Dawa za Vidonda vya Mkojo Hazifanyi Kazi Baada ya Siku 3: Hatua Zinazofuata

Dawa za Vidonda vya Mkojo Hazifanyi Kazi Baada ya Siku 3: Hatua Zinazofuata

Dawa za vidonda vya mkojo (UTI) ambazo hazifanyi kazi baada ya siku 3 huashiria moja kati ya mambo manne: bakteria wanapinga dawa uliyoandikiwa, tatizo halikuwa UTI tangu mwanzo, maambukizi yameenea zaidi ya kibofu cha mkojo, au kuna kitu kinachofanya hali kuwa ngumu zaidi. Kufikia siku ya tatu unapaswa kujisikia vizuri zaidi kwa kiasi kikubwa, sio lazima uwe umepona kabisa. Kutokuwa na maboresho kabisa, au hali kuwa mbaya zaidi, ni ishara ya kuwasiliana na daktari mara moja - kwa ajili ya uchunguzi wa mkojo na uwezekano wa kuandikiwa dawa nyingine, sio kusubiri na kuumiza mwili kwa matumaini ya kupona.

Mambo muhimu

• Muda halisi: afueni inayojulikana ndani ya masaa 24–48, maboresho dhahiri kufikia siku ya 3, hata kama matibabu yanaendelea kwa muda mrefu.

• Kupinga dawa ndio tatizo kuu: dawa ya kwanza ya UTI mara nyingi huwa ni nadhani yenye elimu, na katika maeneo mengi vijidudu vya kawaida vinashinda dawa za kawaida.

• "Dalili za UTI" bila UTI ni jambo la kawaida - maambukizi ya fangasi, BV, UTI kutokana na magonjwa ya zinaa (STI urethritis), na muwasho wa kibofu cha mkojo vyote vinaiga.

• Homa, maumivu ya mbavu, au kutapika sio kwamba dawa za UTI hazifanyi kazi; ni utambuzi tofauti na tatizo la leo.

• Suluhisho la nadhani mbaya ni uchunguzi wa mkojo, sio nadhani ya pili.

Ni Maboresho Gani Yanapaswa Kuonekana

Vidokezo viwili vya urekebishaji kabla ya chochote kuonekana kama kushindwa. Maboresho ya sehemu kufikia siku ya tatu kawaida huashiria dawa inafanya kazi na inahitaji kozi kamili, ndiyo maana kuacha mapema siku ya nne kwa sababu unajisikia vizuri ndio jinsi maambukizi yanavyojirudia. Na kama umekuwa ukichukua phenazopyridine (Azo na jamaa zake), kumbuka ni nini: dawa ya kutuliza maumivu ya kibofu cha mkojo inayoficha maumivu ya kuungua huku ikigeuza mkojo kuwa wa rangi ya machungwa, muhimu kwa siku ya kwanza au mbili na haina athari kabisa juu ya kama dawa ya kibiotiki inashinda au la. Pima maendeleo katika siku ambazo haukuichukua.

Sababu ya kwanza: bakteria wanashinda dawa

Dawa za kwanza za UTI huandikiwa kwa nadhani - dau la elimu juu ya kile kinachofanya kazi kawaida eneo husika, hufanywa kabla mtu yeyote hajakuza bakteria wako maalum kwenye maabara. Njia sahihi ya kutibu maambukizi mabaya na yanayohitaji muda, na inashindwa kwa sehemu ndogo ya muda, kwa sababu upinzani umepanda: katika maeneo mengi ya Marekani, bakteria wa kawaida wa UTI sasa wanapinga dawa za zamani zenye nguvu kwa viwango vya juu vya kutosha hivi kwamba miongozo inaonya dhidi ya kuzitumia bila kujua, mabadiliko ambayo mwongozo wetu wa Macrobid dhidi ya Bactrim unaelezea.

Wakati dau linapokosa, dalili huendelea kana kwamba hauchukui chochote, ambacho ndicho hasa "kutokuwa na mabadiliko kufikia siku ya tatu" kunavyohisi. Hatua inayofuata ni sahihi: uchunguzi wa mkojo na kipimo cha usikivu, ambacho huzaa bakteria wako halisi na kuripoti ni dawa gani za kibiotiki zinazoua. Hiyo inageuza duru ya pili kutoka nadhani ya pili kuwa shambulio lililolengwa, na ndiyo maana ombi kwenye uchunguzi wako wa pili ni "tunaweza kupima hivi" badala ya "naweza kujaribu kidonge kingine."

