OSCE மற்றும் மருத்துவ தேர்வுகளுக்கான தலை முதல் கால் வரை மதிப்பீடு

தலை முதல் கால் வரை மதிப்பீடு என்றால் என்ன, எப்போது இது செய்யப்படுகிறது?

தலை முதல் கால் வரை மதிப்பீடு என்பது அதன் பெயருக்கு ஏற்றவாறு: தலையில் தொடங்கி கால் விரல்கள் வரை தர்க்கரீதியாக நகரும் அனைத்து முக்கிய உடல் அமைப்புகளின் முறையான, விரிவான சுகாதார மதிப்பீடாகும். இதை ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில் உங்கள் நோயாளியின் முழுமையான சுகாதாரப் படத்தைப் பெறுவதாகக் கருதலாம். இந்த ஆரம்பப் படம் ஒரு அடிப்படையை உருவாக்குகிறது, இதனால் அவர்களின் நிலையில் பின்னர் ஏற்படும் எந்த நுட்பமான அல்லது குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களையும் நீங்கள் விரைவாகக் கண்டறிய முடியும்.

இதை ஒரு கவனம் செலுத்திய மதிப்பீட்டிலிருந்து வேறுபடுத்துவது முக்கியம். ஒரு முழுமையான உடல் மதிப்பீடு அனைத்தையும் உள்ளடக்கும் போது, கவனம் செலுத்திய மதிப்பீடு ஒரு குறிப்பிட்ட சிக்கலில் கவனம் செலுத்துகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு நோயாளி திடீர் மூச்சுத் திணறலைப் புகாரளித்தால், அவர்களின் கண் பாப்பாவைச் சரிபார்ப்பதற்குப் பதிலாக, நீங்கள் உடனடியாக ஒரு கவனம் செலுத்திய சுவாச மதிப்பீட்டைச் செய்வீர்கள்.

எனவே, இந்த அனைத்தையும் உள்ளடக்கிய பரிசோதனையை நீங்கள் எப்போது செய்வீர்கள்?

• சேர்க்கையின் போது: ஒரு நோயாளி ஒரு யூனிட் அல்லது வசதியில் முதன்முதலில் அனுமதிக்கப்படும் போது.
• ஷிப்ட் தொடங்கும் போது: உங்கள் ஷிப்டிற்கான அடிப்படையை நிறுவவும், முந்தைய செவிலியரின் கண்டுபிடிப்புகளுடன் ஒப்பிடவும்.
• நோயாளியின் நிலையில் மாற்றம் ஏற்பட்ட பிறகு: நோயாளியின் நிலை எதிர்பாராத விதமாக மாறினால்.
• ஆண்டு உடல் பரிசோதனைகளின் போது: வெளிநோயாளர் அல்லது முதன்மை பராமரிப்பு அமைப்புகளில்.
• அறுவை சிகிச்சை அல்லது ஊடுருவல் நடைமுறைகளுக்கு முன்னும் பின்னும்: ஏதேனும் மாற்றங்களைக் கண்காணிக்க.

இந்த கட்டமைக்கப்பட்ட அணுகுமுறை எதுவும் தவறவிடாமல் இருப்பதை உறுதிசெய்கிறது மற்றும் உங்கள் செவிலியப் பராமரிப்பு திட்டத்திற்கு ஒரு வலுவான அடிப்படையை வழங்குகிறது. இது ஒவ்வொரு செவிலிய மதிப்பீட்டு வழிகாட்டியின் முக்கிய பகுதியாகும்.

உங்கள் மதிப்பீட்டிற்கு எப்படித் தயாராவது

நோயாளிக்கு நீங்கள் தொடுவதற்கு முன்பே ஒரு சீரான மதிப்பீடு தொடங்குகிறது. துல்லியத்தன்மை, நோயாளியின் வசதி மற்றும் உங்கள் சொந்த செயல்திறனை உறுதி செய்வதற்குத் தயாரிப்பு முக்கியமானது. ஒரு நிபுணர் ரீதியாக தலை முதல் கால் வரை மதிப்பீட்டை எவ்வாறு நடத்துவது என்பதை இங்கே இருந்து அறியத் தொடங்குங்கள்.

உங்கள் உபகரணங்களைத் திரட்டவும்

மறக்கப்பட்ட பொருட்களை எடுக்க மீண்டும் மீண்டும் செல்வது நேரத்தை வீணடிக்கும் மற்றும் உங்களை ஒழுங்கற்றவராகக் காட்டலாம். நீங்கள் அறைக்குள் நுழைவதற்கு முன்பு, உங்கள் கருவிகளைத் திரட்டுங்கள்.

