Verapamil ni nini (Njia ya Mishipa): Matumizi, Kipimo, Madhara na Zaidi

Verapamil inayotolewa kupitia IV ni dawa ya moyo inayotumika katika hali za dharura kudhibiti haraka midundo ya moyo hatari. Dawa hii yenye nguvu hufanya kazi kwa kuzuia njia za kalsiamu kwenye moyo wako, ikisaidia kupunguza mapigo ya moyo ya kasi na kurejesha mdundo wa kawaida wakati matibabu mengine hayafanyi kazi haraka vya kutosha.

Wakati madaktari wanatoa verapamil kupitia mishipa yako, wanaweza kudhibiti haswa ni kiasi gani unapokea na kufuatilia majibu yako kwa karibu. Fomu hii ya ndani ya mishipa hufanya kazi haraka zaidi kuliko vidonge, na kuifanya kuwa muhimu kwa dharura fulani za moyo ambapo kila dakika huhesabiwa.

Verapamil ni nini (Njia ya Mishipa)?

Verapamil ya ndani ya mishipa ni dawa ya kuzuia njia ya kalsiamu inayotolewa moja kwa moja kwenye mfumo wako wa damu kupitia mshipa. Ni ya aina ya dawa zinazofanya kazi kwa kuzuia kalsiamu kuingia kwenye seli za moyo wako na mishipa ya damu.

Fomu hii ya IV imeundwa mahsusi kwa matumizi ya hospitalini wakati udhibiti wa haraka wa mdundo wa moyo unahitajika. Tofauti na vidonge vya mdomo ambavyo unaweza kuchukua nyumbani, toleo la ndani ya mishipa huruhusu madaktari kufikia viwango vya matibabu kwenye damu yako ndani ya dakika badala ya masaa.

Dawa huja kama suluhisho wazi, lisilo na rangi ambalo wataalamu wa afya huandaa na kusimamia kwa kutumia itifaki kali za usalama. Utapokea matibabu haya tu katika mazingira ya matibabu ambapo mdundo wa moyo wako na shinikizo la damu vinaweza kufuatiliwa kila wakati.

Verapamil (Njia ya Mishipa) Inatumika kwa Nini?

IV verapamil hutumika hasa kutibu tachycardia ya supraventricular (SVT), hali ambayo moyo wako hupiga kwa kasi hatari kutokana na matatizo ya umeme katika vyumba vya juu. Dawa hii inaweza kupunguza haraka kiwango cha moyo wako kurudi kwenye mdundo salama, wa kawaida.

Madaktari pia hutumia verapamil ya ndani ya mishipa kwa ajili ya atrial fibrillation na atrial flutter wakati vyumba vya juu vya moyo wako vinapiga bila mpangilio na kwa haraka sana. Katika hali hizi, dawa husaidia kudhibiti kiwango cha moyo wako wakati matibabu mengine yanashughulikia tatizo la msingi la mdundo.

Wakati mwingine, timu za matibabu hutumia verapamil ya IV wakati wa taratibu fulani za moyo ili kupunguza kiwango cha moyo wako kwa muda. Hii huwafanya madaktari kuwa rahisi kufanya vipimo maalum au matibabu ambayo yanahitaji mapigo ya moyo ya polepole na yanayodhibitiwa zaidi.

Katika hali za dharura adimu, madaktari wanaweza kutumia verapamil ya ndani ya mishipa kwa shinikizo la damu kali ambalo halijibu matibabu mengine. Hata hivyo, matumizi haya yanahitaji ufuatiliaji wa makini sana kwa sababu dawa inaweza kusababisha shinikizo la damu kushuka haraka sana.

Verapamil (Njia ya Ndani ya Mishipa) Hufanya Kazi Gani?

Verapamil hufanya kazi kwa kuzuia njia za kalsiamu kwenye misuli ya moyo wako na kuta za mishipa ya damu. Fikiria kalsiamu kama ufunguo ambao kwa kawaida hufungua milango kwenye seli za moyo wako, na kuziruhusu kusinyaa na kupiga.

Wakati verapamil inazuia njia hizi za kalsiamu, hupunguza ishara za umeme zinazofanya moyo wako kupiga. Hii husaidia kurejesha mdundo wa kawaida wakati moyo wako unapiga haraka sana au bila mpangilio kutokana na matatizo katika vyumba vya juu.

