Je Nimechanganyikiwa Tu, Au Hii Inaweza kuwa ADHD? Kuelewa Dalili na Jinsi ya Kujua

Hakuna maswali ya mtandaoni ambayo yanaweza kugundua ADHD. Hili lazima lisemwe mapema kwa sababu watu wengi hufikia mada hii wakitumaini jibu la uhakika kutoka kwenye orodha na ndivyo utambuzi wa ADHD haufanyi kazi. Zana gani za kujitathmini zinaweza kukusaidia kubaini kama dalili zako zinaendana vya kutosha na ADHD ili kuhalalisha kuweka miadi ya tathmini ya kitaalamu? Hiyo ndiyo madhumuni yao. Uchunguzi, si utambuzi.

Zana ya Uchuguzi Binafsi Iliyothibitishwa Zaidi: ASRS

Kiwango cha Tathmini Binafsi cha ADHD ya Watu Wazima (ASRS) ni zana ya uchunguzi inayorejelewa zaidi kwa ADHD kwa watu wazima. Iliandaliwa na Shirika la Afya Duniani kwa kushirikiana na watafiti katika Shule ya Tiba ya Harvard na Chuo Kikuu cha New York.

ASRS ina maswali 18 kulingana na vigezo vya DSM, yamegawanywa katika sehemu mbili. Sehemu A ina vipengele 6 ambavyo ndivyo vitabiri vikali zaidi vya utambuzi wa ADHD. Sehemu B huongeza vipengele 12 zaidi ambavyo huchimbua zaidi katika maeneo maalum ya dalili. Kila swali hutumia kiwango cha pointi tano kutoka "Kamwe" hadi "Mara nyingi Sana.".

Kwa upande wa usahihi: utafiti wa uthibitisho wa 2020 ukilinganisha watu wazima 646 waliogunduliwa na ADHD kwa kimatibabu dhidi ya watu 908 wa kudhibiti ulihakikisha kuwa ASRS ilipata Eneo Chini ya Mfumo (AUC) wa 0.904, ambao ulizingatiwa kuwa usahihi bora wa uchunguzi kwa zana ya uchunguzi. Kiwango cha uchunguzi cha vipengele 6 cha Sehemu A kilifanya kazi kwa karibu sawa (AUC 0.903). Kwa kukatwa uliopendekezwa, ilitambua kwa usahihi watu wazima 9 kati ya 10 wenye ADHD huku ikidumisha asilimia 88 ya utambuzi.

Hata hivyo, ASRS ina mapungufu dhahiri. Inatumia umbizo la maswali yaliyofungwa kama vile ndiyo/hapana au viwango vya marudio, ambayo inamaanisha inakamata dalili za uso bila muktadha. Haiwezi kutofautisha ADHD na hali ambazo hutoa dalili zinazofanana. Na haikubuniwa kufanya kazi kama zana ya utambuzi pekee. Watafiti walio nyuma yake wamekuwa wazi kuhusu hili: ni kipima uchunguzi, si mahojiano ya kimatibabu.

Zana zingine zilizothibitishwa zipo. Kiwango cha Tathmini cha Wender Utah (WURS) hutathmini dalili za utotoni kwa kurudi nyuma. Viwango vya Tathmini vya ADHD ya Watu Wazima vya Conners (CAARS) hutumiwa sana katika mazingira ya kimatibabu. Viwango vya Tathmini vya Vanderbilt hutumiwa mara kwa mara kwa watoto. Hakuna hata kimoja kati ya hivi kinachochukua nafasi ya tathmini ya kitaalamu.

Dalili za ADHD Zinavyoonekana Halisi

Ikiwa unajaribu kubaini kama uzoefu wako unalingana na ADHD, ni msaada kujua kile ambacho wataalamu wa matibabu wanatafuta hasa. DSM 5 huandaa dalili za ADHD katika kategoria mbili.

Dalili za kutotilia maanani ni pamoja na: ugumu wa kudumisha umakini kwenye kazi au shughuli (hasa zile ambazo hazina riba kiasili), kufanya makosa ya kutojali katika kazi au majukumu ya kila siku, kutofanya kazi hata baada ya kuzungumzwa moja kwa moja, kushindwa kufuata maagizo au kumaliza miradi, ugumu wa kudumu katika kuandaa kazi na kusimamia muda, kuepuka au kukataa kazi zinazohitaji juhudi za kudumu za kiakili, kupoteza mara kwa mara vitu vinavyohitajika kwa maisha ya kila siku (ufunguo, simu, mkoba, nyaraka), kurahisi kuvurugwa na mawazo au vichocheo visivyo husika, na kusahau majukumu ya kawaida kama vile miadi, bili, au kurudisha simu.