உங்கள் அத்தியாவசிய தலை முதல் கால் வரை மதிப்பீட்டு சரிபார்ப்புப் பட்டியல்:

• ஸ்டெதாஸ்கோப்: டயாபிராம் மற்றும் மணி இரண்டையும் கொண்டது.
• பென்லைட்: கண் பாவைகள், வாய் மற்றும் தொண்டையை மதிப்பிடுவதற்கு.
• கையுறைகள்: எப்போதும் உலகளாவிய முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளைப் பயிற்சி செய்யுங்கள்.
• இரண்டாவது கை கொண்ட வாட்ச்: இதயத் துடிப்பு, சுவாச வீதம் மற்றும் துடிப்பு நேரங்களை எண்ணுவதற்கு.
• இரத்த அழுத்தக் குவளை (ஸ்பைக்மோமானோமீட்டர்): உங்கள் நோயாளிக்குச் சரியான அளவு உள்ளதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
• வெப்பமானி: வெப்பநிலையைச் சரிபார்க்க.
• பல்ஸ் ஆக்சிமீட்டர்: ஆக்சிஜன் செறிவை அளவிட.
• நாக்கு அழுத்திக் கருவி
• கை சுத்திகரிப்பான் அல்லது சோப்பு மற்றும் தண்ணீர்: கை சுகாதாரம் பேச்சுவார்த்தைக்குட்பட்டது அல்ல. மூலம்
• உங்கள் மூளை மற்றும் புலன்கள்: உங்கள் மிக முக்கியமான கருவிகள்!

சுற்றுச்சூழல் & நோயாளியைத் தயார் செய்யவும்

1. தனியுரிமையை உறுதிசெய்யவும்: கதவை மூடி, திரையை இழுக்கவும். உங்கள் நோயாளி பாதிக்கப்படக்கூடிய நிலையில் இருக்கிறார், மேலும் அவர்களின் கண்ணியத்தை மதிப்பது மிக முக்கியம்.
2. ஒளியைச் சரிபார்க்கவும்: அறையில் நல்ல வெளிச்சம் இருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள், இதனால் தோல் வெளிறியிருத்தல் அல்லது தடிப்புகள் போன்ற நுட்பமான காட்சி குறிப்புகளை நீங்கள் தவறவிடாதீர்கள்.
3. உங்களை அறிமுகப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள் மற்றும் விளக்கமாகச் சொல்லுங்கள்: ஒரு அன்பான அறிமுகத்துடன் தொடங்குங்கள். "வணக்கம், நான் [உங்கள் பெயர்], இன்று நான் உங்கள் செவிலியராக இருப்பேன். உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடல்நிலையைப் பற்றி நன்கு புரிந்துகொள்ள ஒரு தரமான சோதனையான செவிலியத் தலை முதல் கால் வரை மதிப்பீட்டை நான் செய்யப் போகிறேன். இது தலையிலிருந்து கால் வரை என்னைப் பார்ப்பது, கேட்பது மற்றும் உணர்வது ஆகியவை அடங்கும். தொடங்குவதற்கு முன் ஏதேனும் கேள்விகள் உள்ளதா?"
4. நோயாளி அடையாளத்தை உறுதிப்படுத்தவும்: எப்போதும் நோயாளியின் அடையாளத்தை குறைந்தபட்சம் இரண்டு அடையாளங்களைப் பயன்படுத்திச் சரிபார்க்கவும், அவற்றின் பெயர் மற்றும் பிறந்த தேதி போன்றவை, மேலும் அதை அவர்களின் மணிக்கட்டில் உள்ள பட்டையுடன் ஒப்பிடவும்.
5. உறவை வளர்த்துக் கொள்ளுங்கள்: அவர்கள் எப்படி உணர்கிறார்கள் என்று கேளுங்கள். சிறிது உரையாடல் நோயாளியை வசதியாகவும், அவர்களின் சொந்த பராமரிப்பில் ஒரு கூட்டாளியாகவும் உணரச் செய்கிறது.
6. வசதி மற்றும் பாதுகாப்பை உறுதிசெய்யவும்: உங்கள் வேலை உயரத்திற்கு படுக்கையை உயர்த்தவும் (உங்கள் முதுகைப் பாதுகாக்க!) மற்றும் நீங்கள் வேலை செய்யும் பக்கத்தில் பக்கவாட்டுத் தடையைக் குறைக்கவும்.

