Gabapentin ஒரு NSAID உள்ளதா? அது உண்மையில் என்ன என்பதை இங்கே அறியுங்கள்

சுருக்கமாக

• இல்லை, Gabapentin ஒரு NSAID அல்ல. இது வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் (காமா அமினோபியூட்ரிக் அமில ஒப்புமைகள் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) எனப்படும் முற்றிலும் வேறுபட்ட மருந்து வகையைச் சேர்ந்தது.

• Ibuprofen மற்றும் naproxen போன்ற NSAIDகள் அழற்சியைத் தடுப்பதன் மூலம் வலியை குறைக்கின்றன. Gabapentin மூளை மற்றும் தண்டுவடத்தின் அதிகப்படியான நரம்பு சமிக்ஞைகளை அமைதிப்படுத்துவதன் மூலம் வலியை குறைக்கிறது. அவை முற்றிலும் வேறுபட்ட வழிமுறைகள் மூலம் செயல்படுகின்றன.

• Gabapentin ஆனது வலிப்பு (epilepsy), சிங்கிள்ஸ் (postherpetic neuralgia) காரணமாக ஏற்படும் நரம்பு வலி மற்றும் ஓய்வில்லாத கால் நோய்க்குறிக்கு FDA ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. இது நீரிழிவு நரம்பு வலி, ஃபைப்ரோமியால்ஜியா மற்றும் பதட்டம் ஆகியவற்றிற்காகவும் பரவலாகப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

• Gabapentin அழற்சி, வீக்கம் அல்லது காய்ச்சலைக் குறைப்பதில்லை. உங்கள் வலி அழற்சியால் (கீல்வாதம் அல்லது சுளுக்கு கணுக்கால் போன்றவை) ஏற்பட்டால், NSAID எவ்வாறு உதவுமோ, Gabapentin அவ்வாறு உதவாது.

• பல சந்தர்ப்பங்களில், Gabapentin மற்றும் NSAIDகளை ஒன்றாகப் பாதுகாப்பாக எடுத்துக் கொள்ளலாம், ஏனெனில் அவை வெவ்வேறு பாதைகளில் செயல்படுகின்றன. இருப்பினும், இதை உங்கள் மருத்துவரிடம் எப்போதும் உறுதிப்படுத்திக் கொள்ள வேண்டும்.

Gabapentin ஏன் NSAIDகளுடன் குழப்பப்படுகிறது?

இந்த குழப்பம் நியாயமானது. Gabapentin மற்றும் NSAIDகள் இரண்டும் வலியைப் போக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் இரண்டும் பொதுவாக ஒரே மாதிரியான நிபுணர்களால் ஒன்றுடன் ஒன்று பொருந்தக்கூடிய நிலைகளுக்குப் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. உங்கள் மருத்துவர் வலிக்காக Gabapentin பரிந்துரைத்தால், அது ibuprofen அல்லது naproxen போலவே செயல்படும் என்று கருதுவது இயல்பானது.

ஆனால் அவை அடிப்படையில் வேறுபட்ட மருந்துகள். Gabapentin பெரும்பாலும் NSAIDகளுடன் இணைந்து பலதரப்பட்ட வலி மேலாண்மை திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக, குறிப்பாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அல்லது நாள்பட்ட வலி நிலைகளுக்குப் பரிந்துரைக்கப்படுவதால் இந்த குழப்பம் பொதுவாக ஏற்படுகிறது. ஒரே புகார்க்காக இரண்டு மருந்துகள் ஒன்றாகப் பயன்படுத்தப்படும்போது, அவை ஒரே வகையைச் சேர்ந்தவை என்று எளிதாகக் கருதலாம்.

அவை அவ்வாறு இல்லை. இந்த வித்தியாசத்தைப் புரிந்துகொள்வது முக்கியம், ஏனெனில் ஒவ்வொரு மருந்தும் ஒரு குறிப்பிட்ட வகை வலியைப் போக்க உதவுகிறது, மேலும் உங்கள் சூழ்நிலைக்கு தவறான ஒன்றைப் பயன்படுத்துவது உங்களுக்கு நிவாரணம் அளிக்காது.

NSAID என்றால் என்ன?

NSAID என்பது ஸ்டீராய்டு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்து (nonsteroidal anti-inflammatory drug) என்பதன் சுருக்கமாகும். பொதுவான எடுத்துக்காட்டுகளில் ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), aspirin மற்றும் meloxicam, diclofenac, மற்றும் celecoxib (Celebrex) போன்ற மருந்துச்சீட்டு விருப்பங்கள் அடங்கும்.

NSAIDகள் COX-1 மற்றும் COX-2 (cyclooxygenase) எனப்படும் நொதிகளைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகின்றன. இந்த நொதிகள் ப்ரோஸ்டாக்லாண்டின்களை உற்பத்தி செய்கின்றன, அவை காயம் அல்லது நோய் பதிலளிக்கும் விதமாக அழற்சி, வலி மற்றும் காய்ச்சலைத் தூண்டும் இரசாயனங்கள் ஆகும். ப்ரோஸ்டாக்லாண்டின் உற்பத்தியைக் குறைப்பதன் மூலம், NSAIDகள் வீக்கத்தைக் குறைத்து, வலியைப் போக்கி, காய்ச்சலைக் குறைக்கின்றன.

