கெனலாக் ஊசி மருந்து பக்க விளைவுகள் நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்

சுருக்கம்

• தொடர்ச்சியான கெனலாக் ஊசிகள் உங்கள் தோலை மெல்லியதாக்கலாம், எலும்புகளை பலவீனப்படுத்தலாம் மற்றும் நீண்ட காலத்திற்கு உங்கள் அட்ரீனல் சுரப்பிகளை அடக்கலாம்.
• அதிக டோஸ் மற்றும் நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன், எடை அதிகரிப்பு, இரத்த சர்க்கரை அதிகரிப்பு மற்றும் நோய்த்தொற்று ஆபத்து அதிகரிப்பு போன்ற பக்க விளைவுகள் அதிகமாக நிகழும்.
• பெரும்பாலான நீண்டகால விளைவுகள் ஆரம்பத்திலேயே கண்டறியப்பட்டால் நிர்வகிக்கக்கூடியவை அல்லது மீளக்கூடியவை, எனவே உங்கள் மருத்துவருடன் வழக்கமான தொடர் சந்திப்புகள் மிகவும் முக்கியம்.

ஊசி போடும் இடத்தில் காலப்போக்கில் என்ன நடக்கும்?

மிகவும் கவனிக்கத்தக்க நீண்டகால மாற்றம் பெரும்பாலும் ஊசி போடப்பட்ட இடத்தில் நிகழ்கிறது. ஒரே இடத்தில் தொடர்ச்சியான கெனலாக் ஊசிகள் உள்ளூர் திசு சிதைவை ஏற்படுத்தலாம். அதாவது தோல் மற்றும் அதன் அடியில் உள்ள கொழுப்பு திசு மெலிந்து, கவனிக்கத்தக்க பள்ளத்தை அல்லது குழிவை உருவாக்கலாம்.

ஊசி போடும் இடத்தை சுற்றி தோலின் நிற மாற்றங்களையும் நீங்கள் காணலாம். அந்த பகுதி உங்கள் சுற்றியுள்ள தோலை விட லேசாகவோ அல்லது கருமையாகவோ மாறலாம். இது ஹைப்போபிக்மென்டேஷன் அல்லது ஹைப்பர்பிக்மென்டேஷன் என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது அடர்ந்த தோல் நிறங்களில் மிகவும் கவனிக்கத்தக்கதாக இருக்கும்.

இந்த மாற்றங்கள் தோன்ற வாரங்கள் அல்லது மாதங்கள் ஆகலாம். நல்ல செய்தி என்னவென்றால், ஊசிகள் நிறுத்தப்பட்ட பிறகு பல மாதங்களுக்குள் உள்ளூர் சிதைவு பெரும்பாலும் தானாகவே மேம்படும். உங்கள் மருத்துவர் ஊசி போடும் இடங்களை மாற்றுவதன் மூலமும், குறைந்தபட்ச பயனுள்ள டோஸைப் பயன்படுத்துவதன் மூலமும் இந்த ஆபத்தைக் குறைக்கலாம். கெனலாக்-40க்கான FDA-அங்கீகரிக்கப்பட்ட பரிந்துரைப்புத் தகவலின்படி, டெல்டாய்டு தசையில் ஊசி போடுவது, ஆழமான குளுட்டியல் ஊசிகளை விட உள்ளூர் சிதைவு ஆபத்தை அதிகம் கொண்டுள்ளது.

கெனலாக் உங்கள் எலும்புகளை பலவீனப்படுத்த முடியுமா?

ஆம், இது மிகவும் கவலைக்குரிய நீண்டகால விளைவுகளில் ஒன்றாகும். ட்ரையாம்சினோலோன் போன்ற கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் காலப்போக்கில் எலும்பு அடர்த்தியைக் குறைக்கலாம். இந்த நிலை ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது உங்கள் எலும்புகளை உடையக்கூடியதாகவும், எலும்பு முறிவுகளுக்கு ஆளாகக்கூடியதாகவும் ஆக்குகிறது.

உங்கள் உடல் எலும்பு திசுக்களை எவ்வாறு உருவாக்குகிறது மற்றும் பராமரிக்கிறது என்பதில் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் குறுக்கிடுவதால் இது நிகழ்கிறது. அவை உங்கள் குடலில் கால்சியம் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கின்றன மற்றும் உங்கள் சிறுநீரகங்கள் வெளியேற்றும் கால்சியத்தின் அளவை அதிகரிக்கின்றன. அவை புதிய எலும்புகளை உருவாக்கும் செல்களின் வேகத்தையும் குறைக்கின்றன.

