கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருந்துகளுக்கான அவசர மறு நிரப்பல்கள்: நீங்கள் என்ன செய்ய முடியும்

TL;DR

• கூட்டாட்சி சட்டத்தின் கீழ் அட்டவணை II கட்டுப்படுத்தப்பட்ட பொருட்களை மறு நிரப்ப முடியாது; ஒவ்வொரு நிரப்புதலுக்கும் ஒரு புதிய மருந்து சீட்டு தேவைப்படுகிறது, இருப்பினும் உங்கள் மருத்துவர் 7 நாட்களுக்குள் எழுதப்பட்ட தொடர்ச்சியுடன் அவசர வாய்வழி மருந்து சீட்டுக்கு அழைக்கலாம்.
• மருத்துவர் அணுக முடியாதபோது, அட்டவணை III முதல் V வரையிலான மருந்துகளின் வரையறுக்கப்பட்ட அவசர விநியோகத்தை (வழக்கமாக 72 மணிநேரம்) மருந்தாளர்கள் வழங்க பெரும்பாலான மாநிலங்கள் அனுமதிக்கின்றன.
• அவசர காலங்களில் உங்கள் சிறந்த விருப்பங்கள் உங்கள் மருத்துவரின் அவசர அழைப்பு எண்ணை அழைப்பது, அவசர சிகிச்சை மையத்தைப் பார்வையிடுவது, தொலை மருத்துவம் சேவையைப் பயன்படுத்துவது அல்லது உங்கள் மாநிலம் எதை அனுமதிக்கிறது என்பதை உங்கள் மருந்தாளரிடம் கேட்பது.

கூட்டாட்சி சட்டம் என்ன சொல்கிறது?

கூட்டாட்சி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட பொருள் சட்டம் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட பொருட்கள் சட்டம் (CSA) மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது மற்றும் போதைப்பொருள் அமலாக்க நிர்வாகம் (DEA) மூலம் செயல்படுத்தப்படுகிறது. என்ன நிரப்பலாம் மற்றும் என்ன நிரப்ப முடியாது என்பது பற்றி விதிகள் தெளிவாக உள்ளன.

அட்டவணை II மருந்துகளை மறு நிரப்ப முடியாது. புள்ளி. அட்டவணை II மருந்து உங்களுக்கு எப்போது தேவைப்பட்டாலும், உங்கள் மருத்துவர் ஒரு புதிய மருந்து சீட்டு வழங்க வேண்டும். இதில் ஆக்சிகோடோன், ஹைட்ரோகோடோன் (குறைந்த அட்டவணைகளில் மற்ற மருந்துகளுடன் இணைக்கப்படாதபோது), அடெரால், ரிட்டலின், கான்செர்டா மற்றும் ஃபென்டானில் போன்ற மருந்துகள் அடங்கும். மருந்தக அளவில் இந்த விதிக்கு விதிவிலக்குகள் இல்லை.

இருப்பினும், உண்மையான அவசர காலங்களில், ஒரு மருத்துவர் ஒரு மருந்தகத்திற்கு அட்டவணை II மருந்து சீட்டை தொலைபேசியில் அழைக்கலாம் அல்லது வாய்மொழியாக அங்கீகரிக்கலாம். கூட்டாட்சி ஒழுங்குமுறை (21 CFR 1306.11) இதை அனுமதிக்கிறது, ஏனெனில் அவசர காலத்திற்குத் தேவையான அளவு மட்டுமே வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் மருத்துவர் 7 நாட்களுக்குள் மருந்தகத்திற்கு எழுதப்பட்ட (அல்லது மின்னணு) தொடர்ச்சியான மருந்து சீட்டை வழங்க வேண்டும். மருத்துவர் அந்த எழுதப்பட்ட மருந்து சீட்டை பின்பற்றத் தவறினால், மருந்தாளர் DEA க்கு தெரிவிக்க வேண்டும்.

அட்டவணை III மற்றும் IV மருந்துகள், மருந்து சீட்டு எழுதப்பட்ட தேதியிலிருந்து 6 மாதங்களுக்குள் 5 முறை வரை மறு நிரப்பப்படலாம். அட்டவணை V மருந்துகள் மருத்துவரால் அங்கீகரிக்கப்பட்டபடி மறு நிரப்பப்படலாம். உங்களிடம் அட்டவணை III முதல் V வரையிலான மருந்து சீட்டில் மறு நிரப்பல்கள் மீதமிருந்தால், உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளாமல் உங்கள் மருந்தாளர் அதை நிரப்பலாம்.

