Vad är quetiapin: Användningsområden, dosering, biverkningar och mer

Quetiapin är en receptbelagd medicin som hjälper till att balansera vissa kemikalier i din hjärna för att förbättra humör, tänkande och beteende. Det tillhör en grupp läkemedel som kallas atypiska antipsykotika, vilka fungerar annorlunda än äldre psykiatriska läkemedel och ofta har färre biverkningar.

Denna medicin kan göra en verklig skillnad för personer som hanterar allvarliga psykiska hälsotillstånd. Även om det kräver noggrann övervakning av din läkare, upplever många människor att det hjälper dem att känna sig mer stabila och kapabla att hantera sina dagliga liv.

Vad är quetiapin?

Quetiapin är en medicin för psykisk hälsa som hjälper till att återställa balansen till hjärnkemikalier som kallas neurotransmittorer. Dessa kemikalier bär meddelanden mellan hjärnceller och påverkar hur du tänker, känner och beter dig.

Medicinen finns i två former: tabletter med omedelbar frisättning som verkar snabbt och tabletter med förlängd frisättning som ger stabila effekter under hela dagen. Din läkare kommer att välja rätt typ baserat på dina specifika behov och tillstånd.

Till skillnad från vissa äldre psykiatriska läkemedel betraktas quetiapin som ett "atypiskt" antipsykotikum. Detta innebär att det verkar mer selektivt på hjärnreceptorer, vilket ofta leder till färre rörelserelaterade biverkningar som var vanliga med tidigare mediciner.

Vad används quetiapin för?

Quetiapin behandlar flera allvarliga psykiska hälsotillstånd genom att hjälpa till att stabilisera humöret och minska symtom som stör det dagliga livet. Medicinen är FDA-godkänd för specifika tillstånd där obalanser i hjärnkemikalier orsakar betydande lidande.

Här är de viktigaste tillstånden som quetiapin hjälper till att behandla, som alla kräver noggrann diagnos och övervakning av en psykiater eller annan kvalificerad läkare:

• Schizofreni: Hjälper till att minska hallucinationer, vanföreställningar och desorganiserat tänkande hos vuxna och ungdomar
• Bipolär sjukdom: Behandlar både maniska episoder (hög energi, impulsivt beteende) och depressiva episoder (lågt humör, hopplöshet)
• Svår depression: Används tillsammans med antidepressiva läkemedel när depression inte svarar på andra behandlingar enbart
• Bipolärt underhåll: Hjälper till att förhindra framtida stämningssvängningar när det tas långsiktigt

Din läkare kan också förskriva quetiapin för andra tillstånd som inte anges här, en praxis som kallas "off-label"-användning. Detta är lagligt och vanligt när läkare har goda medicinska skäl baserat på din individuella situation.

Hur fungerar quetiapin?

Quetiapin fungerar genom att blockera vissa receptorer i din hjärna som tar emot kemiska budskap. Det påverkar främst dopamin- och serotoninreceptorer, som spelar nyckelroller i humör, tänkande och beteende.

Tänk på dessa receptorer som radiostationer i din hjärna. När psykiska hälsotillstånd uppstår kan vissa stationer spela för högt eller ta emot blandade signaler. Quetiapin hjälper till att ställa in dessa stationer på rätt frekvens.

Denna medicin anses vara måttligt stark bland psykiatriska läkemedel. Den är tillräckligt kraftfull för att behandla allvarliga tillstånd men generellt mildare än äldre antipsykotika. De flesta märker en viss förbättring inom de första veckorna, även om full nytta kan ta flera månader.

Hur ska jag ta quetiapin?

Ta quetiapin exakt som din läkare ordinerar, vanligtvis en eller två gånger dagligen beroende på formuleringen. Den omedelbara frisättningsversionen tas vanligtvis 2-3 gånger per dag, medan förlängd frisättning tas en gång dagligen på kvällen.