Dawa pia hupumzisha misuli laini kwenye mishipa yako ya damu, ambayo inaweza kusaidia kupunguza shinikizo la damu. Hata hivyo, ikitolewa kwa njia ya ndani ya mishipa, lengo kuu kwa kawaida ni udhibiti wa mdundo wa moyo badala ya usimamizi wa shinikizo la damu.

Kama dawa yenye nguvu ya wastani, verapamil ya IV hutoa athari ndani ya dakika 1-5 za utawala. Athari za kilele kwa kawaida hutokea ndani ya dakika 10-15, ndiyo sababu madaktari wanaweza kuona matokeo haraka na kurekebisha matibabu kama inahitajika.

Je, Ninapaswa Kuchukua Verapamil (Njia ya Ndani ya Mishipa) Vipi?

Hautachukua "mwenyewe" verapamil ya mishipani kwani wataalamu wa afya waliofunzwa wataisimamia moja kwa moja kwenye mshipa wako. Dawa hupewa polepole kwa dakika kadhaa huku wafanyakazi wa matibabu wakifuatilia kwa karibu mdundo wa moyo wako na shinikizo la damu.

Kabla ya kupokea sindano, wafanyakazi wa matibabu wataanzisha laini ya IV kwenye mkono au mkono wako. Wataunganisha vifaa vya ufuatiliaji ili kufuatilia mdundo wa moyo wako, shinikizo la damu, na viwango vya oksijeni wakati wote wa matibabu.

Kipimo cha awali kwa kawaida hupewa kama msukumo wa polepole kwa dakika 2-3, ikifuatiwa na suuza ya chumvi ili kuhakikisha dawa zote zinaingia kwenye damu yako. Ikiwa mdundo wa moyo wako hauboreshi baada ya dakika 15-30, madaktari wanaweza kukupa kipimo cha pili.

Wakati wa usimamizi, utahitaji kulala chini au kukaa katika nafasi nzuri. Timu ya matibabu itakuomba uripoti dalili zozote kama kizunguzungu, maumivu ya kifua, au upungufu wa pumzi mara moja.

Kwa kuwa hii ni dawa ya dharura, hakuna mahitaji maalum ya lishe mapema. Hata hivyo, ikiwa una fahamu na unaweza kuwasiliana, waambie timu yako ya afya kuhusu dawa zozote unazochukua au hali yoyote ya matibabu uliyo nayo.

Je, Ninapaswa Kuchukua Verapamil (Njia ya Mishipani) Kwa Muda Gani?

Verapamil ya mishipani kwa kawaida ni matibabu ya mara moja au hupewa kama dozi chache kwa saa kadhaa wakati wa dharura ya matibabu. Tofauti na dawa za mdomo ambazo unaweza kuchukua kila siku, verapamil ya IV hutumiwa kwa udhibiti wa mdundo wa moyo wa haraka, wa muda mfupi.

Wagonjwa wengi hupokea dozi 1-3 za verapamil ya mishipani wakati wa kukaa kwao hospitalini, kulingana na jinsi moyo wao unavyoitikia matibabu. Athari za kila dozi zinaweza kudumu masaa 2-6, ikiwapa madaktari muda wa kutekeleza matibabu mengine au kuamua ikiwa dozi za ziada zinahitajika.

Baada ya mdundo wa moyo wako kutulia, daktari wako huenda akakubadilisha kwenda dawa za moyo za mdomoni au matibabu mengine kwa usimamizi wa muda mrefu. Mabadiliko kutoka kwa dawa ya mishipani (IV) hadi dawa ya mdomoni kwa kawaida hutokea ndani ya saa 24-48 mara tu hali yako inapotulia.

Katika baadhi ya matukio, madaktari wanaweza kutumia mfumo endelevu wa IV wa verapamil kwa saa kadhaa ikiwa unahitaji udhibiti unaoendelea wa kiwango cha moyo. Mbinu hii inaruhusu utoaji sahihi zaidi wa dawa na urekebishaji rahisi wa kipimo kadiri hali yako inavyobadilika.

Ni Nini Athari za Upande za Verapamil (Njia ya Mishipani)?

Athari za upande za kawaida za verapamil ya IV zinahusiana na athari zake kwenye moyo wako na mishipa ya damu. Athari hizi hutokea kwa sababu dawa inafanya kazi kupunguza kiwango cha moyo wako na kupumzisha mishipa yako ya damu.

