Ugonjwa wa Wilms ni nini? Dalili, Sababu, na Matibabu

Ugonjwa wa Wilms ni aina ya saratani ya figo ambayo huwapata watoto hasa, kawaida kabla ya umri wa miaka 5. Ukuaji huu hutokana na seli zinazounda figo wakati wa ukuaji wa mtoto tumboni, ndiyo maana karibu huonekana kwa watoto wadogo sana.

Ingawa kusikia "saratani ya figo" kunaweza kusikika kuwa jambo kubwa, kuna sababu ya matumaini. Ugonjwa wa Wilms una kiwango cha juu cha uponyaji miongoni mwa saratani za utotoni, na zaidi ya 90% ya watoto wanaendelea kuishi maisha yenye afya na ya kawaida baada ya matibabu. Kuelewa unachopitia kunaweza kukusaidia kujisikia tayari zaidi na ujasiri unapoendelea na safari hii.

Ugonjwa wa Wilms ni nini?

Ugonjwa wa Wilms ni saratani ya figo ambayo huanza katika tishu za figo zinazokua za watoto. Imepewa jina la Dk. Max Wilms, ambaye aliielezea kwa undani zaidi ya karne moja iliyopita.

Ukuaji huu hutokea wakati seli fulani za figo ambazo zinapaswa kutoweka wakati wa ukuaji wa kawaida zinaendelea kukua kwa njia isiyo ya kawaida. Fikiria kama vifaa vya ujenzi ambavyo vilipaswa kusafishwa baada ya kujenga nyumba, lakini badala yake viliendelea kujilimbikiza mahali pabaya. Matukio mengi huathiri figo moja tu, ingawa takriban 5-10% ya watoto huendeleza uvimbe katika figo zote mbili.

Ugonjwa wa Wilms ndio aina ya kawaida ya saratani ya figo kwa watoto, huathiri takriban mtoto 1 kati ya kila watoto 10,000. Ni nadra sana kwa ujumla, na takriban kesi 500-600 mpya hugunduliwa kila mwaka nchini Marekani.

Dalili za Ugonjwa wa Wilms ni zipi?

Ishara ya kawaida ni uvimbe usio na maumivu au uvimbe tumboni mwa mtoto wako ambao unaweza kugundua wakati wa kuoga au wakati mtoto wako amelala. Wazazi wengi huielezea kama kitu kigumu upande mmoja wa tumbo.

Hapa kuna dalili za kutazama, ukumbuke kwamba watoto wengi wanaweza kuwa na ishara moja au mbili tu:

• Uvimbe usio na maumivu au uvimbe tumboni ambao unaweza kuhisi
• Damu kwenye mkojo, ambayo inaweza kuonekana nyekundu, nyekundu au kama rangi ya kola
• Maumivu ya tumbo au usumbufu
• Homa bila sababu dhahiri
• Ukosefu wa hamu ya kula au kujisikia shibe haraka
• Kichefuchefu au kutapika
• Kusiba kutokana na uvimbe kushinikiza viungo vya karibu
• Shinikizo la damu (ingawa hii kawaida inahitaji vifaa vya matibabu kugundua)

Mara chache, watoto wengine wanaweza kupata upungufu wa pumzi ikiwa saratani imesambaa kwenye mapafu, au kujisikia vibaya na uchovu. Kumbuka kwamba dalili hizi zinaweza kuwa na sababu nyingine nyingi za kawaida, kwa hivyo kupata moja haimaanishi kuwa saratani ipo.

Ugonjwa wa Wilms husababishwa na nini?

Ugonjwa wa Wilms hutokea wakati seli za figo ambazo zinapaswa kuacha kukua wakati wa ukuaji wa kawaida zinaendelea kuongezeka kwa njia isiyo ya kawaida. Sababu halisi ya mchakato huu haieleweki kikamilifu, lakini watafiti wametambua mambo kadhaa yanayochangia.

Matukio mengi hutokea kwa bahati mbaya bila sababu yoyote wazi. Hata hivyo, watoto wengine huzaliwa na mabadiliko ya maumbile ambayo huwafanya kuwa na uwezekano mkubwa wa kupata uvimbe huu. Mambo haya ya maumbile yanawakilisha takriban 10-15% ya matukio.