4 முக்கிய உடல் பரிசோதனை நுட்பங்கள்

மதிப்பீடு முழுவதும், நீங்கள் நான்கு முக்கிய உடல் பரிசோதனை நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துவீர்கள். ஒவ்வொன்றும் என்ன, எப்போது பயன்படுத்த வேண்டும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அடிப்படையாகும்.

1. கண்காணிப்பு: இது பார்ப்பது மற்றும் முகர்வது ஒரு தீவிரமான செயல். நீங்கள் அறைக்குள் நுழையும் தருணத்தில் இது தொடங்குகிறது. தோல் நிறம், தடிப்புகள், சமச்சீர், வீக்கம் மற்றும் மன அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள் போன்றவற்றை நீங்கள் கவனிப்பீர்கள்.
2. தட்டுதல்: உங்கள் தொடு உணர்வைப் பயன்படுத்துதல். நீங்கள் தோல், ஈரப்பதம் மற்றும் கட்டிகளை உணர உங்கள் விரல் நுனிகளைப் பயன்படுத்துவீர்கள், மேலும் வெப்பநிலையை மதிப்பிடுவதற்கு உங்கள் கையின் பின்புறத்தைப் பயன்படுத்துவீர்கள். தட்டுதல் லேசானதாக (மென்மைக்கு) அல்லது ஆழமானதாக (உறுப்புகளுக்கு) இருக்கலாம், ஆனால் எப்போதும் லேசாகத் தொடங்கவும்.
3. தட்டுதல்: இது ஒலி அதிர்வுகளை உருவாக்க உங்கள் விரல்களால் நோயாளியின் தோலைத் தட்டுவதை உள்ளடக்குகிறது. ஒலி அதிர்வுகள் உள்ளார்ந்த திசு அடர்த்தியாக, வெற்றுள்ளதாக அல்லது திரவத்தால் நிரப்பப்பட்டதா என்பதைச் சொல்லும். இது ஒரு மேம்பட்ட திறன், இது பெரும்பாலும் வயிற்று மதிப்பீட்டில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
4. செவிமடுத்தல்: உங்கள் ஸ்டெதாஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி உள் உடல் ஒலிகளைக் கேட்பது. இதுதான் இதய, நுரையீரல் மற்றும் குடல் ஒலிகளை நீங்கள் எவ்வாறு மதிப்பிடுவீர்கள்.

முழுமையான படி வாரியான தலை முதல் கால் வரை மதிப்பீட்டு வழிகாட்டி

சரி, அதை ஒன்றாக வைப்போம். இது முக்கிய நிகழ்வு. நீங்கள் என்ன செய்கிறீர்கள் என்பதை நீங்கள் செல்லும்போது விளக்க மறக்காதீர்கள். இது நோயாளிகளுக்கு செயல்முறையை புரிய வைக்கிறது மற்றும் அவர்களை ஈடுபடுத்துகிறது.

பகுதி 1: ஆரம்ப கணக்கெடுப்பு

இது உங்கள் முதல் எண்ணம் மற்றும் முழு மதிப்பீட்டிற்கும் மேடையை அமைக்கிறது.