இது NSAIDகளை அழற்சி வலிக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக ஆக்குகிறது. இதில் கீல்வாதம், தசைப்பிடிப்பு, மாதவிடாய் வலி, தலைவலி, பல் வலி மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய வீக்கம் ஆகியவை அடங்கும். அழற்சி வலியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கும் போது அவை சிறப்பாக செயல்படுகின்றன.

இதன் பாதகம் என்னவென்றால், ப்ரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் உங்கள் வயிற்றின் உள் பகுதியை பாதுகாத்து சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கு உதவுகின்றன. நீண்ட கால அல்லது அதிக அளவு NSAID பயன்பாடு வயிற்றுப் புண்கள், இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு, சிறுநீரக பாதிப்பு மற்றும் இதய நோய்க்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கும்.

Gabapentin என்றால் என்ன?

Gabapentin ஒரு வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்தாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, சில சமயங்களில் வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்தாகவும் அழைக்கப்படுகிறது. இது முதலில் வலிப்புக்கு சிகிச்சையளிக்க உருவாக்கப்பட்டது. இதன் வணிகப் பெயர்களில் Neurontin, Gralise, மற்றும் Horizant ஆகியவை அடங்கும்.

Gabapentin, GABA (gamma-aminobutyric acid) எனப்படும் மூளை இரசாயனத்துடன் அமைப்பு ரீதியாக ஒத்திருக்கிறது, அதனால்தான் இது GABA ஒப்புமை என்றும் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், இது GABA ஏற்பிகளுடன் பிணைவதில்லை. மாறாக, இது நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள மின்னழுத்த-கேட்ட கால்சியம் சேனல்களின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியுடன் பிணைக்கிறது. இது வலி மற்றும் வலிப்பை அதிகரிக்கும் உற்சாகமான நரம்பியக்கடத்திகளின் வெளியீட்டைக் குறைக்கிறது.

எளிமையாகச் சொல்வதானால், Gabapentin அதிகப்படியான நரம்பு சமிக்ஞைகளின் ஒலியைக் குறைக்கிறது. இது அழற்சியைத் தடுப்பதில்லை. இது வீக்கத்தைக் குறைப்பதில்லை. இது காய்ச்சலைக் குறைப்பதில்லை. இது குறிப்பாக நரம்பு தொடர்பான வலி மற்றும் மூளையில் அசாதாரண மின் செயல்பாடுகளை இலக்காகக் கொள்கிறது. NIH இன் MedlinePlus பக்கம் Gabapentin பற்றி அதன் அங்கீகரிக்கப்பட்ட பயன்பாடுகள் மற்றும் செயல்படும் முறைகளை மேலும் விரிவாக விளக்குகிறது.

Gabapentin மூன்று நிலைகளுக்கு FDA ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது: வலிப்பு நோயால் ஏற்படும் பகுதி வலிப்பு (குழந்தைகள் மற்றும் 3 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு), ஷிங்கிள்ஸ் outbreak-க்கு பிறகு நீடிக்கும் நரம்பு வலி (postherpetic neuralgia), மற்றும் ஓய்வில்லாத கால் நோய்க்குறி (Horizant brand மட்டும்).

இது நீரிழிவு நரம்பியல் (நீரிழிவு நோயால் ஏற்படும் நரம்பு வலி), ஃபைப்ரோமியால்ஜியா, பொதுவான பதட்டக் கோளாறு, மதுபானம் விலகல் மற்றும் நரம்பியல் கூறு கொண்ட சில வகை நாள்பட்ட வலிகளுக்குப் பரவலாகப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

Gabapentin நீங்கள் கேள்விப்பட்ட மற்ற மருந்து வகைகளில் சேருமா என்று உங்களுக்கு சந்தேகம் இருந்தால், Gabapentin ஒரு பார்பிட்யூரேட் உள்ளதா என்பது பற்றிய இந்த கட்டுரை மற்றொரு பொதுவான தவறான நம்பிக்கையை தெளிவுபடுத்துகிறது.

Gabapentin-ஐ NSAID-க்கு பதிலாக எப்போது பயன்படுத்துவீர்கள்?

Gabapentin மற்றும் NSAID-க்கு இடையிலான தேர்வு நீங்கள் கையாளும் வலியின் வகையைப் பொறுத்தது.

உங்கள் வலியில் அழற்சி இருந்தால் NSAID-ஐப் பயன்படுத்தவும். அதாவது கீல்வாதம், தசைநாண் அழற்சி, தசை காயங்கள், வீக்கத்துடன் கூடிய முதுகுவலி, தலைவலி, மாதவிடாய் வலி அல்லது திசு வீக்கம் ஒரு முக்கிய காரணியாக இருக்கும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய வலி போன்ற நிலைகள்.

