Benmärgsaspiration och benmärgsbiopsi är procedurer för att samla in och undersöka benmärg – den svampiga vävnaden inuti några av dina större ben. Benmärgsaspiration och benmärgsbiopsi kan visa om din benmärg är frisk och producerar normala mängder blodceller. Läkare använder dessa procedurer för att diagnostisera och övervaka blodsjukdomar och märgsjukdomar, inklusive vissa cancerformer, samt feber av okänt ursprung.
En benmärgsprovning ger detaljerad information om tillståndet i din benmärg och dina blodkroppar. Din läkare kan beställa en benmärgsprovning om blodprover är onormala eller inte ger tillräckligt med information om ett misstänkt problem. Din läkare kan utföra en benmärgsprovning för att: Diagnostisera en sjukdom eller ett tillstånd som involverar benmärgen eller blodkropparna Bestämma stadiet eller utvecklingen av en sjukdom Avgöra om järnnivåerna är tillräckliga Övervaka behandlingen av en sjukdom Undersöka feber av okänt ursprung En benmärgsprovning kan användas för många tillstånd. Dessa inkluderar: Anemi Blodkroppstillstånd där för få eller för många av vissa typer av blodkroppar produceras, såsom leukopeni, leukocytos, trombocytopeni, trombocytos, pancytopeni och polycytemi Blod- eller benmärgscancer, inklusive leukemier, lymfom och multipelt myelom Cancer som har spridit sig från ett annat område, såsom bröstet, till benmärgen Hemokromatos Feber av okänt ursprung
Benmärgsprover är generellt sett säkra procedurer. Komplikationer är sällsynta men kan inkludera: Överdriven blödning, särskilt hos personer med låga nivåer av en viss typ av blodceller (trombocyter) Infektion, vanligen i huden på provtagningsplatsen, särskilt hos personer med försvagat immunförsvar Långvarig obehagskänsla på benmärgsprovsstället Sällan, genomborrning av bröstbenet (sternum) vid sternal aspiration, vilket kan orsaka hjärt- eller lungproblem
Benmärgsprover utförs ofta polikliniskt. Speciell förberedelse behövs vanligtvis inte. Om du kommer att få ett lugnande medel under benmärgsprovet kan din läkare be dig att sluta äta och dricka under en tidsperiod före proceduren. Du måste också ordna transport hem efteråt. Dessutom kan du vilja: Tala om för din läkare om mediciner och kosttillskott du tar. Vissa mediciner och kosttillskott kan öka risken för blödning efter en benmärgsaspiration och biopsi. Tala om för din läkare om du är nervös inför proceduren. Diskutera dina farhågor om undersökningen med din läkare. I vissa fall kan din läkare ge dig ett lugnande läkemedel före undersökningen, utöver ett bedövningsmedel (lokalbedövning) på den plats där nålen förs in.
En benmärgsaspiration och -biopsi kan göras på sjukhus, klinik eller läkarmottagning. Procedurerna utförs vanligtvis av en läkare som är specialiserad på blodsjukdomar (hematolog) eller cancer (onkolog). Men benmärgsprover kan också utföras av sjuksköterskor med specialutbildning. Benmärgsprovet tar vanligtvis cirka 10 till 20 minuter. Extra tid behövs för förberedelser och vård efter ingreppet, särskilt om du får intravenös (IV) sedering.
Benmärgsproverna skickas till ett laboratorium för analys. Din läkare ger dig vanligtvis resultaten inom några dagar, men det kan ta längre tid. På laboratoriet kommer en specialist på analys av biopsier (patolog eller hematopatolog) att utvärdera proverna för att avgöra om din benmärg producerar tillräckligt med friska blodkroppar och för att leta efter onormala celler. Informationen kan hjälpa din läkare att: Bekräfta eller utesluta en diagnos Avgöra hur långt gången en sjukdom är Utvärdera om behandlingen fungerar Beroende på dina resultat kan du behöva uppföljningstester.