எஃப்எஸ்ஜிஎஸ் என்றால் என்ன? அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

எஃப்எஸ்ஜிஎஸ் என்பது ஃபோகல் செக்மெண்டல் குளோமெருலோஸ்கிளீரோசிஸ் என்று பொருள், இது சிறுநீரகங்களில் உள்ள சிறிய வடிகட்டிகளை பாதிக்கும் ஒரு சிறுநீரக நோய் ஆகும், இது குளோமெருலி என்று அழைக்கப்படுகிறது. உங்களுக்கு எஃப்எஸ்ஜிஎஸ் இருக்கும்போது, இந்த வடிகட்டிகளின் சில பகுதிகளில் அழற்சி திசு உருவாகிறது, இதனால் உங்கள் சிறுநீரகங்கள் உங்கள் இரத்தத்திலிருந்து கழிவுகளையும் கூடுதல் திரவத்தையும் சுத்தம் செய்வது கடினமாகிறது.

இந்த நிலை பற்றி நீங்கள் முதலில் கேள்விப்பட்டபோது மிகவும் கடினமாக இருக்கும், ஆனால் உங்கள் உடலில் என்ன நடக்கிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது உங்களுக்கு அதிக கட்டுப்பாட்டை உணர உதவும். எஃப்எஸ்ஜிஎஸ் அனைத்து வயதினரையும் பாதிக்கிறது, இருப்பினும் இது சில குழுக்களில் அதிகம் காணப்படுகிறது, மேலும் சரியான கவனிப்புடன், பலர் இந்த நிலையை நிர்வகிக்கும்போது முழுமையான, சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கையை வாழ்கிறார்கள்.

எஃப்எஸ்ஜிஎஸ் என்றால் என்ன?

எஃப்எஸ்ஜிஎஸ் என்பது உங்கள் சிறுநீரகத்தின் வடிகட்டுதல் அலகுகளின் குறிப்பிட்ட பகுதிகளில் அழற்சி திசு உருவாகும் ஒரு வகை சிறுநீரக நோய். உங்கள் சிறுநீரகங்கள் கழிவுகளை நல்ல பொருட்களிலிருந்து பிரிக்கும் மில்லியன் கணக்கான சிறிய வடிகட்டிகள் குளோமெருலி என்று நினைக்கவும், உங்கள் உடல் வைத்திருக்க வேண்டியது.

பெயர் என்ன நடக்கிறது என்பதை துல்லியமாக விவரிக்கிறது: "ஃபோகல்" என்பது உங்கள் குளோமெருலியில் சில மட்டுமே பாதிக்கப்படுகின்றன என்பதைக் குறிக்கிறது, "செக்மெண்டல்" என்பது பாதிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு வடிகட்டியின் சில பகுதிகள் மட்டுமே சேதமடைந்துள்ளன என்பதைக் குறிக்கிறது, மேலும் "குளோமெருலோஸ்கிளீரோசிஸ்" என்பது அழற்சி செயல்முறையைக் குறிக்கிறது. இந்த அழற்சி அந்த வடிகட்டிகளை அவற்றின் வேலையைச் செய்வதில் குறைவாக செயல்திறன் கொண்டதாக்குகிறது.

அனைத்து வடிகட்டிகளையும் சமமாக பாதிக்கும் சில சிறுநீரக நோய்களுக்கு மாறாக, எஃப்எஸ்ஜிஎஸ் பரவலாக உள்ளது. உங்கள் சிறுநீரக வடிகட்டிகளில் சில சரியாக வேலை செய்கின்றன, மற்றவை இந்த அழற்சி பகுதிகளை உருவாக்குகின்றன. இந்த வடிவம் உண்மையில் மருத்துவர்கள் நோயறிதல் செய்யும் போது உதவியாக இருக்கும்.

எஃப்எஸ்ஜிஎஸின் அறிகுறிகள் யாவை?

எஃப்எஸ்ஜிஎஸின் மிகவும் பொதுவான ஆரம்ப அறிகுறி உங்கள் சிறுநீரில் புரதம் இருப்பது, இது உங்கள் சிறுநீரை நுரை அல்லது குமிழ் போல காட்டலாம். உங்கள் சேதமடைந்த சிறுநீரக வடிகட்டிகள் உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் வைத்திருக்க வேண்டிய புரதத்தை விட்டுவிடத் தொடங்கும் போது இது நிகழ்கிறது.

எஃப்எஸ்ஜிஎஸ் உருவாகும்போது நீங்கள் அனுபவிக்கும் அறிகுறிகள் இங்கே:

• நீங்காத நுரை போன்ற அல்லது கொதிக்கும் சிறுநீர்
• உங்கள் கால்கள், கணுக்கால்கள், கால்கள் அல்லது கண்களுக்குச் சுற்றிலும் வீக்கம்
• திரவம் தேங்கியதால் எடை அதிகரிப்பு
• வழக்கத்தை விட அதிக சோர்வு
• உணவு விருப்பமின்மை
• உயர் இரத்த அழுத்தம்
• உங்கள் சிறுநீரில் இரத்தம் (அரிதானது)

சில லேசான FSGS உள்ளவர்களுக்கு முதலில் எந்த அறிகுறிகளும் தெரியாது, அதனால்தான் இந்த நிலை சில நேரங்களில் வழக்கமான இரத்த அல்லது சிறுநீர் பரிசோதனையின் போது கண்டுபிடிக்கப்படுகிறது. வீக்கம் பொதுவாக படிப்படியாகத் தொடங்கி, காலை அல்லது நீண்ட நேரம் அமர்ந்திருந்தாலோ அல்லது நின்றாலோ அதிகமாகத் தெரியலாம்.

மேம்பட்ட நிலைகளில், உங்களுக்கு மூச்சுத் திணறல், வாந்தி அல்லது சிறுநீர் கழிக்கும் அதிர்வெண்ணில் மாற்றங்கள் ஏற்படலாம். உங்கள் சிறுநீரக செயல்பாடு மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் பாதிக்கப்படும்போது இந்த அறிகுறிகள் உருவாகின்றன.

FSGS வகைகள் யாவை?

FSGS இரண்டு முக்கிய வகைகளாக உள்ளது: முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை. வேறு எந்த அடிப்படை நிலையும் அதற்குக் காரணமாக இல்லாமல் நோய் தானாகவே உருவாகும்போது முதன்மை FSGS ஏற்படுகிறது.

முதன்மை FSGS மேலும் மரபணு மற்றும் மரபணு அல்லாத வடிவங்களாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. மரபணு வகை குடும்பங்களில் காணப்படுகிறது மற்றும் உங்கள் சிறுநீரக வடிகட்டிகள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதை பாதிக்கும் குறிப்பிட்ட மரபணுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் ஏற்படுகிறது. மரபணு அல்லாத வகை இன்னும் முழுமையாகப் புரிந்து கொள்ளப்படாத காரணங்களுக்காக உருவாகிறது.

உங்கள் சிறுநீரகங்களை சேதப்படுத்தி அந்த வடு அமைப்பிற்கு வழிவகுக்கும் மற்றொரு நிலை அல்லது காரணி இருக்கும்போது இரண்டாம் நிலை FSGS ஏற்படுகிறது. இந்த வகை HIV போன்ற தொற்றுகள், சில மருந்துகள், உடல் பருமன் அல்லது பிற சிறுநீரக நோய்களால் ஏற்படலாம்.

கோடுகளின் வித்தியாசமான வடிவங்களையும் மருத்துவர்கள் நுண்ணோக்கியின் கீழ் பார்க்கலாம், இதில் சரிவு, நுனி, பெரிஹிலார், செல்லுலார் மற்றும் வேறு விதமாக குறிப்பிடப்படாத மாறுபாடுகள் அடங்கும். உங்கள் மருத்துவர் இந்த சொற்களை குறிப்பிடலாம், ஆனால் உங்கள் குறிப்பிட்ட வழக்கு சிகிச்சைக்கு எவ்வாறு பதிலளிக்கிறது என்பதுதான் மிக முக்கியம்.

FSGS க்கு என்ன காரணம்?

முதன்மை எஃப்எஸ்ஜிஎஸ்க்கான சரியான காரணம் பெரும்பாலும் தெரியாமலேயே இருக்கும், இது மனச்சோர்வை ஏற்படுத்தும், ஆனால் நீங்கள் எதையும் தவறாகச் செய்யவில்லை என்று அர்த்தமல்ல. பல சந்தர்ப்பங்களில், இது உங்கள் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு அல்லது மரபணு காரணிகளுடன் தொடர்புடையதாகத் தெரிகிறது.

எஃப்எஸ்ஜிஎஸ் குடும்பங்களில் ஓடும்போது, அது பொதுவாக உங்கள் சிறுநீரக வடிகட்டிகளின் அமைப்பை பராமரிக்க உதவும் மரபணுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் ஏற்படுகிறது. இந்த மரபணு மாற்றங்கள் பெற்றோரிடமிருந்து அடுத்த தலைமுறைக்கு செல்லலாம், இருப்பினும் சில நேரங்களில் அவை புதிய மாற்றங்களாக நிகழ்கின்றன.