• ABC & உணர்வுநிலை: நீங்கள் படுக்கையை அணுகும்போது, விரைவாக மதிப்பிடுங்கள்: அவர்களின் காற்றுப்பாதை திறந்திருக்கிறதா? அவர்கள் திறம்பட சுவாசிக்கிறார்களா? அவர்களின் சுற்றோட்டம் சீராக உள்ளதா (நல்ல நிறம்)? அவர்கள் விழித்திருந்து பதிலளிக்கிறார்களா?
• பொது கணக்கெடுப்பு (செவிலியர்): இது பொது கணக்கெடுப்பு செவிலியர் செயல்முறையின் ஒரு முக்கிய பகுதியாகும். அவர்களின் ஒட்டுமொத்த தோற்றத்தைக் கவனியுங்கள்.
  • உணர்வு நிலை: அவர்கள் விழித்திருக்கிறார்களா? தூக்கக்கலக்கமாக இருக்கிறார்களா?
  • திசையமைவு: அவர்களின் பெயர், அவர்கள் எங்கே இருக்கிறார்கள், தற்போதைய தேதி/ஆண்டு, மற்றும் அவர்கள் ஏன் இங்கே இருக்கிறார்கள் என்று கேளுங்கள். இது அவர்கள் விழித்திருந்து திசையமைந்துள்ளார்களா (A&O x4) என்பதை மதிப்பிடுகிறது.
  • மனநிலை மற்றும் பாதிப்பு: அவர்கள் அமைதியாக, பதட்டமாக, அல்லது வெற்று முகத்துடன் இருக்கிறார்களா?
  • சுகாதாரம் மற்றும் அலங்காரம்: அவர்கள் நன்கு பராமரிக்கப்படுகிறார்களா அல்லது அலங்கோலமாக இருக்கிறார்களா? இது தங்களைக் கவனித்துக் கொள்ளும் திறனுக்கு ஒரு துப்பாக இருக்கலாம்.
  • மன அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள்: அவர்கள் வலியால் முகம் சுளிக்கிறார்களா, சுவாசிப்பதில் சிரமம் உள்ளதா, அல்லது பதட்டத்தைக் காட்டுகிறார்களா?
• உயிர் அறிகுறிகள் & வலி:
  • முழு உயிர் அறிகுறிகளையும் பெறுங்கள்: வெப்பநிலை, இரத்த அழுத்தம், இதயத் துடிப்பு, சுவாச வீதம் மற்றும் ஆக்சிஜன் செறிவு. இயல்பான வரம்புகளைத் தெரிந்து கொள்ளுங்கள், ஆனால் உங்கள் நோயாளியின் அடிப்படை நிலையுடன் அவற்றையும் ஒப்பிடவும். மூலம்
  • வலியை மதிப்பிடுங்கள். அவர்கள் வலியைப் புகாரளித்தால், மேலும் விசாரிக்க PQRST நினைவூட்டலைப் பயன்படுத்தவும்:
    • Provokes: எதைச் சிறப்பாக்குகிறது அல்லது மோசமாக்குகிறது?
    • Quality: அது எப்படி இருக்கும் (கடுமையான, மந்தமான, வலி)?
    • Radiates: அது எங்காவது பரவுகிறதா?
    • Severity: 0-10 என்ற அளவில்?
    • Time: எப்போது தொடங்கியது? அது தொடர்ந்து உள்ளதா அல்லது விட்டுவிட்டு வருகிறதா?

பகுதி 2: தலை, கண்கள், காதுகள், மூக்கு மற்றும் தொண்டை (HEENT)

இப்போது நாம் கைகொண்டு செய்யும் பகுதியைத் தொடங்குகிறோம். HEENT மதிப்பீடு என்பது தலை மற்றும் முக அமைப்புகளின் விரிவான பார்வை.

• தலை/முகம்:
  • கண்காணிப்பு: தலையை அளவு மற்றும் வடிவத்திற்காகப் பாருங்கள். முகத்தின் சமச்சீருக்காகச் சரிபார்க்கவும் (புன்னகைக்க, கோபமாக முகத்தைக் காட்ட, கன்னங்களை உப்பச் சொல்லுங்கள் - இது மண்டை நரம்பு VII ஐயும் சோதிக்கிறது). உச்சந்தலையை புண்கள், வறட்சி அல்லது பரவுதல் போன்றவற்றுக்காகப் பாருங்கள்.
  • தட்டுதல்: மண்டையோட்டை மெதுவாக எந்தக் கட்டிகள் அல்லது மென்மைக்காகவும் உணருங்கள்.
• கண்கள்:
  • கண்காணிப்பு: ஸ்களெராவை (வெள்ளையாக இருக்க வேண்டும்) மற்றும் கண்ணிமையை (இளஞ்சிவப்பு மற்றும் ஈரப்பதமாக இருக்க வேண்டும்) பாருங்கள். எந்தவிதமான வடிகால் அல்லது சிவப்பாக இருக்கிறதா என்று சரிபார்க்கவும்.
  • மதிப்பீடு: PERRLA இங்கே வருகிறது: Pupils (கண் பாவைகள்) Equal (சமமானவை), Round (வட்டமானவை), Reactive to Light (ஒளிக்கு எதிர்வினையாற்றுபவை), மற்றும் Accommodate (பொருந்திக்கொள்பவை).
    1. விளக்குகளை மங்கலாக்குங்கள். கண் பாவைகள் ஒரே அளவுள்ளவை என்பதைச் சரிபார்க்கவும்.
    2. ஒரு கண் பாவைக்குள் பென்லைட்டை பக்கத்திலிருந்து பிரகாசிக்கச் செய்து, கண் பாவை சுருங்குவதைப் பாருங்கள். மறுபுறமும் செய்யவும்.
    3. அவர்களை ஒரு தூரப் பொருளைப் பார்க்கச் சொல்வதன் மூலம் இணக்கத்தை சரிபார்க்கவும், பின்னர் உங்கள் விரலை அவர்களின் மூக்கிலிருந்து சில அங்குலங்கள் தொலைவில் பிடிக்கவும். அவர்களின் கண் பாவைகள் சுருங்கி ஒருமுகப்பட வேண்டும்.
    4. தலையை அசைக்காமல் உங்கள் விரலைப் பின்பற்றுவதன் மூலம் காட்சியின் ஆறு கார்டினல் புலங்களை மதிப்பிடுங்கள். இது மண்டை நரம்புகள் III, IV, மற்றும் VI இன் சீரான நிலையைச் சரிபார்க்கிறது.
• காதுகள்:
  • கண்காணிப்பு: வெளிப்புறக் காதைச் சிவத்தல், வடிகால் அல்லது புண்கள் போன்றவற்றுக்காகப் பாருங்கள்.
  • மதிப்பீடு: அவர்களின் செவித்திறன் கூர்மையின் தோராயமான யோசனையைப் பெற ஒரு ரகசிய சோதனையைச் செய்யுங்கள்.
• மூக்கு:
  • கண்காணிப்பு: சமச்சீர் மற்றும் ஏதேனும் புலப்படும் வடிகால் உள்ளதா என்று சரிபார்க்கவும். செப்டம் விலகல் அல்லது பாலிப்ஸ் போன்றவற்றுக்காக உங்கள் பென்லைட்டைப் பயன்படுத்தவும்.
  • மதிப்பீடு: ஒரு நாசியை ஒரு நேரத்தில் அடைத்து மற்றொன்று வழியாக சுவாசிக்கச் செய்வதன் மூலம் அவற்றின் திறந்த தன்மையைச் சரிபார்க்கவும்.
• வாய் & தொண்டை:
  • கண்காணிப்பு: கையுறைகளை அணியுங்கள். உதடுகள், வாய் சளி சவ்வு, ஈறுகள் மற்றும் பற்கள் நிறம், ஈரப்பதம் மற்றும் எந்தவிதமான புண்கள் போன்றவற்றுக்காக உங்கள் பென்லைட்டைப் பயன்படுத்திப் பாருங்கள். நாக்கை மற்றும் நாக்கின் கீழும் சரிபார்க்கவும்.
  • மதிப்பீடு: நோயாளி "ஆ" என்று சொல்லச் சொல்லுங்கள், மேலும் உவுலா மற்றும் மென்மையான அண்ணம் சமச்சீராக உயர்வதைப் பாருங்கள் (மண்டை நரம்புகள் IX மற்றும் X ஐ சோதிக்கிறது).

பகுதி 3: கழுத்து

• கண்காணிப்பு: சமச்சீருக்காகப் பாருங்கள். ஜுகுலர் சிரை வீக்கம் (JVD) இருக்கிறதா என்று சரிபார்க்கவும், இது திரவ சுமையின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். மூச்சுக்குழாய் நடுப்பகுதியில் இருக்க வேண்டும்.
• தட்டுதல்:
  • கழுத்தில் உள்ள நிணநீர் முனைகளை மெதுவாகத் தட்டவும். அவை சிறியதாகவும், மென்மையாகவும், மென்மை இல்லாததாகவும் இருக்க வேண்டும்.
  • கரோடிட் தமனிகளை ஒரு நேரத்தில் ஒன்று தட்டவும். மூளைக்கு இரத்த ஓட்டத்தை நிறுத்தக்கூடும் என்பதால் ஒருபோதும் இரண்டையும் ஒரே நேரத்தில் அழுத்த வேண்டாம்! துடிப்பின் வலிமையை கவனியுங்கள்.
• மதிப்பீடு:
  • நோயாளி இடது, வலது, மேல் மற்றும் கீழ்நோக்கிப் பார்க்கச் சொல்வதன் மூலம் இயக்க வரம்பைச் சரிபார்க்கவும்.
  • எதிர்ப்புக்கு எதிராக தோள்பட்டை குலுக்கின் வலிமையைச் சோதிக்கவும் (மண்டை நரம்பு XI ஐ சோதிக்கிறது), இது ஒரு முழுமையான நரம்பியல் மதிப்பீட்டின் முக்கிய பகுதியாகும்.

பகுதி 4: மார்பகம் (சுவாச & இருதய)

இந்தப் பகுதி சுவாச மதிப்பீடு மற்றும் இருதய மதிப்பீடு ஆகியவற்றை ஒருங்கிணைக்கிறது.

