Peteo Za Mishipa

Peteo za mishipa

Pete ya mishipa hutokea wakati sehemu ya artery kuu ya mwili, inayoitwa aortic arch, au matawi yake yanaunda pete karibu na trachea au umio au zote mbili. Moyo wa kawaida unaonyeshwa upande wa kushoto. Mfano wa pete ya mishipa — aortic arch mara mbili — unaonyeshwa upande wa kulia.

Pete ya mishipa ni tatizo la moyo linalokuwepo wakati wa kuzaliwa. Hiyo ina maana kwamba ni kasoro ya moyo ya kuzaliwa. Katika hali hii, sehemu ya artery kuu ya mwili au matawi yake huunda pete karibu na bomba la hewa, bomba la kumeza chakula au zote mbili.

• Arteri kuu ya mwili inaitwa aorta. Hali hiyo huathiri sehemu ya aorta inayoitwa aortic arch.
• Bomba la kumeza chakula hutoka kinywani hadi tumboni. Linaitwa umio.
• Bomba la hewa pia linaitwa trachea.

Pete ya mishipa inaweza kuwa kamili au isiyokamilika.

• Pete kamili ya mishipa huunda pete karibu na umio na trachea.
• Pete isiyokamilika ya mishipa haiendi kuzunguka umio au trachea.

Upasuaji kawaida huhitajika kutibu pete ya mishipa.

Dalili za tatizo la mzunguko wa mishipa ya damu zinaweza kujumuisha:

• Maambukizi ya mara kwa mara ya njia ya hewa.
• Kupumua kwa shida (wheezing).
• Kukohoa.
• Shida ya kumeza.
• Ugumu wa kulisha.
• Kutapika.

Watu wengine waliozaliwa na tatizo la mzunguko wa mishipa ya damu wanaweza pia kuwa na matatizo mengine ya moyo wakati wa kuzaliwa. Dalili maalum hutegemea aina ya matatizo ya moyo yaliyopo.

Mfumo wa afya hufanya uchunguzi wa kimwili na kuuliza maswali kuhusu dalili. Vipimo vinavyofanywa kugundua tatizo la mzunguko wa mishipa ya damu vinaweza kujumuisha:

• Vipimo vya picha. X-ray ya kifua inaweza kuonyesha mabadiliko kwenye bomba la hewa ambayo yanaweza kuonyesha tatizo la mzunguko wa mishipa ya damu. Mtihani pia unaweza kuonyesha upande gani wa mwili upinde wa aorta uko.

Vipimo vingine vya picha vinaweza kujumuisha echocardiogram, CT angiogram au MRI scan. Watoa huduma za afya wanaweza pia kutumia vipimo hivi kupanga matibabu.

• Uchunguzi wa kumeza barium. Mtihani huu unahusisha kumeza dutu inayoitwa barium. Picha za X-ray zinachukuliwa kuona jinsi dutu hiyo inavyoenda kutoka kinywani hadi tumboni. Mtihani unaweza kuonyesha mabadiliko katika muundo wa umio ambayo yanaweza kusababishwa na mizunguko ya mishipa ya damu.
• Endoscopy ya juu. Bomba refu, lenye kubadilika na kamera hutumiwa kuchunguza umio. Kifaa hicho kinaitwa endoscope. Mtoa huduma ya afya huingiza kupitia kinywa na ndani ya koo. Kamera ndogo kwenye ncha hutuma picha kwenye kifuatiliaji cha video.
• Bronchoscopy. Katika mtihani huu, mtoa huduma ya afya huingiza bomba ndogo, lenye kubadilika kupitia kinywa au pua hadi kwenye mapafu. Taa na kamera ndogo iliyounganishwa kwenye bomba humruhusu mtoa huduma kuona ndani ya bomba la hewa na njia za hewa za mapafu. Mtihani huu unaweza kuonyesha kama mzunguko wa mishipa ya damu unasukuma trachea.

Vipimo vya picha. X-ray ya kifua inaweza kuonyesha mabadiliko kwenye bomba la hewa ambayo yanaweza kuonyesha tatizo la mzunguko wa mishipa ya damu. Mtihani pia unaweza kuonyesha upande gani wa mwili upinde wa aorta uko.

Vipimo vingine vya picha vinaweza kujumuisha echocardiogram, CT angiogram au MRI scan. Watoa huduma za afya wanaweza pia kutumia vipimo hivi kupanga matibabu.