இரண்டாம் நிலை எஃப்எஸ்ஜிஎஸ்க்கு அதிக அடையாளம் காணக்கூடிய காரணங்கள் உள்ளன:

• வைரஸ் தொற்றுகள், குறிப்பாக எச்ஐவி
• ஹெராயின், லித்தியம் அல்லது அதிக அளவு வலி நிவாரணிகள் போன்ற சில மருந்துகள்
• உங்கள் சிறுநீரகங்களில் கூடுதல் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் அதிகப்படியான உடல் பருமன்
• மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீரக தொற்றுகளால் ஏற்படும் ரிஃப்ளக்ஸ் நெஃப்ரோபதி
• சிக்ல்கல நோய்
• மற்ற சிறுநீரக நோய்கள் அல்லது அமைப்பு ரீதியான குறைபாடுகள்

சில நேரங்களில், உங்கள் சிறுநீரகங்கள் நீண்ட காலமாக மற்றொரு நிலையால் அழுத்தம் கொடுக்கப்பட்ட பிறகு எஃப்எஸ்ஜிஎஸ் உருவாகிறது. நல்ல செய்தி என்னவென்றால், இரண்டாம் நிலை எஃப்எஸ்ஜிஎஸ் ஆரம்பத்தில் கண்டறியப்பட்டு அடிப்படை காரணம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், சிறுநீரக சேதம் தலைகீழாக மாறலாம்.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், எஃப்எஸ்ஜிஎஸ் சில ஆட்டோ இம்யூன் நிலைகளால் தூண்டப்படலாம் அல்லது புற்றுநோயைக் குணப்படுத்த பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் பக்க விளைவாக இருக்கலாம். உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக, சாத்தியமான அடிப்படை காரணங்களை அடையாளம் காண உங்கள் மருத்துவர் பணியாற்றுவார்.

எஃப்எஸ்ஜிஎஸ்க்காக எப்போது மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்?

ஒரு அல்லது இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகும் மறைந்து போகாத தொடர்ச்சியான நுரை போன்ற சிறுநீர் உங்களுக்குத் தென்பட்டால், உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். அவ்வப்போது நுரை போன்ற சிறுநீர் இயல்பானதாக இருக்கலாம், ஆனால் தொடர்ந்து குமிழ் போன்ற சிறுநீர் பெரும்பாலும் புரத இழப்பைக் குறிக்கிறது.

ஓய்வெடுத்தாலும் மேம்படாத வீக்கம் என்பது உங்கள் சுகாதார வழங்குநருடன் விவாதிக்க வேண்டிய மற்றொரு முக்கிய அறிகுறியாகும். காலை நேரங்களில் உங்கள் கண்களில் வீக்கம் தென்பட்டால் அல்லது உங்கள் காலணிகள் பொதுவாக நன்றாகப் பொருந்தும்போது இறுக்கமாக இருப்பதாக உணர்ந்தால், இது குறிப்பாக உண்மை.

உங்களுக்கு இது போன்றவை ஏற்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்:

• உங்கள் முகம், கைகள் அல்லது கால்களில் திடீரென ஏற்படும் கடுமையான வீக்கம்
• சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்லது மார்பு வலி
• சிறுநீர் கழிப்பது கணிசமாகக் குறைதல்
• உங்கள் சிறுநீரில் இரத்தம் மற்றும் பிற அறிகுறிகள்
• தினசரி நடவடிக்கைகளை பாதிக்கும் கடுமையான சோர்வு

சிறுநீரக நோயின் குடும்ப வரலாறு உங்களுக்கு இருந்தால், சிறியதாகத் தோன்றினாலும் கூட, சிறுநீர் தொடர்பான எந்த மாற்றங்களையும் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்வது மதிப்புடையது. ஆரம்பகால கண்டறிதல் FSGS ஐ திறம்பட நிர்வகிப்பதில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாட்டை ஏற்படுத்தும்.

FSGS க்கு என்ன ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன?

FSGS யாரையும் பாதிக்கலாம், ஆனால் சில காரணிகள் இந்த நிலையை உருவாக்கும் உங்கள் வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கலாம். வயது ஒரு பங்கு வகிக்கிறது, குழந்தைகள் மற்றும் இளம் வயதினரிடையே FSGS அதிகமாகக் கண்டறியப்படுகிறது, இருப்பினும் அது எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம்.

உங்கள் இனப் பின்னணி உங்கள் ஆபத்தை பாதிக்கிறது, ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள் மற்ற இனக்குழுக்களை விட FSGS ஐ உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகம். இந்த அதிகரித்த ஆபத்து, சில தொற்றுநோய்களுக்கு எதிராக சில பாதுகாப்பை வழங்கும் மரபணு காரணிகளுடன் தொடர்புடையதாகத் தெரிகிறது, ஆனால் சிறுநீரக நோய் ஏற்படக்கூடிய வாய்ப்பை அதிகரிக்கலாம்.

குடும்ப வரலாறு மற்றொரு குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்து காரணி, குறிப்பாக FSGS இன் மரபணு வடிவங்களுக்கு. சிறுநீரக நோய் உள்ள உறவினர்கள் உங்களுக்கு இருந்தால், குறிப்பாக அது இளம் வயதில் தொடங்கியிருந்தால், உங்கள் ஆபத்து அதிகமாக இருக்கலாம்.