• சுவாச:
  • கண்காணிப்பு: மார்பகத்தின் சமச்சீரான ஏற்ற இறக்கத்தைக் கவனியுங்கள். சுவாசத்தின் வீதம், தாளம் மற்றும் ஆழம் ஆகியவற்றைக் கவனியுங்கள். துணை தசைகளின் பயன்பாடு உள்ளதா, இது கடினமான சுவாசத்தைக் குறிக்கும்?
  • செவிமடுத்தல்: இது மிக முக்கியமானது. மார்பின் முன்புறம் (முன்புறம்) மற்றும் பின்புறம் (பின்புறம்) உள்ள நுரையீரல் ஒலிகளைக் கேளுங்கள். ஒவ்வொரு இடத்திலும் முழுமையான உள்ளிழுத்தல் மற்றும் வெளியேற்றத்தைக் கேட்கும் ஒரு முறையான "ஏணி" முறையைப் பயன்படுத்தவும். கிராக்கிள்ஸ், வீசிங் அல்லது ரான்சி போன்ற அசாதாரண (சாகச) ஒலிகளைக் கவனிக்கவும்.
• இருதய:
  • செவிமடுத்தல்: "All People Enjoy Time Magazine" என்ற நினைவூட்டலைப் பயன்படுத்தி அனைத்து ஐந்து முக்கிய பகுதிகளிலும் இதய ஒலிகளைக் கேளுங்கள்:
    • Aortic (2வது இன்டர்கோஸ்டல் ஸ்பேஸ், வலது ஸ்டெர்னல் எல்லை)
    • Pulmonic (2வது இன்டர்கோஸ்டல் ஸ்பேஸ், இடது ஸ்டெர்னல் எல்லை)
    • Erb's Point (3வது இன்டர்கோஸ்டல் ஸ்பேஸ், இடது ஸ்டெர்னல் எல்லை)
    • Tricuspid (4வது இன்டர்கோஸ்டல் ஸ்பேஸ், இடது ஸ்டெர்னல் எல்லை)
    • Mitral (5வது இன்டர்கோஸ்டல் ஸ்பேஸ், மிட்கிளாவிக்குலர் வரி) - இது உச்ச இதயத் துடிப்பின் இடமும் கூட.
  • தட்டுதல்: மிட்ரல் பகுதியில் உள்ள உச்ச இதயத் துடிப்பை உணருங்கள். இதயத் தாளம் ஒழுங்கற்றதாக இருந்தால், நீங்கள் ஒரு முழு 60 வினாடிகளுக்கு உச்ச இதயத் துடிப்பைக் கணக்கிட வேண்டும்.

பகுதி 5: வயிறு (இரைப்பை குடல் & சிறுநீர்ப்புற)

வயிற்று மதிப்பீட்டில் நுட்பங்களின் வரிசையில் ஒரு முக்கியமான விதி மாற்றம் உள்ளது.

• முக்கிய வரிசை: வயிற்றுக்கு, வரிசை கண்காணிப்பு, செவிமடுத்தல், தட்டுதல், பின்னர் தட்டுதல் ஆகும். நீங்கள் தொடுவதற்கு முன்பு நீங்கள் கேட்க வேண்டும், ஏனெனில் தட்டுதல் குடல்களைத் தூண்டி, முன்பு இல்லாத ஒலிகளை உருவாக்கலாம், இது தவறான மதிப்பீட்டிற்கு வழிவகுக்கும்.
• கண்காணிப்பு: வயிற்றின் கோணத்தைக் கவனியுங்கள் (அது தட்டையானதா, வட்டமானதா, வீங்கியதா?). எந்தவிதமான தழும்புகள், தடிப்புகள் அல்லது புலப்படும் துடிப்புகள் உள்ளதா என்று சரிபார்க்கவும்.
• செவிமடுத்தல்: அனைத்து நான்கு பகுதிகளிலும் (RUQ, LUQ, RLQ, LLQ) குடல் ஒலிகளைக் கேளுங்கள். அவை இயல்பானதா, அதிவேகமானதா அல்லது மெதுவாகவா?
• தட்டுதல்: அனைத்து நான்கு பகுதிகளிலும் லேசான தட்டுதல்களைச் செய்ய உங்கள் விரல்களின் பட்டைகளைப் பயன்படுத்தவும். எந்தவிதமான மென்மை, விறைப்பு அல்லது வெளிப்படையான கட்டிகள் உள்ளதா என்று உணருங்கள். நீங்கள் தொடங்குவதற்கு முன்பு நோயாளிக்கு ஏதேனும் வலி இருக்கிறதா என்று கேளுங்கள், மேலும் அந்தப் பகுதியை கடைசியாகச் சேமிக்கவும்.
• கேள்வி: அவர்களின் கடைசி குடல் இயக்கத்தைப் (LBM) பற்றி கேளுங்கள் மற்றும் சிறுநீர் கழிப்பதில் அவர்களுக்கு ஏதேனும் சிக்கல்கள் உள்ளதா, வலி ​​அல்லது அடிக்கடி சிறுநீர் கழிப்பது போன்றவை.

