Vad är Lantan Karbonat: Användningsområden, Dosering, Biverkningar och Mer

Lantan karbonat är en receptbelagd medicin som hjälper till att kontrollera höga fosfornivåer hos personer med njursjukdom. Om du har kronisk njursjukdom eller går på dialys kan din läkare ordinera denna medicin för att skydda dina ben och hjärta från de skadliga effekterna av för mycket fosfor i blodet.

Denna medicin fungerar som en svamp i ditt matsmältningssystem och suger upp överskott av fosfor från maten du äter innan det kan komma in i blodet. Tänk på det som att ge dina redan stressade njurar en hjälpande hand med ett av deras viktigaste jobb.

Vad är Lantan Karbonat?

Lantan karbonat är en fosfatbindare som tillhör en läkemedelsklass som kallas sällsynta jordartsmetaller. Den är specifikt utformad för att minska fosforabsorptionen i dina tarmar, vilket blir avgörande när dina njurar inte kan filtrera fosfor ordentligt på egen hand.

Till skillnad från vissa andra fosfatbindare innehåller lantan karbonat varken kalcium eller aluminium, vilket gör det till ett säkrare långsiktigt alternativ för många människor. Medicinen kommer i tuggtabletter som du tar i samband med måltider, och den har hjälpt människor att hantera sina fosfornivåer i över två decennier.

Din kropp absorberar faktiskt inte mycket av denna medicin i ditt blodomlopp. Istället gör den sitt jobb direkt i din matsmältningskanal, binder till fosfor och hjälper dig att eliminera det via din avföring.

Vad används Lantan Karbonat till?

Lantan karbonat används främst för att behandla höga fosfornivåer (hyperfosfatemi) hos personer med kronisk njursjukdom som går på dialys. När dina njurar inte fungerar som de ska kan de inte effektivt avlägsna överskott av fosfor från ditt blod, vilket leder till farlig uppbyggnad.

Höga fosfornivåer kan orsaka allvarliga komplikationer över tid. Din kropp kan börja dra kalcium från dina ben för att balansera fosforn, vilket leder till svaga, spröda ben som lätt bryts. Överskottet av fosfor kan också kombineras med kalcium i ditt blod och bilda avlagringar i ditt hjärta, blodkärl och andra mjuka vävnader.

Din läkare kan förskriva denna medicin om du redan följer en diet med låg fosforhalt men dina nivåer fortfarande är för höga. Det är särskilt användbart för personer som behöver en fosfatbindare som inte tillför extra kalcium eller aluminium till deras system, vilket kan orsaka andra hälsoproblem.

Hur fungerar Lantan Karbonat?

Lantan karbonat fungerar genom att binda till fosfor i din mage och tarmar, vilket förhindrar att det absorberas i din blodomlopp. Detta är en skonsam men effektiv metod som riktar sig mot problemet precis där fosfor kommer in i din kropp från mat.

När du tuggar tabletten med din måltid bryts lantanet ner i din magsyra och blir tillgängligt för att gripa tag i fosformolekyler från din mat. Detta skapar en förening som din kropp inte kan absorbera, så fosforn passerar genom ditt matsmältningssystem och lämnar din kropp naturligt.

Medicinen anses vara måttligt stark bland fosfatbindare. Den är effektivare än vissa äldre alternativ som kalciumkarbonat, men den fungerar mer skonsamt än vissa nyare alternativ. De flesta tycker att den ger stabil, pålitlig fosforkontroll utan att orsaka dramatiska svängningar i deras nivåer.

Hur ska jag ta Lantan Karbonat?

Du bör ta lantan karbonat exakt som din läkare föreskriver, vanligtvis med eller omedelbart efter måltider. Tabletterna måste tuggas helt innan de sväljs, inte krossas eller sväljas hela, eftersom tuggning hjälper medicinen att blandas ordentligt med din mat.

Ta medicinen med vatten, mjölk eller en annan dryck du väljer. Du behöver inte undvika några särskilda drycker, men att hålla dig välhydrerad hjälper ditt matsmältningssystem att bearbeta medicinen mer bekvämt. Om du har problem med smaken kan du dricka något smakrikt efter att du har tuggat tabletten.

Att tajma dina doser med måltider är viktigt eftersom medicinen måste finnas i din mage när fosfor från maten anländer. Om du äter flera måltider under dagen kommer din läkare troligen att be dig fördela din totala dagliga dos över dessa måltider istället för att ta allt på en gång.

Hur länge ska jag ta Lantan Karbonat?

De flesta personer med kronisk njursjukdom behöver ta lantan karbonat i månader eller år, ofta som en långtidsbehandling. Dina fosfornivåer kommer troligen att återgå till att vara för höga om du slutar ta medicinen, eftersom det underliggande njurproblemet som orsakade problemet i första hand vanligtvis inte försvinner.