DEA கூட்டாட்சி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட பொருள் மருந்து சீட்டுகள் மீதான ஒழுங்குமுறைகள் (21 CFR பகுதி 1306)

ஒரு மருந்தாளர் உங்களுக்கு அவசர விநியோகத்தை வழங்க முடியுமா?

இங்குதான் மாநில சட்டம் விளையாட்டில் வருகிறது, மேலும் இது ஒரு மாநிலத்திலிருந்து மற்றொரு மாநிலத்திற்கு கணிசமாக மாறுபடும்.

கட்டுப்படுத்தப்படாத மருந்துகளுக்கு, மருத்துவர் அணுக முடியாதபோது மற்றும் மருந்தாளர் மருந்தில்லாமல் செல்வது நோயாளியை தீங்கு விளைவிக்கும் என்று தீர்மானிக்கும்போது, பெரும்பாலான மாநிலங்கள் மருந்தாளர்களுக்கு ஒரு சிறிய அவசர விநியோகத்தை (பொதுவாக 72 மணிநேர மதிப்பு) வழங்க அனுமதிக்கின்றன. இது நாட்டின் பெரும்பாலான பகுதிகளில் நிலையான நடைமுறை.

கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருந்துகளுக்கு, படம் மிகவும் கட்டுப்பாடானது. பெரும்பாலான மாநிலங்கள் அட்டவணைப்படுத்தப்பட்ட மருந்துகளுக்கான மருந்தாளர்-துவக்க அவசர மறு நிரப்பல்களை கட்டுப்படுத்துகின்றன அல்லது முற்றிலுமாக தடை செய்கின்றன. தேசிய உயிரி தொழில்நுட்ப தகவல் மையத்தின் மூலம் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வு மாநில சட்டங்களை மதிப்பாய்வு செய்தது மற்றும் பெரும்பாலான மாநிலங்கள் அட்டவணைப்படுத்தப்படாத மருந்துகளுக்கு மட்டுமே அவசர மறு நிரப்பல் சலுகைகளை கட்டுப்படுத்துகின்றன என்று கண்டறிந்துள்ளது. இதன் பொருள் உங்கள் மருந்தாளர் உதவ விரும்பினாலும், தற்போதைய, செல்லுபடியாகும் மருந்து சீட்டு இல்லாமல் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட பொருளை வழங்குவதற்கு அவர்கள் சட்டப்படி அனுமதிக்கப்படாமல் இருக்கலாம்.

சில மாநிலங்கள் நோயாளியின் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய சூழ்நிலைகளில், அட்டவணை III முதல் V வரையிலான மருந்துகளின் வரையறுக்கப்பட்ட அவசர விநியோகத்தை வழங்க மருந்தாளர்களுக்கு அனுமதிக்கும் விதிகளைக் கொண்டுள்ளன. ஆனால் இந்த விதிகள் அட்டவணை II மருந்துகளுக்கு கிட்டத்தட்ட ஒருபோதும் நீட்டிக்கப்படுவதில்லை.

முக்கிய விஷயம்: உங்கள் மருந்தாளர் உங்களுக்கு ஒரு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட பொருளின் அவசர விநியோகத்தை வழங்க முடியும் என்று கருத வேண்டாம். முன்கூட்டியே அழைக்கவும், உங்கள் சூழ்நிலையை விளக்கவும், உங்கள் மாநிலத்தின் விதிகள் எதை அனுமதிக்கின்றன என்று கேளுங்கள். இதை விரைவாக வழிநடத்த உங்கள் மருந்தாளர் சிறந்த ஆதாரங்களில் ஒருவர்.

நீங்கள் அட்டவணை II மருந்தை எடுத்துக் கொண்டால் என்ன செய்வது?

உங்கள் மருந்து அட்டவணை II ஆக இருந்தால் (மிகவும் இறுக்கமாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட வகை), அவசர விநியோகத்திற்கான உங்கள் விருப்பங்கள் மிகவும் குறைவாகவே உள்ளன. நீங்கள் என்ன செய்ய முடியும் என்பது இங்கே.

உங்கள் மருத்துவரின் அவசர அழைப்பு எண்ணை அழைக்கவும். பெரும்பாலான மருத்துவ நடைமுறைகளில் ஒரு அழைப்புக்கு காத்திருக்கும் வழங்குநர் உள்ளனர், அவர் அவசர காலங்களுக்குப் பிறகு அல்லது வார இறுதி நாட்களில் ஒரு புதிய மருந்து சீட்டை அங்கீகரிக்க முடியும். உங்கள் வழக்கமான மருத்துவர் கிடைக்காதிருந்தாலும், பொறுப்பேற்கும் வழங்குநர் பெரும்பாலும் புதிய மருந்து சீட்டை உங்கள் மருந்தகத்திற்கு அழைக்கலாம் அல்லது மின்னணு முறையில் அனுப்பலாம். இது மிக வேகமான மற்றும் நேரான வழி.

அவசர சிகிச்சை மையத்தைப் பார்வையிடவும். அவசர சிகிச்சை மைய வழங்குநர்கள் உங்கள் சூழ்நிலையை மதிப்பீடு செய்யலாம், மேலும் பல சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவ ரீதியாக அவசியமானதாக அவர்கள் தீர்மானித்தால், கட்டுப்படுத்தப்பட்ட பொருளுக்கு குறுகிய கால மருந்து சீட்டை எழுதலாம். மருந்து பரிந்துரைக்கும் முன், மாநிலத்தின் மருந்து கண்காணிப்பு திட்டம் (PDMP) மூலம் உங்கள் மருந்து சீட்டு வரலாற்றை சரிபார்க்க அவர்கள் விரும்பலாம். எல்லா அவசர சிகிச்சை மையங்களும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட பொருட்களை பரிந்துரைப்பதில்லை, எனவே முன்கூட்டியே அழைப்பது நல்லது.

அவசர சிகிச்சை மையங்கள் பொதுவாக என்ன வகையான மருந்துகளை பரிந்துரைக்க முடியும் என்று நீங்கள் யோசித்துக் கொண்டிருந்தால், இந்த ஆதாரம் பொதுவான சூழ்நிலைகளை உள்ளடக்குகிறது: அவசர சிகிச்சை மையம் தசை தளர்த்திகளை பரிந்துரைக்க முடியுமா?

தொலை மருத்துவம் சேவையைப் பயன்படுத்தவும். தொலை மருத்துவம் வழங்குநர்கள் ஒரு வீடியோ ஆலோசனைக்குப் பிறகு பல கட்டுப்படுத்தப்பட்ட பொருட்களை பரிந்துரைக்க முடியும். தற்போதைய DEA நெகிழ்வுத்தன்மைகளின் கீழ் (டிசம்பர் 31, 2026 வரை நீட்டிக்கப்பட்டது), ஆலோசனை கூட்டாட்சி மற்றும் மாநில தேவைகளை பூர்த்தி செய்யும் வரை, வழங்குநர்கள் முந்தைய நேரில் சந்திப்பு இல்லாமல் தொலை மருத்துவம் வழியாக அட்டவணை II முதல் V வரையிலான மருந்துகளை பரிந்துரைக்க முடியும். உங்கள் வழக்கமான வழங்குநர் கிடைக்காத மாலைகள் மற்றும் வார இறுதி நாட்களில் இது ஒரு உயிர்நாடியாக இருக்கும்.

கடைசி முயற்சியாக அவசர அறையை பார்வையிடவும். உங்கள் சூழ்நிலை மருத்துவ ரீதியாக அவசரமாக இருந்தால், வலிப்பு மருந்துகள் தீர்ந்துவிட்டால் அல்லது திடீர் திரும்பப் பெறுதல் ஆபத்தான மருந்து (பென்சோடியாசெபைன்கள் அல்லது சில ஓபியாய்டுகள் போன்றவை) என்றால், அவசர அறையானது மருத்துவ நெருக்கடியைத் தடுக்கத் தேவையானதை மதிப்பீடு செய்து பரிந்துரைக்க முடியும்.

முதலில் சிக்கிக்கொள்வதைத் தவிர்ப்பது எப்படி

தடுப்பு என்பது எப்போதும் அவசர மறு நிரப்பலுக்காகப் போராடுவதை விட எளிதானது. சில எளிய பழக்கவழக்கங்கள் சிக்கலைத் தவிர்க்க உதவும்.

உங்கள் மறு நிரப்பல் தேதிகளை கண்காணிக்கவும். உங்கள் அடுத்த மருந்து சீட்டு எப்போது காலாவதியாகிறது என்பதை அறிந்து, அந்த தேதிக்கு குறைந்தது 1 முதல் 2 வாரங்களுக்கு முன்பு உங்கள் தொடர்ச்சியான சந்திப்பை திட்டமிடுங்கள். ஒரு தொடர்ச்சியான தொலைபேசி நினைவூட்டலை அமைப்பது இதை சிரமமின்றி செய்யும்.