பகுதி 6: கை கால்கள் (தசைக்கூட்டு & புற இருதய)

இப்போது, ​​கைகள் மற்றும் கால்களுக்குச் செல்கிறோம். எப்போதும் ஒரு பக்கத்தை மற்றொன்றுடன் ஒப்பிடுங்கள்.

• மேல் & கீழ் கை கால்கள்:
  • கண்காணிப்பு: தோல் நிறம், முடி பரவல் மற்றும் எந்தவிதமான தடிப்புகள் அல்லது புண்கள் போன்றவற்றுக்காகப் பாருங்கள். சமச்சீர் மற்றும் வீக்கத்தின் (எடிமா) எந்த அறிகுறிகளையும் சரிபார்க்கவும்.
  • தட்டுதல்: வெப்பம் மற்றும் ஈரப்பதத்திற்காகத் தோலை உணருங்கள். ஷின் மீது சில வினாடிகள் உங்கள் கட்டைவிரலை அழுத்துவதன் மூலம் எடிமாவுக்காகச் சரிபார்க்கவும்; ஒரு பள்ளம் மீதமிருந்தால், அது "பிட்டிங்" எடிமா.
  • துடிப்புகளை மதிப்பிடுங்கள்: புற துடிப்புகளை இருபுறமும் தட்டவும்: ரேடியல் (மணிக்கட்டு), பிராச்சியல் (உள் முழங்கை), டார்சலிஸ் பெடிஸ் (பாதத்தின் மேல்), மற்றும் பின்புற டிபியல் (கணுக்காலுக்குப் பின்னால்). அவற்றின் வலிமையை மதிப்பிடுங்கள் (எ.கா., 2+ இயல்பானது).
  • கேபில்லரி நிரப்புதல் சரிபார்க்கவும்: வெளிறிப் போகும் வரை ஒரு நகத்தை அல்லது கால் நகத்தை மெதுவாக அழுத்தவும், பின்னர் விடுவிக்கவும். 3 வினாடிகளுக்குள் நிறம் திரும்ப வேண்டும்.
  • உணர்ச்சியை மதிப்பிடுங்கள்: நோயாளியை கண்களை மூடச் சொல்லி, அவர்களின் கைகள் மற்றும் கால்களில் கூர்மையான மற்றும் மந்தமான உணர்வுகளுக்கு இடையிலான வேறுபாட்டை அவர்களின் திறனை சோதிக்கவும்.
  • மோட்டார் வலிமையை மதிப்பிடுங்கள்:
    • மேல்: கை பிடிப்புகளைச் சரிபார்க்கவும். உங்கள் இரண்டு விரல்களைப் பிடித்துக் கொள்ளச் சொல்லுங்கள்.
    • கீழ்: உங்கள் கைகளுக்கு எதிராக உங்கள் கால்களைத் தள்ளவும் (பிளாண்டார் பிளெக்ஷன்) மற்றும் உங்கள் கைகளுக்கு எதிராக உங்கள் கால்களை இழுக்கவும் (டோர்சிஃப்ளெக்ஷன்).

பகுதி 7: பின்புறம் மற்றும் தோல் (தோல்)

பின்புற நுரையீரல் ஒலிகளைக் கேட்கும் போது பின்புறத்தை மதிப்பிடுவதற்கு இது ஒரு சிறந்த நேரம்.

• கண்காணிப்பு: நோயாளி உட்கார்ந்திருக்கும் போது அல்லது பக்கவாட்டில் உருண்டு இருக்கும் போது, ​​அவர்களின் முதுகு, முதுகெலும்பு மற்றும் பிட்டம் ஆகியவற்றின் தோலை கவனியுங்கள். முதுகெலும்பு (கோசிக்ஸ்) மற்றும் குதிகால் போன்ற எலும்பு முனைகளில் அதிக கவனம் செலுத்துங்கள், ஏனெனில் இவை அழுத்தம் காயங்களுக்கான அதிக ஆபத்துள்ள பகுதிகள்.
• ஒட்டுமொத்த தோலை மதிப்பிடுங்கள்: முழு மதிப்பீடு முழுவதும், நீங்கள் தோல் ஒருமைப்பாட்டை கவனிக்க வேண்டும். கிளாவிக்கிள் அல்லது முன்கையில் தோலை மெதுவாக கிள்ளுவதன் மூலம் தோல் டர்கரை (நீரேற்றத்தின் அளவு) சரிபார்க்கவும்; அது விரைவாகத் திரும்ப வேண்டும்.

