Fibroids Za Uterasi

Uterine fibroids ni uvimbe wa kawaida wa uterasi. Mara nyingi huonekana katika miaka ambayo kwa kawaida unaweza kupata mimba na kujifungua. Uterine fibroids sio saratani, na karibu hazigeuki kuwa saratani. Hazihusishwi na hatari kubwa ya aina nyingine za saratani katika uterasi pia. Pia huitwa leiomyomas (lie-o-my-O-muhs) au myomas.

Fibroids hutofautiana kwa idadi na ukubwa. Unaweza kuwa na fibroid moja au zaidi ya moja. Baadhi ya uvimbe huu ni wadogo sana kuonekana kwa macho. Wengine wanaweza kukua hadi ukubwa wa zabibu au zaidi. Fibroid ambayo inakuwa kubwa sana inaweza kuharibu ndani na nje ya uterasi. Katika hali mbaya, baadhi ya fibroids hukua kubwa vya kutosha kujaza eneo la pelvis au tumbo. Zinaweza kumfanya mtu aonekane mjamzito.

Watu wengi wana uterine fibroids wakati fulani katika maisha yao. Lakini huenda hujui unazo, kwa sababu mara nyingi hazisababishi dalili. Mtaalamu wako wa afya anaweza tu kupata fibroids wakati wa uchunguzi wa pelvic au ultrasound ya ujauzito.

Watu wengi wenye fibroids za uterasi hawana dalili zozote. Kwa wale walio nazo, dalili zinaweza kuathiriwa na eneo, ukubwa na idadi ya fibroids. Dalili za kawaida za fibroids za uterasi ni pamoja na: Utoaji mwingi wa damu wakati wa hedhi au hedhi zenye uchungu. Hedhi ndefu au za mara kwa mara. Shinikizo au maumivu ya pelvic. Kukojoa mara kwa mara au matatizo ya kukojoa. Kupanuka kwa tumbo. Kusiba. Maumivu katika eneo la tumbo au mgongo wa chini, au maumivu wakati wa tendo la ndoa. Mara chache, fibroid inaweza kusababisha maumivu ya ghafla, makali wakati inapozidi usambazaji wake wa damu na kuanza kufa. Mara nyingi, fibroids hugawanywa kulingana na eneo lao. Fibroids za intramural hukua ndani ya ukuta wa misuli ya uterasi. Fibroids za submucosal huvimba ndani ya patiti ya uterasi. Fibroids za subserosal huunda nje ya uterasi. Mtaalamu wako wa afya akushauri kama una: Maumivu ya pelvic ambayo hayapungui. Hedhi nzito au zenye uchungu ambazo zinakuzuia kufanya mambo fulani. Utoaji wa damu au kutokwa na damu kati ya hedhi. Matatizo ya kutoa mkojo. Uchovu na udhaifu unaoendelea, ambao unaweza kuwa dalili za upungufu wa damu, kumaanisha kiwango cha chini cha seli nyekundu za damu. Tafuta huduma ya matibabu mara moja ikiwa una kutokwa na damu nyingi kutoka kwa uke au maumivu makali ya pelvic ambayo huja haraka.

Mtaalamu wa afya akupate kama una:

• Maumivu ya kiuno ambayo hayapungui.
• Hedhi nzito au zenye uchungu ambazo zinakuzuia kufanya mambo fulani.
• Utoaji wa damu au kutokwa na damu kati ya hedhi.
• Shida ya kukojoa.
• Uchovu na udhaifu unaoendelea, ambao unaweza kuwa dalili za upungufu wa damu, kumaanisha kiwango cha chini cha seli nyekundu za damu. Pata huduma ya afya mara moja ikiwa una kutokwa na damu nyingi kutoka kwa uke au maumivu makali ya kiuno yanayotokea ghafla.

Sababu halisi ya fibroids za uterasi haijulikani wazi. Lakini mambo haya yanaweza kuwa na jukumu:

• Mabadiliko ya jeni. Fibroids nyingi zina mabadiliko ya jeni ambayo hutofautiana na yale ya seli za kawaida za misuli ya uterasi.
• Homoni. Homoni mbili zinazoitwa estrogeni na progesterone husababisha tishu zinazopamba ukuta wa ndani wa uterasi kuongezeka unene wakati wa kila mzunguko wa hedhi ili kujiandaa kwa ujauzito. Homoni hizi pia zinaonekana kusaidia ukuaji wa fibroids.

Fibroids zina seli nyingi zaidi ambazo estrogeni na progesterone huunganika nazo kuliko seli za kawaida za misuli ya uterasi. Fibroids huwa zinapungua baada ya kukoma hedhi kutokana na kupungua kwa viwango vya homoni.

• Vipengele vingine vya ukuaji. Dutu zinazosaidia mwili kudumisha tishu, kama vile sababu ya ukuaji kama insulini, zinaweza kuathiri ukuaji wa fibroids.

Homoni. Homoni mbili zinazoitwa estrogeni na progesterone husababisha tishu zinazopamba ukuta wa ndani wa uterasi kuongezeka unene wakati wa kila mzunguko wa hedhi ili kujiandaa kwa ujauzito. Homoni hizi pia zinaonekana kusaidia ukuaji wa fibroids.

