Vipimo vya Cytochrome P450 (CYP450)
Kuhusu jaribio hili
Vipimo vya Cytochrome P450, pia huitwa vipimo vya CYP450, ni vipimo vya genotyping. Mtaalamu wako wa afya anaweza kutumia vipimo vya Cytochrome P450 ili kusaidia kujua jinsi mwili wako unavyotumia na kuondoa dawa haraka. Jinsi mwili unavyotumia na kuondoa dawa huitwa usindikaji au kimetaboliki. Enzymes za Cytochrome P450 husaidia mwili kusindika dawa. Tabia za jeni zinazopitishwa katika familia zinaweza kusababisha mabadiliko katika enzymes hizi, kwa hivyo dawa huathiri kila mtu tofauti.
Kwa nini inafanywa
Dawa za kutibu unyogovu, zinazoitwa dawa za kuzuia unyogovu, kawaida huandikwa kulingana na dalili na historia ya matibabu. Kwa baadhi ya watu, dawa ya kwanza ya kuzuia unyogovu inayotumika hupunguza dalili za unyogovu, na madhara hayaleti matatizo makubwa. Kwa wengine wengi, kupata dawa sahihi kunahitaji majaribio na makosa. Wakati mwingine inaweza kuchukua miezi kadhaa au zaidi kupata dawa sahihi ya kuzuia unyogovu. Vipimo vya CYP450 vinaweza kutambua tofauti katika enzymes nyingi, kama vile enzymes za CYP2D6 na CYP2C19. Enzyme ya CYP2D6 inasindika dawa nyingi za kuzuia unyogovu na dawa za kupunguza akili. Enzymes nyingine kama vile enzyme ya CYP2C19 pia husindika dawa zingine za kuzuia unyogovu. Kwa kuangalia DNA yako kwa mabadiliko fulani ya jeni, vipimo vya CYP450 vinavyohusisha vipimo vya CYP2D6 na vipimo vya CYP2C19 vinaweza kutoa vidokezo kuhusu jinsi mwili wako unaweza kujibu dawa maalum ya kuzuia unyogovu. Vipimo vya genotyping, kama vile vipimo vya cytochrome P450, vinaweza kuharakisha muda unaochukua kupata dawa ambazo mwili unaweza kusindika vizuri. Kwa kawaida, usindikaji bora husababisha madhara machache na hufanya kazi vizuri kupunguza dalili. Vipimo vya CYP450 vya unyogovu kwa kawaida hutumiwa tu wakati matibabu ya kwanza ya kuzuia unyogovu hayana mafanikio. Vipimo vya genotyping pia hutumiwa katika maeneo mengine ya dawa. Kwa mfano, mtihani wa CYP2D6 unaweza kusaidia kujua kama dawa fulani za saratani, kama vile tamoxifen kwa saratani ya matiti, zinaweza kufanya kazi vizuri. Mtihani mwingine wa CYP450, mtihani wa CYP2C9, unaweza kusaidia kupata kipimo bora cha warfarin ya kupunguza damu ili kupunguza hatari ya madhara. Lakini mtaalamu wako wa afya anaweza kupendekeza aina nyingine ya kupunguza damu. Uwanja wa pharmacogenomics unakua, na vipimo vingi vya genotyping vinapatikana. Vipimo vya CYP450 vinakuwa vya kawaida zaidi huku wataalamu wa afya wakijaribu kuelewa kwa nini dawa za kuzuia unyogovu husaidia watu wengine na sio wengine. Vipimo hutofautiana sana kwa aina za dawa wanazozitazama na jinsi vipimo vinavyofanywa. Wakati matumizi ya vipimo hivi yanaweza kuongezeka, kuna mapungufu. Unaweza kununua vifaa vya majaribio ya pharmacogenetic nyumbani. Vipimo hivi vya moja kwa moja kwa watumiaji vinapatikana bila dawa. Vipimo hutofautiana sana katika jeni wanazozitazama na jinsi matokeo yanavyotolewa. Usahihi wa vipimo hivi vya nyumbani sio wazi kila wakati, na kwa kawaida havina msaada katika kuamua chaguzi za dawa. Ikiwa unachagua kutumia vifaa vya majaribio ya nyumbani, ni bora kuleta matokeo kwa mtaalamu wa afya au mfamasia anayeifahamu aina hii ya upimaji. Pamoja mnaweza kuzungumzia matokeo na maana yake kwako.
Hatari na shida
Vipimo vya midomo, mate na damu havina hatari karibu kabisa. Hatari kuu katika vipimo vya damu ni maumivu au michubuko mahali pa kuchukuliwa kwa damu. Watu wengi hawapati athari mbaya kutokana na kuchukuliwa kwa damu.
Jinsi ya kujiandaa
Kabla ya mtihani wa kuchukua sampuli kwa kutumia swab kwenye shavu, unaweza kuombwa kusubiri dakika 30 baada ya kula, kunywa, kuvuta sigara au kutafuna gamu.