Hapa kuna athari za upande ambazo unaweza kupata, ukizingatia kuwa wafanyakazi wa matibabu watakuwa wakikufuatilia kwa karibu ili kugundua na kushughulikia matatizo yoyote haraka:

• Shinikizo la chini la damu (hypotension) linalosababisha kizunguzungu au kichwa kuuma
• Kiwango cha moyo cha polepole (bradycardia) ambacho kinaweza kukufanya ujisikie dhaifu au umechoka
• Kichefuchefu au tumbo kuuma kidogo
• Maumivu ya kichwa au kizunguzungu kidogo
• Kusisimka au joto usoni na shingoni
• Kukosa choo kwa muda

Athari hizi za kawaida za upande kwa kawaida ni nyepesi na za muda mfupi, mara nyingi zikiboresha kadiri athari za dawa zinavyopungua baada ya saa chache zijazo.

Athari mbaya zaidi zinaweza kutokea lakini si za kawaida wakati dawa inatolewa vizuri katika mazingira ya hospitali. Timu yako ya matibabu imefunzwa kutambua na kutibu athari hizi mara moja:

• Kushuka kwa kasi kwa shinikizo la damu linalosababisha kuzirai au mshtuko
• Kizuizi cha moyo (wakati ishara za umeme haziwezi kusafiri kawaida kupitia moyo wako)
• Kuzorota kwa moyo kwa wagonjwa walio na matatizo ya moyo yaliyopo
• Athari kali za mzio na ugumu wa kupumua au uvimbe
• Maumivu ya kifua au upungufu wa pumzi

Kwa sababu unapokea dawa hii hospitalini, wafanyakazi wa matibabu wanaweza kutambua na kutibu haraka athari yoyote mbaya ambayo inaweza kutokea.

Katika hali nadra, wagonjwa wengine wanaweza kupata shinikizo la chini la damu au kiwango cha moyo cha chini ambacho kinahitaji dawa za ziada au msaada. Mara chache sana, wagonjwa wanaweza kupata matatizo ya ini au athari kali za mzio, lakini matatizo haya ni nadra sana na yanaweza kudhibitiwa katika mazingira ya hospitali.

Nani Hapaswi Kutumia Verapamil (Njia ya Mishipa)?

Watu fulani hawapaswi kupokea verapamil ya mishipa kwa sababu inaweza kuzidisha hali zao za kiafya au kuingiliana hatari na matibabu yao ya sasa. Timu yako ya matibabu itapitia historia yako ya afya kabla ya kukupa dawa hii.

Hupaswi kupokea verapamil ya IV ikiwa una kushindwa kwa moyo kali, kwani dawa inaweza kudhoofisha zaidi uwezo wa moyo wako wa kusukuma damu kwa ufanisi. Watu wenye aina fulani za kizuizi cha moyo pia hawawezi kupokea matibabu haya kwa usalama.

Hapa kuna hali kuu ambazo zinaweza kukuzuia kupokea verapamil ya mishipa:

• Kushindwa kwa moyo kali au mshtuko wa moyo
• Kizuizi cha moyo cha digrii ya pili au ya tatu bila pacemaker
• Shinikizo la chini la damu kali (hypotension)
• Mzio unaojulikana kwa verapamil au dawa zinazofanana
• Ugonjwa wa Wolff-Parkinson-White na fibrilisho la atiria
• Ugonjwa mkali wa ini

Daktari wako pia atakuwa mwangalifu kuhusu kukupa verapamil ya IV ikiwa una kushindwa kwa moyo kidogo, matatizo ya figo, au unatumia dawa zingine ambazo zinaweza kuingiliana hatari.

Watu wanaotumia vizuia beta (kama metoprolol au atenolol) wanahitaji kuzingatiwa maalum kwa sababu kuchanganya dawa hizi na verapamil ya IV kunaweza kusababisha viwango vya hatari vya chini vya moyo au shinikizo la damu. Vile vile, wale wanaotumia digoxin wanahitaji ufuatiliaji wa makini kwa sababu verapamil inaweza kuongeza viwango vya digoxin katika damu yako.