Fibroids zina seli nyingi zaidi ambazo estrogeni na progesterone huunganika nazo kuliko seli za kawaida za misuli ya uterasi. Fibroids huwa zinapungua baada ya kukoma hedhi kutokana na kupungua kwa viwango vya homoni.

Madaktari wanaamini kwamba fibroids za uterasi zinaweza kutokana na seli shina katika tishu laini za misuli ya uterasi. Seli moja hugawa mara kwa mara. Kwa wakati inakuwa uvimbe mgumu, wenye mpira tofauti na tishu za karibu.

Mfumo wa ukuaji wa fibroids za uterasi hutofautiana. Zinaweza kukua polepole au kwa kasi. Au zinaweza kubaki ukubwa ule ule. Baadhi ya fibroids hupitia ukuaji wa kasi, na zingine hupungua zenyewe.

Fibroids zinazoundwa wakati wa ujauzito zinaweza kupungua au kutoweka baada ya ujauzito, kwani uterasi inarudi kwa ukubwa wake wa kawaida.

Kuna sababu chache zinazojulikana za hatari za fibroids za uterasi, zaidi ya kuwa mtu wa umri wa kuzaa. Hizi ni pamoja na:

• Kabila. Watu wote wa umri wa kuzaa waliozaliwa wa kike wanaweza kupata fibroids. Lakini watu weusi wana uwezekano mkubwa wa kupata fibroids kuliko watu wa makabila mengine. Watu weusi hupata fibroids katika umri mdogo kuliko watu wazungu. Pia wana uwezekano mkubwa wa kuwa na fibroids nyingi au kubwa, pamoja na dalili mbaya zaidi, kuliko watu wazungu.
• Historia ya familia. Ikiwa mama yako au dada yako alikuwa na fibroids, una hatari kubwa ya kuzipata.
• Sababu zingine. Kuanza hedhi kabla ya umri wa miaka 10; unene; kuwa na kiwango cha chini cha vitamini D; kuwa na lishe yenye nyama nyekundu zaidi na mboga za kijani, matunda na maziwa kidogo; na kunywa pombe, ikiwa ni pamoja na bia, inaonekana kuongeza hatari yako ya kupata fibroids.

Myomasi ya uterasi mara nyingi huwa hatari. Lakini yanaweza kusababisha maumivu, na yanaweza kusababisha matatizo. Haya ni pamoja na kushuka kwa seli nyekundu za damu kinachoitwa upungufu wa damu. Hali hiyo inaweza kusababisha uchovu kutokana na kupoteza damu nyingi. Ikiwa unatoa damu nyingi wakati wa hedhi yako, daktari wako anaweza kukuambia utumie virutubisho vya chuma ili kuzuia au kusaidia kudhibiti upungufu wa damu. Wakati mwingine, mtu mwenye upungufu wa damu anahitaji kupokea damu kutoka kwa mfadhili, kinachoitwa mchujo, kutokana na kupoteza damu.

Mara nyingi, myoma haingiliani na kupata mimba. Lakini myoma mingine - hasa aina ya submucosal - inaweza kusababisha utasa au kupoteza mimba.

Myoma pia inaweza kuongeza hatari ya matatizo fulani ya ujauzito. Haya ni pamoja na:

• Kutokwa kwa placenta, wakati chombo kinacholeta oksijeni na virutubisho kwa mtoto, kinachoitwa placenta, kinatenganishwa na ukuta wa ndani wa uterasi.
• Kupungua kwa ukuaji wa kijusi, wakati mtoto ambaye hajazaliwa haakui kama inavyotarajiwa.
• Kuzaliwa kabla ya wakati, wakati mtoto amezaliwa mapema sana, kabla ya wiki ya 37 ya ujauzito.

Watafiti wanaendelea kujifunza sababu za uvimbe wa fibroid. Tafiti zaidi zinahitajika kuhusu jinsi ya kuzuia, ingawa. Huenda isiwezekane kuzuia uvimbe wa uterine fibroids. Lakini asilimia ndogo tu ya uvimbe huu inahitaji matibabu. Unaweza kupunguza hatari ya fibroid kwa mabadiliko ya mtindo wa maisha wenye afya. Jaribu kudumisha uzito mzuri. Fanya mazoezi mara kwa mara. Na kula vyakula vyenye usawa vyenye matunda na mboga nyingi. Tafiti zingine zinaonyesha kuwa vidonge vya uzazi wa mpango au uzazi wa mpango wa muda mrefu wa progestin pekee vinaweza kupunguza hatari ya fibroids. Lakini kutumia vidonge vya uzazi wa mpango kabla ya umri wa miaka 16 kunaweza kuhusishwa na hatari kubwa.