Hapa kuna mambo yanayochangia yanayojulikana:

• Mabadiliko ya maumbile ambayo hutokea wakati wa ukuaji wa figo tumboni
• Matatizo ya maumbile yanayotokana na urithi kama vile ugonjwa wa WAGR au ugonjwa wa Beckwith-Wiedemann
• Kasoro za kuzaliwa zinazoathiri viungo vya uzazi au mfumo wa mkojo
• Historia ya familia ya ugonjwa wa Wilms (ingawa hii ni nadra sana)
• Magonjwa fulani ya maumbile ambayo huathiri ukuaji wa kawaida wa seli

Ni muhimu kuelewa kuwa hakuna kitu ulichokifanya au hukukifanya wakati wa ujauzito kulisababisha uvimbe huu. Ugonjwa wa Wilms haujasababishwa na mambo ya mazingira, lishe, au chaguo za maisha. Ni matokeo mabaya tu ya jinsi figo za watoto wengine zinavyokua.

Wakati wa Kumwona Daktari kwa Ugonjwa wa Wilms?

Unapaswa kuwasiliana na daktari wa mtoto wako mara moja ukiona uvimbe au uvimbe tumboni mwa mtoto wako unaodumu kwa zaidi ya siku chache. Ingawa uvimbe mwingi wa tumbo kwa watoto sio saratani, daima ni muhimu kuchunguzwa.

Tafuta matibabu ndani ya siku moja au mbili ikiwa mtoto wako ana damu kwenye mkojo wake, hasa ikiwa inaambatana na dalili nyingine kama maumivu ya tumbo au homa. Ingawa damu kwenye mkojo inaweza kuwa na sababu nyingi kwa watoto, ni jambo ambalo linapaswa kutathminiwa kila wakati na mtoa huduma ya afya.

Mpigie daktari wako mara moja ikiwa mtoto wako ana maumivu makali ya tumbo, kutapika kwa muda mrefu, au anaonekana mgonjwa sana. Amini hisia zako kama mzazi - ikiwa kitu kinahisi kibaya au tofauti kuhusu afya ya mtoto wako, daima ni sawa kutafuta ushauri wa matibabu.

Mambo ya Hatari ya Ugonjwa wa Wilms ni yapi?

Mambo kadhaa yanaweza kuongeza nafasi za mtoto kupata ugonjwa wa Wilms, ingawa kuwa na mambo haya ya hatari haimaanishi kuwa mtoto wako atapata saratani. Watoto wengi walio na mambo haya hawawahi kupata uvimbe.

Mambo yenye nguvu zaidi ya hatari ni magonjwa fulani ya maumbile na kasoro za kuzaliwa zinazoathiri ukuaji wa kawaida:

• Ugonjwa wa WAGR (huathiri macho, viungo vya uzazi, na ukuaji wa akili)
• Ugonjwa wa Beckwith-Wiedemann (husababisha ukuaji mwingi wa sehemu za mwili)
• Ugonjwa wa Denys-Drash (huathiri utendaji wa figo na ukuaji wa viungo vya uzazi)
• Kasoro za kuzaliwa za viungo vya uzazi au mfumo wa mkojo
• Kuwa na korodani isiyoteremka
• Historia ya familia ya ugonjwa wa Wilms (ingawa hii inawakilisha chini ya 2% ya matukio)

Mambo mengine ya hatari ambayo hayatokea mara nyingi ni pamoja na mabadiliko fulani ya maumbile na kuzaliwa na tishu za figo ambazo hazikukua kawaida. Watoto wa Kiafrika-Amerika wana hatari kidogo kuliko makundi mengine ya kikabila, ingawa sababu za hili hazieleweki kikamilifu.

Umri pia ni jambo, na matukio mengi hutokea kati ya umri wa miaka 2 na 5. Ni nadra sana kwa watoto wenye umri wa zaidi ya miaka 10.

Matatizo Yanayowezekana ya Ugonjwa wa Wilms ni yapi?

Ikiwa itagunduliwa mapema na kutibiwa ipasavyo, watoto wengi walio na ugonjwa wa Wilms hupona kabisa bila matatizo ya muda mrefu. Hata hivyo, kama hali yoyote mbaya ya matibabu, kunaweza kuwa na matatizo yanayohusiana na uvimbe yenyewe na matibabu yake.

