Nini Maana ya Kurudi kwa Mishipa ya Mapafu Isiyo ya Kawaida? Dalili, Sababu, na Matibabu

Kurudi kwa mishipa ya mapafu isiyo ya kawaida (TAPVR) ni kasoro adimu ya moyo ambapo mishipa inayochukua damu iliyojaa oksijeni kutoka mapafuni huunganishwa na sehemu isiyofaa ya moyo. Badala ya kurudi moja kwa moja kwenye atriamu ya kushoto kama inavyopaswa, mishipa hii ya mapafu huunganishwa upande wa kulia wa moyo au kwenye mishipa mingine ya damu.

Hali hii huathiri watoto wapya waliozaliwa takriban 1 kati ya 15,000 na inahitaji upasuaji wa kurekebisha, kawaida ndani ya mwaka wa kwanza wa maisha. Ingawa inaonekana ngumu na ya kutisha, upasuaji wa kisasa wa moyo una viwango bora vya mafanikio vya kutengeneza hali hii, na watoto wengi huendelea kuishi maisha yenye afya na yenye nguvu.

Nini Maana ya Kurudi kwa Mishipa ya Mapafu Isiyo ya Kawaida?

TAPVR hutokea wakati mishipa ya mapafu haijaundwa vizuri wakati wa ujauzito wa mapema. Kawaida, mishipa hii minne inapaswa kuunganishwa moja kwa moja kwenye atriamu ya kushoto ya moyo, ikileta damu safi iliyojaa oksijeni kutoka mapafuni ili kusukumwa kwenda mwilini.

Katika TAPVR, mishipa yote minne ya mapafu huunganishwa mahali pengine kabisa. Hii ina maana kwamba damu iliyojaa oksijeni huchanganyika na damu isiyo na oksijeni kabla ya kufika upande wa kushoto wa moyo. Matokeo yake ni kwamba mwili wa mtoto wako haupati oksijeni ya kutosha, ambayo inaweza kusababisha dalili mbaya.

Fikiria kama mchanganyiko wa mabomba ambapo mabomba ya maji safi huunganishwa kwa bahati mbaya kwenye sehemu isiyofaa ya mfumo. Moyo hufanya kazi kwa bidii zaidi ili kulipa fidia, lakini bila upasuaji wa kurekebisha, hali hii inaweza kuwa hatari kwa maisha.

Je, Kuna Aina Gani za Kurudi kwa Mishipa ya Mapafu Isiyo ya Kawaida?

Madaktari huainisha TAPVR kulingana na mahali mishipa ya mapafu huunganishwa vibaya. Kuna aina nne kuu, kila moja ikiwa na dalili na viwango vya haraka kidogo.

Aina ya supracardiac ndio ya kawaida zaidi, ikionyesha takriban 45% ya visa. Hapa, mishipa ya mapafu huunganishwa juu ya moyo kwenye mishipa kama vile vena cava ya juu. Watoto walio na aina hii mara nyingi huendeleza dalili hatua kwa hatua kwa wiki kadhaa au miezi.

Aina ya moyo inawakilisha takriban 25% ya visa, ambapo mishipa huunganishwa moja kwa moja kwenye atriamu ya kulia au sinus ya koroni. Watoto hawa wanaweza kuwa na dalili nyepesi mwanzoni lakini bado wanahitaji matibabu ya haraka.

Aina ya infracardiac hutokea katika takriban 25% ya visa na huwa mbaya zaidi. Mishipa ya mapafu huunganishwa chini ya moyo, mara nyingi kwenye ini au mishipa mingine ya tumbo. Aina hii kawaida husababisha dalili kali mapema sana, wakati mwingine ndani ya siku chache za kuzaliwa.

Aina iliyochanganywa ndio nadra zaidi, ikionyesha takriban 5% ya visa. Mishipa tofauti ya mapafu huunganishwa kwenye maeneo tofauti yasiyo ya kawaida. Dalili na ratiba inategemea ni unganisho gani maalum zinazohusika.

Je, Ni Dalili Gani za Kurudi kwa Mishipa ya Mapafu Isiyo ya Kawaida?