Uchunguzi wa Pelvic Kuongeza picha Funga Uchunguzi wa Pelvic Uchunguzi wa Pelvic Wakati wa uchunguzi wa pelvic, daktari huingiza kidole kimoja au viwili vilivyolindwa na glavu ndani ya uke. Akishinikiza tumbo wakati huo huo, daktari anaweza kuangalia uterasi, ovari na viungo vingine. Mara nyingi fibroids za uterasi hupatikana kwa bahati nasibu wakati wa uchunguzi wa kawaida wa pelvic. Daktari wako anaweza kuhisi mabadiliko yasiyo ya kawaida katika umbo la uterasi yako, yanayoonyesha uwepo wa fibroids. Ikiwa una dalili za fibroids za uterasi, unaweza kuhitaji vipimo hivi: Ultrasound. Mtihani huu hutumia mawimbi ya sauti kupata picha ya uterasi yako. Inaweza kuthibitisha kuwa una fibroids, na kuzipanga na kuzipima. Daktari au fundi huhamisha kifaa cha ultrasound, kinachoitwa transducer, juu ya eneo la tumbo lako. Hii inaitwa ultrasound ya transabdominal. Au kifaa kinawekwa ndani ya uke wako kupata picha za uterasi yako. Hii inaitwa ultrasound ya transvaginal. Vipimo vya maabara. Ikiwa una kutokwa na damu kwa hedhi isiyo ya kawaida, unaweza kuhitaji vipimo vya damu kutafuta sababu zinazowezekana za hilo. Hivi vinaweza kujumuisha hesabu kamili ya damu kuangalia upungufu wa damu kutokana na kupoteza damu kwa muda mrefu. Vipimo vingine vya damu vinaweza kutafuta matatizo ya kutokwa na damu au matatizo ya tezi. Vipimo vingine vya picha Hysterosonography Kuongeza picha Funga Hysterosonography Hysterosonography Wakati wa hysterosonography (his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee), una tube nyembamba, inayoweza kubadilika inayoitwa catheter iliyowekwa kwenye uterasi. Maji ya chumvi, pia yanayoitwa saline, hudungwa kupitia tube inayoweza kubadilika ndani ya sehemu tupu ya uterasi. Probe ya ultrasound hutuma picha za ndani ya uterasi hadi kwenye kifuatiliaji kilicho karibu. Hysterosalpingography Kuongeza picha Funga Hysterosalpingography Hysterosalpingography Daktari au fundi huweka catheter nyembamba ndani ya kizazi chako. Inatoa kioevu cha rangi kinachotiririka kwenye uterasi yako. Rangi hiyo huonyesha umbo la patiti la uterasi yako na mirija ya fallopian na kuzifanya zionekane kwenye picha za X-ray. Hysteroscopy Kuongeza picha Funga Hysteroscopy Hysteroscopy Wakati wa hysteroscopy (his-tur-OS-kuh-pee), chombo nyembamba chenye taa hutoa mtazamo wa ndani ya uterasi. Chombo hiki pia kinaitwa hysteroscope. Ikiwa ultrasound haitoi taarifa za kutosha, unaweza kuhitaji tafiti zingine za picha, kama vile: Magnetic resonance imaging (MRI). Mtihani huu unaweza kuonyesha kwa undani zaidi ukubwa na eneo la fibroids. Inaweza pia kutambua aina tofauti za uvimbe na kusaidia kuamua chaguzi za matibabu. Mara nyingi, MRI hutumiwa kwa watu walio na uterasi kubwa au wale wanaokaribia kukoma hedhi, pia huitwa perimenopause. Hysterosonography. Hysterosonography (his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee) hutumia maji ya chumvi tasa yanayoitwa saline kupanua nafasi ndani ya uterasi, inayoitwa patiti la uterasi. Hii inafanya iwe rahisi kupata picha za fibroids za submucosal na utando wa uterasi ikiwa unajaribu kupata mimba au ikiwa una kutokwa na damu kwa hedhi nyingi. Jina lingine la hysterosonography ni saline infusion sonogram. Hysterosalpingography. Hysterosalpingography (his-tur-o-sal-ping-GOG-ruh-fee) hutumia rangi kuonyesha patiti la uterasi na mirija ya fallopian kwenye picha za X-ray. Daktari wako anaweza kuipendekeza ikiwa utasa ni tatizo. Mtihani huu unaweza kusaidia kujua kama mirija yako ya fallopian imefunguliwa au imefungwa, na inaweza kuonyesha fibroids zingine za submucosal. Hysteroscopy. Kwa uchunguzi huu, daktari wako huingiza darubini ndogo yenye taa inayoitwa hysteroscope kupitia kizazi chako hadi kwenye uterasi yako. Kisha saline hudungwa kwenye uterasi yako. Hii hupanua patiti la uterasi na kumruhusu daktari wako kuangalia kuta za uterasi yako na ufunguzi wa mirija yako ya fallopian. Utunzaji katika Kliniki ya Mayo Timu yetu ya wataalamu wa Kliniki ya Mayo wanaojali wanaweza kukusaidia na wasiwasi wako wa kiafya unaohusiana na fibroids za uterasi Anza Hapa Taarifa Zaidi Utunzaji wa fibroids za uterasi katika Kliniki ya Mayo Hesabu kamili ya damu (CBC) Scan ya CT MRI Uchunguzi wa Pelvic Ultrasound Onyesha maelezo zaidi yanayohusiana

Hakuna tiba bora moja ya fibroids za uterasi. Kuna njia nyingi za matibabu. Ikiwa una dalili, zungumza na timu yako ya huduma kuhusu njia za kupata unafuu. Watu wengi wenye fibroids za uterasi hawana dalili. Au wana dalili kidogo zinazowakasirisha ambazo wanaweza kuishi nazo. Ikiwa ndivyo ilivyo kwako, kungoja kwa uangalifu kunaweza kuwa chaguo bora. Fibroids sio saratani. Mara chache huingilia ujauzito. Mara nyingi hukua polepole - au hazikui kabisa - na huwa zinapungua baada ya kukoma hedhi, wakati viwango vya homoni za uzazi vinapungua.