Aina maalum ya upasuaji inategemea aina ya matatizo ya moyo yaliyopo.

Watu waliozaliwa na tatizo la mzunguko wa mishipa ya damu wanahitaji uchunguzi wa afya mara kwa mara maisha yao yote ili kuzuia matatizo.

Daktari bingwa wa magonjwa ya moyo kwa watoto Jonathan Johnson, M.D., anajibu maswali yanayoulizwa mara kwa mara kuhusu kasoro za kuzaliwa za moyo kwa watoto.

Baadhi ya aina ndogo sana za ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa, kama vile mashimo madogo sana moyoni au ufinyu hafifu sana wa valves mbalimbali za moyo huenda zikahitaji tu kufuatiliwa kila baada ya miaka michache kwa kutumia aina fulani ya uchunguzi wa picha kama vile ekokardiografia. Aina nyingine kubwa zaidi za ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa zinaweza kuhitaji upasuaji ambao unaweza kufanywa kwa njia ya upasuaji wazi wa moyo, au unaweza kufanywa katika maabara ya catheterization ya moyo kwa kutumia vifaa tofauti au mbinu tofauti. Katika hali mbaya sana, kama upasuaji hauwezi kufanywa, kupandikizwa kunaweza kuonyeshwa.

Dalili maalum ambazo mtoto anaweza kuwa nazo ikiwa ana ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa hutegemea sana umri wa mtoto. Kwa watoto wachanga, chanzo kikubwa cha matumizi ya kalori ni wakati wa kula. Na hivyo ishara nyingi za ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa au kushindwa kwa moyo hutokea wakati wanakula. Hii inaweza kujumuisha kupumua kwa shida, ugumu wa kupumua, au hata jasho wakati wananyonyesha. Watoto wadogo mara nyingi huonyesha dalili zinazohusiana na mfumo wao wa tumbo. Wanaweza kuwa na kichefuchefu, kutapika wakati wa kula, na wanaweza kupata dalili hizo wakati wa kufanya mazoezi pia. Vijana wakubwa, kwa upande mwingine, huwa wanaonyesha dalili kama vile maumivu ya kifua, kuzimia au mapigo ya moyo. Pia wanaweza kuonyesha dalili wakati wa mazoezi au shughuli. Na hiyo kwa kweli ni bendera nyekundu sana kwangu kama daktari bingwa wa magonjwa ya moyo. Nikisikia kuhusu mtoto, hasa kijana ambaye amekuwa na maumivu ya kifua, au amezimia wakati wa kufanya mazoezi au shughuli, nahitaji kumwona mtoto huyo na nahitaji kuhakikisha anapata uchunguzi unaofaa.

Mara nyingi wakati mtoto wako amegunduliwa tu na ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa, ni vigumu kukumbuka kila kitu kilichosemwa kwako katika ziara hiyo ya kwanza. Unaweza kuwa katika mshtuko baada ya kusikia habari hizi. Na mara nyingi huenda hutakumbuka kila kitu. Kwa hivyo ni muhimu katika ziara za kufuatilia kuuliza aina hizi za maswali. Miaka yangu mitano ijayo itakuwaje? Je, kuna taratibu zozote zitakazohitajika katika miaka hiyo mitano? Upasuaji wowote? Aina gani ya vipimo, aina gani ya kufuatilia, aina gani ya ziara za kliniki zitakazohitajika? Hii inamaanisha nini kwa shughuli za mtoto wangu, michezo, na mambo mbalimbali ambayo wanataka kufanya kila siku. Na muhimu zaidi, tunavyofanya kazi pamoja ili kumfanya mtoto huyu aweze kuwa na maisha ya kawaida iwezekanavyo licha ya utambuzi huo wa ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa.

Unapaswa kumwuliza daktari wako aina gani ya taratibu zinazoweza kuhitajika kwa aina hii ya ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa katika siku zijazo. Zinaweza kufanywa kwa kutumia upasuaji wazi wa moyo, au zinaweza kufanywa kwa kutumia catheterization ya moyo. Kwa upasuaji wazi wa moyo, ni muhimu kumwuliza daktari wako kuhusu wakati wa upasuaji huo. Kwa aina tofauti, maalum za ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa, kuna nyakati fulani ambapo ni bora kufanya upasuaji kuliko zingine ili kupata matokeo bora iwezekanavyo, kwa muda mfupi na mrefu kwa mtoto huyo. Kwa hivyo mwambie daktari wako kama kuna wakati maalum unaofaa zaidi kwa ugonjwa huo na kwa mtoto wako.

