Angioplasty na stenting ya karotidi
Kuhusu jaribio hili
Angioplasty ya carotid (kuh-ROT-id AN-jee-o-plas-tee) na stenting ni taratibu ambazo hufungua mishipa iliyoziba ili kurejesha mtiririko wa damu kwenda ubongo. Mara nyingi hufanywa kutibu au kuzuia viharusi. Mishipa ya carotid iko kila upande wa shingo yako. Hizi ndizo mishipa kuu inayotoa damu kwenda ubongo wako. Zinaweza kuziba na amana za mafuta (plaque) ambayo hupunguza au kuzuia mtiririko wa damu kwenda ubongo - hali inayojulikana kama ugonjwa wa artery ya carotid - ambayo inaweza kusababisha kiharusi.
Kwa nini inafanywa
Angioplasty ya karotidi na kuweka stenti inaweza kuwa matibabu sahihi ya kiharusi au chaguo za kuzuia kiharusi ikiwa: Una artery ya karotidi iliyozuiwa kwa asilimia 70 au zaidi, hususan kama tayari umepata kiharusi au dalili za kiharusi, na hujastahili upasuaji—kwa mfano, kama una ugonjwa mbaya wa moyo au mapafu au ulipata mionzi kwa uvimbe wa shingo. Tayari umefanyiwa upasuaji wa karotidi endarterectomy na unapata nyembamba mpya baada ya upasuaji (restenosis). Mahali pa nyembamba (stenosis) ni vigumu kufikiwa kwa endarterectomy. Katika hali nyingine, karotidi endarterectomy inaweza kuwa chaguo bora kuliko angioplasty na kuweka stenti ili kuondoa mkusanyiko wa mafuta (plaque) unaofunga artery. Wewe na daktari wako mtajadili utaratibu gani ni salama kwako.
Hatari na shida
Katika utaratibu wowote wa matibabu, matatizo yanaweza kutokea. Hapa kuna baadhi ya matatizo yanayowezekana ya angioplasty ya carotid na stenting: Kiharusi au ministroke (shambulio la muda mfupi la ischemic, au TIA). Wakati wa angioplasty, vifungo vya damu ambavyo vinaweza kuunda vinaweza kuvunjika na kusafiri hadi ubongo wako. Utapokea dawa za kupunguza damu wakati wa utaratibu ili kupunguza hatari hii. Kiharusi kinaweza pia kutokea ikiwa jalada kwenye artery yako litaondolewa wakati catheters zinapoingizwa kwenye mishipa ya damu. Kupungua kwa artery ya carotid (restenosis). Ubaya mkuu wa angioplasty ya carotid ni nafasi kwamba artery yako itapungua tena ndani ya miezi michache ya utaratibu. Stents maalum zilizopakwa dawa zimetengenezwa ili kupunguza hatari ya restenosis. Dawa huandikwa baada ya utaratibu ili kupunguza hatari ya restenosis. Vifungo vya damu. Vifungo vya damu vinaweza kuunda ndani ya stents hata wiki au miezi baada ya angioplasty. Vifungo hivi vinaweza kusababisha kiharusi au kifo. Ni muhimu kuchukua aspirin, clopidogrel (Plavix) na dawa zingine kama ilivyoagizwa ili kupunguza nafasi ya vifungo kuunda kwenye stent yako. Kutokwa na damu. Unaweza kuwa na kutokwa na damu kwenye tovuti kwenye paja lako au mkono ambapo catheters ziliingizwa. Kawaida hii inaweza kusababisha michubuko, lakini wakati mwingine kutokwa na damu kali hutokea na kunaweza kuhitaji damu au taratibu za upasuaji.
Jinsi ya kujiandaa
Kabla ya angioplasty iliyoratibiwa, daktari wako atahakiki historia yako ya kimatibabu na kufanya uchunguzi wa kimwili. Unaweza pia kuwa na uchunguzi mmoja au zaidi kati ya yafuatayo: Ultrasound. Kifaa cha skana kinapita juu ya artery ya carotid ili kutoa picha kwa kutumia mawimbi ya sauti ya artery iliyo nyembamba na ya mtiririko wa damu kwenda ubongo. Magnetic resonance angiography (MRA) au computerized tomography angiography (CTA). Vipimo hivi hutoa picha za kina za mishipa ya damu kwa kutumia ama mawimbi ya rediofrequency katika uwanja wa sumaku au kwa kutumia mionzi ya X-ray yenye kiowevu cha kutofautisha. Carotid angiography. Wakati wa uchunguzi huu, kiowevu cha kutofautisha (kinachoonekana kwenye mionzi ya X-ray) hudungwa kwenye artery ili kuona na kuchunguza mishipa ya damu vizuri zaidi.
Unachoweza kutarajia
Angioplasty ya karotidi huzingatiwa utaratibu usio wa upasuaji kwa sababu haina uvamizi mkubwa kama upasuaji. Mwili wako haukatiwi isipokuwa kidonda kidogo sana kwenye chombo cha damu kwenye paja lako. Watu wengi hawahitaji ganzi ya jumla na hubaki macho wakati wa utaratibu. Hata hivyo, baadhi ya watu wanaweza wasiwe macho kulingana na ganzi yao na jinsi wanavyohisi usingizi. Utapokea maji na dawa kupitia catheter ya IV ili kukusaidia kupumzika.
Kuelewa matokeo yako
Kwa watu wengi, upasuaji wa angioplasty ya carotid na kuweka stent huongeza mtiririko wa damu kupitia kwenye artery iliyokuwa imefungwa hapo awali na kupunguza hatari ya kiharusi. Tafuta huduma ya haraka ya matibabu ikiwa dalili zako na dalili zinarejea, kama vile shida ya kutembea au kuzungumza, ganzi upande mmoja wa mwili wako, au dalili zingine zinazofanana na zile ulizozipata kabla ya utaratibu wako. Upasuaji wa angioplasty ya carotid na kuweka stent haifai kwa kila mtu. Daktari wako anaweza kubaini kama faida zinazidi hatari zinazowezekana. Kwa sababu angioplasty ya carotid ni mpya kuliko upasuaji wa jadi wa carotid, matokeo ya muda mrefu bado yanachunguzwa. Ongea na daktari wako kuhusu matokeo unayoweza kutarajia na aina gani ya ufuatiliaji inahitajika baada ya utaratibu wako. Mabadiliko ya mtindo wa maisha yatakusaidia kudumisha matokeo yako mazuri: Usivute sigara. Punguza viwango vya cholesterol na triglycerides. Weka uzito mzuri. Dhibiti hali zingine, kama vile kisukari na shinikizo la damu. Fanya mazoezi mara kwa mara.
Kanusho: Agosti ni jukwaa la habari za kiafya na majibu yake hayakusudiwi kuwa ushauri wa kimatibabu.Daima wasiliana na mtaalamu wa matibabu aliyeidhinishwa karibu nawe kabla ya kufanya mabadiliko yoyote.