• Wagonjwa wa homoni ya gonadotropin-releasing (GnRH). Hizi hutendea fibroids kwa kuzuia mwili kutoa homoni za estrogeni na progesterone. Hii inakuweka katika hali ya muda mfupi kama ya kukoma hedhi. Matokeo yake, vipindi vya hedhi vinaacha, fibroids hupungua na upungufu wa damu mara nyingi hupona. Wagonjwa wa GnRH ni pamoja na leuprolide (Lupron Depot, Eligard, wengine), goserelin (Zoladex) na triptorelin (Trelstar, Triptodur Kit). Watu wengi wana moto wakati wa kutumia wagonjwa wa GnRH. Mara nyingi, dawa hizi hutumiwa kwa muda usiozidi miezi sita. Hiyo ni kwa sababu dalili hurudi wakati dawa inapoacha, na matumizi ya muda mrefu yanaweza kusababisha upotezaji wa mfupa. Wakati mwingine, wagonjwa wa GnRH huchukuliwa na estrojeni ya kipimo cha chini au progestin. Unaweza kusikia hili linaitwa tiba ya kuongeza nyongeza. Inaweza kupunguza madhara, na inaweza kukuruhusu kuchukua wagonjwa wa GnRH hadi miezi 12. Daktari wako anaweza kuagiza mgonjwa wa GnRH kupunguza ukubwa wa fibroids zako kabla ya upasuaji uliopangwa. Au unaweza kuagiziwa dawa hii kukusaidia kuhamia katika kukoma hedhi.
• Wagonjwa wa homoni ya gonadotropin-releasing (GnRH). Dawa hizi zinaweza kutibu kutokwa na damu nyingi kwa hedhi kwa watu wenye fibroids za uterasi ambao hawajapitia kukoma hedhi. Lakini hazipunguzi fibroids. Wagonjwa wa GnRH wanaweza kutumika kwa hadi miaka miwili. Kuchukua pamoja na tiba ya kuongeza nyongeza kunaweza kupunguza madhara kama vile moto na upotezaji wa mfupa. Wakati mwingine, estrojeni ya kipimo cha chini au progestin tayari zimejumuishwa katika dawa hizi. Wagonjwa wa GnRH ni pamoja na elagolix (Oriahnn) na relugolix (Myfembree).
• Kifaa cha intrauterine kinachotoa progestin (IUD). IUD inayotoa progestin inaweza kupunguza kutokwa na damu nyingi kusababishwa na fibroids. Inaondoa dalili tu, ingawa. Haipunguzi fibroids au kuzifanya zipotee. Pia huzuia ujauzito.
• Asidi ya tranexamic (Lysteda, Cyklokapron). Dawa isiyo ya homoni inaweza kupunguza vipindi vya hedhi nzito. Unaichukua tu siku za kutokwa na damu nyingi.
• Dawa zingine. Daktari wako anaweza kupendekeza dawa zingine. Kwa mfano, vidonge vya kudhibiti uzazi vya kipimo cha chini vinaweza kusaidia kudhibiti kutokwa na damu kwa hedhi. Lakini hazipunguzi ukubwa wa fibroid. Dawa zinazoitwa dawa zisizo za kuzuia uchochezi (NSAIDs) zinaweza kusaidia kupunguza maumivu yanayohusiana na fibroids, lakini hazipunguzi kutokwa na damu kusababishwa na fibroids. NSAIDs sio dawa za homoni. Mifano ni pamoja na ibuprofen (Advil, Motrin IB, wengine) na naproxen sodium (Aleve). Daktari wako pia anaweza kupendekeza uchukue vitamini na chuma ikiwa una kutokwa na damu nyingi kwa hedhi na upungufu wa damu. Wagonjwa wa homoni ya gonadotropin-releasing (GnRH). Hizi hutendea fibroids kwa kuzuia mwili kutoa homoni za estrogeni na progesterone. Hii inakuweka katika hali ya muda mfupi kama ya kukoma hedhi. Matokeo yake, vipindi vya hedhi vinaacha, fibroids hupungua na upungufu wa damu mara nyingi hupona. GnRH agonists ni pamoja na leuprolide (Lupron Depot, Eligard, wengine), goserelin (Zoladex) na triptorelin (Trelstar, Triptodur Kit). Watu wengi wana moto wakati wa kutumia wagonjwa wa GnRH. Mara nyingi, dawa hizi hutumiwa kwa muda usiozidi miezi sita. Hiyo ni kwa sababu dalili hurudi wakati dawa inapoacha, na matumizi ya muda mrefu yanaweza kusababisha upotezaji wa mfupa. Wakati mwingine, wagonjwa wa GnRH huchukuliwa na estrojeni ya kipimo cha chini au progestin. Unaweza kusikia hili linaitwa tiba ya kuongeza nyongeza. Inaweza kupunguza madhara, na inaweza kukuruhusu kuchukua wagonjwa wa GnRH hadi miezi 12. Daktari wako anaweza kuagiza mgonjwa wa GnRH kupunguza ukubwa wa fibroids zako kabla ya upasuaji uliopangwa. Au unaweza kuagiziwa dawa hii kukusaidia kuhamia katika kukoma hedhi. Wagonjwa wa homoni ya gonadotropin-releasing (GnRH). Dawa hizi zinaweza kutibu kutokwa na damu nyingi kwa hedhi kwa watu wenye fibroids za uterasi ambao hawajapitia kukoma hedhi. Lakini hazipunguzi fibroids. Wagonjwa wa GnRH wanaweza kutumika kwa hadi miaka miwili. Kuchukua pamoja na tiba ya kuongeza nyongeza kunaweza kupunguza madhara kama vile moto na upotezaji wa mfupa. Wakati mwingine, estrojeni ya kipimo cha chini au progestin tayari zimejumuishwa katika dawa hizi. GnRH antagonists ni pamoja na elagolix (Oriahnn) na relugolix (Myfembree). Dawa zingine. Daktari wako anaweza kupendekeza dawa zingine. Kwa mfano, vidonge vya kudhibiti uzazi vya kipimo cha chini vinaweza kusaidia kudhibiti kutokwa na damu kwa hedhi. Lakini hazipunguzi ukubwa wa fibroid. Dawa zinazoitwa dawa zisizo za kuzuia uchochezi (NSAIDs) zinaweza kusaidia kupunguza maumivu yanayohusiana na fibroids, lakini hazipunguzi kutokwa na damu kusababishwa na fibroids. NSAIDs sio dawa za homoni. Mifano ni pamoja na ibuprofen (Advil, Motrin IB, wengine) na naproxen sodium (Aleve). Daktari wako pia anaweza kupendekeza uchukue vitamini na chuma ikiwa una kutokwa na damu nyingi kwa hedhi na upungufu wa damu. Wakati wa upasuaji wa ultrasound unaolenga, mawimbi ya sauti yenye masafa ya juu na yenye nguvu hutumiwa kulenga na kuharibu fibroids za uterasi. Utaratibu unafanywa wakati uko ndani ya skana ya MRI. Vifaa huruhusu daktari wako kuona uterasi yako, kupata fibroids yoyote na kuharibu tishu za fibroid bila kufanya chale yoyote. Tiba isiyo ya uvamizi haihusishi kukata upasuaji inayoitwa chale. Pia haihusishi vyombo kuwekwa mwilini. Kwa fibroids za uterasi, utaratibu unaoitwa upasuaji wa ultrasound unaolenga unaoongozwa na MRI (FUS) ni:
• Chaguo la matibabu lisilo la uvamizi ambalo huhifadhi uterasi. Imefanywa kwa msingi wa wagonjwa wa nje, maana yake huhitaji kutumia usiku hospitalini baadaye.
• Ilifanywa wakati uko ndani ya skana ya MRI iliyo na kifaa cha ultrasound chenye nguvu nyingi kwa matibabu. Picha hutoa daktari wako eneo sahihi la fibroids za uterasi. Wakati eneo la fibroid linapolenga, kifaa cha ultrasound kinazingatia mawimbi ya sauti kwenye fibroid ili kupokanzwa na kuharibu maeneo madogo ya tishu za fibroid.
• Teknolojia mpya, kwa hivyo watafiti wanajifunza zaidi kuhusu usalama na ufanisi wa muda mrefu. Lakini hadi sasa data zilizokusanywa zinaonyesha kuwa FUS kwa fibroids za uterasi ni salama na inafanya kazi vizuri. Hata hivyo, inaweza isiboreshe dalili kama utaratibu mwingine mdogo wa uvamizi unaoitwa embolization ya artery ya uterasi. Chembe ndogo zinazoitwa mawakala wa embolic hudungwa kwenye artery ya uterasi kupitia catheter ndogo. Wakala wa embolic kisha huenda kwenye fibroids na kukaa kwenye mishipa ambayo huwalisha. Hii hukata mtiririko wa damu kuua uvimbe. Wakati wa ablation ya radiofrequency ya laparoscopic, daktari huona ndani ya tumbo kwa kutumia vyombo viwili maalum. Moja ni kamera ya laparoscopic iliyo juu ya uterasi. Nyingine ni fimbo ya ultrasound ya laparoscopic ambayo inakaa moja kwa moja kwenye uterasi. Kutumia vyombo vyote viwili humpa daktari maoni mawili ya fibroid ya uterasi. Hii inaruhusu matibabu ya kina zaidi kuliko ingewezekana kwa mtazamo mmoja tu. Baada ya kupata fibroid ya uterasi, daktari hutumia kifaa kingine nyembamba kutuma sindano kadhaa ndogo kwenye fibroid. Sindano ndogo huwaka, kuharibu tishu za fibroid. Utaratibu huu hauitaji chale au chale ndogo. Zimeunganishwa na nyakati za kupona haraka na matatizo machache ikilinganishwa na upasuaji wa wazi wa jadi. Matibabu ya uvamizi mdogo kwa fibroids za uterasi ni pamoja na:
• Embolization ya artery ya uterasi. Chembe ndogo zinazoitwa mawakala wa embolic hudungwa kwenye mishipa inayotoa uterasi damu. Chembe hukata mtiririko wa damu hadi fibroids, na kusababisha kupungua na kufa. Mbinu hii inaweza kusaidia kupunguza fibroids na kupunguza dalili zinazosababisha. Matatizo yanaweza kutokea ikiwa usambazaji wa damu kwa ovari zako au viungo vingine hupunguzwa. Lakini utafiti unaonyesha kuwa matatizo ni sawa na matibabu ya upasuaji ya fibroid. Na hatari ya kuhitaji damu ni ndogo.
• Ablation ya radiofrequency. Katika utaratibu huu, joto kutoka kwa nishati ya radiofrequency huharibu fibroids za uterasi na kupunguza mishipa ya damu inayolisha. Hii inaweza kufanywa kupitia chale ndogo kwenye eneo la tumbo, aina ya upasuaji unaoitwa laparoscopy. Pia inaweza kufanywa kupitia uke, unaoitwa utaratibu wa transvaginal, au kupitia kizazi, unaoitwa utaratibu wa transcervical. Kwa ablation ya radiofrequency ya laparoscopic, daktari wako hufanya chale mbili ndogo kwenye tumbo. Chombo nyembamba cha kutazama chenye kamera kwenye ncha, kinachoitwa laparoscope, kinawekwa kupitia chale. Kutumia kamera na chombo cha ultrasound, daktari wako anapata fibroids kutibiwa. Baada ya kupata fibroid, daktari wako hutumia kifaa kutuma sindano ndogo kwenye fibroid. Sindano hupokanzwa tishu za fibroid na kuziharibu. Fibroid iliyoangamizwa inabadilika mara moja. Kwa mfano, inabadilika kutoka kuwa ngumu kama mpira wa gofu hadi kuwa laini kama marshmallow. Katika miezi 3 hadi 12 ijayo, fibroid inaendelea kupungua, na dalili zinapungua. Ablation ya radiofrequency ya laparoscopic pia inajulikana kama utaratibu wa Acessa au Lap-RFA. Kwa sababu hakuna kukata tishu za uterasi, madaktari wanaona Lap-RFA kama matibabu yasiyo ya uvamizi kuliko upasuaji kama vile hysterectomy na myomectomy. Watu wengi wanaofanyiwa utaratibu huo wanarudi kwenye shughuli zao za kawaida ndani ya siku chache. Njia ya transcervical - au kupitia kizazi - ya ablation ya radiofrequency inaitwa Sonata. Pia hutumia mwongozo wa ultrasound kupata fibroids.
• Myomectomy ya laparoscopic au robotic. Katika myomectomy, daktari wako wa upasuaji huondoa fibroids na kuacha uterasi mahali pake. Ikiwa fibroids ni chache, wewe na daktari wako mnaweza kuchagua utaratibu wa laparoscopic. Hii hutumia vyombo nyembamba vilivyowekwa kupitia chale ndogo kwenye tumbo kuondoa fibroids kutoka kwa uterasi. Wakati mwingine, mfumo wa roboti hutumiwa kwa utaratibu wa laparoscopic. Daktari wako huona eneo la tumbo lako kwenye kifuatiliaji kwa kutumia kamera ndogo iliyounganishwa na moja ya vyombo. Myomectomy ya roboti humpa daktari wako maoni makubwa, ya 3D ya uterasi yako. Hii inaweza kufanya utaratibu kuwa sahihi zaidi kuliko iwezekanavyo kwa kutumia mbinu zingine. Fibroids kubwa zinaweza kuondolewa kupitia chale ndogo kwa kuzivunja vipande vipande kwa kifaa kinachokata tishu. Hii inaitwa morcellation. Inaweza kufanywa ndani ya mfuko wa upasuaji kupunguza hatari ya kusambaza seli zozote za saratani ambazo madaktari hawakuitarajia kupata. Au inaweza kufanywa kwa kupanua chale moja kuondoa fibroids bila morcellation.
• Myomectomy ya hysteroscopic. Utaratibu huu unaweza kuwa chaguo ikiwa fibroids ziko ndani ya uterasi, pia huitwa fibroids za submucosal. Fibroids huondolewa kwa kutumia vyombo vilivyowekwa kupitia uke na kizazi hadi kwenye uterasi.
• Ablation ya endometrial. Utaratibu huu unaweza kupunguza mtiririko mwingi wa hedhi. Kifaa kinachowekwa kwenye uterasi hutoa joto, nishati ya microwave, maji ya moto, joto la chini au mkondo wa umeme. Hii huharibu tishu zinazofunika ndani ya uterasi. Huenda hutapata mimba baada ya ablation ya endometrial. Lakini ni wazo zuri kuchukua uzazi wa mpango kuzuia yai lililorutubishwa kuunda kwenye bomba la fallopian, linaloitwa ujauzito wa ectopic. Bila matibabu, tishu zinazokua zinaweza kusababisha kutokwa na damu hatari. Embolization ya artery ya uterasi. Chembe ndogo zinazoitwa mawakala wa embolic hudungwa kwenye mishipa inayotoa uterasi damu. Chembe hukata mtiririko wa damu hadi fibroids, na kusababisha kupungua na kufa. Mbinu hii inaweza kusaidia kupunguza fibroids na kupunguza dalili zinazosababisha. Matatizo yanaweza kutokea ikiwa usambazaji wa damu kwa ovari zako au viungo vingine hupunguzwa. Lakini utafiti unaonyesha kuwa matatizo ni sawa na matibabu ya upasuaji ya fibroid. Na hatari ya kuhitaji damu ni ndogo. Ablation ya radiofrequency. Katika utaratibu huu, joto kutoka kwa nishati ya radiofrequency huharibu fibroids za uterasi na kupunguza mishipa ya damu inayolisha. Hii inaweza kufanywa kupitia chale ndogo kwenye eneo la tumbo, aina ya upasuaji unaoitwa laparoscopy. Pia inaweza kufanywa kupitia uke, unaoitwa utaratibu wa transvaginal, au kupitia kizazi, unaoitwa utaratibu wa transcervical. Kwa ablation ya radiofrequency ya laparoscopic, daktari wako hufanya chale mbili ndogo kwenye tumbo. Chombo nyembamba cha kutazama chenye kamera kwenye ncha, kinachoitwa laparoscope, kinawekwa kupitia chale. Kutumia kamera na chombo cha ultrasound, daktari wako anapata fibroids kutibiwa. Baada ya kupata fibroid, daktari wako hutumia kifaa kutuma sindano ndogo kwenye fibroid. Sindano hupokanzwa tishu za fibroid na kuziharibu. Fibroid iliyoangamizwa inabadilika mara moja. Kwa mfano, inabadilika kutoka kuwa ngumu kama mpira wa gofu hadi kuwa laini kama marshmallow. Katika miezi 3 hadi 12 ijayo, fibroid inaendelea kupungua, na dalili zinapungua. Ablation ya radiofrequency ya laparoscopic pia inajulikana kama utaratibu wa Acessa au Lap-RFA. Kwa sababu hakuna kukata tishu za uterasi, madaktari wanaona Lap-RFA kama matibabu yasiyo ya uvamizi kuliko upasuaji kama vile hysterectomy na myomectomy. Watu wengi wanaofanyiwa utaratibu huo wanarudi kwenye shughuli zao za kawaida ndani ya siku chache. Njia ya transcervical - au kupitia kizazi - ya ablation ya radiofrequency inaitwa Sonata. Pia hutumia mwongozo wa ultrasound kupata fibroids. Myomectomy ya laparoscopic au robotic. Katika myomectomy, daktari wako wa upasuaji huondoa fibroids na kuacha uterasi mahali pake. Ikiwa fibroids ni chache, wewe na daktari wako mnaweza kuchagua utaratibu wa laparoscopic. Hii hutumia vyombo nyembamba vilivyowekwa kupitia chale ndogo kwenye tumbo kuondoa fibroids kutoka kwa uterasi. Wakati mwingine, mfumo wa roboti hutumiwa kwa utaratibu wa laparoscopic. Daktari wako huona eneo la tumbo lako kwenye kifuatiliaji kwa kutumia kamera ndogo iliyounganishwa na moja ya vyombo. Myomectomy ya roboti humpa daktari wako maoni makubwa, ya 3D ya uterasi yako. Hii inaweza kufanya utaratibu kuwa sahihi zaidi kuliko iwezekanavyo kwa kutumia mbinu zingine. Fibroids kubwa zinaweza kuondolewa kupitia chale ndogo kwa kuzivunja vipande vipande kwa kifaa kinachokata tishu. Hii inaitwa morcellation. Inaweza kufanywa ndani ya mfuko wa upasuaji kupunguza hatari ya kusambaza seli zozote za saratani ambazo madaktari hawakuitarajia kupata. Au inaweza kufanywa kwa kupanua chale moja kuondoa fibroids bila morcellation. Ablation ya endometrial. Utaratibu huu unaweza kupunguza mtiririko mwingi wa hedhi. Kifaa kinachowekwa kwenye uterasi hutoa joto, nishati ya microwave, maji ya moto, joto la chini au mkondo wa umeme. Hii huharibu tishu zinazofunika ndani ya uterasi. Huenda hutapata mimba baada ya ablation ya endometrial. Lakini ni wazo zuri kuchukua uzazi wa mpango kuzuia yai lililorutubishwa kuunda kwenye bomba la fallopian, linaloitwa ujauzito wa ectopic. Bila matibabu, tishu zinazokua zinaweza kusababisha kutokwa na damu hatari. Kwa utaratibu wowote ambao hautoi uterasi, kuna hatari kwamba fibroids mpya zinaweza kukua na kusababisha dalili. Chaguo za upasuaji wa wazi wa jadi ambao hutumia chale kubwa ni pamoja na:
• Myomectomy ya tumbo. Aina hii ya upasuaji huondoa fibroids kupitia chale kubwa kwenye eneo la tumbo, pia huitwa tumbo. Daktari wako anaweza kuipendekeza ikiwa una fibroid zaidi ya moja, fibroids kubwa sana au fibroids za kina sana. Watu wengi wanaambiwa kuwa hysterectomy ndio chaguo lao pekee wanaweza kufanya myomectomy ya tumbo badala yake. Maumivu baada ya upasuaji yanaweza kupunguza nafasi ya kupata mimba baadaye, ingawa.
