நிமோனியா இருமல் எப்படி ஒலிக்கும்?

நிமோனியா இருமல் பெரும்பாலும் ஆழமாகவும், ஈரமாகவும், இரைச்சலாகவும் ஒலிக்கும். இது தொண்டையை விட மார்பில் இருந்து வருவதாகவும், அடர்த்தியான சளியை அடிக்கடி வெளியேற்றுவதாகவும் இருக்கும். ஆழமாக சுவாசிக்கும்போதோ அல்லது இருமும்போதோ வெடிப்பு, கொப்புளிப்பு அல்லது கொப்பளிப்பு ஒலிகளையும் நீங்கள் கேட்கலாம். நுரையீரலின் காற்றுப் பைகளில் திரவம் அல்லது சீழ் சேர்ந்திருப்பதாலும், காற்றானது உள்ளேயும் வெளியேயும் செல்ல அந்த திரவத்தின் வழியாக தள்ளப்பட வேண்டியிருப்பதாலும் இந்த ஒலிகள் ஏற்படுகின்றன.

அவ்வாறாயினும், இருமல் மட்டுமே நிமோனியாவை உறுதிப்படுத்தாது. ஆனால் அது எப்படி ஒலிக்கிறது என்பதையும், மற்ற இருமல்களில் இருந்து அது எவ்வாறு வேறுபடுகிறது என்பதையும் புரிந்துகொள்வது, ஏதாவது தீவிரமானது நடக்கிறதா என்பதை எப்போது அங்கீகரிக்க உதவும்.

நிமோனியா இருமலை சாதாரண இருமலில் இருந்து வேறுபடுத்துவது எது?

சளி அல்லது லேசான மேல் சுவாசக்குழாய் தொற்று காரணமாக ஏற்படும் பெரும்பாலான இருமல்கள் தொண்டை எரிச்சலில் இருந்து வருகின்றன. அவை வறண்டதாகவும், சொறிப்பதாகவும் அல்லது மேலோட்டமானதாகவும் இருக்கும். நிமோனியா இருமல் சில வழிகளில் வேறுபடுகிறது.

முதலாவதாக, இது பொதுவாக உற்பத்தித்திறன் கொண்டது. அதாவது, இது சளி அல்லது கபத்தை வெளியேற்றும். இந்த சளி பெரும்பாலும் அடர்த்தியாக இருக்கும் மற்றும் மஞ்சள், பச்சை அல்லது பழுப்பு நிறமாக இருக்கலாம். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், அது துருப்பிடித்ததாகவோ அல்லது இரத்தத்துடன் கோடுகள் போட்டதாகவோ தோன்றலாம். தொற்று நுரையீரலுக்குள் ஆழமாக வீக்கத்தை ஏற்படுத்துவதாலும், உடலானது அதை எதிர்த்துப் போராட நோய் எதிர்ப்பு செல்களை அனுப்புவதாலும் நிற மாற்றங்கள் நிகழ்கின்றன.

இரண்டாவதாக, இருமல் ஆழமாகவும் விடாப்பிடியாகவும் இருக்கும். இது தொண்டையை விட கீழ் சுவாசக்குழாய்களில் இருந்து வருகிறது. இது சோர்வாக உணரலாம், மேலும் நீங்கள் ஆழமாக சுவாசிக்கும்போது, சிரிக்கும்போது அல்லது படுக்கும்போது இது பெரும்பாலும் மோசமடைகிறது. ஒரு வாரத்தில் மறையும் சளி தொடர்பான இருமலைப் போலல்லாமல், நிமோனியா இருமல் நீடிக்கும் மற்றும் பல நாட்களுக்கு தீவிரமடையக்கூடும்.

நிமோனியாவுடன் என்ன ஒலிகளைக் கேட்கலாம்?

ஒரு மருத்துவர் ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் உங்கள் நுரையீரலைக் கேட்கும்போது, அவர்கள் குறிப்பிட்ட அசாதாரண ஒலிகளைச் சரிபார்க்கிறார்கள். இவற்றைப் புரிந்துகொள்வது உங்கள் மார்பில் என்ன நடக்கிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்ள உதவும்.