Du kan ta denna medicin med eller utan mat, men att ta den med en lätt måltid eller ett mellanmål kan hjälpa till att minska magbesvär. Undvik fet mat när du tar depot-tabletter, eftersom detta kan påverka hur din kropp absorberar medicinen.

Här är viktiga riktlinjer att följa när du tar quetiapin:

• Ta den vid samma tidpunkt varje dag för att upprätthålla stabila nivåer i din kropp
• Svälj depot-tabletter hela - krossa, tugga eller dela dem aldrig
• Om du tar den omedelbart frisättande formen kan du dela delade tabletter om din läkare råder dig
• Börja med en låg dos och öka gradvis enligt din läkares anvisningar
• Fortsätt ta den även om du mår bättre, såvida inte din läkare säger att du ska sluta

Ta alltid ett helt glas vatten när du tar din dos. Detta hjälper medicinen att nå din mage ordentligt och minskar risken för halsirritation.

Hur länge ska jag ta quetiapin?

Behandlingstiden med quetiapin beror på ditt specifika tillstånd och hur väl du svarar på medicinen. Vissa personer behöver det i några månader, medan andra drar nytta av långvarig behandling för att förhindra att symtomen återkommer.

För akuta episoder som svår depression eller mani kan du ta quetiapin i flera månader tills symtomen stabiliseras. För kroniska tillstånd som schizofreni eller bipolär sjukdom fortsätter många människor behandlingen i åratal för att upprätthålla stabilitet.

Din läkare kommer regelbundet att granska dina framsteg och kan justera din behandlingsplan. Sluta aldrig plötsligt ta quetiapin, eftersom detta kan orsaka abstinenssymtom eller tillåta att dina ursprungliga symtom återkommer snabbt. När det är dags att sluta kommer din läkare gradvis att minska din dos under veckor eller månader.

Vilka är biverkningarna av quetiapin?

Liksom alla läkemedel kan kvetiapin orsaka biverkningar, även om inte alla upplever dem. Många biverkningar är milda och förbättras när kroppen anpassar sig till medicinen under de första veckorna.

De vanligaste biverkningarna du kan uppleva inkluderar att känna dig dåsig, yr eller ha torr mun. Dessa brukar bli mindre besvärande när du fortsätter behandlingen:

• Dåsighet och trötthet: Ofta mest märkbart när behandlingen påbörjas
• Yrsel: Särskilt när man reser sig snabbt
• Torr mun: Att smutta på vatten under dagen hjälper
• Förstoppning: Att äta fiberrik mat och hålla sig hydrerad kan hjälpa
• Viktökning: Regelbunden motion och hälsosam kost är viktigt
• Ökad aptit: Samarbeta med din läkare om strategier för måltidsplanering

Vissa personer upplever allvarligare biverkningar som kräver omedelbar läkarvård. Även om dessa är mindre vanliga är det viktigt att veta vad man ska vara uppmärksam på och kontakta din läkare omedelbart om de uppstår.

Allvarligare biverkningar som kräver snabb medicinsk vård inkluderar:

• Högt blodsocker: Överdriven törst, frekvent urinering, dimsyn
• Rörelseproblem: Okontrollerbara muskelrörelser, stelhet eller skakningar
• Förändringar i hjärtrytmen: Snabb eller oregelbunden hjärtrytm, bröstsmärta
• Svår yrsel: Svimning eller nära-svimningsattacker
• Tecken på infektion: Feber, ont i halsen eller ovanlig svaghet

Mycket sällsynta men allvarliga biverkningar inkluderar malignt neuroleptikasyndrom, ett potentiellt livshotande tillstånd som orsakar hög feber, muskelstelhet och förvirring. Om du upplever dessa symtom, sök akut medicinsk vård omedelbart.

Vem ska inte ta kvetiapin?

Kvetiapin är inte lämpligt för alla, och vissa medicinska tillstånd eller omständigheter gör det osäkert att använda det. Din läkare kommer noggrant att granska din sjukdomshistoria innan du får detta läkemedel.

