Vad är Naltrexon och Bupropion: Användningsområden, Dosering, Biverkningar och Mer

Naltrexon och bupropion är en receptbelagd medicin som kombinerar två läkemedel för att hjälpa till med viktkontroll. Denna kombination fungerar genom att påverka hjärnans kemikalier som styr aptit och matbegär, vilket gör det lättare för dig att äta mindre och känna dig nöjd med mindre portioner.

Många tycker att viktminskning är utmanande trots deras bästa ansträngningar med kost och motion. Denna medicin kan ge ytterligare stöd när livsstilsförändringar ensamma inte räcker för att nå dina hälsomål.

Vad är Naltrexon och Bupropion?

Denna medicin kombinerar naltrexon, som blockerar vissa hjärnreceptorer, med bupropion, ett antidepressivt läkemedel som också påverkar aptiten. Tillsammans skapar de ett kraftfullt team som hjälper till att minska hunger och matbegär samtidigt som de stöder dina viktminskningsansträngningar.

Kombinationen är specifikt utformad för viktkontroll hos vuxna som har fetma eller är överviktiga med relaterade hälsotillstånd. Det är ingen snabbfix utan snarare ett verktyg som fungerar tillsammans med hälsosam kost och regelbunden fysisk aktivitet.

Du kanske känner igen denna medicin på dess varumärke, vilket din läkare eller apotekare kan hjälpa dig att identifiera. De två aktiva ingredienserna fungerar bättre tillsammans än vad någon av dem skulle göra ensam.

Vad används Naltrexon och Bupropion till?

Denna medicin används främst för att hjälpa vuxna att gå ner i vikt när de har ett kroppsmasseindex (BMI) på 30 eller högre, eller ett BMI på 27 eller högre med viktrelaterade hälsoproblem. Den är utformad för långsiktig viktkontroll, inte kortsiktig viktminskning.

Din läkare kan rekommendera denna medicin om du har viktrelaterade tillstånd som behöver uppmärksamhet. Dessa inkluderar vanligtvis högt blodtryck, typ 2-diabetes eller högt kolesterol som inte har förbättrats tillräckligt med enbart livsstilsförändringar.

Medicineringen kan också hjälpa om du har kämpat med emotionellt ätande eller har svårt att kontrollera portionsstorlekar. Många upplever färre matbegär och känner sig mer nöjda efter att ha ätit mindre mängder.

I vissa fall kan läkare förskriva denna kombination för andra tillstånd, även om viktkontroll förblir dess primära godkända användning. Din vårdgivare kommer att avgöra om det är rätt för din specifika situation.

Hur fungerar Naltrexon och Bupropion?

Denna medicinering fungerar genom att rikta in sig på specifika områden i din hjärna som kontrollerar hunger, tillfredsställelse och belöningskänslor från mat. Det anses vara en måttligt stark viktkontrollmedicinering som kräver noggrann övervakning.

Bupropionkomponenten påverkar hjärnkemikalier som dopamin och noradrenalin, vilka påverkar ditt humör och din aptit. Detta kan hjälpa till att minska begär och få dig att känna dig mindre driven att äta när du inte är riktigt hungrig.

Naltrexon blockerar opioidreceptorer i din hjärna, vilket kan minska de behagliga känslor du får av att äta vissa livsmedel. Detta eliminerar inte njutning från måltider, men kan hjälpa till att bryta cykler av överätande eller emotionellt ätande.

Tillsammans kan dessa effekter hjälpa dig att känna dig nöjd med mindre portioner och uppleva färre intensiva matbegär under dagen. Medicineringen fungerar inte omedelbart och tar vanligtvis flera veckor att visa sina fulla effekter.

Hur ska jag ta Naltrexon och Bupropion?

Ta denna medicinering exakt som din läkare föreskriver, vanligtvis två gånger dagligen med mat för att förhindra magbesvär. Att börja med mat i magen kan avsevärt minska illamående, vilket är vanligt när man börjar med denna medicinering.

