En donatornefrectom är ett kirurgiskt ingrepp där en frisk njure avlägsnas från en levande donator för transplantation till en person vars njurar inte längre fungerar korrekt. Njurantansplantation från levande donator är ett alternativ till njurantansplantation från avliden donator. En levande donator kan donera en av sina två njurar, och den kvarvarande njuren kan utföra de nödvändiga funktionerna.
Njurarna är två bönformade organ som ligger på var sin sida om ryggraden, strax under revbenen. Varje njure är ungefär lika stor som en knytnäve. Njurarnas huvudfunktion är att filtrera och avlägsna överskott av avfall, mineraler och vätska från blodet genom att producera urin. Personer med njursvikt i slutstadiet, även kallat terminal njursjukdom, behöver få avfall borttaget från blodet via en maskin (hemodialys) eller med en procedur för att filtrera blodet (peritonealdialys), eller genom att få en njurtransplantation. En njurtransplantation är vanligtvis den behandling som väljs vid njursvikt, jämfört med livslång dialys. Njurtransplantationer från levande donatorer erbjuder flera fördelar för mottagaren, inklusive färre komplikationer och längre överlevnad av donatororganet jämfört med njurtransplantationer från avlidna donatorer. Användningen av donatornefrectom för donation av levande njurar har ökat de senaste åren i takt med att antalet personer som väntar på en njurtransplantation har ökat. Efterfrågan på donatornjurar överstiger långt tillgången på njurar från avlidna donatorer, vilket gör njurtransplantation från levande donator till ett attraktivt alternativ för personer som behöver en njurtransplantation.
Donornefrektomi innebär vissa risker förknippade med själva operationen, den återstående organfunktionen och de psykologiska aspekterna av att donera ett organ. För njuremottagaren är risken för transplantationskirurgi vanligtvis låg eftersom det är ett potentiellt livräddande ingrepp. Men njurdonationsoperation kan utsätta en frisk person för risken för och återhämtning från onödig större kirurgi. Omedelbara, operationsrelaterade risker med donornefrektomi inkluderar: Smärta Infektion Bråck Blödning och blodproppar Sårläkningsproblem och i sällsynta fall dödsfall. Levande-donator-njurtransplantation är den mest studerade typen av donation av levande organ, med mer än 50 års uppföljningsinformation. Sammantaget visar studier att livslängden för dem som har donerat en njure är densamma som för liknande matchade personer som inte har donerat. Vissa studier tyder på att levande njurdatorer kan ha en något högre risk för njursvikt i framtiden jämfört med den genomsnittliga risken för njursvikt i den allmänna befolkningen. Men risken för njursvikt efter donornefrektomi är fortfarande låg. Specifika långsiktiga komplikationer i samband med donation av levande njurar inkluderar högt blodtryck och förhöjda proteinnivåer i urinen (proteinuri). Att donera en njure eller något annat organ kan också orsaka psykiska hälsoproblem, såsom symtom på ångest och depression. Den donerade njuren kan misslyckas hos mottagaren och orsaka känslor av ånger, ilska eller bitterhet hos donatorn. Sammantaget bedömer de flesta donatorer av levande organ sina upplevelser som positiva. För att minimera de potentiella riskerna i samband med donornefrektomi kommer du att genomgå omfattande tester och utvärderingar för att säkerställa att du är berättigad att donera.