மற்ற ஆபத்து காரணிகள் அடங்கும்:

• HIV தொற்று இருப்பது
• கடுமையான உடல் பருமன், குறிப்பாக நீண்ட காலமாக இருந்தால்
• மருந்து பயன்பாட்டு வரலாறு, குறிப்பாக நரம்பு ஊசி மருந்துகள்
• சில மரபணு நிலைகள், எடுத்துக்காட்டாக சைக்கிள் செல் நோய்
• முந்தைய சிறுநீரக காயம் அல்லது நோய்
• சில மருந்துகளை நீண்ட காலம் பயன்படுத்துதல்

ஆபத்து காரணிகள் இருப்பதால் நீங்கள் நிச்சயமாக FSGS ஐ உருவாக்குவீர்கள் என்று அர்த்தமல்ல, மேலும் பல ஆபத்து காரணிகள் உள்ள பலருக்கு இந்த நிலை ஒருபோதும் ஏற்படுவதில்லை. மாறாக, சிலருக்கு எந்த வெளிப்படையான ஆபத்து காரணிகளும் இல்லாமல் FSGS ஏற்படுகிறது.

FSGS இன் சாத்தியமான சிக்கல்கள் என்ன?

FSGS பல சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும், ஆனால் அவற்றைப் பற்றி அறிந்து கொள்வது உங்களுக்கும் உங்கள் சுகாதாரக் குழுவுக்கும் ஆரம்ப அறிகுறிகளைக் கவனித்து தடுப்பு நடவடிக்கைகளை எடுக்க உதவும். மிக முக்கியமான கவலை, இறுதியில் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும் தொடர்ச்சியான சிறுநீரக சேதம்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் பெரும்பாலும் FSGS உடன் உருவாகிறது மற்றும் உயர் அழுத்தம் அதிக சிறுநீரக சேதத்தை ஏற்படுத்தும் ஒரு சுழற்சியை உருவாக்கலாம். இதனால்தான் இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாடு உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டத்தில் மிக முக்கியமான பகுதியாகிறது.

உங்களுக்கு ஏற்படக்கூடிய பொதுவான சிக்கல்கள்:

• தீவிர புரத இழப்பு மற்றும் வீக்கத்துடன் கூடிய நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி
• உயர் கொழுப்பு அளவு
• இரத்த உறைவு அபாயம் அதிகரிப்பு
• தொற்றுகளுக்கு அதிக வாய்ப்பு
• சிறுநீரக செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் ஏற்படும் எலும்பு நோய்
• சிறுநீரக செயல்பாடு குறையும் போது இரத்த சோகை

FSGS இல் புரத இழப்பு சில நேரங்களில் மிகவும் தீவிரமாக இருக்கும், இதனால் நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி ஏற்படலாம், அங்கு நீங்கள் அதிக புரதத்தை இழக்கிறீர்கள், உங்கள் உடல் சரியான திரவ சமநிலையை பராமரிக்க முடியாது. இது குறிப்பிடத்தக்க வீக்கம் மற்றும் பிற வளர்சிதை மாற்ற பிரச்சனைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், FSGS உள்ளவர்களுக்கு, குறிப்பாக அந்த நிலை விரைவாக முன்னேறும் போது அல்லது சிறுநீரகங்களில் கூடுதல் அழுத்தங்கள் இருக்கும் போது, கூர்மையான சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படலாம். இருப்பினும், சரியான கண்காணிப்பு மற்றும் சிகிச்சையுடன், இந்த சிக்கல்களில் பலவற்றைத் தடுக்கலாம் அல்லது திறம்பட நிர்வகிக்கலாம்.

சில FSGS உள்ளவர்களுக்கு இறுதியில் டையாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும், ஆனால் இந்த முடிவு தவிர்க்க முடியாதது அல்ல. சரியான சிகிச்சையுடன் பலர் ஆண்டுகள் வரை நிலையான சிறுநீரக செயல்பாட்டை பராமரிக்கிறார்கள்.

FSGS ஐ எவ்வாறு தடுக்கலாம்?

FSGS இன் மரபணு வடிவங்களை நீங்கள் தடுக்க முடியாவிட்டாலும், உங்கள் சிறுநீரக ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாக்கவும், இரண்டாம் நிலை FSGS ஐத் தடுக்கவும் நீங்கள் எடுக்கக்கூடிய நடவடிக்கைகள் உள்ளன. ஆரோக்கியமான எடையை பராமரிப்பது உங்கள் சிறுநீரகங்களில் அழுத்தத்தை குறைக்கிறது மற்றும் உடல் பருமனால் ஏற்படும் சிறுநீரக நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

இரண்டாம் நிலை FSGS க்கு வழிவகுக்கும் நோய்கள் உங்களுக்கு இருந்தால், அவற்றை நன்கு கட்டுப்படுத்துவது மிகவும் முக்கியம். இதில் எச்.ஐ.வி.யை ஆன்டி ரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையின் மூலம் கட்டுப்படுத்துவது, போதைப் பொருட்களைத் தவிர்ப்பது மற்றும் மருத்துவ ஆலோசனை இல்லாமல் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தாமல் இருப்பது ஆகியவை அடங்கும்.