Din läkare kommer troligen att börja med en lägre dos och gradvis öka den under flera veckor. Denna upptrappningsmetod hjälper din kropp att anpassa sig och minskar risken för biverkningar som illamående eller yrsel.

Ta din morgondos med frukost och din kvällsdos med middag, med cirka 8 till 12 timmars mellanrum. Konsekvent dosering hjälper till att upprätthålla stabila nivåer av medicinen i ditt system.

Svälj tabletterna hela utan att krossa, tugga eller bryta dem. Den fördröjda frisättningen är utformad för att fungera långsamt under dagen, och att ändra tabletterna kan göra att för mycket medicin frisätts på en gång.

Om du glömmer en dos, ta den så snart du kommer ihåg det, men ta inte två doser samtidigt. Det är bättre att hoppa över den missade dosen om det nästan är dags för din nästa schemalagda dos.

Hur länge ska jag ta Naltrexon och Bupropion?

Denna medicin används vanligtvis för långsiktig viktkontroll, ofta i flera månader till år beroende på ditt svar och dina hälsobehov. Din läkare kommer att utvärdera dina framsteg varannan månad för att avgöra om du ska fortsätta.

De flesta ser initiala resultat inom 8 till 12 veckor, men de fulla fördelarna kan ta upp till 16 veckor att bli uppenbara. Om du inte har gått ner minst 5 % av din startvikt efter 12 veckor, kan din läkare rekommendera att du slutar med medicinen.

Behandlingstiden beror på hur bra medicinen fungerar för dig och om du upplever några problematiska biverkningar. Vissa tar den i många månader eller till och med år som en del av sin pågående viktkontrollstrategi.

Din vårdgivare kommer regelbundet att övervaka dina framsteg, blodtryck och allmänna hälsa medan du tar denna medicin. De hjälper dig att bestämma när det är lämpligt att fortsätta, justera dosen eller överväga att sluta.

Vilka är biverkningarna av Naltrexon och Bupropion?

Liksom alla läkemedel kan naltrexon och bupropion orsaka biverkningar, även om inte alla upplever dem. De flesta biverkningar är milda till måttliga och förbättras ofta när din kropp anpassar sig till medicinen.

De vanligaste biverkningarna du kan uppleva inkluderar illamående, förstoppning, huvudvärk och yrsel. Dessa uppträder vanligtvis under de första veckorna av behandlingen och blir ofta mindre besvärande med tiden.

Vanliga biverkningar

Dessa biverkningar inträffar ganska ofta men är oftast hanterbara och tenderar att förbättras med tiden:

• Illamående och magbesvär
• Förstoppning
• Huvudvärk
• Yrsel
• Sömnsvårigheter
• Munntorrhet
• Diarré
• Ångest eller rastlöshet

De flesta upplever att dessa effekter blir mindre märkbara efter den första behandlingsmånaden. Att ta medicinen med mat kan hjälpa till att minska illamående och magproblem.

Allvarliga biverkningar

Även om de är mindre vanliga kräver vissa biverkningar omedelbar läkarvård och bör inte ignoreras:

• Allvarliga humörsvängningar eller depression
• Tankar på självskada
• Kramper
• Allvarliga allergiska reaktioner
• Snabb eller oregelbunden hjärtrytm
• Allvarligt högt blodtryck
• Leverproblem (gulfärgning av hud eller ögon)
• Allvarliga njurproblem

Kontakta din läkare omedelbart om du upplever någon av dessa allvarliga biverkningar. De kan hjälpa till att avgöra om du ska fortsätta med medicinen eller byta till en annan behandling.

Sällsynta biverkningar

Dessa biverkningar förekommer sällan men det är viktigt att vara medveten om dem:

• Allvarlig leverskada
• Trångvinkelglaukom
• Allvarliga allergiska reaktioner med svullnad
• Serotoninsyndrom (när det kombineras med vissa andra läkemedel)
• Allvarliga njurproblem
• Hjärtrytmproblem

Även om dessa sällsynta biverkningar är ovanliga kommer din läkare att övervaka dig regelbundet för att upptäcka eventuella problem tidigt.