Hili kwa kweli ndilo swali la kawaida zaidi ninaulizwa na wazazi na watoto baada ya kufanya utambuzi wa ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa. Michezo ni muhimu sana kwa maisha ya watoto hawa wengi, kwa makundi yao ya urafiki na jinsi wanavyoshirikiana na jamii zao. Katika aina nyingi za ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa, tunafanya bidii yetu kujaribu kupata njia ambayo bado wanaweza kushiriki. Hata hivyo, kuna aina fulani za ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa ambapo michezo fulani haiwezi kupendekezwa. Kwa mfano, kwa baadhi ya wagonjwa wetu, wanaweza kuwa na aina fulani ya ugonjwa wa maumbile ambao unafanya kuta za mishipa yao kuwa dhaifu sana. Na wagonjwa hao, hatutaki wafanye mazoezi ya kuinua uzito au kufanya aina yoyote ya kushinikiza nzito ambayo inaweza kusababisha mishipa hiyo kupanuka na hatimaye kupasuka. Hata hivyo, katika hali nyingi, tunaweza kupata njia ya kuwa na watoto kucheza michezo wanayopenda kila siku.

Kwa wagonjwa wetu walio na ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa, wanapozeeka, mara nyingi tunawashauri kwamba aina fulani za ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa zina urithi. Hii ina maana kwamba kama mzazi ana ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa, kuna hatari ndogo kwamba mtoto wao anaweza pia kuwa na ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa. Hii inaweza kuwa aina ile ile ya ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa ambayo mzazi wao anayo, au inaweza kuwa tofauti. Kwa hivyo, kama wagonjwa hao wanapata mimba, tunahitaji kuwafuatilia kwa karibu wakati wa ujauzito, ikiwa ni pamoja na kufanya skani za ziada za kijusi kwa kutumia ekokardiografia wakati wa ujauzito. Kwa bahati nzuri, idadi kubwa ya wagonjwa wetu wa ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa wanaweza kupata watoto wao wenyewe katika enzi hii.

Uhusiano kati ya mgonjwa, familia yake na daktari bingwa wa magonjwa ya moyo ni muhimu sana. Mara nyingi tunawafuatilia wagonjwa hawa kwa miongo kadhaa wanapozeeka. Tunawaona wakikua kutoka watoto wachanga hadi watu wazima. Ikiwa kuna jambo linatokea ambalo hujalielewi, lakini halina maana kwako, uliza maswali. Tafadhali usihofu kuwasiliana. Unapaswa daima kuhisi uwezo wa kuwasiliana na timu yako ya magonjwa ya moyo na kuwauliza maswali yoyote ambayo yanaweza kutokea.

Uchunguzi wa ultrasound wa 2D wa kijusi unaweza kumsaidia mtaalamu wako wa afya kutathmini ukuaji na maendeleo ya mtoto wako.

Kasoro ya moyo ya kuzaliwa inaweza kugunduliwa wakati wa ujauzito au baada ya kuzaliwa. Ishara za kasoro fulani za moyo zinaweza kuonekana kwenye mtihani wa kawaida wa ultrasound wa ujauzito (ultrasound ya kijusi).

Baada ya mtoto kuzaliwa, mtaalamu wa afya anaweza kufikiri kuna kasoro ya moyo ya kuzaliwa ikiwa mtoto ana:

• Ucheleweshaji wa ukuaji.
• Mabadiliko ya rangi kwenye midomo, ulimi au kucha.

Mtaalamu wa afya anaweza kusikia sauti, inayoitwa murmur, wakati anasikiliza moyo wa mtoto kwa kutumia stethoskopu. Murmur nyingi ni zisizo na madhara, maana yake hakuna kasoro ya moyo na murmur si hatari kwa afya ya mtoto wako. Hata hivyo, baadhi ya murmur zinaweza kusababishwa na mabadiliko ya mtiririko wa damu kwenda na kutoka moyoni.

