Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Naltrexon är en receptbelagd medicin som hjälper människor att övervinna alkohol- och opioidberoende genom att blockera de belönande effekterna av dessa substanser. Tänk på det som en skyddande sköld som förhindrar att din hjärna känner "ruset" som typiskt kommer från alkohol eller opioider, vilket gör det lättare att hålla fast vid din återhämtningsresa.
Denna medicin har hjälpt människor att återta sina liv från missbruk i årtionden. Den fungerar annorlunda än andra behandlingsmetoder för missbruk eftersom den inte ersätter en substans med en annan. Istället tar den helt enkelt bort de njutbara känslorna som gör substanser så svåra att motstå.
Naltrexon förskrivs främst för att behandla alkoholbrukssyndrom och opioidbrukssyndrom hos vuxna som redan har slutat dricka eller använda opioider. Den är utformad för att hjälpa dig att upprätthålla nykterhet när du väl har tagit det avgörande första steget att bli ren.
Vid alkoholberoende minskar naltrexon suget och de belönande effekterna av att dricka. Många människor upplever att alkohol helt enkelt inte känns lika tilltalande eller tillfredsställande när de tar denna medicin. Det är som att ha en ständig påminnelse som hjälper till att förstärka ditt engagemang för nykterhet.
När det gäller opioidberoende blockerar naltrexon opioidreceptorer i din hjärna helt och hållet. Det betyder att om någon försöker använda heroin, receptbelagda smärtstillande medel eller andra opioider medan de tar naltrexon, kommer de inte att uppleva de typiska euforiska effekterna. Detta skydd kan vara livräddande under sårbara stunder i återhämtningen.
Vissa läkare förskriver också naltrexon för andra tillstånd som tvångsmässigt beteende, även om dessa anses vara off-label-användningar. Din vårdgivare kommer att diskutera om naltrexon är lämpligt för din specifika situation.
Naltrexon fungerar genom att blockera opioidreceptorer i din hjärna, vilka är samma receptorer som alkohol och opioider riktar sig mot för att skapa njutningskänslor. När dessa receptorer är blockerade kan substanser inte fästa vid dem och producera sina typiska effekter.
Detta anses vara en måttligt stark medicin när det gäller dess blockerande verkan. När naltrexon väl ockuperar dessa receptorer, håller den fast vid dem tätt i cirka 24 timmar. Det betyder att du är skyddad dygnet runt med bara en daglig dos.
För alkohol är den blockerande effekten något annorlunda. Även om alkohol inte direkt riktar sig mot opioidreceptorer, utlöser den frisättningen av naturliga opioider i din hjärna som bidrar till de njutningsfulla känslorna av att dricka. Genom att blockera dessa receptorer minskar naltrexon de belönande aspekterna av alkoholkonsumtion.
Medicinen får dig inte att må illa om du dricker eller använder opioider. Istället tar den helt enkelt bort den positiva förstärkningen som håller beroendecykeln igång. Många beskriver det som att substanser känns "meningslösa" eller "inte värda det".
Naltrexon tas vanligtvis en gång dagligen som en tablett, vanligtvis på morgonen med eller utan mat. Att ta det vid samma tidpunkt varje dag hjälper till att upprätthålla konsekventa nivåer i ditt system och gör det lättare att komma ihåg.
Du kan ta naltrexon med mjölk, vatten eller juice. Vissa upplever att det hjälper att ta det med mat för att minska magbesvär, särskilt under de första dagarna av behandlingen. Om du upplever illamående, försök att ta det med en lätt måltid eller ett mellanmål.
Innan du börjar med naltrexon är det avgörande att du har varit helt fri från opioider i minst 7 till 10 dagar. Att ta naltrexon för tidigt efter opioidbruk kan utlösa svåra abstinenssymptom. Din läkare kommer troligen att utföra ett test för att säkerställa att opioiderna har rensats ur ditt system.
För alkoholbehandling behöver du inte vänta efter din sista drink. Din läkare vill dock se till att du är medicinskt stabil och inte upplever allvarliga abstinenssymptom innan du börjar med medicinen.