Vem ska inte ta Naltrexon och Bupropion?

Denna medicin är inte säker för alla, och din läkare kommer noggrant att granska din sjukdomshistoria innan den förskrivs. Vissa hälsotillstånd och mediciner kan göra denna kombination farlig eller mindre effektiv.

Personer med en historia av anfall, ätstörningar eller aktuell användning av opioidläkemedel bör inte ta denna medicin. Kombinationen kan öka risken för anfall och kanske inte fungerar korrekt om du tar opioider.

Du bör också undvika denna medicin om du har okontrollerat högt blodtryck, vissa hjärtproblem eller svår lever- eller njursjukdom. Din läkare kommer att kontrollera dessa tillstånd innan behandlingen påbörjas.

Om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar rekommenderas inte denna medicin. Säkerheten under graviditet har inte fastställts, och den kan passera över i bröstmjölk.

Personer som tar MAO-hämmare eller de som har slutat med dem under de senaste 14 dagarna bör inte använda denna medicin på grund av farliga läkemedelsinteraktioner.

Varumärken för Naltrexon och Bupropion

Det vanligaste varumärket för denna kombinationsmedicin är Contrave, som är allmänt tillgängligt på apotek i hela USA. Detta är det varumärke du troligen kommer att stöta på när din läkare förskriver denna medicin.

Vissa försäkringar kan täcka varumärket medan andra föredrar generiska versioner när de är tillgängliga. Din apotekare kan hjälpa dig att förstå dina täckningsalternativ och hitta den mest kostnadseffektiva versionen.

Den generiska kombinationen kan finnas tillgänglig under olika namn eller som separata mediciner som tas tillsammans. Din läkare kommer att specificera vilken formulering som är bäst för din situation.

Alternativ till Naltrexon och Bupropion

Om denna medicin inte fungerar bra för dig eller orsakar besvärliga biverkningar finns det flera alternativ för viktkontroll. Din läkare kan hjälpa dig att utforska andra alternativ som kan passa bättre för dina behov.

Andra receptbelagda läkemedel för viktminskning inkluderar orlistat, som blockerar fettabsorptionen, och nyare läkemedel som semaglutid eller liraglutid, som verkar på olika aptitvägar. Varje läkemedel har sina egna fördelar och potentiella biverkningar.

Icke-medicinska metoder är fortfarande viktiga alternativ, inklusive strukturerade dietprogram, beteenderådgivning och i vissa fall viktminskningskirurgi. Många människor lyckas med kombinationsmetoder som inkluderar livsstilsförändringar plus medicinskt stöd.

Din vårdgivare kan hjälpa dig att förstå vilka alternativ som kan fungera bäst baserat på din sjukdomshistoria, andra mediciner du tar och dina viktminskningsmål.

Är Naltrexon och Bupropion bättre än fentermin?

Båda läkemedlen kan vara effektiva för viktminskning, men de fungerar olika och kan vara bättre lämpade för olika personer. Fentermin används vanligtvis under kortare perioder, medan naltrexon och bupropion är utformade för långvarig användning.

Fentermin dämpar främst aptiten och kan orsaka mer stimulantialiknande biverkningar som ökad hjärtfrekvens och blodtryck. Naltrexon och bupropion verkar på olika hjärnbanor och kan vara bättre för personer som kämpar med emotionellt ätande eller matbegär.

Valet mellan dessa läkemedel beror på dina specifika hälsotillstånd, andra mediciner du tar och dina viktminskningsmål. Personer med hjärtproblem kan må bättre med naltrexon och bupropion, medan de som behöver kortvarig aptitdämpning kanske föredrar fentermin.

Din läkare kommer att beakta din fullständiga medicinska bild för att avgöra vilket läkemedel som är lämpligare för din situation. Vissa människor kan prova ett läkemedel först och byta till ett annat vid behov.

