Fistula Za Arteriovenous Za Dural

Fistula za arteriovenous za dural (dAVFs) ni miunganisho isiyo ya kawaida kati ya mishipa na mishipa. Hutokea kwenye kifuniko kigumu juu ya ubongo au uti wa mgongo, kinachojulikana kama dura mater. Njia zisizo za kawaida kati ya mishipa na mishipa huitwa fistula za arteriovenous, ambazo zinaweza kusababisha kutokwa na damu kwenye ubongo au dalili zingine mbaya.

dAVFs za dural ni nadra. Huwa hutokea kati ya umri wa miaka 50 na 60. Hizi sio za kurithi kawaida, kwa hivyo watoto hawana uwezekano mkubwa wa kupata dAVF ikiwa mzazi wao ana moja.

Ingawa baadhi ya dAVFs hutokana na sababu zinazojulikana, mara nyingi sababu haijulikani. Inaaminika kuwa dAVFs zinazohusisha mishipa mikubwa ya ubongo huunda wakati moja ya sinuses za venous za ubongo inapungua au inafungwa. Sinuses za venous ni njia zinazoongoza damu inayozunguka kutoka ubongo kurudi moyoni.

Tiba ya dAVF kawaida huhusisha utaratibu wa endovascular au upasuaji wa radiosurgery ya stereotactic kuzuia mtiririko wa damu kwa dAVF. Au upasuaji unaweza kuhitajika kukata au kuondoa dAVF.

Baadhi ya watu wenye fistulas za dural arteriovenous (dAVFs) wanaweza wasipate dalili. Wakati dalili zinapotokea, zinaweza kuainishwa kama zisizo na madhara au kali. dAVF kali ina dalili mbaya zaidi. Dalili za dAVF kali zinaweza kusababishwa na kutokwa na damu kwenye ubongo, kinachojulikana kama kutokwa na damu ndani ya ubongo. Kutokwa na damu kwenye ubongo mara nyingi husababisha maumivu ya kichwa ya ghafla. Pia inaweza kusababisha dalili zingine kulingana na eneo na ukubwa wa kutokwa na damu. Dalili kali pia zinaweza kusababishwa na upungufu wa neva usio na damu (NHNDs), ambayo inaweza kujumuisha mshtuko au mabadiliko katika uwezo wa akili. Dalili hizi kawaida huendelea polepole, kwa siku hadi wiki. Dalili kawaida huhusiana na eneo la ubongo lililoathiriwa. Dalili kali zinaweza kujumuisha: Maumivu ya kichwa ya ghafla. Matatizo ya kutembea na kuanguka. Mshtuko. Matatizo ya usemi au lugha. Maumivu ya uso. Ugonjwa wa akili. Harakati polepole, ugumu na kutetemeka, kinachojulikana kama parkinsonism. Matatizo ya uratibu. Hisia za kuungua au kuwasha. Udhaifu. Ukosefu wa hamu, unaojulikana kama kutojali. Kushindwa kustawi. Dalili zinazohusiana na shinikizo lililoongezeka, kama vile maumivu ya kichwa, kichefuchefu na kutapika. Dalili zingine za dAVF zinaweza kujumuisha matatizo ya kusikia. Watu wenye dalili za kusikia wanaweza kusikia sauti ya kupiga katika sikio ambayo hutokea pamoja na mapigo ya moyo, kinachojulikana kama tinnitus ya kupiga. Dalili pia zinaweza kujumuisha matatizo ya kuona, kama vile: Mabadiliko ya maono. Uvimbe wa jicho. Uvimbe kwenye utando wa jicho. Ulemavu wa misuli katika au karibu na jicho. Mara chache, ugonjwa wa akili unaweza kutokea kutokana na shinikizo lililoongezeka katika mishipa ya damu kwenye ubongo. Panga miadi na mtaalamu wako wa afya ikiwa una dalili zozote ambazo si za kawaida au ambazo zinakusumbua. Tafuta msaada wa kimatibabu mara moja ikiwa utapata mshtuko au dalili zinazoonyesha kutokwa na damu kwenye ubongo, kama vile: Maumivu ya kichwa ya ghafla, makali. Kichefuchefu. Kutapika. Udhaifu au ganzi upande mmoja wa mwili. Matatizo ya kuzungumza au kuelewa hotuba. Kupoteza kuona. Maono mara mbili. Matatizo ya usawa.