சிறுநீரகத்தைப் பாதுகாக்கும் பொதுவான நடவடிக்கைகள் பின்வருமாறு:

• உங்களுக்கு இருந்தால் இரத்த அழுத்தத்தையும் நீரிழிவையும் கட்டுப்படுத்துதல்
• நன்கு நீர்ச்சத்து நிறைந்திருத்தல், ஆனால் அதிகமாக நீர் அருந்தாமல் இருத்தல்
• சோடியம் அதிகமாக உள்ள செயற்கை உணவுகளை குறைத்தல்
• புகைபிடிக்காமல் இருத்தல் அல்லது தற்போது புகைபிடித்தால் நிறுத்துதல்
• சிறுநீரகச் செயல்பாட்டுச் சோதனைகளை உள்ளடக்கிய வழக்கமான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளுதல்
• காவுண்டர் மருந்துகளை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்துதல்

உங்களுக்கு குடும்ப வரலாறு சிறுநீரக நோய் இருந்தால், உங்கள் ஆபத்துகளைப் புரிந்து கொள்ளவும், திரையிடல் விருப்பங்களைப் பற்றி விவாதிக்கவும் மரபணு ஆலோசனை உதவியாக இருக்கலாம். FSGS இன் சில மரபணு வடிவங்கள் அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பே சோதனைகள் மூலம் கண்டறியப்படலாம்.

வழக்கமான மருத்துவ சிகிச்சை உங்கள் சிறந்த பாதுகாப்பு, குறிப்பாக உங்களுக்கு ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால். சிறுநீரக நோய் உருவாகும் போது, ஆரம்ப கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை சிறுநீரக நோயின் முன்னேற்றத்தை கணிசமாக மெதுவாக்கும்.

FSGS எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

FSGS கண்டறிதல் பொதுவாக சிறுநீரில் புரதம் அல்லது சிறுநீரக செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்களை காட்டும் வழக்கமான சோதனைகளுடன் தொடங்குகிறது. உங்கள் சிறுநீரகங்கள் எவ்வளவு நன்றாக வேலை செய்கின்றன மற்றும் எவ்வளவு புரதத்தை இழக்கிறீர்கள் என்பதை அளவிட உங்கள் மருத்துவர் இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளைச் செய்ய வாய்ப்புள்ளது.

FSGS கண்டறிதலை உறுதிப்படுத்த பொதுவாக சிறுநீரக உயிர்ச் சோதனை தேவை. இந்த நடைமுறையில், சிறுநீரக திசுவின் ஒரு சிறிய மாதிரி அகற்றப்பட்டு நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்யப்பட்டு, சிறப்பியல்பு அடையாளங்களைத் தேடுகிறது.

கண்டறிதல் செயல்முறை பொதுவாக இவற்றை உள்ளடக்கியது:

1. புரதம் மற்றும் இரத்தத்திற்கான சிறுநீர் பரிசோதனைகள்
2. சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் புரத அளவுகளை அளவிட இரத்த பரிசோதனைகள்
3. இரத்த அழுத்தம் கண்காணிப்பு
4. சிறுநீரக அமைப்பைப் பார்க்க சிறுநீரக அல்ட்ராசவுண்ட்
5. தீர்மானிக்கும் கண்டறிதலுக்கான சிறுநீரக உயிர்ச் சோதனை
6. குடும்ப FSGS சந்தேகிக்கப்பட்டால் மரபணு சோதனை

உங்களுக்கு இரண்டாம் நிலை FSGS-க்குக் காரணமாக இருக்கக்கூடிய HIV, தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் அல்லது பிற தொற்றுகள் போன்ற நிலைமைகளுக்காக உங்கள் மருத்துவர் சோதனை செய்திருக்கலாம். இது உங்கள் FSGS என்பது முதன்மை அல்லது வேறு ஒரு நிலைமையின் இரண்டாம் நிலை என்பதைத் தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

உயிர்ச் சோதனை முடிவுகள் FSGS இருப்பதை மட்டுமல்லாமல், குறிப்பிட்ட வகை மற்றும் எவ்வளவு சேதம் ஏற்பட்டுள்ளது என்பதையும் தீர்மானிக்க உதவும். இந்தத் தகவல் உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டத்தை வழிநடத்தி, இந்த நிலை எவ்வாறு முன்னேறும் என்பதை கணிக்க உதவுகிறது.

FSGS-க்கான சிகிச்சை என்ன?

FSGS-க்கான சிகிச்சை சிறுநீரக சேதத்தை மெதுவாக்குவது, அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பது மற்றும் அடிப்படை காரணங்களை சிகிச்சையளிப்பது ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்துகிறது. குறிப்பிட்ட அணுகுமுறை உங்களுக்கு முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை FSGS இருக்கிறதா மற்றும் உங்கள் நிலை எவ்வளவு தீவிரமானது என்பதைப் பொறுத்தது.