பொருத்தமான போது 90 நாள் மருந்து சீட்டுகளை கேட்கவும். நிலையான, நீண்ட கால கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருந்து சீட்டுகளுக்கு, சில மருத்துவர்கள் தொடர்ச்சியான மருந்து சீட்டுகளை எழுதுவார்கள், அவை 90 நாள் விநியோகத்திற்கு அனுமதிக்கின்றன. கூட்டாட்சி சட்டம், மொத்தமாக 90 நாள் விநியோகத்தை மீறாத வரையிலும், மாநில சட்டம் அனுமதிக்கும் வரையிலும், ஒரே நேரத்தில் பல அட்டவணை II மருந்து சீட்டுகளை வழங்க மருத்துவர்களை அனுமதிக்கிறது.

ஒரு சில நாட்களுக்கு முன்னதாகவே வைத்துக்கொள்ளுங்கள். மறு நிரப்பலை நாடும் முன் உங்கள் விநியோகம் பூஜ்ஜியத்திற்கு இறங்காமல் பார்த்துக் கொள்ளுங்கள். பெரும்பாலான மருந்தகங்கள் மற்றும் காப்பீட்டு திட்டங்கள் நீங்கள் காலியாகும் 1 முதல் 2 நாட்களுக்கு முன்பு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருந்து மறு நிரப்பலை அனுமதிக்கின்றன. உங்கள் அடுத்த சந்திப்பு அல்லது மருந்து சீட்டு தாமதமானால் இந்த சிறிய இடையக நெருக்கடியைத் தடுக்க முடியும்.

பயணத்திற்கான திட்டமிடல். நீங்கள் நகரத்தை விட்டு வெளியேறினால், பயணத்திற்கான மருந்து மற்றும் சில கூடுதல் நாட்களுக்கு உங்களிடம் போதுமான மருந்து இருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். மாநில எல்லைகளில் உள்ள மருந்தகங்களுக்கு இடையில் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருந்து சீட்டுகளை மாற்றுவது சிக்கலானது, எனவே நீங்கள் புறப்படுவதற்கு முன்பு போதுமான விநியோகத்தைக் கொண்டிருப்பது மிகவும் எளிமையானது.

உங்கள் மருந்து சீட்டு தகவலை உங்களுடன் எடுத்துச் செல்லுங்கள். உங்கள் மருத்துவரின் பெயர், தொலைபேசி எண், மருந்தக விவரங்கள் மற்றும் உங்கள் தற்போதைய மருந்துகளின் பட்டியல் உங்கள் தொலைபேசியில் சேமிக்கப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் வீட்டிலிருந்து தொலைவில் அவசர உதவி தேவைப்பட்டால் அது விரைவாக நடக்கும்.

காப்பீடு மற்றும் ஆரம்ப மறு நிரப்பல்கள் பற்றி என்ன?

காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் மறு நிரப்பலுக்கு எப்போது பணம் செலுத்தும் என்பது குறித்த சொந்த விதிகளைக் கொண்டுள்ளன. கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருந்துகளுக்கு, பெரும்பாலான திட்டங்கள் சில சமயங்களில் "28 நாள் விதி" என்று அழைக்கப்படுவதைப் பின்பற்றுகின்றன, அதாவது ஒரு 30 நாள் மருந்து சீட்டின் மறு நிரப்பலை கடைசி நிரப்புதலில் இருந்து குறைந்தது 28 நாட்கள் கழித்து மட்டுமே அவை ஏற்காது. சில திட்டங்கள் புதிய நிரப்புதலுக்கு ஒப்புதல் அளிக்கும் முன் முந்தைய விநியோகத்தில் 85% பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று கோருகின்றன.

நீங்கள் ஆரம்பத்தில் மறு நிரப்ப முயற்சித்து, உங்கள் காப்பீட்டிலிருந்து "மிக விரைவாக மறு நிரப்பல்" மறுப்பை பெற்றால், உங்களுக்கு சில விருப்பங்கள் உள்ளன. மறு நிரப்பலுக்கு நீங்களே பணம் செலுத்தலாம் (தள்ளுபடி அட்டை செலவைக் குறைக்க உதவும்). இடைவெளியை நிரப்ப உங்கள் மருந்தாளரிடம் ஒரு பகுதி நிரப்புதலைக் கேட்கலாம். அல்லது பயணங்கள் அல்லது தொலைந்த மருந்து சீட்டு போன்ற நியாயமான சூழ்நிலைகள் இருந்தால், ஒரு ஓவர்ரைடுக்கு உங்கள் காப்பீட்டு நிறுவனத்தைத் தொடர்பு கொள்ளலாம்.