Längden på naltrexonbehandling varierar mycket från person till person, men de flesta tar den i minst tre till sex månader. Vissa fortsätter i ett år eller längre, beroende på deras individuella återhämtningsbehov och omständigheter.
Din läkare kommer att samarbeta med dig för att fastställa rätt duration baserat på dina framsteg, stabilitet i återhämtningen och personliga riskfaktorer. Det finns ingen standardiserad
Dessa symtom brukar avta inom de första två veckorna när kroppen anpassar sig. Att ta naltrexon med mat kan hjälpa till att minska illamående, och att hålla sig välhydrerad kan hjälpa mot huvudvärk.
Mindre vanliga men allvarligare biverkningar kräver omedelbar läkarvård. Dessa inkluderar svåra magsmärtor, ihållande illamående och kräkningar, mörk urin, gulfärgning av hud eller ögon, eller ovanlig trötthet. Dessa kan indikera leverproblem, vilket är sällsynta men allvarliga.
Vissa personer upplever humörförändringar, inklusive depression eller självmordstankar. Om du märker betydande förändringar i ditt humör eller din psykiska hälsa, kontakta din vårdgivare omedelbart. Detta är särskilt viktigt under de tidiga stadierna av återhämtning när känslor kan vara särskilt intensiva.
Naltrexon är inte lämpligt för alla, och din läkare kommer noggrant att granska din medicinska historia innan du får det förskrivet. Att förstå vem som inte ska ta denna medicin hjälper till att säkerställa din säkerhet och behandlingsframgång.
Du ska inte ta naltrexon om du för närvarande använder opioider, inklusive receptbelagda smärtstillande läkemedel, heroin eller hostmediciner baserade på opioider. Att ta naltrexon medan opioider finns i ditt system kan orsaka svåra abstinenssymtom som kräver akut medicinsk vård.
Personer med akut hepatit eller leversvikt kan inte säkert ta naltrexon eftersom medicinen bearbetas genom levern. Din läkare kommer att utföra blodprov för att kontrollera din leverfunktion innan behandlingen påbörjas och övervaka den regelbundet medan du tar medicinen.
Om du är gravid eller ammar kanske naltrexon inte är lämpligt. Även om studier inte har visat definitiv skada, finns det inte tillräckligt med forskning för att bekräfta dess säkerhet under graviditeten. Din läkare kommer att väga fördelarna mot potentiella risker i din specifika situation.
De med svår njursjukdom kan behöva dosjusteringar eller alternativa behandlingar. Personer med en historia av svår depression eller självmordstankar kräver extra övervakning, eftersom naltrexon ibland kan påverka humöret.
Naltrexon finns tillgängligt under flera varumärken, där ReVia är den vanligaste orala formuleringen. Detta är den vanliga tablettformen som de flesta tar dagligen för alkohol- eller opioidberoende.
Vivitrol är ett annat välkänt varumärke, men det ges som en månatlig injektion snarare än en daglig tablett. Båda innehåller samma aktiva ingrediens men levereras på olika sätt. Injektionen kan vara att föredra för personer som har svårt att komma ihåg dagliga mediciner.
Generisk naltrexon är också allmänt tillgänglig och fungerar exakt likadant som varumärkesversioner. Många försäkringsplaner föredrar generiska läkemedel, vilket kan göra behandlingen mer prisvärd samtidigt som den ger samma terapeutiska fördelar.
Din apotekare kan hjälpa dig att förstå vilken formulering du får och svara på eventuella frågor om det specifika varumärket eller den generiska versionen du har fått.
Flera andra läkemedel kan hjälpa till med alkohol- och opioidberoende, och din läkare kan överväga dessa alternativ baserat på dina specifika behov och medicinska historia.
För alkoholberoende är akamprosat (Campral) och disulfiram (Antabuse) två andra FDA-godkända alternativ. Akamprosat hjälper till att minska suget och fungerar bra för personer som redan har slutat dricka. Disulfiram skapar obehagliga reaktioner när det kombineras med alkohol och fungerar som en avskräckande faktor.
För opioidberoende är buprenorfin (Suboxone, Subutex) och metadon behandlingsalternativ med läkemedelsassisterad behandling. Till skillnad från naltrexon är dessa opioida läkemedel i sig själva men fungerar genom att tillfredsställa suget på ett kontrollerat sätt samtidigt som de blockerar effekterna av andra opioider.
