Blåsoperation (cystektomi)

Cystektomi (sis-TEK-tuh-me) är en operation för att avlägsna urinblåsan. Att ta bort hela urinblåsan kallas radikal cystektomi. Detta inkluderar oftast borttagning av prostata och sädesblåsor eller livmodern, äggstockarna, äggledarna och en del av slidan. Efter att ha tagit bort urinblåsan måste en kirurg också skapa ett nytt sätt för kroppen att lagra urin och för urin att lämna kroppen. Detta kallas urinavledning. En kirurg diskuterar de olika alternativen för urinavledning som kan vara rätt för dig.

Du kan behöva en blåsoperation, även kallad cystektomi, för att behandla: Cancer som börjar i eller sprider sig till urinblåsan. Problem med urinvägarna som finns vid födseln. Nervsystemets tillstånd, så kallade neurologiska tillstånd, eller inflammatoriska tillstånd som påverkar urinvägarna. Komplikationer från behandlingar av andra cancerformer, såsom strålning, som orsakar problem med urinblåsan. Typen av cystektomi och ny urinblåsa du får beror på många saker. Dessa inkluderar orsaken till operationen, din allmänna hälsa, dina önskemål och dina vårdbehov.

Cystektomi är en komplicerad operation. Risker med cystektomi inkluderar: Blödning. Blodproppar. Infektion. Dålig sårläkning. Skada på närliggande organ eller vävnader. Organskada på grund av att kroppen reagerar dåligt på infektion, kallad sepsis. Sällan, dödsfall kopplat till komplikationer från operationen. Andra risker kopplade till urinavledning beror på ingreppet. Komplikationer kan inkludera: Pågående diarré. Försämrad njurfunktion. Oblanas i nödvändiga mineraler. Brist på vitamin B-12. Urinvägsinfektioner. Njurssten. Förlust av blåskontroll, kallad urininkontinens. En blockering som hindrar mat eller vätska från att passera genom tarmarna, kallad tarmobstruktion. En blockering i en av de rör som transporterar urin från njurarna, kallad ureterobstruktion. Vissa komplikationer kan vara livshotande eller leda till sjukhusvistelse. Vissa personer kan behöva en annan operation för att åtgärda problem. Ditt kirurgteam berättar när du ska kontakta ditt vårdteam eller när du ska åka till akutmottagningen under din återhämtning.

Före din cystektomi kommer du att prata med din kirurg, din anestesiolog och andra medlemmar av vårdteamet om din hälsa och eventuella faktorer som kan påverka operationen. Dessa faktorer kan inkludera: Långvariga medicinska tillstånd. Andra operationer du har genomgått. Medicinska allergier. Tidigare reaktioner på anestesi. Andningsuppehåll under sömnen, kallat obstruktiv sömnapné. Gå även igenom följande med kirurgteamet: All medicin du tar. Vitaminer, örtmediciner eller andra kosttillskott. Alkohol. Cigaretter. Olagliga droger. Koffein. Om du röker, prata med en medlem av ditt vårdteam om vilken hjälp du behöver för att sluta. Rökning kan påverka din återhämtning efter operationen och kan orsaka problem med medicinen som används för att söva dig, kallad anestesi.

Val för cystektomi inkluderar: Öppen kirurgi. Detta tillvägagångssätt använder ett enda snitt, kallat ett insnitt, på magen för att komma till bäckenet och urinblåsan. Minimalt invasiv kirurgi. Vid minimalt invasiv kirurgi gör kirurgen flera små snitt i magen. Kirurgen för sedan in speciella kirurgiska instrument genom snitten för att arbeta på urinblåsan. Denna typ av kirurgi kallas också laparoskopisk kirurgi. Robotkirurgi. Robotkirurgi är en typ av minimalt invasiv kirurgi. Kirurgen sitter vid en konsol och rör robotkirurgiska instrument.