நீங்கள் கெனலாக் ஊசிகளை தொடர்ந்து பெற்றால், குறிப்பாக தசைவழி ஊசிகளைப் பெற்றால், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் எலும்பு ஆரோக்கியத்தைக் கண்காணிக்க விரும்பலாம். மாதவிடாய் நின்ற பெண்கள் மற்றும் வயதானவர்களுக்கு இது குறிப்பாக முக்கியம், அவர்கள் ஏற்கனவே அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர். எலும்பு அடர்த்தி ஸ்கேன் எந்த மாற்றங்களையும் ஆரம்பத்திலேயே கண்காணிக்க உதவும். இந்த கவலைகளுடன் மூட்டு வலியையும் நீங்கள் எதிர்கொண்டால், மூட்டு வலி மற்றும் கீல்வாத மேலாண்மை உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டத்தை எவ்வாறு பூர்த்தி செய்யலாம் என்பதை ஆராய்வது உதவியாக இருக்கும்.

இது உங்கள் அட்ரீனல் சுரப்பிகளை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

உங்கள் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் உங்கள் சிறுநீரகங்களுக்கு மேல் அமைந்துள்ளன மற்றும் கார்டிசோல், உங்கள் உடலின் இயற்கையான மன அழுத்த ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்கின்றன. நீங்கள் கெனலாக் போன்ற கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைப் பெறும்போது, உங்கள் உடல் வெளிப்புற மூலத்திலிருந்து கார்டிசோலைப் பெறுவதை உணர்கிறது. எனவே உங்கள் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் தங்கள் சொந்த கார்டிசோலை உற்பத்தி செய்வதை மெதுவாக்கலாம் அல்லது நிறுத்தலாம்.

இது அட்ரீனல் அடக்கம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது நீண்டகால பயன்பாட்டுடன் ஒரு உண்மையான பிரச்சனையாக மாறும். நீண்ட கால சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் திடீரென கெனலாக் பெறுவதை நிறுத்தினால், உங்கள் உடல் உடனடியாக போதுமான கார்டிசோலை தானாக உற்பத்தி செய்யாமல் போகலாம். இது உங்களை மிகவும் சோர்வாக, பலவீனமாக, தலைச்சுற்றலாக மற்றும் குமட்டலாக உணர வைக்கும்.

மருத்துவ வழிகாட்டுதல் இல்லாமல் கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சையை ஒருபோதும் திடீரென நிறுத்தக்கூடாது என்று மருத்துவர்கள் ஏன் வலியுறுத்துகிறார்கள் என்பதும் இதுதான். நீங்கள் வாரங்கள் அல்லது மாதங்களுக்கு கெனலாக் பெற்றிருந்தால், உங்கள் அட்ரீனல் சுரப்பிகளுக்கு மீண்டும் செயல்பட நேரம் கொடுக்க உங்கள் மருத்துவர் படிப்படியாக டோஸைக் குறைக்கலாம். மீட்பு காலம் மாதங்கள் ஆகலாம், மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை அல்லது கடுமையான நோய் போன்ற மன அழுத்த நிகழ்வுகளின் போது, சிகிச்சையை நிறுத்திய ஒரு வருடம் வரை துணை கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஆதரவு உங்களுக்குத் தேவைப்படலாம்.

கெனலாக் உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை அதிகரிக்குமா?

அது முடியும், மேலும் சர்க்கரை நோய் அல்லது பிரீடையாபட்டீஸ் உள்ளவர்கள் கவனிக்க வேண்டிய ஒன்று இது. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் கல்லீரலில் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியை ஊக்குவிக்கின்றன மற்றும் உடலில் இன்சுலின் உணர்திறனைக் குறைக்கின்றன. அந்த கலவையானது உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை வழக்கத்தை விட அதிகமாக உயர்த்தும்.