இரண்டாம் நிலை FSGS-க்கு, அடிப்படை காரணத்தை சிகிச்சையளிப்பது முக்கியம். இதன் பொருள் மருந்துகளால் HIV-ஐக் கட்டுப்படுத்துவது, உடல் பருமன் ஒரு காரணியாக இருந்தால் எடை குறைத்தல் அல்லது உங்கள் சிறுநீரகங்களை சேதப்படுத்தும் மருந்துகளை நிறுத்துவது ஆகியவையாக இருக்கலாம்.

FSGS-க்கான பொதுவான சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:

• சிறுநீரகங்களைப் பாதுகாக்கவும் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும் ACE தடுப்பான்கள் அல்லது ARBs
• சில சந்தர்ப்பங்களில் அழற்சியைக் குறைக்க கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்
• சில வகைகளுக்கு நோய் எதிர்ப்பு மண்டல மருந்துகள்
• வீக்கத்திற்கு உதவ டையூரிடிக்ஸ்
• கொழுப்பைக் குறைக்கும் மருந்துகள்
• சில சந்தர்ப்பங்களில் உணவில் புரதக் கட்டுப்பாடு

முதன்மை FSGS-க்கு, குறிப்பாக குழந்தைகள் மற்றும் இளம் வயதினருக்கு, பிரெட்னிசோன் போன்ற ஸ்டீராய்டுகள் பெரும்பாலும் முதலில் முயற்சிக்கப்படும் சிகிச்சையாகும். சிறுநீரக சேதத்திற்கு பங்களிக்கக்கூடிய நோய் எதிர்ப்பு மண்டல செயல்பாட்டைக் குறைக்க இந்த மருந்துகள் உதவும்.

ஸ்டீராய்டுகள் வேலை செய்யவில்லை அல்லது அதிக பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தினால், உங்கள் மருத்துவர் சைக்ளோஸ்போரின், டாக்ரோலிமஸ் அல்லது மைக்கோஃபெனோலேட் போன்ற பிற நோய் எதிர்ப்பு மண்டல மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம். இந்த மருந்துகள் கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும், ஆனால் சிலருக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

நீங்கள் பயன்படுத்தும் மற்ற சிகிச்சைகள் எதுவாக இருந்தாலும், இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாடு மிகவும் முக்கியமானது. உங்கள் இரத்த அழுத்தம் இயல்பாக இருந்தாலும் கூட, உங்கள் சிறுநீரகங்களைப் பாதுகாக்கும் மருந்துகள் FSGS-ன் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்க உதவும்.

வீட்டில் FSGS ஐ எவ்வாறு நிர்வகிப்பது?

வீட்டில் FSGS ஐ நிர்வகிப்பது உங்கள் சிறுநீரக ஆரோக்கியத்தையும் ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வையும் ஆதரிக்கும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களைச் செய்வதை உள்ளடக்கியது. சிறுநீரக நட்புடைய உணவைப் பின்பற்றுவது உங்கள் சிறுநீரகங்களில் உள்ள சுமையைக் குறைக்கவும், வீக்கம் போன்ற அறிகுறிகளை நிர்வகிக்கவும் உதவும்.

உங்கள் சிறுநீரகங்களில் உள்ள சுமையைக் குறைக்க புரத உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்த உங்கள் மருத்துவர் அல்லது ஊட்டச்சத்து நிபுணர் பரிந்துரைக்கலாம், இருப்பினும் இது உங்கள் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையைப் பொறுத்து மாறுபடும். சோடியத்தைக் குறைப்பது இரத்த அழுத்தத்தையும் வீக்கத்தையும் கட்டுப்படுத்த உதவும்.

தினசரி வீட்டு மேலாண்மை உத்திகள் அடங்கும்:

• மருந்துகளை மருத்துவர் சொன்னபடி சரியாக எடுத்துக் கொள்ளுதல்
• திரவம் தேங்கி இருப்பதை கண்காணிக்க தினமும் உங்கள் எடையை கண்காணித்தல்
• சோடியத்தை ஒரு நாளைக்கு 2,300 மி.கி-க்கு குறைவாக வைத்திருத்தல்
• சகித்துக் கொள்ளும் அளவுக்கு மென்மையான உடற்பயிற்சியுடன் சுறுசுறுப்பாக இருத்தல்
• போதுமான ஓய்வு எடுத்தல் மற்றும் மன அழுத்தத்தை நிர்வகித்தல்
• மருத்துவரின் அனுமதியின்றி கவுன்டர் மருந்துகளான NSAIDகளைத் தவிர்த்தல்

உங்கள் எடை, இரத்த அழுத்தம் (உங்களிடம் வீட்டு கண்காணிப்பு இருந்தால்), மற்றும் வீக்கம் அல்லது சிறுநீர் கழிப்பதில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் போன்ற அறிகுறிகளை தினமும் பதிவு செய்து வையுங்கள். இந்த தகவல்கள் உங்கள் சிகிச்சையை தேவைக்கேற்ப சரிசெய்ய உங்கள் சுகாதார குழுவுக்கு உதவும்.