Valet mellan dessa mediciner beror på många faktorer, inklusive din missbrukshistorik, medicinska tillstånd, livsstil och personliga preferenser. Vissa mår bättre med blockerande mediciner som naltrexon, medan andra drar nytta av substitutionsbehandlingar.
Naltrexon och buprenorfin är båda effektiva mediciner för opioidberoende, men de fungerar på fundamentalt olika sätt. Ingen av dem är universellt "bättre" än den andra eftersom det bästa valet beror på dina individuella omständigheter och återhämtningsmål.
Naltrexon är en komplett blockerare som förhindrar dig från att känna några effekter från opioider. Detta gör det idealiskt för personer som vill ha fullständig avhållsamhet och redan framgångsrikt har avgiftat sig från opioider. Det kräver inga speciella förskrivningslicenser och har inte någon beroendepotential i sig.
Buprenorfin är en partiell opioid som tillfredsställer sug samtidigt som den blockerar andra opioider. Den kan påbörjas medan du fortfarande upplever abstinenssymtom, vilket gör övergången till behandling enklare. Den kräver dock speciella förskrivningskrav och har viss beroendepotential.
Din läkare hjälper dig att välja baserat på faktorer som din beredskap för fullständig avhållsamhet, tidigare behandlingserfarenheter, socialt stöd och medicinsk historia. Vissa personer övergår till och med från buprenorfin till naltrexon när deras återhämtning fortskrider.
Naltrexon är generellt säkert för personer med diabetes, men det kräver noggrann övervakning. Medicinen påverkar inte direkt blodsockernivåerna, men förändringar i aptit och ätmönster under tidig återhämtning kan påverka diabeteshanteringen.
Din läkare kommer att vilja samordna med ditt diabetesvårdsteam för att säkerställa att ditt blodsocker förblir stabilt när du börjar med naltrexon. Detta är särskilt viktigt om du också gör betydande livsstilsförändringar som en del av ditt återhämtningsprogram.
Om du av misstag tar mer naltrexon än vad som föreskrivits, kontakta din läkare eller giftinformationscentralen omedelbart. Även om överdosering av naltrexon är sällsynt, kan för mycket orsaka illamående, kräkningar, yrsel och leverproblem.
Försök inte att framkalla kräkningar eller ta andra mediciner för att motverka överdosen. Sök läkarvård omedelbart och ta med dig medicinflaskan så att vårdgivare vet exakt vad och hur mycket du tog.
Om du missar en dos naltrexon, ta den så snart du kommer ihåg det, såvida det inte nästan är dags för din nästa schemalagda dos. I så fall, hoppa över den missade dosen och fortsätt med ditt vanliga schema.
Ta aldrig dubbla doser för att kompensera för en missad dos. Om du ofta glömmer doser, prata med din läkare om strategier för att hjälpa dig att komma ihåg, till exempel att ställa in telefonlarm eller använda en pillerorganisatör.
Beslutet att sluta med naltrexon bör alltid fattas i samråd med din vårdgivare. De flesta läkare rekommenderar att man fortsätter med medicinen i minst tre till sex månader, men vissa personer har nytta av längre behandlingsperioder.
Din läkare kommer att beakta faktorer som din stabilitet i återhämtningen, stressnivåer, socialt stöd och personliga riskfaktorer när du hjälper dig att bestämma tidpunkten. De kan också rekommendera ytterligare stödtjänster eller övervakning när du övergår från medicinen.
Om du behöver genomgå en operation medan du tar naltrexon är det avgörande att informera alla dina vårdgivare om din medicinering. Naltrexon kan blockera effekterna av opioidbaserade smärtstillande läkemedel som ofta används under och efter operationer.
Din läkare och narkosläkare behöver planera alternativa strategier för smärtlindring. Detta kan innebära att tillfälligt avbryta naltrexonbehandlingen före operationen eller använda icke-opioida smärtlindringstekniker. Sluta aldrig ta naltrexon på egen hand utan medicinsk övervakning.