Dalili za TAPVR kawaida huonekana ndani ya miezi michache ya kwanza ya maisha, ingawa wakati hutegemea aina maalum. Ishara za mapema za kawaida zinahusiana na mtoto wako kutokupata oksijeni ya kutosha na moyo kufanya kazi kwa bidii sana.

Unaweza kugundua dalili hizi za kupumua na za kulisha unapojitahidi na shughuli za msingi:

• Kupumua kwa haraka au kwa shida, hasa wakati wa kulisha au kulia
• Kulisha vibaya na kupata uzito polepole
• Kutokwa na jasho kupita kiasi wakati wa milo au shughuli za kawaida
• Maambukizi ya mara kwa mara ya kupumua au pneumonia
• Kuchoka kwa urahisi wakati wa kulisha au kucheza

Mabadiliko ya rangi mara nyingi hutoa ishara wazi zaidi kwamba kuna kitu kibaya. Unaweza kuona rangi ya hudhurungi karibu na midomo, kucha, au ngozi ya mtoto wako, hasa wanapokuwa hai au wamekasirishwa. Hii hutokea kwa sababu damu yao haina oksijeni ya kutosha.

Dalili zinazohusiana na moyo zinaweza kutokea unapoendelea na hali hiyo:

• Kasi ya moyo ya haraka, hata wakati mtoto wako anapumzika
• Kelele ya moyo ambayo daktari wako wa watoto hugundua wakati wa ukaguzi
• Ishara za kushindwa kwa moyo kama vile uvimbe kwenye miguu au tumbo
• Unyonge mwingi au uvivu unaoonekana kuwa wa kawaida

Katika hali nadra na aina ya infracardiac, watoto wanaweza kupata dalili kali ndani ya masaa au siku chache za kuzaliwa. Hizi zinaweza kujumuisha hudhurungi kali, matatizo makubwa ya kupumua, au dalili kama mshtuko zinazohitaji matibabu ya dharura.

Je, Ni Nini Kinachosababisha Kurudi kwa Mishipa ya Mapafu Isiyo ya Kawaida?

TAPVR huendelea katika wiki nane za kwanza za ujauzito wakati moyo na mishipa ya damu ya mtoto wako inapokuwa inajengwa. Sababu halisi haieleweki kikamilifu, lakini inaonekana kusababishwa na usumbufu katika ukuaji wa kawaida wa moyo katika kipindi hiki muhimu.

Wakati wa ukuaji wa kawaida, mishipa ya mapafu huanza kama mtandao wa mishipa midogo ambayo huunganishwa hatua kwa hatua kwenye atriamu ya kushoto inayokua. Katika TAPVR, mchakato huu huenda vibaya, na mishipa huishia kuunganishwa kwenye miundo isiyofaa badala yake.

Mambo ya maumbile yanaweza kucheza jukumu katika visa vingine, ingawa mengi hutokea bila mpangilio bila historia yoyote ya familia. Watoto wengine walio na TAPVR wana hali zingine za maumbile au kasoro za moyo, wakionyesha kuwa matatizo ya maendeleo ya jumla yanaweza kuhusishwa.

Mambo ya mazingira wakati wa ujauzito yanaweza kuchangia, lakini watafiti hawajabaini vichochezi maalum. Wazazi wengi hawakuwa na kosa lolote, na kawaida hakuna njia ya kuzuia hali hii kutokea.

Lini Uone Daktari kwa Kurudi kwa Mishipa ya Mapafu Isiyo ya Kawaida?

Wasiliana na daktari wako wa watoto mara moja ukiona ishara zozote za shida ya kupumua au kulisha vibaya kwa mtoto wako mchanga. Ugunduzi wa mapema unaweza kufanya tofauti kubwa katika matokeo, kwa hivyo amini hisia zako ikiwa kuna kitu kibaya.

Piga simu kwa huduma ya haraka ya matibabu ikiwa mtoto wako anaonyesha ishara yoyote ya onyo:

• Rangi ya hudhurungi karibu na midomo, uso, au kucha
• Shida kali ya kupumua au kupumua kwa haraka wakati wa kupumzika
• Kukataa kula au shida kali ya kulisha
• Usingizi wa kawaida au shida ya kuamka
• Ishara za upungufu wa maji mwilini kama vile nepi chache zenye mvua

Kwa watoto walio na aina ya infracardiac, dalili zinaweza kuwa hatari kwa maisha haraka sana. Ikiwa mtoto wako mchanga anapata hudhurungi kali, matatizo ya kupumua, au anaonekana mgonjwa sana, piga simu huduma ya dharura mara moja badala ya kusubiri miadi ya daktari.

