உங்கள் சுவாசத்தைப் புரிந்துகொள்ளுதல்: உங்கள் சுவாச நோய்க்குறிகள் உங்களுக்கு என்ன சொல்கின்றன

உங்கள் சுவாசத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களை நீங்கள் கவனித்திருந்தால், அவை என்னவாக இருக்கும் என்றும் நீங்கள் கவலைப்பட வேண்டுமா என்றும் நீங்கள் யோசிக்கிறீர்கள். உங்கள் நோயறிகளின் வடிவமைப்பு, அவற்றை எது மேம்படுத்துகிறது அல்லது மோசமாக்குகிறது, மற்றும் உங்கள் தனிப்பட்ட சுகாதார வரலாறு ஆகியவை உங்களுக்கும் உங்கள் மருத்துவருக்கும் என்ன நடக்கிறது என்பதைப் பற்றிய மதிப்புமிக்க தடயங்களைக் கொடுக்க முடியும் என்பது நல்ல செய்தி. இந்த கட்டுரை சுவாசப் பிரச்சனைகளை மதிப்பிடும்போது மருத்துவர்கள் கருதும் முக்கிய விஷயங்களை உங்களுக்கு விளக்கும், உங்கள் சொந்த சுவாச ஆரோக்கியத்தைப் பற்றி நீங்கள் மேலும் தயாராகவும், தகவல் அறிந்தவராகவும் உணர உதவும்.

எவ்வளவு காலமாக உங்களுக்கு சுவாசப் பிரச்சனைகள் உள்ளன?

உங்கள் சுவாச நோயறிகளின் கால அளவு நீங்கள் நினைப்பதை விட முக்கியமானது. இது உங்கள் மருத்துவர் முதலில் அறிய விரும்புவார், ஏனெனில் இது சாத்தியமான காரணங்களைக் குறைக்க உதவுகிறது. திடீரென்று தோன்றிய நோயறிகள், மாதங்கள் அல்லது வருடங்களில் மெதுவாக வளர்ந்த நோயறிகளை விட வேறுபட்ட நிலைமைகளைக் குறிக்கின்றன.

கடுமையான சுவாசப் பிரச்சனைகள் விரைவாக உருவாகின்றன, பொதுவாக சில மணிநேரங்களில் இருந்து சில நாட்களுக்குள். இந்த திடீர் மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் நிமோனியா அல்லது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி போன்ற தொற்றுகள், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், அல்லது நுரையீரலில் இரத்த உறைவு (pulmonary embolism) போன்றவற்றை சுட்டிக்காட்டுகின்றன. நீங்கள் நேற்று நன்றாக உணர்ந்து இன்று சுவாசிக்க சிரமப்பட்டால், அந்த விரைவான தொடக்கம் ஒரு முக்கிய கதையைச் சொல்கிறது.

சற்று கடுமையான நோயறிகள் இவற்றிற்கு இடையில் விழுகின்றன, சில வாரங்கள் முதல் சுமார் மூன்று மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். இந்த கால அளவு பெரும்பாலும் நீடித்த தொற்றுகள், மருந்து பக்க விளைவுகள், அல்லது இன்னும் கண்டறியப்படாத நீண்டகால நிலைமைகளின் ஆரம்ப அறிகுறிகளைக் குறிக்கிறது. உங்கள் உடல் ஏதாவது மாறியுள்ளது என்று உங்களுக்குச் சொல்ல முயற்சிக்கிறது, ஆனால் அது போதுமானதாக மெதுவாக நிகழ்ந்துள்ளது, நீங்கள் ஆரம்பத்தில் அதை புறக்கணித்திருக்கலாம்.

நீண்டகால சுவாசப் பிரச்சனைகள் மூன்று மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கும். இந்த தொடர்ச்சியான நோயறிகள் பொதுவாக ஆஸ்துமா, நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய் (COPD), இதய செயலிழப்பு, அல்லது இடைச்சுவர் நுரையீரல் நோய்கள் போன்ற நிலைமைகளைக் குறிக்கின்றன. நீண்ட காலம் நீடிப்பது உங்கள் நுரையீரல் அல்லது இதயத்தின் செயல்பாட்டில் காலப்போக்கில் ஏற்பட்ட ஒரு அடிப்படை மாற்றத்தைக் குறிக்கிறது.