நிமோனியாவுடன் தொடர்புடைய முக்கிய ஒலிகள் இங்கே:

• வெடிப்புகள் (ரேல்ஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது): நிமோனியாவில் இவை மிகவும் பொதுவான நுரையீரல் ஒலிகள். அவை நீங்கள் சுவாசிக்கும்போது குறுகிய, வெடிக்கும் அல்லது கொப்புளிக்கும் ஒலிகளாக ஒலிக்கும். சிலர் அவற்றை வெல்க்ரோவைப் பிரிக்கும் ஒலி அல்லது ஒரு கிண்ணத்தில் ரைஸ் கிறிஸ்பிஸ் போன்ற ஒலியுடன் ஒப்பிடுகிறார்கள். நுரையீரலில் உள்ள சிறிய காற்றுப் பைகள் (அல்வியோலி) ஓரளவு சுருங்கி அல்லது திரவத்தால் நிரம்பிய பிறகு திறக்கும்போது வெடிப்புகள் ஏற்படுகின்றன. நிமோனியா நோயாளிகளில் சுமார் 81% பேருக்கு சுவாசிக்கும்போது வெடிப்புகள் இருப்பதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.
• ரோன்கி: இவை குறைந்த-பிட்ச், தொடர்ச்சியான இரைச்சல் அல்லது கொப்பளிப்பு ஒலிகள். பெரிய சுவாசக்குழாய்களில் உள்ள சளி அல்லது சுரப்புகளால் இவை ஏற்படுகின்றன. ரோன்கி சில சமயங்களில் இருமலுக்குப் பிறகு நீக்கப்படலாம் அல்லது மாறலாம்.
• மூச்சுத்திணறல் (வீசிங்): குறுகிய அல்லது வீக்கமடைந்த சுவாசக்குழாய்கள் வழியாக காற்று செல்லும்போது ஏற்படும் உயர்-பிட்ச், விசில் ஒலி. மூச்சுத்திணறல் ஆஸ்துமா மற்றும் COPD இல் மிகவும் பொதுவானது, ஆனால் நிமோனியாவுடனும், குறிப்பாக குழந்தைகளிடம் தோன்றலாம். ஒரு ஆய்வில், குழந்தை நிமோனியா வழக்குகளில் சுமார் 50% இல் மூச்சுத்திணறல் கண்டறியப்பட்டது.
• குறைந்த சுவாசம்: சில சந்தர்ப்பங்களில், திரவக் குவிப்பு மிக அதிகமாக இருப்பதால், பாதிக்கப்பட்ட பகுதி வழியாக காற்று நகர்வதில்லை. அசாதாரண ஒலிகளைக் கேட்பதற்குப் பதிலாக, மருத்துவர் மற்ற பகுதியுடன் ஒப்பிடும்போது ஒரு பக்கத்தில் மிகக் குறைவாகக் கேட்கலாம்.

ஸ்டெதாஸ்கோப் இல்லாமல் இந்த ஒலிகளில் பெரும்பாலானவற்றை உங்களால் கேட்க முடியாது. ஆனால் எந்த மருத்துவ உபகரணமும் இல்லாமல் நீங்கள் சுவாசிக்கும்போது அல்லது இருமும்போது வெடிப்பு அல்லது இரைச்சல் ஒலிகளைக் கேட்க முடிந்தால், திரவக் குவிப்பு குறிப்பிடத்தக்கதாக இருக்கலாம் என்பதற்கான அறிகுறியாகும்.

நிமோனியாவின் வகையைப் பொறுத்து ஒலி மாறுபடுமா?

ஆம், தொற்றுக்கு என்ன காரணம் என்பதைப் பொறுத்து இருமல் மற்றும் நுரையீரல் ஒலிகள் மாறுபடலாம். மருத்துவர்கள் இருமல் எப்படி ஒலிக்கிறது மற்றும் செயல்படுகிறது என்பதைக் கூர்ந்து கவனிப்பதற்கான காரணங்களில் இதுவும் ஒன்று.

பாக்டீரியா நிமோனியா மிகவும் கவனிக்கத்தக்க இருமலை உருவாக்குகிறது. இது பெரும்பாலும் ஆழமாகவும், சக்தி வாய்ந்ததாகவும், அடர்த்தியான, நிறமுள்ள சளியை உற்பத்தி செய்கிறது. நுரையீரல் ஒலிகளில் பொதுவாக வெடிப்புகள், ரோன்கி மற்றும் சில சமயங்களில் மூச்சுத்திணறல் ஆகியவை அடங்கும். காய்ச்சல் அதிகமாக இருக்கும் மற்றும் திடீரென வரக்கூடும்.