Vipimo vya kugundua kasoro ya moyo ya kuzaliwa ni pamoja na:

• Pulse oximetry. Kipimo kinachowekwa kwenye ncha ya kidole kinarekodi kiasi cha oksijeni kwenye damu. Oksijeni kidogo sana inaweza kuwa ishara ya tatizo la moyo au mapafu.
• Electrocardiogram (ECG au EKG). Mtihani huu wa haraka unarekodi shughuli za umeme za moyo. Inaonyesha jinsi moyo unavyopiga. Vipande vya nata vilivyo na vipimo, vinavyoitwa electrodes, vinaunganishwa kwenye kifua na wakati mwingine mikono au miguu. Nyaya huunganisha vipande hivyo kwenye kompyuta, ambayo huchapisha au kuonyesha matokeo.
• Echocardiogram. Mawimbi ya sauti hutumiwa kuunda picha za moyo unaosonga. Ekokardiografia inaonyesha jinsi damu inavyosonga kupitia moyo na valves za moyo. Ikiwa mtihani unafanywa kwa mtoto kabla ya kuzaliwa, huitwa ekokardiografia ya kijusi.
• X-ray ya kifua. X-ray ya kifua inaonyesha hali ya moyo na mapafu. Inaweza kuonyesha kama moyo umeenea, au kama mapafu yana damu ya ziada au maji mengine. Hizi zinaweza kuwa ishara za kushindwa kwa moyo.
• Cardiac catheterization. Katika mtihani huu, daktari huingiza bomba nyembamba, lenye kubadilika linaloitwa catheter kwenye chombo cha damu, kawaida katika eneo la paja, na kuielekeza moyoni. Mtihani huu unaweza kutoa taarifa za kina kuhusu mtiririko wa damu na jinsi moyo unavyofanya kazi. Matibabu fulani ya moyo yanaweza kufanywa wakati wa catheterization ya moyo.
• Heart MRI. Pia inaitwa cardiac MRI, mtihani huu hutumia mashamba ya sumaku na mawimbi ya redio kuunda picha za kina za moyo. MRI ya moyo inaweza kufanywa kugundua na kutathmini kasoro za moyo wa kuzaliwa kwa vijana na watu wazima. MRI ya moyo huunda picha za 3D za moyo, ambazo huruhusu kipimo sahihi cha vyumba vya moyo.

Matibabu ya kasoro za moyo za kuzaliwa kwa watoto hutegemea tatizo maalum la moyo na ni kali kiasi gani.

Baadhi ya kasoro za moyo za kuzaliwa hazina athari ya muda mrefu kwa afya ya mtoto. Zinaweza kuachwa bila matibabu salama.

Kasoro zingine za moyo za kuzaliwa, kama vile shimo dogo kwenye moyo, zinaweza kufungwa mtoto anapokua.

Kasoro kali za moyo za kuzaliwa zinahitaji matibabu mara tu baada ya kupatikana. Matibabu yanaweza kujumuisha:

• Dawa.
• Taratibu za moyo.
• Upasuaji wa moyo.
• Kupanda moyo.

Dawa zinaweza kutumika kutibu dalili au matatizo ya kasoro ya moyo ya kuzaliwa. Zinaweza kutumika peke yake au na matibabu mengine. Dawa za kasoro za moyo za kuzaliwa ni pamoja na:

• Vidonge vya maji, pia huitwa diuretics. Aina hii ya dawa husaidia kuondoa maji kutoka mwilini. Husababisha kupunguza shinikizo kwenye moyo.
• Dawa za mfumo wa moyo, zinazoitwa anti-arrhythmics. Dawa hizi husaidia kudhibiti mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida.

Kama mtoto wako ana kasoro kali ya moyo ya kuzaliwa, utaratibu wa moyo au upasuaji unaweza kupendekezwa.

Taratibu za moyo na upasuaji unaofanywa kutibu kasoro za moyo za kuzaliwa ni pamoja na:

• Cardiac catheterization. Baadhi ya aina za kasoro za moyo za kuzaliwa kwa watoto zinaweza kurekebishwa kwa kutumia mirija nyembamba, inayonyumbulika inayoitwa catheters. Matibabu kama hayo huwaruhusu madaktari kurekebisha moyo bila upasuaji wa moyo wazi. Daktari huingiza catheter kupitia chombo cha damu, kawaida kwenye paja, na kuielekeza kwenye moyo. Wakati mwingine catheters zaidi ya moja hutumiwa. Mara tu ikiwa mahali, daktari huingiza vifaa vidogo kupitia catheter ili kurekebisha hali ya moyo. Kwa mfano, daktari wa upasuaji anaweza kurekebisha mashimo kwenye moyo au maeneo nyembamba. Baadhi ya matibabu ya catheter yanapaswa kufanywa kwa hatua kwa kipindi cha miaka.
• Upasuaji wa moyo. Mtoto anaweza kuhitaji upasuaji wa moyo wazi au upasuaji mdogo wa moyo ili kurekebisha kasoro ya moyo ya kuzaliwa. Aina ya upasuaji wa moyo inategemea mabadiliko maalum kwenye moyo.
• Kupanda moyo. Ikiwa kasoro kali ya moyo ya kuzaliwa haiwezi kurekebishwa, kupandikiza moyo kunaweza kuhitajika.
• Uingiliaji wa moyo wa fetasi. Huu ni aina ya matibabu kwa mtoto aliye na tatizo la moyo ambalo hufanywa kabla ya kuzaliwa. Inaweza kufanywa ili kurekebisha kasoro kali ya moyo ya kuzaliwa au kuzuia matatizo mtoto anapokua wakati wa ujauzito. Uingiliaji wa moyo wa fetasi hufanywa mara chache na unawezekana tu katika hali maalum sana.

Watoto wengine waliozaliwa na kasoro ya moyo ya kuzaliwa wanahitaji taratibu na upasuaji mwingi katika maisha yao yote. Utunzaji wa ufuatiliaji wa maisha yote ni muhimu. Mtoto anahitaji ukaguzi wa afya mara kwa mara na daktari aliyefunzwa magonjwa ya moyo, anayeitwa daktari wa moyo. Utunzaji wa ufuatiliaji unaweza kujumuisha vipimo vya damu na picha ili kuangalia matatizo.

[Muziki unacheza]

Matumaini na uponyaji kwa mioyo midogo.

Dk. Dearani: Nikitazama mazoezi yangu mwenyewe, nafanya upasuaji mwingi wa moyo usio na uvamizi mwingi. Na nimeweza kufanya hivyo kwa sababu nilijifunza yote katika watu wazima, ambapo yalianza. Kwa hivyo kufanya upasuaji wa moyo wa roboti kwa vijana ni kitu ambacho huwezi kupata katika hospitali ya watoto kwa sababu hawana teknolojia inayopatikana kwao ambapo tunaweza kufanya hivyo hapa.

[Muziki unacheza]

Ikiwa mtoto wako ana kasoro ya moyo ya kuzaliwa, mabadiliko ya mtindo wa maisha yanaweza kupendekezwa ili kuweka moyo wenye afya na kuzuia matatizo.

• Vikwazo vya michezo na mazoezi. Watoto wengine wenye kasoro ya moyo ya kuzaliwa wanaweza kuhitaji kupunguza mazoezi au michezo. Hata hivyo, wengine wengi wenye kasoro ya moyo ya kuzaliwa wanaweza kushiriki katika shughuli hizo. Mtaalamu wa huduma ya mtoto wako anaweza kukuambia ni michezo gani na aina gani za mazoezi ni salama kwa mtoto wako.
• Antibiotics za kuzuia. Baadhi ya kasoro za moyo za kuzaliwa zinaweza kuongeza hatari ya maambukizi kwenye utando wa moyo au valves za moyo, inayoitwa endocarditis ya kuambukiza. Antibiotics zinaweza kupendekezwa kabla ya taratibu za meno ili kuzuia maambukizi, hasa kwa watu wenye valve ya moyo ya mitambo. Muulize daktari wa moyo wa mtoto wako kama mtoto wako anahitaji antibiotics za kuzuia.

Unaweza kupata kwamba kuzungumza na watu wengine ambao wamepitia hali hiyo hiyo kunakuletea faraja na moyo. Muulize timu yako ya huduma ya afya kama kuna makundi yoyote ya usaidizi katika eneo lako.

Kuishi na kasoro ya moyo ya kuzaliwa kunaweza kufanya watoto wengine wahisi mkazo au wasiwasi. Kuzungumza na mshauri kunaweza kukusaidia wewe na mtoto wako kujifunza njia mpya za kudhibiti mkazo na wasiwasi. Muulize mtaalamu wa huduma ya afya kuhusu washauri katika eneo lako.