ஏற்கனவே தங்கள் இரத்த சர்க்கரையை கவனமாக நிர்வகிப்பவர்களுக்கு, ஒரு கெனலாக் ஊசி கூட தற்காலிக உயர்வை ஏற்படுத்தும். தொடர்ச்சியான ஊசிகளுடன், விளைவு இன்னும் நீடித்ததாகவும் கட்டுப்படுத்த கடினமாகவும் மாறும்.

நீங்கள் நீரிழிவு நோயாளியாகவோ அல்லது நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்தில் இருந்தாலோ, கெனலாக் ஊசி பெறுவதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். அவர்கள் சிகிச்சை காலத்தின் போதும் அதற்குப் பின்னரும் உங்கள் நீரிழிவு மருந்துகளை சரிசெய்யலாம். இந்த நேரத்தில் வழக்கமான இரத்த சர்க்கரை கண்காணிப்பு குறிப்பாக முக்கியமானது.

எடை அதிகரிப்பு மற்றும் திரவத் தேக்கம் பற்றி என்ன?

தொடர்ச்சியான கார்டிகோஸ்டீராய்டு பயன்பாட்டுடன் மக்கள் கவனிக்கும் பொதுவான பக்க விளைவுகளில் எடை அதிகரிப்பு ஒன்றாகும். கெனலாக் உங்கள் பசியை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் உங்கள் உடல் அதிக சோடியம் மற்றும் தண்ணீரைத் தக்கவைக்கச் செய்யலாம். இது திரவத் தேக்கம் மற்றும் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, குறிப்பாக முகம், வயிறு மற்றும் மேல் முதுகில்.

நீண்டகால பயன்பாட்டுடன், சிலர் குஷிங்ஹாய்டு தோற்றம் எனப்படும் ஒரு வடிவத்தை வளர்த்துக் கொள்கிறார்கள். இது வட்டமான, முழுமையான முகம் (சில சமயங்களில் "நிலா முகம்" என்று அழைக்கப்படுகிறது), தோள்பட்டை பிளேடுகளுக்கு இடையில் கொழுப்பு படிவுகள் மற்றும் மெலிந்த கைகள் மற்றும் கால்கள் ஆகியவை அடங்கும். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் உங்கள் உடல் கொழுப்பை எவ்வாறு சேமிக்கிறது மற்றும் விநியோகிக்கிறது என்பதை மாற்றுவதால் இந்த மாற்றங்கள் நிகழ்கின்றன.

நல்ல செய்தி என்னவென்றால், சிகிச்சை நிறுத்தப்பட்ட பிறகு இந்த மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் மீளக்கூடியவை. ஆனால் அவை தீர்க்க நேரம் எடுக்கலாம், மேலும் அந்த செயல்முறை மெதுவாகவும் விரக்தியாகவும் உணரக்கூடும். சிகிச்சையின் போது உடல்ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருப்பதும், உங்கள் உப்பு உட்கொள்ளலைக் கவனிப்பதும் திரவத் தேக்கம் மற்றும் எடை மாற்றங்களை நிர்வகிக்க உதவும்.

இது உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பலவீனப்படுத்த முடியுமா?

ஆம். உண்மையில் இது கெனலாக் செயல்படும் விதத்தின் ஒரு பகுதியாகும். இது உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் அழற்சி எதிர்வினையை அடக்குகிறது, இது அழற்சி ஒரு பிரச்சனையாக இருக்கும்போது பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஆனால் அதே அடக்கம் உங்களை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு மேலும் பாதிக்கப்படக்கூடியதாக மாற்றும்.

நீண்டகால பயன்பாட்டுடன், நீங்கள் பாக்டீரியா, வைரஸ் மற்றும் பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகளின் அதிக ஆபத்தில் இருக்கலாம். ஏற்கனவே உள்ள நோய்த்தொற்றுகள் மோசமடையலாம் அல்லது உங்கள் உடல் போராட கடினமாகலாம். உங்கள் மருத்துவர் நீங்கள் கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சையில் இருக்கும்போது சிக்கன் பாக்ஸ் அல்லது தட்டம்மை உள்ளவர்களுடன் தொடர்பு கொள்வதைத் தவிர்க்க அறிவுறுத்தலாம், ஏனெனில் இந்த நோய்த்தொற்றுகள் நோயெதிர்ப்பு சக்தி குறைந்த நபர்களில் மிகவும் கடுமையான போக்கைக் கொண்டிருக்கலாம்.