வைரஸ் நிமோனியா பெரும்பாலும் வறண்ட இருமலுடன் தொடங்குகிறது, அது படிப்படியாக உற்பத்தித்திறன் மிக்கதாக மாறும். இருமல் பாக்டீரியா நிமோனியாவின் ஆழமான, ஈரமான இரைச்சலை விட தொடர்ச்சியான hacking போல ஒலிக்கும். ஒட்டுமொத்த அறிகுறிகள் ஒரு மோசமான காய்ச்சலைப் போலவே இருக்கலாம், காய்ச்சல், தலைவலி, தசை வலி மற்றும் பலவீனம் ஆகியவற்றுடன் இருமல் இருக்கும்.

நடக்கும் நிமோனியா (மைக்கோபிளாஸ்மா நிமோனியா) ஒரு லேசான வடிவம், இது பெரும்பாலும் அதிக சளி இல்லாமல் வறண்ட, தொல்லை தரும் இருமலை ஏற்படுத்துகிறது. இருமல் விடாப்பிடியாக இருக்கலாம், ஆனால் பொதுவாக சக்தி வாய்ந்ததாகவோ அல்லது ஆழமாக ஒலிப்பதாகவோ இருக்காது. நடக்கும் நிமோனியா உள்ளவர்கள் தங்கள் அன்றாட நடவடிக்கைகளைச் செய்ய போதுமானதாக உணர்கிறார்கள்.

நிமோனியா இருமலை மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில் (Bronchitis) இருந்து எப்படி வேறுபடுத்துவது?

இது ஒரு மிக பொதுவான கேள்வி, ஏனெனில் நிமோனியா மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி இரண்டும் இருமலை ஏற்படுத்துகின்றன. நிமோனியா பொதுவாக மிகவும் தீவிரமானது மற்றும் வேறுபட்ட சிகிச்சை தேவைப்படலாம் என்பதால் வேறுபாடு முக்கியமானது.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி என்பது மூச்சுக்குழாய்களின் வீக்கம், நுரையீரலுக்குச் செல்லும் பெரிய சுவாசக் குழாய்கள். மூச்சுக்குழாய் அழற்சியிலிருந்து வரும் இருமல் ஈரமானதாகவோ அல்லது வறண்டதாகவோ இருக்கலாம் மற்றும் தெளிவான அல்லது வெள்ளை சளியை உற்பத்தி செய்யலாம். ஆனால் இது பொதுவாக நிமோனியா உருவாக்கும் ஆழமான, இரைச்சல், திரவ-அதிகமான ஒலியைக் கொண்டிருக்காது. மூச்சுக்குழாய் அழற்சி பொதுவாக ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் கேட்கப்படும் வெடிப்புகள் அல்லது கொப்புளிப்பு ஒலிகளை ஏற்படுத்துவதில்லை.

நிமோனியா காற்றுப் பைகளையே பாதிக்கிறது. தொற்று நுரையீரலின் திசுக்களுக்குள் ஆழமாகச் செல்வதால், ஒலிகள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன. சளி பெரும்பாலும் அடர்த்தியாகவும், நிறமாறியதாகவும் இருக்கும். மேலும் நிமோனியா அதிக காய்ச்சல், சுவாசிக்கும்போது மோசமடையும் மார்பு வலி மற்றும் கவனிக்கத்தக்க மூச்சுத் திணறலுடன் வர வாய்ப்புள்ளது.

ஒரு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி இருமல் ஒரு வாரத்திற்கும் மேலாக நீடித்தால் மற்றும் ஈரமானதாக, ஆழமாக அல்லது மிகவும் வேதனையாக ஒலித்தால், அது நிமோனியாவாக முன்னேறியதன் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

நிமோனியா இருமலுடன் பொதுவாக என்ன பிற அறிகுறிகள் இருக்கும்?

