Fentanyl (njia ya utando wa kinywa, njia ya kinywani, njia ya chini ya ulimi)

Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, Subsys

Fentanyl hutumiwa kutibu maumivu makali kwa wagonjwa wa saratani. Hutumiwa kwa maumivu ya saratani yanayojitokeza ghafla, ambayo ni maumivu yanayojitokeza ghafla baada ya kutumia dawa ya kawaida ya maumivu. Fentanyl ni ya kundi la dawa zinazoitwa dawa za kupunguza maumivu za opioid. Hutumiwa tu kwa wagonjwa ambao tayari wanatumia dawa za kupunguza maumivu za opioid. Fentanyl hufanya kazi kwenye mfumo mkuu wa fahamu (CNS) kupunguza maumivu. Madhara yake mengine pia husababishwa na vitendo kwenye mfumo mkuu wa fahamu. Wakati opioid inatumiwa kwa muda mrefu, inaweza kuwa ya kulevya au kusababisha utegemezi wa akili au kimwili. Hata hivyo, chini ya usimamizi wa karibu wa mtoa huduma ya afya, watu wenye maumivu ya mara kwa mara hawapaswi kuacha kutumia opioids kupunguza maumivu kwa sababu ya hofu ya utegemezi. Utegemezi wa akili (ulevi) ni nadra kutokea wakati opioids zinatumiwa kwa kusudi hili. Utegemezi wa kimwili unaweza kusababisha dalili za kujiondoa ikiwa matibabu yataacha ghafla. Dalili za kujiondoa zinaweza kuzuiwa kwa kupunguza kipimo hatua kwa hatua kwa kipindi cha muda kabla ya dawa kusimamishwa kabisa. Ongea na daktari wako kuhusu faida za dawa hii na jinsi ya kuzuia dalili za kujiondoa. Dawa hii inapatikana tu chini ya mpango wa usambazaji mdogo unaoitwa mpango wa TIRF (Transmucosal Immediate Release Fentanyl) REMS (Risk Evaluation and Mitigation Strategy). Bidhaa hii inapatikana katika aina zifuatazo za kipimo:

Katika kuamua kutumia dawa, hatari za kuchukua dawa lazima zipimwe dhidi ya faida itakayofanya. Huu ni uamuzi ambao wewe na daktari wako mtafanya. Kwa dawa hii, yafuatayo yanapaswa kuzingatiwa: Mwambie daktari wako kama umewahi kupata athari isiyo ya kawaida au mzio kwa dawa hii au dawa zingine zozote. Pia mwambie mtaalamu wako wa afya kama una aina nyingine yoyote ya mzio, kama vile vyakula, rangi, vihifadhi, au wanyama. Kwa bidhaa zisizo za dawa, soma lebo au viungo vya kifurushi kwa makini. Hakuna tafiti zinazofaa zilizofanywa kuhusu uhusiano wa umri na athari za fentanyl kwa watoto walio chini ya umri wa miaka 18 kwa chapa za Abstral®, Fentora®, Onsolis®, na Subsys®, na kwa watoto walio chini ya umri wa miaka 16 kwa chapa ya Actiq®. Usalama na ufanisi havijaanzishwa. Tafiti zinazofaa zilizofanywa hadi sasa hazijapata matatizo maalum ya wazee ambayo yangepunguza umuhimu wa fentanyl kwa wazee. Walakini, wagonjwa wazee wanaweza kuwa nyeti zaidi kwa athari za dawa za kupunguza maumivu ya opioid kuliko watu wazima wadogo na wana uwezekano mkubwa wa kuwa na matatizo ya mapafu au figo yanayohusiana na umri, ambayo yanaweza kuhitaji tahadhari na marekebisho ya kipimo kwa wagonjwa wanaopata fentanyl ili kuepuka athari mbaya. Hakuna tafiti za kutosha kwa wanawake ili kubaini hatari kwa mtoto wakati wa kutumia dawa hii wakati wa kunyonyesha. Pima faida zinazowezekana dhidi ya hatari zinazowezekana kabla ya kuchukua dawa hii wakati wa kunyonyesha. Ingawa dawa fulani hazipaswi kutumiwa pamoja kabisa, katika hali zingine dawa mbili tofauti zinaweza kutumika pamoja hata kama mwingiliano unaweza kutokea. Katika hali hizi, daktari wako anaweza kutaka kubadilisha kipimo, au tahadhari zingine zinaweza kuwa muhimu. Unapotumia dawa hii, ni muhimu sana kwamba mtaalamu wako wa afya ajue kama unatumia dawa yoyote iliyoorodheshwa hapa chini. Mwingiliano ufuatao ulichaguliwa kwa misingi ya umuhimu wao unaowezekana na sio lazima ujumuishe yote. Kutumia dawa hii na dawa yoyote ifuatayo haipendekezi. Daktari wako anaweza kuamua kutokukutibu kwa dawa hii au kubadilisha baadhi ya dawa zingine unazotumia. Kutumia dawa hii na dawa yoyote ifuatayo kwa kawaida haipendekezi, lakini kunaweza kuhitajika katika hali zingine. Ikiwa dawa zote mbili zimeagizwa pamoja, daktari wako anaweza kubadilisha kipimo au jinsi unavyotumia dawa moja au zote mbili. Dawa fulani hazipaswi kutumiwa wakati wa au karibu na wakati wa kula chakula au kula aina fulani za chakula kwani mwingiliano unaweza kutokea. Kutumia pombe au tumbaku na dawa fulani kunaweza pia kusababisha mwingiliano kutokea. Mwingiliano ufuatao ulichaguliwa kwa misingi ya umuhimu wao unaowezekana na sio lazima ujumuishe yote. Kutumia dawa hii na yoyote yafuatayo kwa kawaida haipendekezi, lakini kunaweza kuwa kuepukika katika hali zingine. Ikiwa inatumiwa pamoja, daktari wako anaweza kubadilisha kipimo au jinsi unavyotumia dawa hii, au kukupa maagizo maalum kuhusu matumizi ya chakula, pombe, au tumbaku. Uwepo wa matatizo mengine ya kimatibabu unaweza kuathiri matumizi ya dawa hii. Hakikisha unamwambia daktari wako kama una matatizo mengine ya kimatibabu, hasa: