Aktiv övervakning av prostatacancer

Under aktiv övervakning av prostatacancer övervakas din prostatacancer noggrant för eventuella förändringar. Aktiv övervakning av prostatacancer kallas ibland avvaktande behandling. Ingen cancerbehandling ges under aktiv övervakning av prostatacancer. Detta innebär att mediciner, strålning och kirurgi inte används. Regelbundna tester görs för att kontrollera om det finns tecken på att cancern växer.

Aktiv övervakning av prostatacancer används för att undvika biverkningar av behandling när risken för att prostatacancern utvecklas är mycket låg. Eftersom prostatacancer växer mycket långsamt kan vissa mycket små cancertumörer aldrig orsaka tecken och symtom. Många som väljer aktiv övervakning lever sina normala livslängder innan cancern växer tillräckligt stor för att kräva behandling. Aktiv övervakning av prostatacancer kan vara lämplig för dig om: Din cancer är liten. Om din cancer upptäcks tidigt, medan den fortfarande är liten och begränsad till ett område av din prostata, kan aktiv övervakning vara ett rimligt val. Ditt Gleason-score är lågt. Aktiv övervakning kan vara bäst lämpad om du har ett lågt Gleason-score (vanligtvis 6 eller lägre), vilket indikerar en mindre aggressiv, långsammare växande form av cancer. Du har andra allvarliga hälsoproblem. Om du har andra avancerade hälsoproblem – såsom allvarlig hjärtsjukdom – som begränsar din livslängd och som potentiellt kan förvärras av behandling av prostatacancer, kan du välja aktiv övervakning.

Risker med aktiv övervakning av prostatacancer inkluderar:

• Ångest. Du kan känna dig orolig och osäker på cancerns status.
• Täta läkarbesök. Om du väljer aktiv övervakning måste du vara beredd att träffa din vårdgivare varannan eller var tredje månad.
• Cancertillväxt. Cancern kan växa och sprida sig medan du väntar. Om cancern sprider sig kan du missa möjligheten till effektiv behandling.
• Färre behandlingsalternativ. Om cancern sprider sig kan du ha färre behandlingsalternativ. Dina behandlingsalternativ kan vara mer drastiska än behandlingar som används för mycket små cancertumörer.

Under aktiv övervakning kommer du att ha regelbundna besök hos ditt sjukvårdsteam för att övervaka cancern, vanligtvis varannan månad. Vid dessa besök kan tester och procedurer inkludera: Digital rektalundersökning. Vid en digital rektalundersökning undersöker din sjukvårdspersonal din prostatakörtel genom att försiktigt föra in ett smörjt, handskt finger i ändtarmen. Din vårdgivare kan känna prostatans yta och bedöma om cancern har växt. PSA-blodprov. Ett PSA-test mäter mängden prostataspecifikt antigen (PSA) i blodet. Om ditt PSA stiger kan det indikera cancertillväxt. Ultraljud eller magnetresonanstomografi (MRT). Om andra tester väcker oro kan du behöva en transrektal ultraljudsundersökning eller MRT för att ytterligare utvärdera din prostata. Vid en ultraljudsundersökning förs en liten sond, ungefär i storlek och form som en cigarr, in i ändtarmen. Sonden använder ljudvågor för att skapa en bild av din prostatakörtel. Vid en MRT ligger du inuti en maskin som använder radiovågor för att skapa tvärsnittsbilder av din prostata. Insamling av prostataceller (prostatabiopsi). Insamling av cellprover från insidan av din prostata rekommenderas vanligtvis ett år efter att aktiv övervakning har börjat. Biopsi kan upprepas då och då för att avgöra hur mycket cancern har växt och för att omvärdera din Gleason-poäng för att se om cancern förblir långsamt växande.