மதிப்பீட்டை முடித்தல்: பாதுகாப்பு மற்றும் ஆவணப்படுத்தல்

நீங்கள் கிட்டத்தட்ட முடித்துவிட்டீர்கள்! ஆனால் இந்த இறுதிப் படிகள் மதிப்பீட்டைப் போலவே முக்கியமானவை. இது தலை முதல் கால் வரை மதிப்பீட்டை எவ்வாறு நடத்துவது என்பதன் முழுப் படத்தையும் நிறைவு செய்கிறது.

• நோயாளி பாதுகாப்பை உறுதிசெய்யவும்: நீங்கள் செல்வதற்கு முன்பு, நோயாளி வசதியாக இருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். படுக்கையை அதன் குறைந்த நிலைக்கு இறக்கி, சக்கரங்களை பூட்டவும், பக்கவாட்டுத் தடைகளை (பொருந்தும் வகையில்) போடவும், மற்றும் அழைப்பு விளக்கு மற்றும் படுக்கை மேசை எளிதில் அடையக்கூடிய தூரத்தில் இருப்பதை உறுதிப்படுத்தவும். இது பெரும்பாலும் "4 P's" என்று அழைக்கப்படுகிறது: வலி, கழிப்பறைத் தேவைகள், நிலை மற்றும் உடைமைகள் ஆகியவற்றைச் சரிபார்க்கவும்.
• அனைத்தையும் ஆவணப்படுத்தவும்: இப்போது, ​​உங்கள் கண்டுபிடிப்புகளை ஆவணப்படுத்தவும். செவிலியத்தின் பொன்னான விதியை நினைவில் கொள்ளுங்கள்: "அது ஆவணப்படுத்தப்படாவிட்டால், அது செய்யப்படவில்லை." உடனடியாக, துல்லியமாக, மற்றும் புறநிலையாக இருங்கள். நீங்கள் பார்ப்பது, கேட்பது, மற்றும் உணர்வதை எழுதுங்கள் - நீங்கள் நினைப்பதை அல்ல. உங்கள் விரிவான குறிப்புகள் ஒரு முக்கிய சட்டப் பதிவு மற்றும் முழு சுகாதாரக் குழுவிற்கும் ஒரு தெளிவான தொடர்புக்கான வரிசையை வழங்குகின்றன.

முடிவுரை: தொடக்கநிலையிலிருந்து நம்பிக்கையான பயிற்சியாளராக

செவிலியத் தலை முதல் கால் வரை மதிப்பீடு ஒரு சக்திவாய்ந்த திறமையாகும். உங்கள் நோயாளியின் உடல்நிலையின் முழுமையான, முழுமையான படத்தை உருவாக்க உங்கள் எல்லா புலன்களையும் பயன்படுத்துவதற்கான இது உங்கள் வாய்ப்பு. இது முதலில் படிகளின் நீண்ட பட்டியலாகத் தோன்றலாம், ஆனால் பயிற்சி மூலம், அது இரண்டாவது இயற்கையாகிவிடும் - நீங்கள் நம்பிக்கையுடனும் துல்லியத்துடனும் செய்யக்கூடிய ஒரு திரவ, தர்க்கரீதியான செயல்முறை.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், ஒவ்வொரு நிபுணரும் ஒரு தொடக்கக்காரராக இருந்தார். பயிற்சி செய்யுங்கள், முறையானவராக இருங்கள், எப்போதும் ஆர்வத்தை நிறுத்த வேண்டாம். இந்த அடிப்படைத் திறனானது சிக்கல்களை ஆரம்பத்தில் கண்டறிவதற்கும், திறம்பட தலையிடுவதற்கும், உங்கள் நோயாளிகளுக்கு மிக உயர்ந்த தரமான பராமரிப்பை வழங்குவதற்கும் உங்களை மேம்படுத்தும்.

நடைமுறைக்குக் கொண்டுவரத் தயாரா? உங்கள் சொந்த பாக்கெட்-அளவு தலை முதல் கால் வரை மதிப்பீட்டு சரிபார்ப்புப் பட்டியலை உருவாக்கிக் கொள்ளவும், மேலும் ஒரு வகுப்புத் தோழர் அல்லது குடும்ப உறுப்பினருடன் படிகளைப் பயிற்சி செய்யவும். நீங்கள் அதை எவ்வளவு அதிகமாகச் செய்கிறீர்களோ, அவ்வளவு அதிகமாக நீங்கள் நம்பிக்கையுடன் இருப்பீர்கள். நீங்கள் இதைச் செய்ய முடியும்.