Dalili za Kuvunjika kwa Trapezium: Uchungu Huo wa Kidole Gumba Unaweza Kuwa Unamaanisha Nini Kweli

Ulianguka kwa mkono wako, na sasa msingi wa kidole gumba chako unauma. Inaweza kuwa ni kunyooshwa. Lakini pia inaweza kuwa ni kitu kinachogumu zaidi kugundua. Kuvunjika kwa trapezium ni uvunjaji katika mfupa mdogo ulio kwenye msingi wa kidole gumba chako. Mfupa huu unakaa ndani kabisa kwenye mkono wako na una jukumu kubwa katika jinsi kidole gumba chako kinavyosonga.

Mfupa wa Trapezium ni Up?

Trapezium ni moja ya mifupa minane midogo ya karpal kwenye mkono wako. Unakaa moja kwa moja kwenye msingi wa kidole gumba chako na hufanya kama msingi kwa mwendo wa kidole gumba. Kila wakati unaposhika, kusinyaa, au kukaza kifuniko cha jar, mfupa huu unafanya kazi kwa bidii. Unaunda kiungo chenye umbo la tandiko na metacarpal ya kidole gumba, ukiruhusu mwendo katika pande nyingi. Hata uvunjaji mdogo hapa unaweza kuathiri shughuli za kila siku zaidi ya unavyoweza kutegemea.

Mavunjio ya Trapezium hufanya takriban asilimia 1 hadi 5 ya uvunjaji wote wa mifupa ya karpal. Mara nyingi hutokea pamoja na majeraha mengine kama uvunjaji wa Bennett au uvunjaji wa scaphoid. Hata hivyo, uvunjaji wa trapezium pekee hutokea, na unastahili uangalizi wa karibu.

Kuvunjika kwa Trapezium Kunahisije?

Dalili ya kuaminika zaidi ni maumivu yanayolenga moja kwa moja kwenye msingi wa kidole gumba chako. Unaweza kuigundua unapobonyeza eneo lenye nyama karibu na kiganja chako, linalojulikana kama thenar eminence. Maumivu huwa yanakaa mahali maalum badala ya kuenea kwenye mkono mzima.

Hapa kuna dalili kadhaa za kawaida ambazo zinaweza kuonyesha kuvunjika kwa trapezium:

• Maumivu yanayolenga sehemu maalum kwenye msingi wa kidole gumba
• Maumivu au udhaifu unapojaribu kusinyaa kitu au kufanya ishara ya "sawa"
• Kuvimba karibu na msingi wa kidole gumba, ingawa wakati mwingine kunaweza kuwa kidogo
• Kuvimba kwa damu katika eneo karibu na sehemu ya chini ya kidole gumba au mkono
• Maumivu ambayo yanazidi wakati unashika vitu au kugeuza mkono wako
• Maumivu katika mfuko wa anatomical snuffbox, hiyo mashimo madogo upande wa mkono wako

Bado unaweza kuweza kusogeza kidole gumba chako, ambacho ni sehemu ya kile kinachofanya uvunjaji huu kuwa mgumu kuutambua. Mwendo unawezekana, lakini mara nyingi huhisi dhaifu na kuumiza. Baadhi ya watu huupuuza kama ni kunyooshwa vibaya, hasa wakati uvimbe ukiwa mdogo.

Katika visa vichache, dalili zinaweza kuwa za wazi zaidi. Uvimbe mkubwa, umbo lililo wazi, na kuzuia kwa nguvu kwa mwendo vinaweza kuonekana kwa uvunjaji uliopoteza msimamo. Baadhi ya watu pia hupata ganzi au kuwashwa kwenye kidole gumba au vidole. Hii inaweza kutokea ikiwa uvunjaji unakera mishipa iliyo karibu, ikiwa ni pamoja na ujasiri wa median unaopitia mfereji wa karpal.

Jinsi gani Jeraha Hili Hutokea?

Mavunjio mengi ya trapezium hutokea baada ya kuanguka kwa mkono uliotandazwa. Madaktari wakati mwingine huita hii jeraha la FOOSH, ambalo linasimamia "fall on outstretched hand" (kuanguka kwa mkono uliotandazwa). Unapoangukia kwa njia hiyo, nguvu husafiri juu kupitia metacarpal ya kidole gumba na kukandamiza trapezium kati ya metacarpal na mfupa wa radius kwenye mkono wako wa chini.

Pigo moja kwa moja kwenye kidole gumba pia linaweza kusababisha. Hii ni kawaida zaidi katika michezo ya mawasiliano au baiskeli, ambapo athari ya usukani inaweza kuendesha nguvu moja kwa moja kwenye mfupa. Stress inayojirudia mara kwa mara ni sababu ya kawaida, lakini inaweza kucheza jukumu kwa wanariadha na wafanyikazi wa mikono.