Unachoweza kutarajia
Kwa vipimo vya cytochrome P450, sampuli ya DNA yako huchukuliwa kwa kutumia moja ya njia hizi: Unyooshaji wa shavu. Kipande cha pamba kinafuta ndani ya shavu lako ili kupata sampuli ya seli. Kukusanya mate. Unamwagia mate kwenye chombo cha kukusanya. Uchunguzi wa damu. Sampuli ya damu huchukuliwa kutoka kwenye mshipa wa mkono wako.
Kuelewa matokeo yako
Kawaida huchukua siku kadhaa hadi wiki moja kupata matokeo ya vipimo vya cytochrome P450. Unaweza kuzungumza na mtaalamu wako wa afya au mfamasia kuhusu matokeo na jinsi yanaweza kuathiri chaguo zako za matibabu. Vipimo vya CYP450 vinatoa dalili kuhusu jinsi mwili wako unavyotumia na kuondoa dawa kwa kuangalia enzymes maalum. Jinsi mwili unavyotumia na kuondoa dawa huitwa usindikaji au kimetaboliki. Matokeo yanaweza kugawanywa kulingana na jinsi unavyosindika dawa maalum haraka. Kwa mfano, matokeo ya mtihani wa CYP2D6 yanaweza kuonyesha ni aina gani kati ya hizi nne inakuhusu: Mtaboliki duni. Ikiwa hujawahi enzyme au una kiasi kidogo sana chake, unaweza kusindika dawa fulani polepole zaidi kuliko watu wengine. Dawa inaweza kujilimbikiza katika mfumo wako. Mkusanyiko huu unaweza kuongeza uwezekano kwamba dawa itasababisha madhara. Unaweza kupata faida kutokana na dawa hii, lakini kwa dozi ndogo. Mtaboliki wa kati. Ikiwa mtihani unaonyesha kwamba enzyme haifanyi kazi vizuri kama ilivyokusudiwa, huenda usiweze kusindika dawa zingine vizuri kama watu wanaoitwa wataalamu wa kimetaboliki. Lakini jinsi dawa inavyofanya kazi kwa wataalamu wa kimetaboliki wa kati kawaida ni sawa na ile ya wataalamu wa kimetaboliki. Mtaboliki mkuu. Ikiwa mtihani unaonyesha kwamba unasindika dawa fulani kama ilivyokusudiwa na kwa njia ya kawaida zaidi, una uwezekano mkubwa wa kupata faida kutokana na matibabu na kuwa na madhara machache kuliko watu ambao hawasindiki dawa hizo maalum vizuri. Mtaboliki wa haraka sana. Katika kesi hii, dawa hutoka mwilini mwako haraka sana, mara nyingi kabla ya kupata nafasi ya kufanya kazi kama inavyopaswa. Utahitaji dozi za dawa hizi zinazozidi kawaida. Vipimo vya CYP450 pia vinaweza kutoa taarifa kuhusu dawa zinazohitaji kusindikwa hadi kwenye fomu zao zinazofanya kazi na enzyme ya cytochrome P450 ili ziweze kufanya kazi. Dawa hizi huitwa prodrugs. Kwa mfano, tamoxifen ni prodrug. Lazima isindikwe au kuamilishwa kabla ya kupata athari inayotakiwa. Mtu ambaye hana enzyme ya kutosha inayofanya kazi na ni mtaboliki duni huenda asiweze kuamsha dawa ya kutosha ili ifanye kazi kama inavyopaswa. Mtu ambaye ni mtaboliki wa haraka sana anaweza kuamsha dawa nyingi sana, ikiwezekana kusababisha overdose. Upimaji wa CYP450 hauna manufaa kwa dawa zote za kukandamiza mfadhaiko, lakini unaweza kutoa taarifa kuhusu jinsi unavyoweza kusindika baadhi yao. Kwa mfano: Enzyme ya CYP2D6 inahusika katika kusindika dawa za kukandamiza mfadhaiko kama vile fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil), fluvoxamine (Luvox), venlafaxine (Effexor XR), duloxetine (Cymbalta, Drizalma Sprinkle) na vortioxetine (Trintellix). Enzyme pia inahusika katika kusindika dawa za kukandamiza mfadhaiko za tricyclic kama vile nortriptyline (Pamelor), amitriptyline, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin) na imipramine. Dawa zingine za kukandamiza mfadhaiko, kama vile fluoxetine na paroxetine, pia zinaweza kusababisha enzyme ya CYP2D6 kupungua. Enzyme ya CYP2C19 inahusika katika kusindika citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro) na sertraline (Zoloft).
Kanusho: Agosti ni jukwaa la habari za kiafya na majibu yake hayakusudiwi kuwa ushauri wa kimatibabu.Daima wasiliana na mtaalamu wa matibabu aliyeidhinishwa karibu nawe kabla ya kufanya mabadiliko yoyote.