Sababu ya pili: haikuwa UTI

Maumivu ya kuungua na hamu ya kukojoa vina orodha ndefu ya visababishi, na dawa za kibiotiki ambazo hazifanyi kazi baada ya siku 3 mara nyingi ndio ushahidi mgumu wa kwanza kwamba orodha hiyo ilishughulikiwa haraka sana. Wavamizi wa mara kwa mara: maambukizi ya fangasi (yenye kuwashwa mbele, kutoka nene - na dawa za kibiotiki huyafanya kuwa na uwezekano zaidi, kwa hivyo moja inaweza hata kufika katikati ya matibabu; ukurasa wa maambukizi ya fangasi unaelezea hiyo njia), vaginosis ya bakteria, urethritis kutoka kwa magonjwa ya zinaa kama chlamydia au gonorrhea (kawaida huungua bila muundo wa kukojoa mara kwa mara na kwa haraka, na inafaa kupimwa baada ya mwenzi mpya yeyote), muwasho wa kibofu cha mkojo kutokana na mawe yanayopita au cystitis ya mkojo (hali ya maumivu sugu ya pelvis bila kuitikio la utamaduni), na kwa wanawake baada ya kukoma hedhi, ukavu wa mfumo wa uzazi na mkojo, ambao huiga UTI kila mwezi na unaitikia matibabu tofauti kabisa. Ishara katika yote haya: uchunguzi wa mkojo unarudi bila kitu huku dalili zikiendelea kuwepo. Utamaduni hasi sio mwisho; ni ramani inayojipanga upya, kulingana na MedlinePlus inaelezea kwa dalili za mkojo.

Sababu ya tatu: imeenea (hii haisubiri)

Mstari kutoka kibofu cha mkojo hadi figo ni sanduku la kengele la ukurasa. Tafuta huduma siku hiyo hiyo - kwa ana kwa ana ikiwa una homa au huwezi kunywa maji - kwa: homa au baridi, maumivu ya mgongo au upande chini ya mbavu, kichefuchefu au kutapika, damu inayoonekana, kuchanganyikiwa kwa mtu mzee, au dalili wakati wa ujauzito. Kundi hilo linaashiria pyelonephritis, maambukizi ya figo, ambayo kulingana na mwongozo wa ugonjwa wa figo wa Mayo Clinic inahitaji dawa tofauti kwa dozi tofauti, wakati mwingine kwa njia ya mishipa, na ufuatiliaji wa karibu. Vidokezo viwili maalum vya dawa vinafanya hili kuwa la haraka badala ya kielimu: nitrofurantoin (Macrobid), dawa ya mstari wa kwanza kwa kibofu cha mkojo, haitibu maambukizi ya figo kabisa - haiwafikii kamwe - kwa hivyo "Macrobid yangu haifanyi kazi" pamoja na maumivu ya mbavu ni sentensi ya tahadhari nyekundu. Na maambukizi ya figo yanayoibuka nyuma ya dawa kali sana ya mdomo huzidi kuwa mbaya kwa ratiba ambayo hutaki kuikubali.

Sababu ya nne: kuna kitu kinachofanya hali kuwa ngumu

Baadhi ya UTI huhesabiwa kuwa "ngumu" kwa ufafanuzi, na mchezo wa kawaida wa siku 3 hadi 5 haukuundwa kwa ajili yao: UTI yoyote kwa mwanaume (kozi ndefu, ushiriki wa tezi dume katika uchunguzi), ujauzito (hutibiwa kwa nguvu, husimamiwa kila wakati na daktari), mawe ya figo (bakteria hujificha hapo, nje ya jangkupata dawa za kibiotiki), katheta, kisukari, na mfumo wa kinga dhaifu (kila moja hubadilisha dawa, muda, au vyote viwili), na kibofu cha mkojo kutojisafisha kikamilifu, ambacho huendelea kuleta tena maambukizi. Ikiwa moja ya haya inakuelezea na kozi yako ya kwanza inashindwa, suluhisho sio kidonge chenye nguvu zaidi; ni huduma inayotibu kategoria hiyo kwa usahihi, kawaida huanza na uchunguzi huo wa mkojo pamoja na kiwango cha chini cha picha au rufaa.

Usifanye Nini Wakati Unashughulikia Hili

Hatua zinazovutia ni zile mbaya. Usiache dawa ya kibiotiki unayotumia peke yako - ikiwa inafanya kazi kwa sehemu, utakuwa unaleta walionusurika; fanya mabadiliko na daktari. Usianze dawa za kibiotiki zilizobaki kutoka kwenye kabati lako; dawa isiyo sahihi kwa dozi isiyo sahihi ndiyo jinsi upinzani unavyofunzwa nyumbani, na inachafua uchunguzi utakaoihitaji hivi karibuni. Usiongeze dawa ya pili uliyonunua mwenyewe juu ya ya kwanza. Usitumie phenazopyridine kwa zaidi ya siku mbili - inaficha ishara unayojaribu kusoma na ina vikwazo vyake. Endelea kunywa maji, na uandike historia yako ya dalili siku baada ya siku; historia hiyo ya sekunde tisini ina thamani zaidi kwa daktari anayefuata kuliko kipimo chochote.

Hatua Zinazofuata, Kwa Utaratibu

1. Wasiliana na daktari leo - yule wa awali au tembelea mpya - na sema maneno muhimu: "Siku ya tatu, hakuna maboresho." Maneno hayo hubadilisha mpango kwa mikono yoyote yenye uwezo.