Matatizo kutokana na uvimbe yanaweza kujumuisha:

• Uvimbe unakua mkubwa vya kutosha kushinikiza viungo vya karibu
• Shinikizo la damu kutokana na ushiriki wa figo
• Matatizo ya utendaji wa figo ikiwa figo zote mbili zinaathiriwa
• Kusambaa kwa sehemu nyingine za mwili, mara nyingi mapafu au ini
• Kupasuka kwa uvimbe, ambayo inaweza kutokea wakati wa uchunguzi au upasuaji

Matatizo yanayohusiana na matibabu, ingawa yanaweza kudhibitiwa, yanaweza kujumuisha madhara kutoka kwa chemotherapy kama vile kupoteza nywele kwa muda, kuongezeka kwa hatari ya maambukizi, au kichefuchefu. Tiba ya mionzi inaweza kusababisha kuwasha kwa ngozi au, mara chache, kuathiri ukuaji wa maeneo yaliyotibiwa. Hatari za upasuaji ni pamoja na matatizo ya kawaida ya upasuaji kama vile kutokwa na damu au maambukizi.

Madhara ya muda mrefu hayatokea mara nyingi lakini yanaweza kujumuisha matatizo ya kusikia kutokana na dawa fulani za chemotherapy au, mara chache sana, ukuaji wa saratani nyingine baadaye maishani. Timu yako ya matibabu itafuatilia uwezekano huu na kuchukua hatua za kupunguza hatari.

Ugonjwa wa Wilms Hugunduliwaje?

Utambuzi kawaida huanza na daktari wako wa watoto akimchunguza mtoto wako na kuhisi uvimbe wowote au uvimbe tumboni. Ikiwa kitu kinachosumbua kinapatikana, unaweza kupelekwa kwa mtaalamu wa watoto kwa vipimo zaidi.

Mchakato wa utambuzi kawaida hujumuisha vipimo kadhaa vya picha ili kupata picha wazi ya kinachoendelea. Ultrasound mara nyingi huwa mtihani wa kwanza kwa sababu hauna maumivu na haitumii mionzi. Hii inaweza kuonyesha kama kuna uvimbe kwenye figo na kusaidia kuamua ukubwa wake na sifa zake.

Vipimo vya ziada kawaida hujumuisha:

1. Scan ya CT au MRI kupata picha za kina za uvimbe na kuangalia kama imesambaa
2. X-ray ya kifua au scan ya CT kuangalia usambazaji wowote kwenye mapafu
3. Vipimo vya damu kuangalia utendaji wa figo na afya kwa ujumla
4. Vipimo vya mkojo kuangalia damu au mambo mengine yasiyo ya kawaida
5. Wakati mwingine, sampuli ndogo ya tishu (biopsy) kuthibitisha utambuzi

Mchakato mzima wa utambuzi kawaida huchukua siku chache hadi wiki. Wakati wa kusubiri matokeo unaweza kujisikia kuwa na mkazo, kumbuka kuwa kupata utambuzi sahihi ndio hatua ya kwanza kuelekea mpango mzuri zaidi wa matibabu kwa mtoto wako.

Matibabu ya Ugonjwa wa Wilms ni nini?

Matibabu ya ugonjwa wa Wilms yanafanikiwa sana, na viwango vya uponyaji vinavyozidi 90% wakati saratani inagunduliwa mapema. Mpango wa matibabu unategemea ukubwa wa uvimbe, eneo, na kama imesambaa, lakini kawaida hujumuisha mchanganyiko wa upasuaji na chemotherapy.

Watoto wengi watafanyiwa upasuaji wa kuondoa figo iliyoathirika (inayoitwa nephrectomy) pamoja na uvimbe. Usijali - watu wanaweza kuishi maisha ya kawaida kabisa na figo moja yenye afya. Kabla ya upasuaji, mtoto wako anaweza kupokea chemotherapy kupunguza uvimbe na kuifanya iwe rahisi kuiondoa salama.

Njia ya kawaida ya matibabu ni pamoja na:

1. Chemotherapy kabla ya upasuaji (kawaida wiki 4-6) kupunguza uvimbe
2. Upasuaji wa kuondoa figo na uvimbe
3. Chemotherapy ya ziada baada ya upasuaji (kawaida wiki 6-24)
4. Tiba ya mionzi katika hali nyingine, hasa ikiwa saratani imesambaa
5. Ziara za mara kwa mara za kufuatilia ili kufuatilia kupona na kutazama kurudi tena kwa ugonjwa

Kwa watoto walio na uvimbe katika figo zote mbili, njia hiyo ni ngumu zaidi na inazingatia kuhifadhi utendaji wa figo iwezekanavyo. Hii inaweza kuhusisha kuondoa sehemu ya tishu za figo badala ya kuondoa figo nzima.