Wanawake wajawazito kwa ujumla hawapaswi kupokea verapamil ya IV isipokuwa faida zinazowezekana zinaonekana kuwa kubwa kuliko hatari, kwani dawa hiyo inaweza kuvuka plasenta na kuathiri mtoto anayeendelea kukua.

Majina ya Biashara ya Verapamil

Verapamil ya ndani ya mishipa inapatikana chini ya majina kadhaa ya biashara, ingawa hospitali nyingi hutumia matoleo ya jumla ya dawa hiyo. Jina la kawaida la biashara ambalo unaweza kukutana nalo ni Isoptin, ambalo limetumika kwa miongo kadhaa katika dawa za dharura.

Majina mengine ya biashara ni pamoja na Calan na Verelan, ingawa haya huonekana zaidi katika aina za mdomo badala ya maandalizi ya IV. Hospitali nyingi huweka sindano ya verapamil ya jumla, ambayo ina kiungo sawa cha kazi na hufanya kazi sawa na matoleo ya jina la biashara.

Chapa maalum au toleo la jumla unalopokea halitaathiri ufanisi au usalama wa dawa. Timu yako ya afya itatumia aina yoyote inayopatikana katika kituo chao, ambazo zote zinakidhi viwango sawa vya ubora na usalama.

Njia Mbadala za Verapamil

Dawa kadhaa mbadala zinaweza kutibu shida sawa za mdundo wa moyo kama verapamil ya ndani ya mishipa, ingawa chaguo bora linategemea hali yako maalum na historia ya matibabu. Daktari wako atachagua chaguo linalofaa zaidi kulingana na hali yako.

Adenosine mara nyingi ni chaguo la kwanza kwa aina fulani za midundo ya moyo ya haraka (SVT) kwa sababu inafanya kazi haraka sana na ina muda mfupi wa utendaji. Dawa hii inaweza kusimamisha midundo isiyo ya kawaida ya moyo ndani ya sekunde lakini inaweza kusababisha usumbufu mfupi wa kifua au upungufu wa pumzi.

Vizuizi vingine vya njia ya kalsiamu kama diltiazem (Cardizem) hufanya kazi sawa na verapamil na vinaweza kutumika ikiwa huwezi kupokea verapamil kwa sababu fulani. Vizuizi vya beta kama vile metoprolol au esmolol pia vinaweza kupunguza kiwango cha moyo, ingawa hufanya kazi kupitia njia tofauti.

Kwa wagonjwa wengine, ubadilishaji wa umeme wa moyo (mshtuko wa umeme unaodhibitiwa kwa moyo) unaweza kupendekezwa badala ya dawa, haswa ikiwa dawa hazijafanya kazi au ikiwa hali hiyo inatishia maisha mara moja.

Digoxin wakati mwingine hutumiwa kwa udhibiti wa kiwango cha moyo wa muda mrefu, haswa kwa wagonjwa walio na atrial fibrillation, ingawa haitumiki sana kwa hali za dharura kama vile IV verapamil.

Je, Verapamil ni Bora Kuliko Diltiazem?

Verapamil na diltiazem ni vizuizi vya njia ya kalsiamu ambavyo hufanya kazi sawa kwa udhibiti wa mdundo wa moyo, lakini vina tofauti ambazo hufanya moja ifae zaidi kuliko nyingine katika hali fulani. Hakuna hata moja iliyo

Verapamil ya mishipani inaweza kuwa salama kwa watu wenye aina fulani za magonjwa ya moyo, lakini inahitaji tathmini makini na ufuatiliaji na timu yako ya matibabu. Usalama unategemea aina maalum na ukali wa hali yako ya moyo.

Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa mishipa ya moyo (mishipa ya moyo iliyoziba) lakini utendaji wa kawaida wa moyo, verapamil ya mishipani kwa ujumla ni salama na inaweza kuwa na ufanisi sana kwa kutibu matatizo ya mdundo. Hata hivyo, watu wenye kushindwa kwa moyo kali au misuli ya moyo iliyodhoofika (cardiomyopathy) wanaweza wasiwe wagombea wazuri kwa sababu dawa inaweza kupunguza zaidi uwezo wa moyo wa kusukuma.

Daktari wako atapitia vipimo vyako vya hivi karibuni vya moyo, ikiwa ni pamoja na echocardiograms au matokeo ya catheterization ya moyo, kabla ya kuamua kama verapamil ya mishipani inafaa kwako. Pia watazingatia dawa zako za sasa na hali yako ya jumla ya afya.