2. Pata uchunguzi wa mkojo. Daktari aliyeidhinishwa nchini Marekani mtandaoni anaweza kuchukua hadithi kamili kupitia gumzo, bila kamera, kuanzia $39, na kuagiza vipimo vya mkojo kupitia mtandao wa maabara wa Augusti ili sampuli ikusanywe vizuri karibu nawe - kisha kurekebisha matibabu kulingana na kile vipimo vinavyoonyesha, ikiwa ni pamoja na kubadili hadi dawa nyingine ya mstari wa kwanza siku hiyo hiyo wakati hali tayari inasaidia.

3. Zingatia dalili za hatari. Homa, maumivu ya mbavu, kutapika, ujauzito: hiyo ni tathmini kwa ana kwa ana leo, na daktari wa telehealth mkweli anasema hivyo badala ya kuandikia dawa kwa maambukizi ya figo.

4. Funga mzunguko. Chochote unachochagua, ukurasa wa matibabu ya UTI unaelezea jinsi matibabu na ufuatiliaji unavyofanya kazi - na maswali ya ufuatiliaji yanabaki bure kwa siku 365, ambayo ipo hasa kwa sababu "je, hii inafanya kazi?" siku ya tatu haipaswi gharama ya miadi ya pili.

Maswali Yanayoulizwa Mara kwa Mara

Dawa za UTI zinapaswa kuchukua muda gani kufanya kazi?
Afueni kawaida huanza ndani ya masaa 24 hadi 48, na maboresho dhahiri kufikia siku ya tatu ingawa kozi huendelea kwa siku tatu hadi saba. Kujisikia vizuri mapema kunatarajiwa; kutojisikia chochote kufikia masaa 48 hadi 72 ndio kichocheo cha ufuatiliaji.

Je, nikamilishe dawa za kibiotiki hata kama hazifanyi kazi?
Usisimame peke yako, na usisukume tu pia: wasiliana na daktari aliyeagiza dawa hiyo baada ya masaa 48-72 bila maboresho. Kawaida watachunguza na kubadilisha, na wanaweza kukuambia uendelee na dawa ya sasa hadi matokeo yatoke.

Je, UTI inaweza kupinga dawa za kibiotiki?
Mara nyingi, ndiyo - upinzani kwa dawa za zamani za kawaida sasa unazidi viwango vya faraja vya miongozo katika maeneo mengi, ndiyo maana dawa za kwanza wakati mwingine hazina athari. Uchunguzi wa mkojo wenye kipimo cha usikivu ndio suluhisho: unataja dawa ambayo bakteria wako maalum hawawezi kuishi.

Je, ikiwa uchunguzi wa mkojo wangu utarudi kuwa hasi?
Basi dalili zina chanzo kingine - fangasi, BV, urethritis ya STI, muwasho wa kibofu cha mkojo, mawe, au ukavu baada ya kukoma hedhi - na dawa za kibiotiki hazingeweza kurekebisha hilo. Utamaduni hasi ni muhimu sana: unamaliza nadhani na kuelekeza uchunguzi upya.

Dawa za kibiotiki hazifanyi kazi baada ya siku 3 kwa kitu kingine - sheria zile zile?
Kwa ujumla, ndiyo: maambukizi mengi ya bakteria yanapaswa kuendelea vizuri ndani ya masaa 48 hadi 72 kwa dawa sahihi, na kusimama kunamaanisha kutathmini tena, sio kuongeza. Maelezo hutofautiana kulingana na maambukizi, kwa hivyo simu ya siku ya tatu huenda kwa yeyote aliyeagiza dawa hiyo.

Kwa nini nilihisi kuwa mbaya zaidi siku ya 2 au 3?
Mbaya ni tofauti na kutokuwa bora: kuongezeka kwa maumivu, homa mpya, au maumivu ya mbavu huashiria maambukizi yanashinda au kuenea, na hiyo ni tathmini ya siku hiyo hiyo, sio kusubiri hadi siku ya tano. Amina mwelekeo wa safari kuliko kalenda.

Je, ninaweza kubadilisha dawa za kibiotiki bila uchunguzi?
Wakati mwingine, kwa busara - ikiwa dawa ya kwanza ilikuwa moja yenye upinzani mkubwa wa kawaida, daktari anaweza kukubadilishia kwa dawa nyingine ya mstari wa kwanza mara moja wakati uchunguzi unaendelea. Usichokofanya ni kufanya mabadiliko hayo kutoka kwenye kabati lako la dawa.

Je, ni UTI au STI?
Vinashirikiana zaidi kuliko watu wanavyofikiria: chlamydia na gonorrhea vyote husababisha kukojoa kwa kuungua. Mwenzi mpya, kutoka, au uchunguzi wa mkojo safi na kuungua kuendelea vyote vinashikilia kupimwa kwa STI, ambayo inaweza kufanywa wakati wa ziara hiyo hiyo inayotatua swali la UTI.

Je, juisi ya cranberry, D-mannose, au maji vinatibu UTI inayoshindwa?
Hapana - unywaji wa maji husaidia raha na kuzuia kuna ushahidi mdogo, lakini hakuna kitu kinachouzwa bila agizo kinachookoa maambukizi yanayofanya kazi kwa dawa isiyo sahihi. Jukumu lao ni kusaidia matibabu, sio kamwe kuchukua nafasi ya hatua ya uchunguzi na mabadiliko.