Matibabu kawaida huisha ndani ya miezi 6-9, na watoto wengi hurudi kwenye shughuli zao za kawaida haraka baada ya kumaliza matibabu.

Jinsi ya Kutoa Huduma ya Nyumbani Wakati wa Matibabu?

Kutunza mtoto wako nyumbani wakati wa matibabu kunazingatia kumfanya awe vizuri, kuzuia maambukizi, na kudumisha hali ya kawaida iwezekanavyo. Timu yako ya matibabu itakupatia miongozo maalum, lakini kuna kanuni za jumla zinazoweza kusaidia.

Kudhibiti madhara kutoka kwa matibabu mara nyingi huwa changamoto kubwa. Kwa kichefuchefu, toa milo midogo, mara kwa mara yenye vyakula vyepesi ambavyo mtoto wako anapenda. Kubaki na maji mengi ni muhimu, kwa hivyo himiza kunywa maji, vipande vya barafu, au popsicles wakati wote wa siku.

Hapa kuna mikakati muhimu ya utunzaji wa nyumbani:

• Mzuie mtoto wako kuwasiliana na watu wagonjwa, kwani chemotherapy inaweza kudhoofisha mfumo wa kinga
• Osha mikono mara kwa mara na umhimize mtoto wako kufanya hivyo pia
• Fuatilia homa na piga simu timu yako ya matibabu mara moja ikiwa itatokea
• Mpe muda wa kupumzika zaidi na usijali ikiwa mtoto wako analala zaidi ya kawaida
• Mpe vyakula vyenye lishe wakati mtoto wako anahisi kama kula, lakini usimlazimishe kula
• Weka eneo la upasuaji safi na kavu kulingana na maagizo ya daktari wako wa upasuaji
• Mpe dawa kama ilivyoagizwa, hata kama mtoto wako anahisi vizuri

Kihisia, weka utaratibu unapowezekana na endelea na shughuli ambazo mtoto wako anapenda, zikibadilishwa kama inavyohitajika kwa kiwango chake cha nishati. Familia nyingi hugundua kuwa kuwasiliana na marafiki wa shule na kuendelea na burudani wanazopenda huwasaidia watoto kujisikia kawaida zaidi wakati wa matibabu.

Unapaswa Kujiandaaje kwa Miadi ya Daktari?

Kujiandaa kwa miadi ya matibabu kunaweza kukusaidia kupata faida zaidi kutoka kwa muda wako na timu ya huduma ya afya na kuhakikisha kuwa wasiwasi wako wote unashughulikiwa. Anza kwa kuandika maswali yako kabla ya kila ziara - ni rahisi kusahau mambo muhimu unapojisikia kuwa na mkazo au kuchanganyikiwa.

Leta orodha kamili ya dawa zote ambazo mtoto wako anachukua, ikiwa ni pamoja na dawa za dukani na virutubisho vyovyote. Pia, weka shajara rahisi ya dalili, madhara, au mabadiliko ambayo umegundua tangu ziara ya mwisho.

Fikiria kuandaa vitu hivi:

• Orodha ya dalili za sasa na wakati zilipoanza
• Maswali kuhusu maendeleo ya matibabu na nini cha kutarajia ijayo
• Wasiokuwa na wasiwasi kuhusu madhara au shughuli za kila siku za mtoto wako
• Kadi za bima na karatasi yoyote inayohitajika
• Mwanachama wa familia au rafiki anayeaminika kwa usaidizi na kukusaidia kukumbuka taarifa
• Kitu cha kumfanya mtoto wako awe na shughuli wakati wa kusubiri
• Vitafunio na vinywaji ikiwa miadi itachelewa

Usisite kuomba ufafanuzi ikiwa maneno ya matibabu yanachanganya, na omba maagizo yaliyoandikwa kwa maelekezo magumu ya utunzaji. Wazazi wengi wanapata kuwa na manufaa kuchukua maelezo au kuuliza kama wanaweza kurekodi sehemu muhimu za mazungumzo ili kuangalia baadaye.

Muhimu Kuhusu Ugonjwa wa Wilms ni Nini?