Uchunguzi wa kawaida wa watoto ni muhimu kwa kugundua mapema. Daktari wako atasikiliza moyo wa mtoto wako na kutazama ishara za ukuaji duni au maendeleo ambayo yanaweza kuonyesha tatizo la moyo lililopo.

Je, Ni Nini Sababu za Hatari za Kurudi kwa Mishipa ya Mapafu Isiyo ya Kawaida?

Visa vingi vya TAPVR hutokea bila mpangilio, lakini mambo fulani yanaweza kuongeza hatari kidogo. Kuelewa mambo haya kunaweza kukusaidia wewe na daktari wako kukaa macho kwa dalili zinazowezekana.

Mambo ya maumbile hucheza jukumu katika familia zingine, ingawa visa vingi hutokea bila historia yoyote ya familia ya kasoro za moyo. Ikiwa una mtoto mmoja aliye na TAPVR, hatari kwa watoto wa baadaye ni kubwa kidogo kuliko wastani, lakini bado ni ndogo sana kwa ujumla.

Baadhi ya matatizo ya maumbile yanahusishwa na viwango vya juu vya TAPVR:

• Ugonjwa wa Heterotaxy, ambao huathiri msimamo wa viungo
• Uharibifu fulani wa kromosomu
• Ugonjwa wa DiGeorge katika hali nadra
• Ugonjwa wa Scimitar, kasoro nyingine ya mshipa wa mapafu

Mambo ya mama wakati wa ujauzito yanaweza kuchangia katika visa vingine, ingawa ushahidi si wa uhakika. Hizi ni pamoja na ugonjwa wa kisukari usiodhibitiwa vizuri, dawa fulani, au maambukizi ya virusi wakati wa ujauzito wa mapema.

Mfiduo wa mazingira umetafitiwa lakini haujaonyesha uhusiano wazi na hatari ya TAPVR. Visa vingi hutokea katika familia zisizo na sababu zozote za hatari zinazojulikana, ikisisitiza kwamba hali hii kawaida huendelea kwa bahati mbaya wakati wa malezi ya moyo wa mapema.

Je, Ni Matatizo Gani Yanayowezekana ya Kurudi kwa Mishipa ya Mapafu Isiyo ya Kawaida?

Bila upasuaji wa kurekebisha, TAPVR inaweza kusababisha matatizo makubwa unapojitahidi kusukuma oksijeni ya kutosha kwa mwili wake. Habari njema ni kwamba upasuaji wa mapema huzuia matatizo haya mengi kutokea.

Kushindwa kwa moyo ndio tatizo la kawaida wakati TAPVR haijatibiwa. Moyo hufanya kazi kwa bidii zaidi kuliko kawaida, hatimaye unakuwa mkubwa na dhaifu. Unaweza kugundua dalili kama vile kulisha vibaya, kupumua kwa haraka, au uvimbe.

Matatizo ya mapafu yanaweza kutokea unapoendelea na mifumo ya mtiririko wa damu:

• Shinikizo la damu ya mapafu kutokana na shinikizo lililoongezeka katika mishipa ya damu ya mapafu
• Maambukizi ya mara kwa mara ya mapafu kutokana na mtiririko wa damu ulioathiriwa
• Uvimbe wa mapafu, ambapo maji hujilimbikiza kwenye mapafu
• Kushindwa kwa kupumua katika hali mbaya

Ucheleweshaji wa ukuaji na maendeleo mara nyingi hutokea kwa sababu mwili wa mtoto wako haupati oksijeni ya kutosha kwa ukuaji wa kawaida. Watoto wanaweza kuwa wadogo kuliko inavyotarajiwa na kufikia hatua muhimu polepole kuliko wenzao.