Swali la 2. Nifanye nini ikiwa kwa bahati mbaya nimepokea verapamil nyingi sana?

Kwa kuwa verapamil ya mishipani hupewa tu na wataalamu wa afya katika mazingira ya matibabu, overdose ya bahati mbaya ni nadra sana. Hata hivyo, ikiwa dawa nyingi sana inatolewa, wafanyakazi wa matibabu wamefunzwa kutambua na kutibu hali hii mara moja.

Dalili za overdose ya verapamil ni pamoja na shinikizo la damu la chini sana, kiwango cha moyo cha polepole sana, ugumu wa kupumua, na kupoteza fahamu. Ikiwa dalili hizi zinatokea, timu yako ya matibabu itatoa huduma ya haraka ya usaidizi, ambayo inaweza kujumuisha majimaji ya mishipani, dawa za kuongeza shinikizo la damu, na uwezekano wa kuweka kasi ya moyo wako kwa muda.

Hospitali ina dawa za kukabiliana na sumu na taratibu za dharura haswa kwa overdose ya kizuizi cha njia ya kalsiamu, ikiwa ni pamoja na utawala wa kalsiamu na hatua nyingine za usaidizi. Kwa sababu tayari unafuatiliwa kwa karibu, matatizo yoyote yatagunduliwa na kutibiwa haraka.

Swali la 3. Nifanye nini ikiwa nimekosa kipimo cha Verapamil?

Swali hili halihusu verapamil ya mishipani kwani inatolewa kama matibabu ya mara moja au mfululizo mfupi wa dozi katika mazingira ya hospitali. Hutasimamia kuchukua au kukosa dozi za dawa hii.

Ikiwa utabadilishwa kwenda verapamil ya mdomoni baada ya kukaa kwako hospitalini, daktari wako atakupa maagizo maalum kuhusu ratiba za kipimo na nini cha kufanya ikiwa umekosa dozi ya dawa ya mdomoni.

Aina ya IV inasimamiwa kabisa na wataalamu wa matibabu kama sehemu ya matibabu yako ya dharura, kwa hivyo hakuna wasiwasi kuhusu kukosa dozi kwa maana ya jadi.

Swali la 4. Ninaweza Kuacha Kutumia Verapamil Lini?

Verapamil ya mishipani huacha kufanya kazi yenyewe ndani ya masaa kadhaa baada ya utawala, kwa hivyo hakuna haja ya "kuacha" dawa hii. Athari huisha kiasili mwili wako unaposindika na kuondoa dawa.

Daktari wako ataamua ikiwa unahitaji dozi za ziada kulingana na jinsi mdundo wa moyo wako unavyoitikia matibabu. Mara tu mdundo wa moyo wako unapokuwa thabiti, huenda wakakubadilisha kwenda dawa za mdomoni au matibabu mengine kwa usimamizi unaoendelea.

Ikiwa umeagizwa verapamil ya mdomoni baada ya kukaa kwako hospitalini, usiwahi kuacha kuitumia ghafla bila kuzungumza na daktari wako kwanza, kwani hii inaweza kusababisha matatizo yako ya mdundo wa moyo kurudi.

Swali la 5. Ninaweza Kuendesha Baada ya Kupokea Verapamil ya Mishipani?

Hupaswi kuendesha gari kwa angalau saa 24 baada ya kupokea verapamil ya mishipani, kwani dawa inaweza kusababisha kizunguzungu, shinikizo la chini la damu, na athari nyingine ambazo zinaweza kuzuia uwezo wako wa kuendesha gari kwa usalama.

Kwa kuwa huenda utalazwa hospitalini unapopokea verapamil ya IV, kuendesha gari halitakuwa jambo la haraka. Hata hivyo, unapotoroshwa, panga mtu mwingine akuendeshe nyumbani na epuka kuendesha gari hadi ujisikie kawaida kabisa na daktari wako akukubalie kwa shughuli za kawaida.

Athari za dawa kwenye shinikizo la damu na kiwango cha moyo zinaweza kudumu kwa saa kadhaa, na huenda zikasababisha kizunguzungu au udhaifu uliochelewa ambao unaweza kuwa hatari wakati wa kuendesha gari.