சில FSGS சிகிச்சைகள் உங்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பாதிக்கலாம் என்பதால், தடுப்பூசிகளை சரியான நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். தெளிவாக நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கும் நபர்களை சந்திப்பதைத் தவிர்க்கவும், நல்ல கை சுகாதாரத்தைப் பின்பற்றவும்.

உங்களுக்கு திடீர் எடை அதிகரிப்பு, வீக்கம் அதிகரிப்பு அல்லது புதிய அறிகுறிகள் ஏதேனும் தென்பட்டால், உங்கள் சுகாதார வழங்குநரைத் தொடர்பு கொள்ள தயங்காதீர்கள். ஆரம்பகால தலையீடு பெரும்பாலும் சிக்கல்கள் மோசமாவதைத் தடுக்கலாம்.

உங்கள் மருத்துவ நியமனத்திற்கு எவ்வாறு தயாராக வேண்டும்?

உங்கள் நியமனத்திற்கு தயாராக இருப்பது உங்கள் சுகாதார வழங்குநருடன் செலவிடும் நேரத்தை அதிகம் பயன்படுத்த உதவும். நீங்கள் எடுத்துக் கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகளின் பட்டியலையும், கவுன்டர் மருந்துகள், சப்ளிமெண்ட்ஸ் மற்றும் மூலிகை மருந்துகள் உட்பட கொண்டு வாருங்கள்.

உங்களுக்குக் கவலையளிக்கும் விஷயங்களை மறந்துவிடாமல் இருக்க, உங்கள் கேள்விகளை முன்கூட்டியே எழுதி வைத்துக் கொள்ளுங்கள். சந்திப்பு நேரம் குறைவாக இருந்தால், உங்கள் கேள்விகளுக்கு முன்னுரிமை அளிப்பது உதவியாக இருக்கும்.

உங்கள் சந்திப்புக்குக் கொண்டு வர வேண்டிய தகவல்கள்:

• தற்போது பயன்படுத்தும் மருந்துகள் மற்றும் அளவுகளின் முழுமையான பட்டியல்
• நீங்கள் கண்காணித்து வந்தால், தினசரி எடை பதிவு
• நீங்கள் வீட்டில் கண்காணித்தால், இரத்த அழுத்த அளவீடுகள்
• அறிகுறிகள் மற்றும் அவை எப்போது ஏற்படுகின்றன என்பதன் பட்டியல்
• சிறுநீரக நோயின் குடும்ப வரலாறு
• மற்ற மருத்துவர்களிடமிருந்து பெற்ற முந்தைய சோதனை முடிவுகள்

சந்திப்பின் போது விவாதிக்கப்பட்ட முக்கியமான தகவல்களை நினைவில் வைத்துக் கொள்ள உங்களுக்கு நம்பகமான நண்பர் அல்லது குடும்ப உறுப்பினரை அழைத்து வரவும். அவர்கள் உணர்ச்சி ரீதியான ஆதரவையும், உங்கள் தேவைகளுக்காகப் போராடவும் உதவ முடியும்.

உங்கள் தினசரி வழக்கம், உணவு, உடற்பயிற்சி மற்றும் உங்கள் தற்போதைய சிகிச்சைத் திட்டத்தில் நீங்கள் எதிர்கொள்ளும் சவால்கள் பற்றி விவாதிக்கத் தயாராக இருங்கள். சிறந்த சிகிச்சையை வழங்க உங்கள் மருத்துவருக்கு இந்தத் தகவல் தேவை.

FSGS பற்றிய முக்கியக் கருத்து என்ன?

FSGS என்பது ஒவ்வொருவருக்கும் வித்தியாசமாக பாதிக்கும் ஒரு நிர்வகிக்கக்கூடிய சிறுநீரக நிலை, மேலும் இந்த நோய் கண்டறியப்பட்டதால் உங்கள் வாழ்க்கை பெரிதாக மாற வேண்டியதில்லை. சரியான சிகிச்சை மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுடன், FSGS உள்ள பலர் ஆண்டுகள் வரை நல்ல சிறுநீரக செயல்பாட்டை பராமரிக்கிறார்கள்.

நீங்கள் செய்யக்கூடிய மிக முக்கியமான விஷயம், உங்கள் சுகாதாரக் குழுவுடன் நெருக்கமாகப் பணியாற்றுவதும், உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டத்தில் உறுதியாக இருப்பதுமாகும். வழக்கமான கண்காணிப்பு நோய் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்கவும், சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் உதவும் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

FSGS ஆராய்ச்சி தொடர்ந்து நடந்து வருகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், மேலும் புதிய சிகிச்சைகள் உருவாக்கப்பட்டு வருகின்றன. இன்று கிடைக்காதவை எதிர்காலத்தில் ஒரு விருப்பமாக மாறலாம், எனவே இப்போது உங்கள் சிறுநீரக ஆரோக்கியத்தைப் பராமரிப்பது பின்னர் அதிக வாய்ப்புகளைத் திறந்து வைக்கும்.