Katika hali nadra, hasa na aina ya infracardiac, watoto wanaweza kupata matatizo hatari kwa maisha haraka sana. Hizi zinaweza kujumuisha mshtuko mkali, matatizo ya figo, au kushindwa kwa moyo kunakotisha kunahitaji uingiliaji wa dharura.

Baada ya upasuaji wenye mafanikio, matatizo mengi huisha kabisa. Hata hivyo, watoto wengine wanahitaji ufuatiliaji unaoendelea kwa matatizo yanayowezekana kama vile midundo isiyo ya kawaida ya moyo au uwezekano nadra wa kupungua kwa mshipa wa mapafu kwenye tovuti ya upasuaji.

Je, Kurudi kwa Mishipa ya Mapafu Isiyo ya Kawaida Kugunduliwaje?

Utambuzi mara nyingi huanza wakati daktari wako wa watoto atagundua dalili kama vile kulisha vibaya, kupumua kwa haraka, au kelele ya moyo wakati wa uchunguzi wa kawaida. Ugunduzi wa mapema ni muhimu, kwa hivyo daktari wako ataagiza vipimo ikiwa wanashuku tatizo la moyo.

Ekocardiografia kawaida huwa mtihani wa kwanza na muhimu zaidi. Ultrasound hii ya moyo inaonyesha muundo na utendaji wa vyumba vya moyo vya mtoto wako na mishipa ya damu. Inaweza kutambua wazi mahali mishipa ya mapafu inapounganishwa na jinsi damu inavyosonga.

Vipimo vya ziada vya picha vinaweza kuhitajika kupata picha kamili:

• X-ray ya kifua ili kuangalia ukubwa wa moyo na hali ya mapafu
• Electrocardiogram (ECG) kupima mdundo wa moyo na shughuli za umeme
• Catheterization ya moyo katika visa ngumu kupima shinikizo na kupata picha za kina
• Vipimo vya CT au MRI kuona anatomia sahihi kabla ya upasuaji

Vipimo vya damu husaidia kutathmini jinsi viungo vya mtoto wako vinavyofanya kazi vizuri na kama wanapata oksijeni ya kutosha. Hizi zinaweza kujumuisha viwango vya kueneza oksijeni na vipimo vya utendaji wa figo na ini.

Wakati mwingine TAPVR hugunduliwa kabla ya kuzaliwa wakati wa uchunguzi wa kawaida wa ujauzito wa ultrasound. Ikiwa inashukiwa kabla ya kuzaliwa, utaelekezwa kwa daktari wa moyo wa watoto kwa tathmini ya kina na mipango ya kujifungua katika hospitali yenye uwezo wa upasuaji wa moyo.

Je, Ni Matibabu Gani ya Kurudi kwa Mishipa ya Mapafu Isiyo ya Kawaida?

Upasuaji ndio matibabu pekee ya uhakika ya TAPVR, na kawaida hufanywa ndani ya mwaka wa kwanza wa maisha. Wakati hutegemea dalili za mtoto wako na aina maalum ya TAPVR wanayo.

Utaratibu wa upasuaji unahusisha kuongoza mishipa ya mapafu ili kuunganishwa vizuri kwenye atriamu ya kushoto. Daktari wako wa upasuaji ataunda njia mpya ya damu iliyojaa oksijeni kurudi moja kwa moja upande wa kushoto wa moyo ambapo inapaswa kuwa.

Kabla ya upasuaji, timu yako ya matibabu itafanya kazi ili kutuliza hali ya mtoto wako:

• Dawa za kusaidia moyo kusukuma kwa ufanisi zaidi
• Vidonge vya kuondoa maji ili kupunguza mkusanyiko wa maji
• Oksijeni ya ziada ikiwa inahitajika
• Msaada wa lishe ili kukuza ukuaji
• Matibabu ya maambukizi yoyote ya mapafu

Njia ya upasuaji hutofautiana kulingana na aina ya TAPVR. Kwa aina za supracardiac na cardiac, utaratibu mara nyingi huwa rahisi na matokeo bora. Aina za infracardiac zinaweza kuhitaji upasuaji mgumu zaidi lakini bado zina viwango vya mafanikio bora sana.