Kwa Nini Mavunjio Haya Hukosa Mara Nyingi Hivi?

X-ray za kawaida za mkono mara nyingi hukosa uvunjaji wa trapezium. Vivuli vinavyoingiliana kutoka kwa mifupa ya karpal inayozunguka vinaweza kuficha mstari wa uvunjaji. Utafiti unaonyesha kuwa X-ray za kawaida hugundua uvunjaji huu na unyeti wa chini kama asilimia 18. Hiyo inamaanisha idadi kubwa ya uvunjaji wa trapezium inaweza kutokuonekana kwenye filamu ya kawaida.

Mitazamo maalum ya X-ray kama vile mtazamo wa Bett, mtazamo wa Robert, au mtazamo wa mfereji wa karpal inaweza kusaidia kuonyesha mfupa kwa wazi zaidi. Hata hivyo, ikiwa bado kuna shaka, CT scan kawaida ni hatua inayofuata. CT scans hutoa picha za kina za sehemu zinazoweza kugundua hata uvunjaji mdogo, usio na msimamo. MRI ni chaguo lingine, hasa ikiwa uharibifu wa tishu laini pia unashukiwa.

Cone beam CT ni chaguo mpya la upigaji picha ambalo hutoa picha za juu zaidi na mionzi kidogo.

Nini Hutokea Ikiwa Kuvunjika kwa Trapezium Hakutibiwi?

Kuacha uvunjaji wa trapezium bila kutibiwa kunaweza kusababisha matatizo kwa muda. Tatizo la kawaida la muda mrefu ni arthritis ya baada ya majeraha. Utafiti unaonyesha kuwa hadi asilimia 45 ya wagonjwa wenye uvunjaji wa trapezium wanaweza kupata arthritis kwenye kiungo kilichoathiriwa, hata kwa matibabu sahihi. Bila matibabu, hatari hiyo huongezeka zaidi.

Matatizo mengine yanayowezekana ni pamoja na:

• Maumivu sugu kwenye msingi wa kidole gumba
• Udhaifu wa kudumu katika nguvu ya kushika na kusinyaa
• Kutopona, ambapo vipande vya mfupa vinashindwa kuungana
• Uvimbe wa tendon ya flexor carpi radialis karibu na eneo la uvunjaji
• Carpal tunnel syndrome kutokana na uvimbe au upotevu wa msimamo wa mfupa unaobana ujasiri wa median

Matatizo haya huwa kawaida zaidi kwa aina fulani za uvunjaji, hasa uvunjaji wa matuta ambapo vipande vidogo vya mfupa vinaweza kuondoka na kushindwa kuungana tena. Utambuzi wa mapema hufanya tofauti kubwa katika kuzuia matokeo haya.

Mavunjio ya Trapezium Yanatibiwaje?

Matibabu hutegemea aina na ukali wa uvunjaji. Kwa uvunjaji usio na msimamo, ambapo vipande vya mfupa viko sawa, gipsi la thumb spica au splint kuvaliwa kwa wiki nne hadi sita kwa kawaida ni ya kutosha. Hii huweka kidole gumba na mkono tuli ili mfupa uweze kupona.

Kwa uvunjaji uliopoteza msimamo, ambapo vipande vya mfupa vimehama zaidi ya milimita 2, upasuaji mara nyingi unapendekezwa. Chaguzi za upasuaji ni pamoja na kuweka kwa waya ndogo au kurekebisha mfupa na skrubu. Lengo ni kurejesha uso laini wa kiungo ili kidole gumba kiweze kufanya kazi vizuri kwa muda mrefu.

Baada ya kipindi cha awali cha kupona, mazoezi ya urekebishaji husaidia kujenga upya nguvu na kiwango cha mwendo. Watu wengi hupata tena kazi kamili ya kidole gumba na mkono ndani ya wiki sita hadi tisa tangu kuanza matibabu.

Unapaswa Kumwona Daktari Lini?

Ikiwa umeanguka au kupata pigo na kuhisi maumivu yanayoendelea kwenye msingi wa kidole gumba chako, inafaa kuipimisha. Hii ni kweli hasa ikiwa maumivu hayapoi baada ya siku chache, au ikiwa kushika kunahisi dhaifu au kuumiza. Mjulishe daktari wako ikiwa X-ray za kawaida zinatoka kuwa za kawaida lakini maumivu yanaendelea. Kuuliza kuhusu CT scan kunaweza kusaidia kugundua uvunjaji ambao unaweza kukosa vinginevyo.

Uangalizi wa mapema unaweza kukuokoa na miezi ya maumivu yanayoendelea na kusaidia kulinda kazi ya kidole gumba chako kwa muda mrefu.