Du ska inte ta kvetiapin om du är allergisk mot det eller någon av dess ingredienser. Tecken på en allergisk reaktion inkluderar utslag, klåda, svullnad, svår yrsel eller andningssvårigheter.

Flera medicinska tillstånd kräver särskild försiktighet eller kan hindra dig från att ta kvetiapin på ett säkert sätt:

• Hjärtproblem: Inklusive oregelbunden hjärtrytm, hjärtsvikt eller nyligen inträffad hjärtattack
• Leversjukdom: Din lever bearbetar detta läkemedel, så leverproblem kan vara farliga
• Njursjukdom: Kan påverka hur din kropp eliminerar läkemedlet
• Diabetes: Kvetiapin kan höja blodsockernivåerna
• Krampsjukdomar: Kan sänka kramptröskeln
• Glaukom: Kan öka trycket i ögat
• Förstorad prostata: Kan förvärra urineringssvårigheter

Äldre patienter med demensrelaterad psykos har en ökad risk för dödsfall när de tar antipsykotiska läkemedel. Kvetiapin är inte godkänt för behandling av demensrelaterade beteendeproblem.

Graviditet och amning kräver noggrann övervägning. Även om kvetiapin kan vara nödvändigt för vissa gravida kvinnor, kan det påverka det utvecklande barnet. Diskutera alltid familjeplanering med din läkare medan du tar detta läkemedel.

Kvetiapin Varumärken

Kvetiapin finns under flera varumärken, där Seroquel är det mest välkända. Varumärkesversionen och generiska versioner innehåller samma aktiva ingrediens och fungerar på samma sätt.

Vanliga varumärken inkluderar Seroquel för tabletter med omedelbar frisättning och Seroquel XR för tabletter med förlängd frisättning. Generiska versioner är helt enkelt märkta som "kvetiapin" eller "kvetiapinfumarat" och är vanligtvis billigare än varumärkesnamn.

Ditt apotek kan byta ut generisk kvetiapin mot varumärkesnamn om inte din läkare specifikt begär varumärkesversionen. Båda formerna är lika effektiva, så valet handlar ofta om kostnad och försäkringsskydd.

Alternativ till kvetiapin

Flera andra läkemedel kan behandla liknande tillstånd om kvetiapin inte är rätt för dig. Din läkare kan överväga dessa alternativ baserat på dina specifika symtom, medicinska historia och hur du svarar på behandlingen.

Andra atypiska antipsykotika som fungerar på liknande sätt som kvetiapin inkluderar aripiprazol (Abilify), olanzapin (Zyprexa) och risperidon (Risperdal). Var och en har en något annorlunda biverkningsprofil och kan fungera bättre för vissa individer.

Vid bipolär sjukdom kan stämningsstabiliserande läkemedel som litium, valproinsyra eller lamotrigin övervägas. Vid depression kan din läkare prova olika antidepressiva läkemedel eller kombinationer av läkemedel.

Det bästa alternativet beror på ditt specifika tillstånd, andra läkemedel du tar och ditt individuella svar på behandlingen. Byt aldrig läkemedel utan att först diskutera det noggrant med din läkare.

Är kvetiapin bättre än olanzapin?

Kvetiapin och olanzapin är båda effektiva atypiska antipsykotika, men de har olika styrkor och biverkningsprofiler. Inget av dem är universellt "bättre" - valet beror på dina individuella behov och hur din kropp reagerar.

Kvetiapin tenderar att orsaka mindre viktökning och färre metaboliska problem än olanzapin, vilket gör det till ett bättre val för personer som är oroade över dessa biverkningar. Kvetiapin kan dock orsaka mer sedering, särskilt när behandlingen påbörjas.

Olanzapin är ofta mer effektivt för vissa symtom på schizofreni och kan fungera snabbare vid akuta maniska episoder. Det medför dock en högre risk för betydande viktökning och diabetes.