Panga miadi na mtaalamu wako wa afya ikiwa una dalili zozote ambazo si za kawaida au ambazo zinakusumbua.

Tafuta msaada wa kimatibabu mara moja ikiwa utapata kifafa au dalili zinazoonyesha kutokwa na damu ubongo, kama vile:

• Maumivu ya kichwa ya ghafla, makali.
• Kichefuchefu.
• Kutapika.
• Udhaifu au ganzi upande mmoja wa mwili.
• Shida ya kuzungumza au kuelewa maneno.
• Kupoteza kuona.
• Maono mara mbili.
• Shida ya usawa.

Ugonjwa mwingi wa fistula ya damu kwenye uti wa mgongo (dAVFs) hauna chanzo wazi. Lakini baadhi husababishwa na jeraha la kichwa kutokana na ajali, maambukizi, upasuaji wa ubongo uliopita, vipele vya damu kwenye mishipa ya damu ya kina au uvimbe.

Wataalamu wengi wanafikiri kwamba dAVFs zinazohusisha mishipa mikubwa ya ubongo hutokea kutokana na kupungua au kufungiwa kwa moja ya mishipa ya damu ya ubongo. Mishipa hiyo ya damu ni njia kwenye ubongo zinazopeleka damu kutoka ubongo kurudi moyoni.

Sababu za hatari za fistulas za arteriovenous za dural (dAVFs) ni pamoja na kuwa na tabia ya kuganda kwa damu kwenye mishipa, inayojulikana kama thrombosis ya mishipa. Mabadiliko katika jinsi damu inavyoganda yanaweza kuongeza hatari ya kuziba au kupungua kwa sinuses za venous.

Mara nyingi, dAVFs huathiri watu wenye umri wa miaka 50 hadi 60. Lakini zinaweza kutokea kwa watu wenye umri mdogo, ikiwemo watoto.

Utafiti umebaini kuwa uvimbe usio na saratani unaopatikana kwenye utando unaozunguka ubongo na uti wa mgongo unaweza kuhusishwa na dAVFs.

Uchunguzi wa MRI unafanywa kwa mtu.

Kama una dalili za fistula ya arteriovenous ya dural (dAVF), huenda ukahitaji vipimo vya picha.

• MRI. Picha za MRI zinaweza kuonyesha umbo la dAVF. MRI pia inaweza kugundua kutokwa na damu ndogo sana. Uchunguzi unaweza kubaini athari za miundo yoyote isiyo ya kawaida ya mishipa ya damu.
• Angiography. Angiography ya ubongo inayotegemea catheter, pia inajulikana kama angiography ya kutoa dijitali, ndio chombo kinachoaminika zaidi cha kugundua dAVF. Ni muhimu kwa kufafanua:
• Idadi ya fistulae zilizopo na mahali zilipo.
• Muundo wa mishipa ya carotid ya nje na matawi yoyote kati yao na dura. Mishipa ya carotid hupeleka damu kwenye ubongo na kichwa.
• Muundo wa mishipa ya damu ya fistula.
• Kama ugonjwa wa moyo na mishipa pia upo.
• Kiasi cha kupungua au kuziba kumetokea kwenye sinus ya dural.
• Kama mishipa yoyote iliyoathirika imetapakaa na kiasi gani.
• Idadi ya fistulae zilizopo na mahali zilipo.
• Muundo wa mishipa ya carotid ya nje na matawi yoyote kati yao na dura. Mishipa ya carotid hupeleka damu kwenye ubongo na kichwa.
• Muundo wa mishipa ya damu ya fistula.
• Kama ugonjwa wa moyo na mishipa pia upo.
• Kiasi cha kupungua au kuziba kumetokea kwenye sinus ya dural.
• Kama mishipa yoyote iliyoathirika imetapakaa na kiasi gani.