நீங்கள் கெனலாக் பெறும் போது நேரடி தடுப்பூசிகள் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை என்பதையும் நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும். உங்களுக்கு ஏதேனும் தடுப்பூசிகள் தேவைப்பட்டால், நேரம் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

உங்கள் கண்களைப் பற்றி என்ன?

நீங்கள் ஆறு வாரங்களுக்கும் மேலாக கெனலாக் ஊசிகளைப் பெற்றால், உங்கள் மருத்துவர் வழக்கமான கண் பரிசோதனைகளை பரிந்துரைக்கலாம். நீண்டகால கார்டிகோஸ்டீராய்டு பயன்பாடு உங்கள் கண்களுக்குள் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும், இது கிளாகோமா உருவாகும் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது. இது கண்புரைக்கும் பங்களிக்கலாம், இது காலப்போக்கில் உங்கள் பார்வையை பாதிக்கும் லென்ஸின் மேகமூட்டமாகும்.

இந்த கண் தொடர்பான விளைவுகள் உடனடியாக வெளிப்படையான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது. அதனால்தான் வழக்கமான கண்காணிப்பு மிகவும் முக்கியமானது, குறிப்பாக உங்களுக்கு கண் நிலைகளுக்கு ஆபத்து காரணிகள் ஏற்கனவே இருந்தால். சிகிச்சையின் போது மங்கலான பார்வை, படிப்பதில் சிரமம் அல்லது உங்கள் பார்வையில் ஏதேனும் திடீர் மாற்றங்களை நீங்கள் கவனித்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

மனநிலை மற்றும் மன ஆரோக்கியம் மீது விளைவுகள் உள்ளதா?

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் நீங்கள் எதிர்பார்க்கும் காற்றை விட உங்கள் மனநிலையை பாதிக்கலாம். சிலர் மனநிலை மாற்றங்கள், எரிச்சல், பதட்டம் அல்லது தூங்குவதில் சிரமம் அனுபவிக்கலாம். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மனச்சோர்வு மற்றும் உற்சாகம் அல்லது வெறித்தனத்தின் அத்தியாயங்கள் உட்பட, மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க மனநல விளைவுகள் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளன.

இந்த விளைவுகள் நபருக்கு நபர் பரவலாக மாறுபடலாம். அவை அதிக டோஸ்களிலும் நீண்ட சிகிச்சை காலங்களிலும் அதிகமாக நிகழும். கெனலாக் சிகிச்சையின் போதும் அதற்குப் பின்னரும் நீங்கள் உணர்ச்சிபூர்வமாக எப்படி உணர்கிறீர்கள் என்பதில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களைக் கண்டால், அதை உங்கள் மருத்துவரிடம் கொண்டு வருவது மதிப்புக்குரியது. நீங்கள் அதை கற்பனை செய்யவில்லை, மேலும் உதவக்கூடிய சரிசெய்தல்கள் பெரும்பாலும் செய்ய முடியும்.

ஏற்கனவே பதட்டம் அல்லது மனநிலை கவலைகளை நிர்வகிப்பவர்களுக்கு, ஒவ்வாமை மேலாண்மை மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்கள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதைப் புரிந்துகொள்வது உங்கள் வழங்குநருடன் மாற்று வழிகளை எடைபோட உதவும்.

குழந்தைகள் மீது விளைவுகள் என்ன?

சில நிலைமைகளுக்கு கெனலாக் 1 மாத வயதுடைய குழந்தைகளுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படலாம். ஆனால் குழந்தைகளில் நீண்டகால கார்டிகோஸ்டீராய்டு பயன்பாடு ஒரு குறிப்பிட்ட கவலையைக் கொண்டுள்ளது: இது வளர்ச்சியை மெதுவாக்கலாம்.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் குழந்தைகளின் வளரும் ஆண்டுகளில் அவர்களுக்குத் தேவையான வளர்ச்சி ஹார்மோன்கள் மற்றும் எலும்பு வளர்ச்சியில் குறுக்கிடலாம். உங்கள் குழந்தை நீண்ட காலத்திற்கு கெனலாக் பெற்றால், அவர்களின் மருத்துவர் உயரம், எடை மற்றும் வளர்ச்சி முறைகளை நெருக்கமாகக் கண்காணிக்க வேண்டும். எப்போதுமே தேவையான குறுகிய காலத்திற்கு குறைந்தபட்ச பயனுள்ள டோஸைப் பயன்படுத்துவதே குறிக்கோள்.