Jambo muhimu zaidi kukumbuka ni kwamba ugonjwa wa Wilms, ingawa ni mbaya, una utabiri mzuri wakati unatibiwa ipasavyo. Zaidi ya 90% ya watoto wanaogunduliwa na saratani hii wanaendelea kuishi maisha ya kawaida kabisa, yenye afya baada ya matibabu.

Utambuzi wa mapema unafanya tofauti kubwa katika mafanikio ya matibabu, kwa hivyo amini hisia zako ikiwa utagundua mabadiliko yoyote yanayohusika katika afya ya mtoto wako. Mchanganyiko wa upasuaji na chemotherapy unafanikiwa sana, na watoto wengi hukamilisha matibabu ndani ya chini ya mwaka mmoja.

Ingawa safari iliyo mbele inaweza kujisikia kuwa kubwa hivi sasa, hujui peke yako. Timu za saratani za watoto zimefundishwa maalum kutunza watoto na familia kupitia mchakato huu. Familia nyingi hugundua kuwa kuwasiliana na wazazi wengine ambao wamepitia hali kama hizo hutoa usaidizi muhimu na mtazamo.

Kumbuka kujitunza pia - mtoto wako anahitaji uwe na afya na nguvu iwezekanavyo. Pokea msaada kutoka kwa marafiki na familia, na usisite kutumia huduma za usaidizi zinazopatikana kupitia kituo chako cha matibabu.

Maswali Yanayoulizwa Mara Kwa Mara Kuhusu Ugonjwa wa Wilms

Je, mtoto wangu anaweza kuishi maisha ya kawaida na figo moja?

Ndio, kabisa. Watu wanaweza kuishi maisha ya kawaida kabisa na figo moja yenye afya. Figo iliyobaki itaongeza utendaji wake polepole ili kulipa fidia ile iliyoondolewa. Mtoto wako ataweza kushiriki katika shughuli nyingi, ikiwa ni pamoja na michezo, ingawa daktari wako anaweza kupendekeza kuepuka michezo ya mawasiliano ambayo inaweza kujeruhi figo iliyobaki.

Je, watoto wangu wengine watapata ugonjwa wa Wilms pia?

Nafasi ni ndogo sana. Takriban 1-2% tu ya matukio ya ugonjwa wa Wilms ni ya kurithi, kumaanisha kuwa yanaendeshwa katika familia. Hata hivyo, ikiwa mtoto wako ana matatizo fulani ya maumbile yanayohusiana na ugonjwa wa Wilms, daktari wako anaweza kupendekeza ushauri wa maumbile kutathmini hatari kwa ndugu na watoto wa baadaye.

Mtoto wangu atahitaji kufuatiliwa kwa muda gani baada ya matibabu?

Watoto wengi watakuwa na miadi ya kufuatilia mara kwa mara kwa angalau miaka mitano baada ya kumaliza matibabu. Miadi hii kawaida huanza kila baada ya miezi michache na polepole inakuwa adimu. Ufuatiliaji unajumuisha vipimo vya kimwili, vipimo vya damu, na vipimo vya picha vya mara kwa mara ili kuhakikisha kuwa saratani haijarudi na kwamba mtoto wako anakua kawaida.

Je, ugonjwa wa Wilms unaweza kurudi baada ya matibabu?

Kurudi tena ni nadra lakini inawezekana, hutokea katika takriban 10-15% ya matukio. Kurudi tena kwa matukio mengi hutokea ndani ya miaka miwili ya kwanza baada ya matibabu, ndiyo sababu utunzaji wa kufuatilia ni muhimu sana. Ikiwa saratani itarudi, inaweza kutibiwa kwa mafanikio, ingawa njia inaweza kuwa tofauti na matibabu ya awali.

Ninapaswa kumwambia nini mtoto wangu kuhusu utambuzi wake?

Uwe mkweli kwa njia inayofaa kwa umri. Watoto wadogo wanahitaji maelezo rahisi, ya moja kwa moja kama vile "Una seli mgonjwa kwenye figo yako ambazo madaktari wanahitaji kuziondoa ili kukufanya uwe bora." Watoto wakubwa wanaweza kuelewa maelezo zaidi kuhusu matibabu na kwa nini ni muhimu. Wataalamu wa maisha ya watoto katika hospitali yako wanaweza kukusaidia kupata maneno sahihi na kutoa rasilimali ili kumsaidia mtoto wako kukabiliana.