அவசர மருந்து சீட்டுக்காக ஒரு கிளினிக்கிற்குச் செல்லும்போது செலவுகள் மற்றும் காப்பீட்டு லாஜிஸ்டிக்ஸ் பற்றி நீங்கள் கவலைப்படுகிறீர்கள் என்றால், இந்த வழிகாட்டி என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும் என்பதை விளக்குகிறது: காப்பீடு இல்லாமல் அவசர சிகிச்சை மையம் பின்னர் உங்களுக்கு பில் செய்மா?

அறிவிக்கப்பட்ட அவசரநிலை அல்லது இயற்கை பேரழிவின் போது என்ன நடக்கும்?

கூட்டாட்சி அறிவிக்கப்பட்ட அவசர காலங்களின் போது, கூடுதல் விதிகள் பொருந்தும். காப்பீடு இல்லாத நோயாளிகளுக்கு பேரழிவால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இலவசமாக மருந்துப் பொருட்களை வழங்க அவசர மருந்து உதவி திட்டம் (EPAP) செயல்படுத்தப்படலாம். பொது சுகாதார அவசர காலங்களில் மாநில மருந்தக வாரியங்கள் அவசர மறு நிரப்பல் அதிகாரத்தை விரிவுபடுத்தலாம், மருந்தாளர்களுக்கு தற்காலிகமாக பெரிய விநியோகங்களை வழங்கலாம் அல்லது மருந்து சீட்டுகளை நீட்டிக்கலாம்.

இருப்பினும், பேரழிவுகளின் போது கூட, கூட்டாட்சி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட பொருள் விதிமுறைகள் இன்னும் பொருந்தும். மருந்தாளர்கள் மற்றும் மருத்துவர்கள் DEA விதிகள், PDMP சோதனைகள் மற்றும் சரியான ஆவணங்கள் உட்பட இணங்க வேண்டும். முக்கிய வேறுபாடு என்னவென்றால், அவசர காலங்களில் மருந்தாளர்கள் என்ன செய்ய முடியும் என்பதை மாநிலங்கள் விரிவுபடுத்தலாம், மேலும் வழக்கமான காப்பீட்டு கட்டுப்பாடுகள் சில தற்காலிகமாக கைவிடப்படலாம்.

முடிவுரை

கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருந்துகளுக்கான அவசர மறு நிரப்பல்கள் இறுக்கமாக ஒழுங்குபடுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் நீங்கள் முற்றிலும் விருப்பங்கள் இல்லாமல் இல்லை. அட்டவணை II மருந்துகள் எப்போதும் ஒரு புதிய மருந்து சீட்டு தேவைப்படுகிறது, ஆனால் உங்கள் மருத்துவர் உண்மையான அவசர காலங்களில் தொலைபேசி மூலம் ஒன்றை அங்கீகரிக்க முடியும். அட்டவணை III முதல் V வரையிலான மருந்துகள் உங்கள் மாநிலத்தின் சட்டங்களைப் பொறுத்து வரையறுக்கப்பட்ட அவசர விநியோகத்திற்கு தகுதி பெறலாம். உங்கள் சிறந்த உடனடி படிகள் உங்கள் மருத்துவரின் அவசர அழைப்பு எண்ணை அழைப்பது, அவசர சிகிச்சை மையத்தைப் பார்வையிடுவது, தொலை மருத்துவம் பயன்படுத்துவது அல்லது உங்கள் மாநிலம் எதை அனுமதிக்கிறது என்பதைப் பற்றி உங்கள் மருந்தாளரிடம் நேரடியாகப் பேசுவது. மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள உத்தி தடுப்பு: உங்கள் மறு நிரப்பல் தேதிகளுக்கு முன்னதாகவே இருங்கள், பயணத்திற்கான திட்டமிடல், மற்றும் ஒரு சிறிய இடையகத்தை வைத்திருங்கள், அதனால் நீங்கள் மருந்து இல்லாமல் ஒருபோதும் இருக்க மாட்டீர்கள்.