மருத்துவர்கள் நீண்டகால ஆபத்துகளை எவ்வாறு குறைக்கிறார்கள்?

இந்த சாத்தியமான விளைவுகளை மருத்துவர்கள் நன்கு அறிந்திருக்கிறார்கள், மேலும் ஆபத்துக்களை குறைவாக வைத்திருக்க அவர்களுக்கு பல உத்திகள் உள்ளன. உங்கள் நிலையை கட்டுப்படுத்தும் குறைந்தபட்ச டோஸைப் பயன்படுத்துவதே மிக முக்கியமான ஒன்று. அதிர்வெண் முக்கியமானது. ஊசிகளை இடைவெளி விடுவது மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்தில் நீங்கள் பெறும் எண்ணிக்கையை கட்டுப்படுத்துவது ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வித்தியாசத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

மூட்டு ஊசிகளுக்கு, வெவ்வேறு மூட்டுகளுக்கு இடையில் சுழற்றுவது உள்ளூர் திசு சேதத்தின் ஆபத்தைக் குறைக்கும். தசைவழி ஊசிகளுக்கு, சரியான நுட்பம் மற்றும் ஆழமான ஊசி போடும் இடங்களைப் பயன்படுத்துவது தோல் சிதைவைத் தடுக்க உதவுகிறது.

எந்தவொரு மாற்றங்களையும் அவை தீவிர பிரச்சனைகளாக மாறுவதற்கு முன்பு கண்டறிய உங்கள் மருத்துவர் அவ்வப்போது ஆய்வகப் பணிகள் மற்றும் எலும்பு அடர்த்தி ஸ்கேன்களை ஆர்டர் செய்யலாம். வெளிப்படையான தொடர்பு முக்கியமானது. உங்கள் மருத்துவர்களிடம் எந்தவொரு புதிய அறிகுறிகளையும் தெரிவிக்கவும், அவை எவ்வளவு சிறியதாகத் தோன்றினாலும்.

முடிவுரை

அழற்சி உங்கள் வாழ்க்கையை கடினமாக்கும்போது கெனலாக் ஊசிகள் உண்மையாக உதவியாக இருக்கும். அவை விரைவான, இலக்கு நிவாரணத்தை வழங்குகின்றன, சில சமயங்களில் மற்ற சிகிச்சைகள் வழங்க முடியாதவை. ஆனால் எந்தவொரு சக்திவாய்ந்த மருந்தைப் போலவே, அவற்றுடன் சில சமரசங்களும் வருகின்றன, குறிப்பாக அவை மீண்டும் மீண்டும் அல்லது நீண்ட காலத்திற்கு பயன்படுத்தப்படும்போது. நாம் விவாதித்த எலும்பு மெலிதல் மற்றும் அட்ரீனல் அடக்கம் முதல் இரத்த சர்க்கரை மாற்றங்கள் மற்றும் தோல் சிதைவு வரை உள்ள பக்க விளைவுகள், உங்கள் கவனத்திற்கு தகுதியான உண்மையான சாத்தியக்கூறுகள். நீங்கள் மற்றும் உங்கள் மருத்துவர் விஷயங்களை ஒன்றாக கவனித்துக் கொள்ளும்போது பெரும்பாலான விளைவுகள் தடுக்கக்கூடியவை அல்லது மீளக்கூடியவை என்பது ஆறுதலான பகுதி. வழக்கமான சரிபார்ப்புகள், அறிகுறிகள் பற்றிய நேர்மையான உரையாடல்கள் மற்றும் குறைந்தபட்ச பயனுள்ள டோஸைப் பயன்படுத்துவதற்கான அர்ப்பணிப்பு ஆகியவை உங்களுக்குத் தேவையான நிவாரணத்தைப் பெறும்போது உங்களைப் பாதுகாப்பாக வைத்திருக்க நீண்ட தூரம் செல்லும்.

கெனலாக்-40 FDA-அங்கீகரிக்கப்பட்ட பரிந்துரைப்புத் தகவல்

ட்ரையாம்சினோலோன் - NCBI ஸ்டாட் பேர்ல்ஸ் (தேசிய மருத்துவ நூலகம்)