Dalili za uchokozi na papara ni pamoja na: kusongana au kujikunja wakati inatarajiwa kukaa tuli, kuondoka kwenye kiti chako katika hali ambapo kukaa kumeshonweka kunatarajiwa, kuhisi bila kupumzika au kutoweza kustarehe (kwa watu wazima hii mara nyingi huonekana kama ukosefu wa utulivu wa ndani badala ya harakati za kimwili), ugumu wa kushiriki katika shughuli kwa utulivu, kuhisi kuendeshwa au "kwenye mwendo" mara nyingi, kuzungumza kupita kiasi, kujibu kabla maswali hayajakamilika, ugumu wa kusubiri zamu yako, na kukatiza mara kwa mara au kuingilia wengine.

Kwa watu wazima wenye umri wa miaka 17 na zaidi, DSM 5 inahitaji angalau dalili tano katika mojawapo ya kategoria hizi au zote mbili, zilizopo kwa angalau miezi sita, zikionekana katika angalau mipangilio miwili (kazi, nyumbani, kijamii), na kusababisha uharibifu wa wazi wa utendaji. Kwa muhimu, dalili lazima zilikuwepo kabla ya umri wa miaka 12 hata kama hazikuwahi kutambuliwa rasmi.

Kila mtu hupitia baadhi ya mambo haya mara kwa mara. Kinachotofautisha ADHD na kielelezo cha kawaida cha kuvurugika: dalili hizi ni za kudumu, zinajumuisha maeneo mengi ya maisha, na husababisha matatizo yanayoweza kupimika kama vile makataa yaliyokosekana, uhusiano ulioharibika, ukosefu wa utulivu wa kazi, utendaji duni wa kitaaluma - si tu usumbufu.

Dalili Huonekana Vipi Tofauti kwa Umri na Jinsia

ADHD haionekani sawa kwa kila mtu, na kuelewa jinsi uwasilishaji unavyotofautiana kunaweza kubadilisha kama unajiona katika vigezo.

Kwa watoto, uchokozi mara nyingi ndio kipengele kinachoonekana zaidi cha mtoto ambaye hawezi kukaa tuli, ambaye anasonga kila wakati, ambaye anavuruga darasa. Kufikia utu uzima, uchokozi huo wa kimwili huwa unabadilika kuwa ukosefu wa utulivu wa ndani: akili inayoshuhudia, ugumu wa kustarehe, hisia ya kudumu ya kuhitaji kufanya kitu. Watu wazima wenye ADHD hawana uwezekano wa kuruka kutoka viti vyao na wana uwezekano zaidi wa kuchukua simu zao kila sekunde 90 au kuruka kifikra kati ya nyimbo tano zisizokamilika za mawazo wakati wa mazungumzo.

Jinsia pia huunda uwasilishaji. Vigezo vya utambuzi vya ADHD viliundwa kwa kiasi kikubwa kutoka kwa tafiti za wavulana 81% washiriki wa kiume katika utafiti wa msingi, kulingana na tathmini katika Jarida la Matatizo ya Umakini. Wavulana huwa wanaonyesha dalili zaidi za nje (uchokozi, papara, tabia ya kuvuruga), ambazo ni rahisi kuona darasani. Wasichana mara nyingi huonyesha dalili za kutotilia maanani kama vile kutafakari, kutopanga vizuri, na kupambana kimya ili kuendana na wanafunzi wenzao, ambao walimu na wazazi hawana uwezekano mkubwa wa kuwatambulisha.

Hii ni moja ya sababu kuu kwa nini wanawake hugunduliwa baadaye maishani. Katika utoto, wavulana hugunduliwa kwa kiwango cha mara 2 hadi 3 cha wasichana. Lakini katika utu uzima, uwiano unakaribia 1:1, ikipendekeza kwamba wanawake wengi walikuwa na ADHD kila wakati na ilikuwa imekosekana tu. Wanawake wenye ADHD pia wana uwezekano mkubwa wa kuendeleza mikakati ya fidia ambayo huficha dalili zao, na wana uwezekano mkubwa wa kugunduliwa vibaya na wasiwasi au unyogovu kwanza.