உங்கள் வலி நரம்பு தொடர்பானதாக இருந்தால் Gabapentin-ஐப் பயன்படுத்தவும். இதில் ஷிங்கிள்ஸ், நீரிழிவு நரம்பியல், சியாட்டிகா அல்லது நரம்பு அழுத்தம் போன்ற நிலைகளில் இருந்து எரியும், குத்தும் அல்லது கூச்ச உணர்வு வலி ஆகியவை அடங்கும். வயிற்றுப் பிரச்சனைகள், சிறுநீரக நோய் அல்லது இதய ஆபத்து காரணமாக NSAID-களை பொறுத்துக்கொள்ள முடியாதவர்களுக்கு Gabapentin விரும்பப்படுகிறது.

சில வலி நிலைகள் அழற்சி மற்றும் நரம்பு உணர்திறன் இரண்டையும் உள்ளடக்கும். அந்த சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் மருத்துவர் இரண்டு மருந்துகளையும் ஒன்றாகப் பரிந்துரைக்கலாம். Gabapentin மற்றும் NSAIDகள் இணைந்து செயல்படும் போது ஒரு ஒருங்கிணைந்த விளைவைக் கொண்டிருக்கக்கூடும் என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது, அதாவது அவை தனித்தனியாக எந்த மருந்தையும் விட ஒன்றாக சிறந்த வலி நிவாரணம் அளிக்கும். இது எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகும், நாள்பட்ட வலி மேலாண்மையிலும் பொதுவானது.

Gabapentin பல் மற்றும் வாய் வலிக்கு குறிப்பாக எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைப் பார்க்க, இந்த பல் வலிக்கு Gabapentin பற்றிய கட்டுரை சான்றுகள் மற்றும் எப்போது இது பொருத்தமானதாக இருக்கலாம் அல்லது இல்லாமல் இருக்கலாம் என்பதை விளக்குகிறது.

Gabapentin மற்றும் NSAID-களை ஒன்றாகப் பாதுகாப்பாக எடுத்துக் கொள்ளலாமா?

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஆம். Gabapentin மற்றும் NSAIDகள் ஒரு அறியப்பட்ட நேரடி மருந்து தொடர்பு இல்லை. அவை வெவ்வேறு வளர்சிதை மாற்ற பாதைகள் மூலம் செயலாக்கப்படுகின்றன. Gabapentin கல்லீரலால் வளர்சிதை மாற்றம் அடைவதில்லை (இது சிறுநீரகங்களால் மாற்றப்படாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது), பெரும்பாலான NSAIDகள் கல்லீரலில் செயலாக்கப்படுகின்றன.

அது கூறியது போல், MedlinePlus ibuprofen மற்றும் naproxen போன்ற NSAIDகள் Gabapentin உடன் தொடர்பு கொள்ளக்கூடிய மருந்து அல்லாத பொருட்களில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன என்பதைக் கவனிக்கிறது. இந்த தொடர்பின் மருத்துவ முக்கியத்துவம் பொதுவாக குறைவாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் நீங்கள் இரண்டையும் எடுத்துக்கொண்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது இன்னும் மதிப்புக்குரியது.

பெரிய கவலை நேரடி மருந்து தொடர்பு பற்றியது அல்ல, ஆனால் ஒட்டுமொத்த பக்க விளைவுகள் பற்றியது. NSAIDகள் வயிறு மற்றும் சிறுநீரகங்களுக்கு ஆபத்துகளைக் கொண்டுள்ளன. Gabapentin ஆனது தலைச்சுற்றல், தூக்கக் கலக்கம் மற்றும் சுவாசத் தாழ்வு (குறிப்பாக ஓபியாய்டுகளுடன் அல்லது வயதான நோயாளிகளுடன் இணைந்தால்) ஆபத்துகளைக் கொண்டுள்ளது. இரண்டையும் பயன்படுத்துவது என்பது நீங்கள் இரண்டு வெவ்வேறு பக்க விளைவுகளின் தொகுப்புகளை நிர்வகிக்கிறீர்கள் என்பதாகும், அதனால்தான் உங்கள் மருத்துவர் நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் அனைத்தையும் அறிந்திருக்க வேண்டும்.

முடிவுரை

Gabapentin ஒரு NSAID அல்ல. இது அதிகப்படியான நரம்பு சமிக்ஞைகளை அமைதிப்படுத்துவதன் மூலம் நரம்பு வலி மற்றும் வலிப்புக்கு சிகிச்சையளிக்கும் ஒரு வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்து ஆகும். NSAIDகள் ப்ரோஸ்டாக்லாண்டின் உற்பத்தியைத் தடுப்பதன் மூலம் அழற்சி வலியைப் போக்கின்றன. அவை முற்றிலும் வேறுபட்ட வழிமுறைகள் மூலம் செயல்படுகின்றன, வெவ்வேறு வகை வலிகளை இலக்காகக் கொள்கின்றன, மேலும் வெவ்வேறு பக்க விளைவு சுயவிவரங்களைக் கொண்டுள்ளன. உங்கள் மருந்து எந்த வகையைச் சேர்ந்தது என்பதை அறிவது உங்கள் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைக்கு அது என்ன செய்ய முடியும் மற்றும் என்ன செய்ய முடியாது என்பதைப் புரிந்துகொள்ள உதவுகிறது.