Din läkare kommer regelbundet att övervaka dina fosfornivåer genom blodprov, vanligtvis varannan månad när dina nivåer är stabila. Baserat på dessa resultat kan de justera din dos eller byta dig till en annan fosfatbindare om det behövs.

Vissa personer kan kanske minska sin dos eller sluta med medicinen om deras njurfunktion förbättras avsevärt, till exempel efter en lyckad njurtransplantation. Detta beslut bör dock alltid fattas tillsammans med ditt vårdteam, aldrig på egen hand.

Vilka är biverkningarna av Lantan Karbonat?

Liksom alla läkemedel kan lantan karbonat orsaka biverkningar, även om många människor tolererar det väl. De vanligaste biverkningarna påverkar ditt matsmältningssystem, vilket är logiskt eftersom det är där medicinen gör sitt jobb.

Här är de biverkningar du kan uppleva, och det är bra att veta att de flesta av dessa tenderar att förbättras när din kropp anpassar sig till medicinen:

• Illamående och magbesvär, särskilt under de första veckorna
• Kräkningar, som vanligtvis minskar med tiden
• Diarré eller lös avföring
• Förstoppning hos vissa personer
• Magsmärta eller kramper
• Huvudvärk
• Yrsel

De flesta av dessa matsmältningsbiverkningar är milda och tillfälliga. Din läkare kan föreslå att du börjar med en lägre dos och gradvis ökar den för att hjälpa din kropp att anpassa sig mer bekvämt.

Det finns också några mindre vanliga men allvarligare biverkningar som kräver omedelbar läkarvård. Även om dessa är sällsynta är det viktigt att veta vad man ska vara uppmärksam på så att du snabbt kan få hjälp om det behövs:

• Svåra buksmärtor som inte försvinner
• Tecken på tarmobstruktion, såsom svår förstoppning, kräkningar och oförmåga att släppa ut gas
• Ovanlig trötthet eller svaghet
• Oregelbunden hjärtrytm
• Svåra allergiska reaktioner, inklusive utslag, svullnad eller andningssvårigheter

Mycket sällan kan vissa personer utveckla avlagringar av lantan i sina vävnader under många års användning, även om detta vanligtvis inte orsakar symtom. Din läkare kommer att övervaka dig för eventuella tecken på detta genom regelbundna kontroller.

Vem bör inte ta Lantan Karbonat?

Lantan karbonat är inte rätt för alla, och din läkare kommer noggrant att överväga din sjukdomshistoria innan den förskrivs. Medicinen rekommenderas generellt inte för personer med vissa matsmältningsproblem eller de som kan ha problem med att bearbeta den säkert.

Du ska inte ta lantan karbonat om du har en känd allergi mot lantan eller andra ingredienser i medicinen. Personer med svår leversjukdom kan också behöva undvika denna medicin, eftersom deras kroppar kan ha svårt att bearbeta den ordentligt.

Vissa matsmältningsproblem kan göra lantankarbonat osäkert eller ineffektivt. Dessa inkluderar aktiva magsår, svår inflammatorisk tarmsjukdom eller en historia av tarmobstruktion. Medicinen kan potentiellt förvärra dessa tillstånd eller bli mindre effektiv.

Din läkare kommer också att vara försiktig med att förskriva denna medicin om du är gravid eller ammar, eftersom det inte finns tillräckligt med forskning för att bekräfta dess säkerhet i dessa situationer. Om du blir gravid medan du tar lantankarbonat, kontakta din vårdgivare omedelbart för att diskutera dina alternativ.

Lantankarbonat Varumärken

Det vanligaste varumärket för lantankarbonat är Fosrenol, som tillverkas av Takeda Pharmaceuticals. Detta är det ursprungliga varumärket som först godkändes av FDA och som fortfarande är allmänt förskrivet idag.

Generiska versioner av lantankarbonat finns också tillgängliga, som innehåller samma aktiva ingrediens men kan vara billigare. Ditt apotek kan automatiskt byta ut en generisk version om inte din läkare specifikt begär varumärket.

Oavsett om du tar varumärket eller den generiska versionen, bör medicinen fungera på samma sätt. Vissa människor upplever dock att de tolererar en version bättre än en annan, så låt din läkare veta om du märker några skillnader när du byter mellan varumärken.

Alternativ till Lantankarbonat

Om lantankarbonat inte fungerar bra för dig eller orsakar för många biverkningar, finns det flera andra fosfatbindare som din läkare kan överväga. Var och en har sina egna fördelar och potentiella nackdelar, så valet beror på din specifika situation.

Kalciumbaserade fosfatbindare som kalciumkarbonat eller kalciumacetat provas ofta först eftersom de är billigare. De kan dock orsaka för mycket kalciumuppbyggnad hos vissa personer, särskilt de som också tar D-vitamintillskott.

Sevelamer (Renagel eller Renvela) är ett annat icke-kalcium, icke-aluminiumalternativ som fungerar på liknande sätt som lantankarbonat. Vissa tycker att det är lättare att tolerera, även om det kräver att man tar fler piller och kan vara dyrare.