இருமலும் தனித்து வருவதில்லை. நிமோனியா பொதுவாக அறிகுறிகளின் தொகுப்புடன் வருகிறது, அவை ஒன்றாக ஒரு தெளிவான படத்தை உருவாக்குகின்றன. இருமலுடன், நீங்கள் மேலும் கவனிக்கலாம்:

• காய்ச்சல் மற்றும் குளிர், சில சமயங்களில் வியர்வையுடன்
• லேசான செயலின்போதும் மூச்சுத் திணறல்
• நீங்கள் இருமும்போது அல்லது ஆழமாக சுவாசிக்கும்போது மோசமடையும் கூர்மையான அல்லது குத்தும் மார்பு வலி
• வழக்கமான சளியை விட அதிகமாக உணரும் சோர்வு
• பசியின்மை, குமட்டல் அல்லது குழப்பம் (குறிப்பாக வயதானவர்களில்)

வயதானவர்களில், அறிகுறிகள் வித்தியாசமாகத் தோன்றலாம். காய்ச்சல் குறைவாகவோ அல்லது இல்லாமலோ இருக்கலாம், மேலும் குழப்பம் அல்லது விழிப்புணர்வில் திடீர் மாற்றங்கள் முதல் குறிப்பாக இருக்கலாம். மிகச் சிறு குழந்தைகளில், அறிகுறிகள் விரைவான சுவாசம், முனகல் அல்லது கிளாசிக் இருமலுக்குப் பதிலாக உணவூட்டுவதில் சிரமம் ஆகியவை அடங்கும்.

நிமோனியா எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

இருமலின் ஒலி சந்தேகத்தை எழுப்பினாலும், நிமோனியா பல முறைகளின் கலவையால் கண்டறியப்படுகிறது. உங்கள் மருத்துவர் ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் உங்கள் நுரையீரலைக் கேட்பார் மற்றும் வெடிப்புகள், ரோன்கி அல்லது குறைந்த சுவாசம் உள்ள பகுதிகளைச் சரிபார்ப்பார். அவர்கள் குரல் அதிர்வு சோதனைகளையும் செய்யலாம், நீங்கள் "தொண்ணூற்று ஒன்பது" என்று சொல்லும்படி கேட்கலாம், அதே நேரத்தில் ஒலி உங்கள் மார்பில் எவ்வாறு பயணிக்கிறது என்பதைக் கேட்பார்கள். திரவத்தால் நிரம்பிய நுரையீரல்கள் ஆரோக்கியமானவற்றுடன் ஒப்பிடும்போது ஒலியை வித்தியாசமாக கடத்துகின்றன.

மார்பு எக்ஸ்-ரே என்பது நிமோனியாவை உறுதிப்படுத்த பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் கருவியாகும். இரத்த பரிசோதனைகள், பல்ஸ் ஆக்சிமெட்ரி மற்றும் சில சமயங்களில் சளி மாதிரி கலாச்சும் காரணத்தைக் கண்டறியவும் சிகிச்சை வழிகாட்டவும் பயன்படுத்தப்படலாம்.

எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

உங்கள் இருமல் ஆழமாக, விடாப்பிடியாக மற்றும் நிறமுள்ள அல்லது இரத்தத்துடன் கலந்த சளியை உற்பத்தி செய்தால், காத்திருக்க வேண்டாம். குறிப்பாக 101 டிகிரி ஃபாரன்ஹீட்டுக்கு மேல் காய்ச்சல், சுவாசிக்கும்போது மோசமடையும் மார்பு வலி அல்லது மூச்சுத் திணறல் இருந்தால் மருத்துவ உதவியை நாடவும்.

65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள், 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இதய நோய், நீரிழிவு அல்லது பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி போன்ற நாள்பட்ட உடல்நலப் பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது. இந்த குழுக்களுக்கு, நிமோனியா விரைவாக மோசமடையக்கூடும், மேலும் ஆரம்பகால சிகிச்சை குறிப்பிடத்தக்க வித்தியாசத்தை ஏற்படுத்தும்.

ஒரு சளி அல்லது காய்ச்சலின் பகுதியாகத் தொடங்கி, சில நாட்களுக்குப் பிறகு திடீரென மோசமடையும் இருமல் ஒரு எச்சரிக்கை அறிகுறியாகும். இரண்டாம் நிலை நிமோனியாவுடன் இந்த முறை பொதுவானது மற்றும் உங்கள் மருத்துவரிடம் செல்ல ஊக்குவிக்க வேண்டும்.