Baada ya upasuaji, watoto wengi hupona vizuri na huendelea kuishi maisha ya kawaida, yenye afya. Kukaa hospitalini kawaida ni wiki moja hadi mbili, ikiwa ni pamoja na muda katika kitengo cha huduma kubwa kwa ufuatiliaji wa karibu unapopona.

Jinsi ya kutoa huduma ya nyumbani wakati wa Kurudi kwa Mishipa ya Mapafu Isiyo ya Kawaida?

Wakati unasubiri upasuaji au wakati wa kupona, kuna njia kadhaa ambazo unaweza kumsaidia mtoto wako kuhisi vizuri zaidi na kusaidia ukuaji wake. Timu yako ya matibabu itakupatia mwongozo maalum unaofaa kwa mahitaji ya mtoto wako.

Kulisha mara nyingi kunahitaji umakini maalum kwani watoto walio na TAPVR huchoka kwa urahisi wakati wa milo. Unaweza kuhitaji kutoa milo midogo, mara kwa mara na kuruhusu muda wa ziada kwa kila kikao cha kulisha.

Hapa kuna mikakati ya kulisha ambayo inaweza kusaidia:

• Tumia fomula yenye kalori nyingi ikiwa inapendekezwa na daktari wako
• Jaribu nafasi tofauti za kulisha ili kupunguza juhudi za kupumua
• Pumzika mara kwa mara wakati wa kulisha ili kumruhusu mtoto wako kupumzika
• Fuatilia kupata uzito kwa karibu kama ilivyofunzwa na daktari wako wa watoto
• Tazama ishara za kutovumilia chakula kama vile kutapika au uchovu mwingi

Kuunda mazingira ya utulivu, yenye msaada husaidia kupunguza mkazo kwenye moyo wa mtoto wako. Weka joto la chumba kuwa zuri, punguza msisimko kupita kiasi, na weka utaratibu laini wa kulala na kulisha.

Fuatilia mtoto wako kwa uangalifu kwa mabadiliko ya dalili. Fuatilia kiasi cha kulisha, mifumo ya kupumua, na viwango vya nishati kwa ujumla. Ripoti mabadiliko yoyote ya wasiwasi kwa timu yako ya matibabu mara moja, hasa hudhurungi iliyoongezeka au shida ya kupumua.

Je, Unapaswa Kujiandaaje kwa Miadi Yako ya Daktari?

Kujiandaa kwa miadi na daktari wako wa watoto au daktari wa moyo wa watoto husaidia kuhakikisha unapata taarifa na huduma bora zaidi kwa mtoto wako. Njoo ukiwa umejiandaa na maswali na uchunguzi wa kina kuhusu dalili za mtoto wako.

Weka kumbukumbu ya kila siku ya kulisha, kulala, na mifumo ya dalili za mtoto wako. Kumbuka kiasi wanachokula, muda gani kulisha kunachukua, na mabadiliko yoyote ya kupumua unayoona. Taarifa hii husaidia madaktari kutathmini jinsi mtoto wako anavyokabiliana na kupanga wakati wa matibabu.

Leta vitu hivi muhimu kwenye miadi yako:

• Orodha ya dawa zote za sasa na kipimo
• Kumbukumbu yako ya kulisha na dalili
• Taarifa za bima na matokeo ya vipimo vya awali
• Orodha ya maswali unayotaka kuuliza
• Taarifa za mawasiliano kwa madaktari wengine wanaohusika katika utunzaji wa mtoto wako

Andaa maswali mapema ili usiisahau wasiwasi muhimu. Unaweza kuuliza kuhusu wakati wa upasuaji, nini cha kutarajia wakati wa kupona, mtazamo wa muda mrefu, au jinsi ya kutambua dalili za dharura.

Fikiria kuleta mtu wa kukusaidia kukumbuka taarifa na kutoa msaada wa kihisia. Miadi ya matibabu inaweza kuhisi kuwa ya kukandamiza, hasa unapozungumzia hali ya moyo ya mtoto wako na upasuaji ujao.

Je, Ni Muhimu Kuchukua Nini Kuhusu Kurudi kwa Mishipa ya Mapafu Isiyo ya Kawaida?