• Hysterectomy. Upasuaji huu huondoa uterasi. Inabaki kuwa suluhisho pekee la kudumu lililothibitishwa kwa fibroids za uterasi. Hysterectomy huondoa uwezo wako wa kupata watoto. Ikiwa pia unaamua kuondoa ovari zako, upasuaji huletwa kukoma hedhi. Kisha utachagua kama kuchukua tiba ya uingizwaji wa homoni, ambayo ni dawa inayoweza kupunguza madhara ya kukoma hedhi kama vile moto. Watu wengi wenye fibroids za uterasi wanaweza kuchagua kuweka ovari zao. Myomectomy ya tumbo. Aina hii ya upasuaji huondoa fibroids kupitia chale kubwa kwenye eneo la tumbo, pia huitwa tumbo. Daktari wako anaweza kuipendekeza ikiwa una fibroid zaidi ya moja, fibroids kubwa sana au fibroids za kina sana. Watu wengi wanaambiwa kuwa hysterectomy ndio chaguo lao pekee wanaweza kufanya myomectomy ya tumbo badala yake. Maumivu baada ya upasuaji yanaweza kupunguza nafasi ya kupata mimba baadaye, ingawa. Hysterectomy. Upasuaji huu huondoa uterasi. Inabaki kuwa suluhisho pekee la kudumu lililothibitishwa kwa fibroids za uterasi. Hysterectomy huondoa uwezo wako wa kupata watoto. Ikiwa pia unaamua kuondoa ovari zako, upasuaji huletwa kukoma hedhi. Kisha utachagua kama kuchukua tiba ya uingizwaji wa homoni, ambayo ni dawa inayoweza kupunguza madhara ya kukoma hedhi kama vile moto. Watu wengi wenye fibroids za uterasi wanaweza kuchagua kuweka ovari zao. Morcellation ni mchakato wa kuvunja fibroids vipande vidogo. Inaweza kuongeza hatari ya kusambaza saratani ikiwa uvimbe wa saratani ambao haujapatikana mapema unavunjwa na morcellation wakati wa utaratibu wa myomectomy. Hatari inaweza kupunguzwa ikiwa:
• Timu ya upasuaji inachunguza mambo ya hatari ya mtu kabla ya upasuaji.
• Fibroid inavunjwa katika mfuko wa upasuaji wakati wa morcellation.
• Chale hupanuliwa kuondoa fibroid kubwa bila morcellation. Myomectomies zote zina hatari ya kukata saratani ambayo haijapatikana. Lakini watu wadogo ambao hawajafikia kukoma hedhi kwa ujumla wana hatari ndogo ya saratani isiyogunduliwa kuliko watu wenye umri wa zaidi ya miaka 50. Pia, matatizo wakati wa upasuaji wa wazi ni ya kawaida zaidi kuliko nafasi ya kusambaza saratani isiyotarajiwa katika fibroid wakati wa utaratibu mdogo wa uvamizi. Ikiwa daktari wako anapanga kutumia morcellation, muombe daktari aeleze hatari zako kabla ya matibabu. Nchini Marekani, Idara ya Chakula na Dawa (FDA) inashauri dhidi ya matumizi ya kifaa cha morcellator kwa watu wengi ambao wana fibroids zilizoondolewa kupitia myomectomy au hysterectomy. FDA inapendekeza kwamba watu wanaokaribia kukoma hedhi au ambao wamefikia kukoma hedhi waepuke power morcellation. Wazee ambao wako au wanaingia katika kukoma hedhi wanaweza kuwa na hatari kubwa ya saratani. Na watu ambao hawataki tena kupata mimba wana chaguo zingine za matibabu kwa fibroids. Kwa hysterectomy au ablation ya endometrial, hutaweza kupata mimba katika siku zijazo. Pia, embolization ya artery ya uterasi na ablation ya radiofrequency inaweza kuwa sio chaguo bora ikiwa unataka kuweka uzazi wako iwezekanavyo. Zungumza na daktari wako kuhusu hatari na faida za taratibu hizi ikiwa unataka kuweka uwezo wa kupata mimba. Na ikiwa unajaribu kupata mimba, fanya tathmini kamili ya uzazi kabla ya kuamua mpango wa matibabu kwa fibroids. Ikiwa matibabu ya fibroid yanahitajika - na unataka kuhifadhi uzazi wako - myomectomy mara nyingi huwa matibabu yanayochaguliwa. Lakini matibabu yote yana hatari na faida. Zungumza kuhusu hizi na daktari wako. Kwa taratibu zote isipokuwa hysterectomy, miche - uvimbe mdogo ambao daktari wako hawezi kugundua wakati wa upasuaji - inaweza siku moja kukua na kusababisha dalili zinazohitaji matibabu. Mara nyingi, hii inaitwa kiwango cha kurudia. Fibroids mpya pia zinaweza kuunda, na hizi zinaweza kuhitaji matibabu. Pia, baadhi ya taratibu zinaweza kutibu baadhi tu ya fibroids zilizopo wakati wa matibabu. Hizi ni pamoja na myomectomy ya laparoscopic au robotic, ablation ya radiofrequency, na upasuaji wa ultrasound unaolenga unaoongozwa na MRI (FUS). kiungo cha kujiondoa kwenye barua pepe. Masomo madogo yanaonyesha kuwa acupuncture inaweza kusaidia wakati inatumiwa pamoja na matibabu yako kuu ya fibroids za uterasi. Kwa mbinu hii, mtaalamu huweka sindano nyembamba sana kwenye sehemu fulani za mwili.