Järnbaserade fosfatbindare som järncitrat (Auryxia) kan hjälpa till med både fosforkontroll och järnbrist, vilket är vanligt hos personer med njursjukdom. Din läkare kan föreslå detta om du behöver båda fördelarna.

Är lantankarbonat bättre än sevelamer?

Både lantankarbonat och sevelamer är effektiva fosfatbindare, men de har olika fördelar som kan göra den ena bättre för din specifika situation. Ingen av dem är universellt "bättre" än den andra, och valet handlar ofta om vad som fungerar bäst för din kropp och livsstil.

Lantankarbonat kräver vanligtvis färre piller per dag jämfört med sevelamer, vilket kan göra det lättare att hålla sig till din medicinrutin. Många tycker att det är bekvämare att tugga en eller två lantantabletter med måltiderna snarare än att svälja flera sevelamerkapslar.

Sevelamer kan dock orsaka färre matsmältningsbiverkningar för vissa, särskilt de som är känsliga för smaken eller konsistensen av tuggtabletter. Sevelamer har också ytterligare fördelar utöver fosforkontroll, till exempel att hjälpa till att sänka kolesterolnivåerna och minska inflammation.

Din läkare kommer att beakta faktorer som dina andra mediciner, dina fosfornivåer, eventuella biverkningar du har upplevt och dina personliga preferenser när du bestämmer dig mellan dessa alternativ. Vissa använder till och med båda läkemedlen tillsammans om ett enskilt inte räcker för att kontrollera deras fosfornivåer.

Vanliga frågor om lantankarbonat

Q1. Är lantankarbonat säkert för personer med hjärtsjukdom?

Ja, lantankarbonat anses generellt sett säkert för personer med hjärtsjukdomar och kan faktiskt hjälpa till att skydda ditt hjärta. Till skillnad från kalciumbaserade fosfatbindare tillför lantankarbonat inte extra kalcium till ditt system, vilket minskar risken för kalciumavlagringar i hjärtat och blodkärlen.

Höga fosfornivåer kan bidra till hjärtproblem över tid, så att kontrollera dessa nivåer med lantankarbonat kan faktiskt förbättra din hjärthälsa. Din läkare kommer dock fortfarande att övervaka dig noggrant om du har befintliga hjärtproblem, precis som med alla mediciner.

Q2. Vad ska jag göra om jag av misstag använder för mycket lantankarbonat?

Om du av misstag tar för mycket lantankarbonat, kontakta din läkare eller giftinformationscentralen omedelbart, även om du inte känner dig sjuk direkt. Att ta för mycket kan orsaka allvarliga matsmältningsproblem och potentiellt farliga förändringar i dina mineralnivåer.

Försök inte att framkalla kräkningar om du inte uttryckligen har fått instruktioner om det av en läkare. Drick istället mycket vatten och sök medicinsk rådgivning omedelbart. Behåll medicinflaskan med dig så att vårdgivare kan se exakt vad och hur mycket du tog.

Q3. Vad ska jag göra om jag missar en dos lantankarbonat?

Om du missar en dos lantankarbonat, ta den så snart du kommer ihåg det, men bara om du ska äta eller precis har ätit. Medicinen måste tas med mat för att fungera ordentligt, så ta den inte på tom mage.

Om det har gått flera timmar sedan din måltid och du inte planerar att äta igen snart, hoppa över den missade dosen och ta din nästa dos med din nästa måltid som planerat. Ta inte dubbla doser för att kompensera för den missade dosen, eftersom detta kan öka risken för biverkningar.

Q4. När kan jag sluta ta lantankarbonat?

Du bör endast sluta ta lantankarbonat när din läkare säger att det är säkert att göra det. De flesta med kronisk njursjukdom behöver fortsätta ta fosfatbindare långsiktigt, eftersom ett avbrott kan orsaka att fosfornivåerna stiger igen inom dagar eller veckor.

Din läkare kan överväga att minska din dos eller sluta med medicinen om din njurfunktion förbättras avsevärt, till exempel efter en lyckad transplantation, eller om du utvecklar biverkningar som uppväger fördelarna. Detta beslut bör dock alltid fattas tillsammans med ditt vårdteam baserat på dina aktuella laboratorieresultat och din allmänna hälsa.

Q5. Kan jag ta lantankarbonat med andra läkemedel?

Lantankarbonat kan interagera med vissa läkemedel genom att påverka hur väl din kropp absorberar dem. Du bör ta de flesta andra läkemedel minst två timmar före eller efter att du tagit lantankarbonat för att undvika dessa interaktioner.

Vissa läkemedel som påverkas särskilt inkluderar antibiotika som kinoloner och tetracykliner, sköldkörtelläkemedel och vissa hjärtmediciner. Berätta alltid för din läkare och apotekare om alla läkemedel, kosttillskott och vitaminer du tar så att de kan hjälpa dig att tajma allt på rätt sätt och vara uppmärksam på eventuella problem.