Aortaventilplastik och aortaventilbyte är typer av hjärtklaffsoperationer. De utförs för att behandla en skadad eller sjuk aortaventil. Aortaventilen är en av fyra klaffar som reglerar blodflödet i hjärtat. Den sitter mellan hjärtats nedre vänstra kammare och kroppens huvudartär, kallad aorta.
Aortaventilreparation och aortaventilbyte utförs för att behandla sjukdomar i aortaventilen. Typer av aortaventilsjukdomar som kan behöva ventilreparation eller byte inkluderar: Aortaventilinsufficiens. Aortaventilen stängs inte ordentligt, vilket gör att blod flyter tillbaka till vänster nedre hjärtkammare. Alla tillstånd som skadar aortaventilen kan orsaka insufficiens. Ibland föds ett barn med en oregelbundet formad aortaventil som leder till insufficiens. Aortastenos. Aortaventilklaffarna, kallade cuspider, blir tjocka och stela, eller så sammanfogas de. Ventilen blir förträngd eller öppnas inte helt. Detta minskar eller blockerar blodflödet. Aortastenos kan orsakas av ett hjärttillstånd som finns vid födseln eller av vissa infektioner som påverkar hjärtklaffen. Andra problem med aortaventilen som finns vid födseln, kallade medfödda hjärtfel. Vissa barn kan födas med en aortaventil som saknar en ventilöppning eller som har två ventilkupoler istället för tre. Ett medfött hjärtfel kan också göra att ventilen får fel storlek eller form. Du kan behöva aortaventilkirurgi om din ventilsjukdom påverkar hjärtats förmåga att pumpa blod. Om du inte har några symtom eller om ditt tillstånd är lindrigt kan ditt vårdteam föreslå regelbundna hälsokontroller, livsstilsförändringar och mediciner. Men de flesta aortaventiltillstånd behöver så småningom kirurgi för att minska symtomen och minska risken för komplikationer som hjärtsvikt. Beslutet att reparera eller byta ut en skadad aortaventil beror på många saker, inklusive: Svårighetsgraden av aortaventilsjukdomen, även kallad sjukdomsstadiet. Ålder och allmän hälsa. Om kirurgi behövs för att korrigera en annan ventil eller ett hjärttillstånd. I allmänhet rekommenderar kirurger ventilreparation när det är möjligt. Det minskar risken för infektion, sparar hjärtklaffen och kan hjälpa hjärtat att fungera bättre. Det bästa alternativet beror på den specifika aortaventilsjukdomen, liksom på vårdteamets expertis och erfarenhet. Vilken typ av ventilkirurgi du får beror på din individuella situation. Till exempel kan vissa personer med aortaventilsjukdom inte vara kandidater för traditionell öppen hjärtkirurgi på grund av andra hälsoproblem, såsom lung- eller njursjukdom, som skulle göra ingreppet för riskabelt. Ditt vårdteam förklarar fördelarna och riskerna med varje alternativ.
Alla operationer har risker. Riskerna med aortaklaffplastik och -byte beror på många saker, bland annat: Din allmänna hälsa. Den specifika typen av klaffoperation. Kirurgernas och annan sjukvårdspersonals expertis. För att minska potentiella risker bör aortaklaffoperationer generellt utföras på ett center med ett multidisciplinärt hjärtteam som har erfarenhet av sådana ingrepp och utför många aortaklaffoperationer. Möjliga risker med aortaklaffplastik och aortaklaffbyte kan inkludera: Blödning. Blodproppar. Problem eller fel på en ersättningsklaff. Oregelbunden hjärtrytm, så kallad arytmi. Infektion. Stroke.
Innan operationen för att reparera eller byta ut din aortaklaff kommer din vårdgrupp att förklara vad du kan förvänta dig före, under och efter operationen samt de potentiella riskerna med operationen. Innan du blir inlagd på sjukhus för din hjärtklaffsoperation, prata med dina vårdgivare om din kommande sjukhusvistelse. Diskutera vilken hjälp du kan behöva när du kommer hem. Tveka inte att ställa dina vårdgivare eventuella frågor du kan ha om ingreppet.
Efter operation för reparation eller byte av aortaklaffen får du veta av din vårdgrupp när du kan återgå till dina vanliga aktiviteter. Du kan få besked om att inte köra bil eller lyfta något tyngre än 4,5 kg under flera veckor. Du behöver gå på regelbundna uppföljningsbesök hos din vårdpersonal. Bildgivande undersökningar kan göras för att säkerställa att aortaklaffen fungerar korrekt. Om du har en mekanisk klaff måste du ta blodförtunnande medel livet ut för att förhindra blodproppar. Biologiska klaffar behöver ofta bytas ut så småningom, eftersom de tenderar att slitas ut med tiden. Mekaniska klaffar slits vanligtvis inte ut med tiden. Vissa ersättningsklaffar kan börja läcka eller inte fungera lika bra med tiden. Kirurgi eller en kateterprocedur kan göras för att reparera eller täppa till en läckande ersättningsklaff. För att hålla ditt hjärta i gott skick kan din vårdgrupp rekommendera livsstilsförändringar. Exempel är: Att äta en hälsosam kost. Att motionera regelbundet. Att hantera stress. Att inte röka eller använda tobak. Ditt vårdteam kan också föreslå ett personligt tränings- och utbildningsprogram som kallas hjärtrehabilitering. Det lär ut sätt att förbättra hjärthälsan efter hjärtkirurgi. Det fokuserar på motion, en hjärthälsosam kost, stresshantering och en gradvis återgång till vanliga aktiviteter.