Ikiwa wewe ni mwanamke unasoma hii na unafikiria "Sifanani na picha ya kawaida ya ADHD lakini ninaelewana na dalili za kutotilia maanani" hiyo inafaa kuchunguzwa. Picha ya kawaida haijakamilika, si neno la mwisho.

Nini Tathmini Binafsi Haiwezi Kukuambia?

Hapa ndipo watu wengi hukwama, kwa hivyo inafaa kuwa maalum kuhusu mapungufu.

Haiwezi kutofautisha wahalifu wa hali ya juu. Hali kadhaa hutoa dalili ambazo zinatofautiana sana na ADHD. Ugumu wa wasiwasi wa jumla unaweza kusababisha ugumu wa kuzingatia, ukosefu wa utulivu, na shida katika kukamilisha kazi. Unyogovu kwa kawaida huhusisha umakini duni, usahau, na motisha ya chini. Matatizo ya tezi - hasa hyperthyroidism - yanaweza kuiga uchokozi na kutotilia maanani. Matatizo ya usingizi, hasa sleep apnea ya kuzuia na ukosefu wa usingizi sugu, huathiri moja kwa moja umakini, kumbukumbu ya kufanya kazi, na udhibiti wa papara. Majibu ya kiwewe (PTSD, PTSD tata) yanaweza kuwasilisha na uchokozi wa juu, ugumu wa kuzingatia, na usumbufu wa kihisia ambao unaonekana sawa na ADHD juu ya uso.

Kiwango cha tathmini binafsi hakiwezi kutofautisha kati ya hizi. Mtaalamu anaweza kupitia kwa kuchukua historia ya kina, habari ya ziada, na wakati mwingine vipimo vya ziada.

Haiwezi kutathmini ukali. Kujua una dalili ni tofauti na kujua jinsi zinavyoathiri maisha yako. Watu wawili wanaweza kupata alama zinazofanana kwenye ASRS na kuwa na viwango tofauti sana vya uharibifu. Ukali huamua aina ya msaada unaohitaji - kutoka kwa mikakati ya tabia hadi dawa hadi tiba iliyoandaliwa.

Haiwezi kuzingatia kuficha. Watu wazima wengi - hasa wanawake - wametumia miaka mingi kuendeleza mifumo ya kukabiliana ambayo huficha dalili zao za ADHD. Hawapati alama za juu kwenye dodoso la tathmini binafsi kwa sababu wamejifunza kukabiliana. Hiyo haimaanishi kuwa ADHD haipo. Inamaanisha zana ya uchunguzi haikamatwi na juhudi zinazohitajika kudumisha kiwango hicho cha utendaji.

Nini Cha Kufanya na Matokeo Yako

Ikiwa unakamilisha zana ya uchunguzi iliyothibitishwa na alama zako zinapendekeza dalili zinazoendana na ADHD, hatua inayofuata ni ya moja kwa moja: weka miadi ya tathmini na mtaalamu aliyehitimu. Hiyo inamaanisha daktari wa akili, mwanasaikolojia, daktari wa neva, au katika baadhi ya matukio daktari wa huduma ya msingi mwenye uzoefu wa ADHD.

Ikiwa hauko tayari kwa hatua hiyo, anza kuweka shajara ya dalili. Kwa wiki mbili hadi tatu, andika hali maalum ambapo umakini, shirika, udhibiti wa papara, au usimamizi wa muda ulikuwa na shida halisi. Jumuisha kilichotokea, kilipotokea, na kiliathiri vipi. Aina hii ya rekodi ya kina ni muhimu sana unapoona daktari - inatoa ushahidi halisi ambao unaharakisha mazungumzo.

Ikiwa matokeo yako ya uchunguzi hayapendekezi ADHD, hiyo pia ni habari muhimu. Inaweza kukuongoza kuchunguza maelezo mengine - wasiwasi, unyogovu, uchovu, masuala ya usingizi - ambayo yanastahili umakini wao wenyewe. Si kila tatizo la umakini ni ADHD, na kuliondoa ni muhimu kama kulithibitisha.

Ama njia yoyote, kuchukua muda wa kujitathmini kwa uaminifu si kupoteza muda. Ni hatua ya kuanzia ya kuelewa kinachoendelea kweli - iwe inageuka kuwa ADHD au kitu kingine kabisa.

Acha kukisia na anza kujua — uchunguzi huu wa bure wa ADHD mtandaoni na August AI unakupa picha kamili ya dalili zako kwa faragha.