FSGS தொடர்ந்து கவனம் தேவைப்பட்டாலும், அது உங்களை வரையறுக்கவோ அல்லது உங்கள் இலக்குகளை வரம்புக்குட்படுத்தவோ கூடாது. இந்த நிலை உள்ள பலர் தங்கள் சிறுநீரக ஆரோக்கியத்தை நிர்வகித்துக் கொண்டே வேலை செய்து, பயணம் செய்து, உடற்பயிற்சி செய்து, முழுமையான, அர்த்தமுள்ள வாழ்க்கையை அனுபவிக்கிறார்கள்.

FSGS பற்றிய அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

FSGS முழுமையாக குணமாகுமா?

தற்போது, FSGS க்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை, ஆனால் இந்த நிலையை அதன் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்க திறம்பட நிர்வகிக்க முடியும். சிலருக்கு, குறிப்பாக இரண்டாம் நிலை FSGS உள்ளவர்களுக்கு, அடிப்படை காரணம் வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால் முன்னேற்றம் காணலாம். சிகிச்சையின் நோக்கம் சிறுநீரக செயல்பாட்டைப் பாதுகாப்பதும், சிக்கல்களைத் தடுப்பதும் தான், நோயை முழுவதுமாக அகற்றுவதல்ல.

எனக்கு FSGS இருந்தால் எனக்கு டயாலிசிஸ் தேவையா?

FSGS உள்ள அனைவருக்கும் டயாலிசிஸ் தேவைப்படாது. சரியான சிகிச்சையுடன் பலர் ஆண்டுகள் வரை நிலையான சிறுநீரக செயல்பாட்டை பராமரிக்கிறார்கள். டயாலிசிஸ் தேவை என்பது உங்கள் சிறுநீரக செயல்பாடு எவ்வளவு வேகமாக குறைகிறது மற்றும் நீங்கள் சிகிச்சைக்கு எவ்வளவு நன்றாக பதிலளிக்கிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்தது. வழக்கமான கண்காணிப்பு உங்கள் சுகாதார குழுவினர் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்க முன்கூட்டியே தலையிட உதவுகிறது.

எனக்கு FSGS இருந்தால் எனக்கு குழந்தைகள் பெற முடியுமா?

FSGS உள்ள பல பெண்கள் வெற்றிகரமான கர்ப்பங்களைப் பெறலாம், ஆனால் அது உங்கள் சிறுநீரக மருத்துவர் மற்றும் உயர் அபாய கர்ப்பங்களில் அனுபவம் வாய்ந்த மகப்பேறு மருத்துவர் ஆகிய இருவராலும் கவனமாக திட்டமிடல் மற்றும் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. FSGS ஐ சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படும் சில மருந்துகள் கர்ப்பத்திற்கு முன் மற்றும் கர்ப்பத்தின் போது மாற்றப்பட வேண்டியிருக்கலாம். முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், உங்கள் குடும்ப திட்டமிடல் இலக்குகளை உங்கள் சுகாதார குழுவிடம் முன்கூட்டியே விவாதிப்பது.

FSGS எப்போதும் மரபணு சார்ந்ததா?

இல்லை, FSGS எப்போதும் மரபணு சார்ந்ததல்ல. சில வடிவங்கள் மரபணு மாற்றங்களால் குடும்பங்களில் இயங்கினாலும், FSGS இன் பல நிகழ்வுகள் மரபுரிமையாக இல்லை. இரண்டாம் நிலை FSGS என்பது மற்ற நிலைமைகள் அல்லது காரணிகளால் ஏற்படுகிறது, மேலும் முதன்மை FSGS கூட குடும்ப வரலாறு இல்லாமல் ஏற்படலாம். உங்கள் FSGS க்கு மரபுரிமை கூறு உள்ளதா என்பதைத் தீர்மானிக்க மரபணு சோதனை உதவும்.

எனக்கு FSGS இருந்தால் எவ்வளவு அடிக்கடி எனது மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்?

உங்கள் உடல்நிலை எவ்வளவு நிலையானது மற்றும் நீங்கள் எவ்வகையான சிகிச்சைகளைப் பெறுகிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்து, வருகை அதிர்வெண் மாறுபடும். ஆரம்பத்தில், சிகிச்சைக்கு உங்கள் எதிர்வினையை கண்காணிக்க ஒவ்வொரு சில மாதங்களுக்கும் நியமனங்கள் தேவைப்படலாம். உங்கள் உடல்நிலை நிலையானதாக இருந்தவுடன், 3-6 மாதங்களுக்கு ஒரு முறை வருகை பொதுவானது, ஆனால் உங்கள் தனிப்பட்ட தேவைகள் மற்றும் சோதனை முடிவுகளின் அடிப்படையில் உங்கள் மருத்துவர் சரியான அட்டவணையை தீர்மானிப்பார்.