Vanliga frågor om naltrexon och bupropion

Är naltrexon och bupropion säkert för diabetes?

Denna medicin kan användas säkert av många personer med typ 2-diabetes och kan till och med hjälpa till att förbättra blodsockerkontrollen genom viktminskning. Din läkare behöver dock övervaka dina blodsockernivåer noggrannare när du börjar med denna medicin.

Viktminskning från denna medicin kan ibland förbättra diabeteshanteringen och kan möjliggöra justeringar av dina diabetesmediciner. Ändra aldrig dina diabetesmedicindoser utan att först rådfråga din vårdgivare.

Personer med typ 1-diabetes eller allvarliga diabeteskomplikationer kan behöva särskild hänsyn innan de börjar med denna medicin. Din läkare kommer att utvärdera din övergripande diabeteshantering innan den förskrivs.

Vad ska jag göra om jag av misstag använder för mycket Naltrexon och Bupropion?

Om du av misstag tar för mycket av denna medicin, kontakta din läkare eller giftinformationscentralen omedelbart, särskilt om du mår dåligt. Att ta för mycket kan öka risken för kramper och andra allvarliga biverkningar.

Tecken på att ha tagit för mycket kan inkludera svår illamående, kräkningar, förvirring, snabb hjärtrytm eller att känna sig extremt upprörd. Vänta inte för att se om symtom utvecklas - sök läkarvård omedelbart.

Ha medicinflaskan med dig när du söker läkarvård så att vårdgivare vet exakt vad och hur mycket du tog. De kan ge lämplig behandling baserat på den specifika medicinen och mängden som är involverad.

Vad ska jag göra om jag missar en dos av Naltrexon och Bupropion?

Om du missar en dos, ta den så snart du kommer ihåg det, men bara om det inte nästan är dags för din nästa schemalagda dos. Ta inte två doser samtidigt för att kompensera för en missad dos.

Om du missar flera doser, kontakta din läkare innan du återupptar medicinen. De kanske vill starta om dig med en lägre dos för att förhindra biverkningar, särskilt om du har missat flera dagar.

Försök att ta din medicin vid samma tidpunkter varje dag för att hjälpa dig att komma ihåg doserna. Att ställa in telefonlarm eller använda en pillerorganisatör kan hjälpa dig att hålla koll på ditt medicineringsschema.

När kan jag sluta ta Naltrexon och Bupropion?

Du kan sluta ta denna medicin när du och din läkare är överens om att det är lämpligt, men sluta inte plötsligt utan medicinsk vägledning. Din läkare hjälper dig att avgöra rätt tidpunkt baserat på dina viktminskningsframsteg och din allmänna hälsa.

Om du inte har gått ner minst 5 % av din startvikt efter 12 veckor, kan din läkare rekommendera att du slutar med medicinen. Omvänt, om det fungerar bra och du tolererar det, kan du fortsätta i många månader eller längre.

När du slutar kan din läkare rekommendera att du gradvis minskar dosen istället för att sluta abrupt. Detta kan hjälpa till att förhindra eventuella abstinenssymptom och låta dig övergå till att bibehålla din viktminskning genom andra metoder.

Kan jag dricka alkohol medan jag tar Naltrexon och Bupropion?

Det är bäst att begränsa alkoholkonsumtionen medan du tar denna medicin, eftersom båda komponenterna kan påverka din hjärna och kombinationen kan öka vissa biverkningar. Alkohol kan också förvärra biverkningar som yrsel och illamående.

Bupropion kan sänka din tolerans för alkohol, vilket innebär att du kan känna effekterna av alkohol starkare än vanligt. Detta kan vara farligt och öka risken för olyckor eller dåligt omdöme.

Om du väljer att dricka ibland, gör det mycket måttligt och var uppmärksam på hur du mår. Prata med din läkare om säkra gränser för alkoholkonsumtion medan du tar denna medicin.