Din läkare kommer att beakta faktorer som dina specifika symtom, medicinska historia, andra mediciner och livsstil när du väljer mellan dessa alternativ. Det som fungerar bäst för en person kanske inte är idealiskt för en annan.

Vanliga frågor om quetiapin

Är quetiapin säkert för diabetes?

Quetiapin kan höja blodsockernivåerna, så personer med diabetes behöver extra övervakning medan de tar denna medicin. Din läkare kommer att kontrollera ditt blodsocker regelbundet och kan behöva justera dina diabetesmediciner.

Om du inte har diabetes kommer din läkare fortfarande att övervaka ditt blodsocker eftersom quetiapin ibland kan utlösa diabetes hos mottagliga individer. Tecken att vara uppmärksam på inkluderar ökad törst, frekvent urinering och dimsyn.

Många personer med diabetes kan säkert ta quetiapin med korrekt övervakning. Nyckeln är att arbeta nära både din psykiater och din diabetesläkare för att effektivt hantera båda tillstånden.

Vad ska jag göra om jag av misstag använder för mycket quetiapin?

Om du av misstag tar för mycket quetiapin, kontakta din läkare eller giftinformationscentralen omedelbart, även om du mår bra. En överdos kan orsaka allvarliga problem inklusive extrem dåsighet, snabb hjärtrytm och lågt blodtryck.

Försök inte att framkalla kräkningar eller ta andra mediciner för att motverka överdosen. Istället, håll dig lugn och sök läkarvård omedelbart. Ha din medicinflaska med dig när du ringer efter hjälp.

Om någon blir medvetslös, har andningssvårigheter eller visar tecken på en allvarlig reaktion, ring omedelbart efter ambulans. Snabb medicinsk uppmärksamhet kan förhindra allvarliga komplikationer från en överdos.

Vad ska jag göra om jag missar en dos av quetiapin?

Om du missar en dos av quetiapin, ta den så snart du kommer ihåg det, såvida det inte nästan är dags för din nästa dos. I så fall, hoppa över den missade dosen och fortsätt med ditt vanliga schema.

Ta aldrig två doser samtidigt för att kompensera för en missad dos, eftersom detta kan öka risken för biverkningar. Om du ofta glömmer doser, överväg att använda en pillerorganisatör eller ställa in påminnelser på telefonen.

Att missa enstaka doser är vanligtvis inte farligt, men att regelbundet hoppa över doser kan tillåta dina symtom att återkomma. Prata med din läkare om du har problem med att komma ihåg att ta din medicin konsekvent.

När kan jag sluta ta quetiapin?

Sluta bara ta quetiapin när din läkare råder dig att göra det. Även om du känner dig helt bra, kan ett plötsligt avslutande orsaka abstinenssymtom och tillåta dina ursprungliga symtom att återkomma snabbt.

När det är dags att sluta kommer din läkare gradvis att minska din dos under flera veckor eller månader. Denna långsamma nedtrappning hjälper till att förhindra abstinenssymtom och ger din hjärna tid att anpassa sig.

Vissa personer behöver ta quetiapin långsiktigt för att förhindra att symtomen återkommer. Din läkare kommer regelbundet att utvärdera om fortsatt behandling är nödvändig baserat på dina framsteg och din allmänna hälsa.

Kan jag köra bil medan jag tar quetiapin?

Quetiapin kan orsaka dåsighet och yrsel, särskilt när du först börjar ta det eller när din dos ökas. Undvik att köra bil eller använda maskiner tills du vet hur medicinen påverkar dig.

Många upptäcker att de kan köra säkert efter att deras kropp anpassat sig till medicinen, vanligtvis inom några veckor. Var dock alltid ärlig mot dig själv om din vakenhetsnivå innan du sätter dig bakom ratten.

Om du fortsätter att känna dig dåsig eller yr efter flera veckors behandling, prata med din läkare. De kanske kan justera din dos eller tidpunkt för att minimera dessa effekter samtidigt som de bibehåller medicinens fördelar.