Jambo muhimu zaidi kukumbuka ni kwamba TAPVR inaweza kutibiwa kabisa kwa upasuaji, na watoto wengi huendelea kuishi maisha ya kawaida, yenye afya baada ya kurekebishwa. Ingawa utambuzi unaweza kuhisi kuwa wa kukandamiza, upasuaji wa kisasa wa moyo wa watoto una viwango bora vya mafanikio kwa hali hii.

Ugunduzi wa mapema na matibabu hufanya tofauti katika matokeo. Ikiwa unagundua dalili zozote za wasiwasi kwa mtoto wako kama vile shida ya kulisha, kupumua kwa haraka, au rangi ya hudhurungi, usisite kuwasiliana na daktari wako wa watoto mara moja.

Watoto wengi walio na TAPVR iliyorudishwa kwa mafanikio wanaweza kushiriki katika shughuli za kawaida za utoto, ikiwa ni pamoja na michezo na michezo. Kawaida wanahitaji ufuatiliaji wa kawaida na daktari wa moyo lakini hawahitaji vikwazo vinavyoendelea kwenye shughuli zao.

Kumbuka kwamba hali hii hutokea kwa bahati mbaya wakati wa ujauzito wa mapema, na hakuna kitu ambacho ungeweza kufanya kuizuia. Zingatia nguvu zako kwa kufanya kazi na timu yako ya matibabu ili kuhakikisha mtoto wako anapata huduma na msaada bora zaidi.

Maswali Yanayoulizwa Mara Kwa Mara Kuhusu Kurudi kwa Mishipa ya Mapafu Isiyo ya Kawaida

Swali la 1. Upasuaji wa TAPVR kawaida huchukua muda gani?

Upasuaji wa kurekebisha TAPVR kawaida huchukua saa 3 hadi 6, kulingana na ugumu wa anatomia maalum ya mtoto wako. Timu ya upasuaji itakushirikisha taarifa wakati wote wa utaratibu, na utakutana na daktari wa upasuaji baadaye kujadili jinsi kila kitu kilivyokwenda.

Swali la 2. Je, mtoto wangu atahitaji upasuaji mwingi wa moyo?

Watoto wengi walio na TAPVR wanahitaji upasuaji mmoja tu ili kutatua tatizo kabisa. Hata hivyo, asilimia ndogo inaweza kuhitaji taratibu za ziada ikiwa matatizo kama vile kupungua kwa mshipa wa mapafu hutokea baadaye. Daktari wako wa moyo atafuatilia mtoto wako kwa uchunguzi wa kawaida ili kugundua matatizo yoyote mapema.

Swali la 3. Je, watoto walio na TAPVR iliyorudishwa wanaweza kucheza michezo?

Ndio, watoto wengi walio na TAPVR iliyorudishwa kwa mafanikio wanaweza kushiriki katika shughuli zote za kawaida za utoto, ikiwa ni pamoja na michezo ya ushindani. Daktari wako wa moyo atatathmini utendaji wa moyo wa mtoto wako na anaweza kupendekeza mtihani wa mkazo wa mazoezi kabla ya kuwaruhusu kufanya shughuli kali, lakini vikwazo ni nadra.

Swali la 4. Je, ni nafasi gani za kupata mtoto mwingine aliye na TAPVR?

Hatari ya kupata mtoto mwingine aliye na TAPVR ni kubwa kidogo kuliko idadi ya watu kwa ujumla lakini bado ni ndogo sana, kawaida karibu 2-3%. Daktari wako anaweza kupendekeza ushauri wa maumbile na ekocardiografia ya fetasi wakati wa mimba za baadaye ili kufuatilia ukuaji wa moyo.

Swali la 5. Je, mtoto wangu atahitaji miadi ya ufuatiliaji mara ngapi baada ya upasuaji?

Ratiba za ufuatiliaji hutofautiana, lakini watoto wengi huona daktari wao wa moyo kila baada ya miezi 6-12 baada ya upasuaji wenye mafanikio. Wakati wa ujana na utu uzima, uchunguzi wa kila mwaka kawaida hutosha isipokuwa wasiwasi maalum unatokea. Ziara hizi husaidia kuhakikisha moyo wa mtoto wako unaendelea kufanya kazi vizuri wanapokua.