliga preferenser när de diskuterar alternativ med dig.

Är Capivasertib Bättre Än Andra AKT-hämmare?

Capivasertib är för närvarande den mest avancerade AKT-hämmaren som finns tillgänglig för behandling av bröstcancer, med de mest omfattande kliniska studiedata som stöder dess användning. Andra AKT-hämmare studeras fortfarande i kliniska prövningar, men capivasertib har visat sig vara tillräckligt effektiv för att få FDA-godkännande.

Jämfört med andra riktade terapier som CDK4/6-hämmare, verkar capivasertib genom en annan mekanism och kan vara effektivt vid cancer som har blivit resistent mot andra behandlingar. Men "bättre" beror på din specifika situation och cancerns egenskaper.

Fördelen med capivasertib är dess precisionsinriktning på AKT-vägen, vilket kan vara särskilt effektivt vid cancer med specifika genetiska mutationer. Det tenderar också att ha en annan biverkningsprofil jämfört med kemoterapi eller andra riktade terapier.

Din onkolog kommer att hjälpa dig att förstå hur capivasertib jämförs med andra alternativ baserat på din individuella cancerprofil, behandlingshistorik och hälsostatus. Den "bästa" behandlingen är den som fungerar mest effektivt för din specifika situation.

Vanliga frågor om Capivasertib

Q1. Är Capivasertib säkert för personer med diabetes?

Capivasertib kan användas av personer med diabetes, men det kräver noggrann övervakning och eventuellt justeringar av dina diabetesläkemedel. Läkemedlet kan höja blodsockernivåerna, vilket innebär att din diabetesbehandlingsplan kan behöva ändras.

Ditt vårdteam kommer att arbeta nära dig för att övervaka ditt blodsocker oftare medan du tar capivasertib. De kan rekommendera att du kontrollerar ditt blodsocker hemma oftare eller justerar dina diabetesläkemedel för att upprätthålla god kontroll.

Om du har diabetes, låt inte detta avskräcka dig från att överväga capivasertib om din läkare rekommenderar det. Många personer med diabetes tar framgångsrikt detta läkemedel med korrekt övervakning och stöd.

Q2. Vad ska jag göra om jag av misstag tar för mycket capivasertib?

Om du av misstag tar mer capivasertib än vad som föreskrivits, kontakta din vårdgivare eller giftinformationscentralen omedelbart. Vänta inte för att se om du känner symtom, eftersom det är viktigt att få snabb medicinsk rådgivning.

Att ta för mycket capivasertib kan potentiellt orsaka allvarligare biverkningar som farliga förändringar i blodsockret, svår illamående och kräkningar eller andra komplikationer. Medicinska yrkesverksamma kan bedöma din situation och ge lämplig vägledning.

Ha medicinflaskan med dig när du söker hjälp, eftersom denna information kommer att vara användbar för vårdgivare. I framtiden, överväg att använda en pillerorganisatör eller ställa in telefonpåminnelser för att förhindra oavsiktliga överdoser.

Q3. Vad ska jag göra om jag missar en dos av capivasertib?

Om du missar en dos av capivasertib, ta den så snart du kommer ihåg det, men bara om det har gått mindre än 6 timmar sedan din schemalagda doseringstid. Om mer än 6 timmar har gått, hoppa över den missade dosen och fortsätt med ditt vanliga schema.

Ta aldrig två doser samtidigt för att kompensera för en missad dos, eftersom detta kan öka risken för biverkningar. Det är bättre att missa en dos än att riskera att ta för mycket medicin på en gång.

Om du ofta glömmer doser, prata med ditt vårdteam om strategier för att hjälpa dig att komma ihåg. De kan föreslå telefonlarm, pillerorganisatörer eller andra verktyg för att hjälpa dig att hålla dig till din behandlingsplan.

Q4. När kan jag sluta ta capivasertib?

Du bör endast sluta ta capivasertib när din onkolog rekommenderar det, vanligtvis när bilddiagnostiska undersökningar visar att din cancer växer trots behandlingen eller om du upplever biverkningar som uppväger fördelarna.

Din läkare kommer regelbundet att bedöma hur väl medicinen fungerar genom skanningar, blodprov och fysiska undersökningar. De kommer att leta efter bevis på att din cancer är stabil, krymper eller tyvärr fortskrider trots behandlingen.

Sluta aldrig ta capivasertib på egen hand, även om du mår bättre eller upplever biverkningar. Ditt vårdteam kan hjälpa till att hantera biverkningar och kommer att fatta behandlingsbeslut baserat på omfattande bedömningar av din cancers respons.

Q5. Kan jag ta kapivasertib med andra cancerläkemedel?

Kapivasertib förskrivs ofta i kombination med andra cancerläkemedel, oftast fulvestrant. Din onkolog kommer noggrant att planera din behandlingsregim för att säkerställa att alla läkemedel samverkar säkert och effektivt.

Kombinationsbehandling kan vara effektivare än att ta enbart ett läkemedel, eftersom olika läkemedel angriper cancerceller via olika vägar. Ditt vårdteam kommer att noggrant övervaka dig för eventuella interaktioner eller ökade biverkningar.

Informera alltid dina vårdgivare om alla läkemedel du tar, inklusive receptfria läkemedel, kosttillskott och växtbaserade produkter. Vissa läkemedel kan interagera med kapivasertib, vilket påverkar hur väl det fungerar eller ökar biverkningarna.