அப்படி இருந்தாலும், நீண்டகால நோயறிகளுக்குள்ளும் வடிவமைப்பு முக்கியமானது. சிலர் தங்கள் சுவாசம் படிப்படியாக மோசமடைவதைக் கவனிக்கிறார்கள், மற்றவர்கள் அவ்வப்போது திடீர் மோசமடைதல்களுடன் நிலையான நோயறிகளை அனுபவிக்கிறார்கள். படிப்படியாக மோசமடைவது காலப்போக்கில் நுரையீரல் திசுக்களை சேதப்படுத்தும் நிலைமைகளைக் குறிக்கலாம், அதே நேரத்தில் அவ்வப்போது ஏற்படும் நோயறிகள் ஆஸ்துமா அல்லது ஒவ்வாமை போன்ற எதிர்வினை நிலைமைகளைக் குறிக்கின்றன.

உங்கள் சுவாசத்தை எது மோசமாக்குகிறது?

உங்கள் சுவாசப் பிரச்சனைகளை எது தூண்டுகிறது அல்லது மோசமாக்குகிறது என்பதை கண்டறிவது, உங்கள் உடலுடன் ஒரு துப்பறிவாளராக இருப்பது போன்றது. இந்த தூண்டுதல்கள் அடிப்படை காரணத்தைப் பற்றிய முக்கியமான தடயங்களை வழங்குகின்றன. உங்கள் காற்றுப்பாதைகள் மற்றும் நுரையீரல்கள் பலவிதமான காரணிகளுக்கு பதிலளிக்கின்றன, மேலும் உங்கள் தனிப்பட்ட தூண்டுதல்களைப் புரிந்துகொள்வது ஒரு தெளிவான படத்தை உருவாக்க உதவுகிறது.

உடற்பயிற்சி கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய பொதுவான தூண்டுதல்களில் ஒன்றாகும். படிக்கட்டுகளில் ஏறும்போதோ அல்லது மலையில் நடக்கும்போதோ நீங்கள் மூச்சிறைத்தால், ஆனால் ஓய்வில் நன்றாக உணர்ந்தால், இந்த வடிவமைப்பு பெரும்பாலும் இதய-தொடர்பான பிரச்சனைகள் அல்லது உங்கள் ஆக்ஸிஜன் பரிமாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் நுரையீரல் நிலைமைகளைக் குறிக்கிறது. தீவிரமும் முக்கியமானது. ஒரு மைல் ஓடிய பிறகு சிரமப்படுவது, உங்கள் அஞ்சல் பெட்டிக்கு நடந்து சென்ற பிறகு திணறுவதை விட வேறுபட்டது.

சுற்றுச்சூழல் வெளிப்பாடுகள் உங்கள் சுவாசத்தை நீங்கள் உடனடியாக தொடர்புபடுத்தாத வழிகளில் வியத்தகு முறையில் பாதிக்கலாம். பொதுவானவற்றை நான் உங்களுக்கு விளக்குகிறேன், ஏனென்றால் இந்த வடிவங்களை அங்கீகரிப்பது உண்மையாக கண்களைத் திறக்கக்கூடும்:

• குளிர் காற்று மூச்சுக்குழாய் சுருக்கத்தைத் தூண்டலாம், அதாவது உங்கள் காற்றுப்பாதைகள் திடீரென இறுக்கமாகின்றன, குறிப்பாக உங்களுக்கு ஆஸ்துமா அல்லது எதிர்வினை காற்றுப்பாதைகள் இருந்தால். குளிர்கால காலையில் வெளியே செல்லும்போது இதை நீங்கள் கவனிக்கலாம்.
• காற்று மாசுபாடு மற்றும் புகை மண்டலம் உங்கள் காற்றுப்பாதைகள் மற்றும் நுரையீரல்களை எரிச்சலூட்டும் துகள்கள் மற்றும் இரசாயனங்களைக் கொண்டுள்ளது. நகரவாசிகள் அதிக மாசுபாடு நாட்களில் மோசமான சுவாசத்தை கவனிக்கிறார்கள்.
• வாசனை திரவியங்கள், சுத்தம் செய்யும் பொருட்கள் அல்லது வண்ணப்பூச்சுகளிலிருந்து வரும் வலுவான வாசனைகள் உணர்திறன் வாய்ந்த நபர்களில் சுவாச நோயறிகளைத் தூண்டலாம், முறையான ஒவ்வாமை இல்லாவிட்டாலும் கூட.
• தூசி, மகரந்தம், மற்றும் பூஞ்சை ஆகியவை கிளாசிக் ஒவ்வாமை மருந்துகள், அவை உங்கள் காற்றுப்பாதைகளில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தி, இருமல், மூச்சுத்திணறல் மற்றும் மூச்சுத் திணறலுக்கு வழிவகுக்கும்.
• சிகரெட் புகை, நீங்கள் புகைத்தாலும் அல்லது இரண்டாம் நிலை புகைக்கு வெளிப்பட்டாலும், நுரையீரல் திசுக்களை நேரடியாக சேதப்படுத்துகிறது மற்றும் உடனடி காற்றுப்பாதை எரிச்சலைத் தூண்டுகிறது.
• இரசாயனங்கள், தூசி, அல்லது புகைகளுக்கு பணிபுரியும் வெளிப்பாடுகள் தொழில்சார் நுரையீரல் நோய்களை ஏற்படுத்தும், அவை பல வருடங்களுக்குப் பிறகு உருவாகும்.

இந்த சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் மக்களை வித்தியாசமாக பாதிக்கின்றன, எனவே உங்கள் சக ஊழியருக்கு தொந்தரவு அளிப்பது உங்களை பாதிக்காமல் இருக்கலாம், மற்றும் நேர்மாறாகவும். உங்கள் நோயறிகள் எங்கு மற்றும் எப்போது மோசமடைகின்றன என்பதில் கவனம் செலுத்துவது உங்கள் குறிப்பிட்ட தூண்டுதல்களை அடையாளம் காண உதவுகிறது.

நிலை மாற்றங்களும் முக்கியமான தகவல்களை வெளிப்படுத்தலாம். தட்டையாக படுத்திருப்பது உங்கள் சுவாசத்தை மோசமாக்கினால், இது பெரும்பாலும் இதய செயலிழப்பு அல்லது உங்கள் நுரையீரலில் திரவம் சேரும் நிலைமைகளைக் குறிக்கிறது. இந்த வடிவத்தைக் கொண்டவர்கள் பெரும்பாலும் பல தலையணைகளில் சாய்ந்து தூங்குகிறார்கள். இதற்கு மாறாக, நீங்கள் படுத்திருக்கும்போது நன்றாக சுவாசித்தால், இது உங்கள் காற்றுப்பாதைகளுடன் வெவ்வேறு இயந்திர சிக்கல்களைக் குறிக்கலாம்.

நாள் நேர முறைகளும் முக்கியம். காலையில் நோயறிகள் அதிகரித்து, பின்னர் நாள் செல்லச் செல்ல மேம்பட்டால், அது இரவில் சளி சேருவதைக் குறிக்கலாம். இரவில் மோசமடைவது ஆஸ்துமாவைக் குறிக்கலாம், இது பொதுவாக இரவில் மோசமடைகிறது, அல்லது அமில எதுக்களிப்பு (acid reflux) உங்கள் காற்றுப்பாதைகளை நீங்கள் படுத்திருக்கும்போது எரிச்சலூட்டுகிறது.

உங்கள் குடும்பத்தில் என்ன மருத்துவ நிலைமைகள் உள்ளன?

உங்கள் குடும்ப வரலாறு சுவாரஸ்யமான பின்னணி தகவல் மட்டுமல்ல. இது உண்மையில் சில சுவாச நிலைமைகளுக்கான உங்கள் ஆபத்தை கணிக்க உதவுகிறது. சில சுவாசப் பிரச்சனைகள் வலுவான மரபணு கூறுகளைக் கொண்டுள்ளன, அதாவது அவை குடும்பங்களில் குவிகின்றன.

ஆஸ்துமா தெளிவான குடும்ப முறைகளைக் காட்டுகிறது. உங்கள் பெற்றோரில் ஒருவர் அல்லது இருவருக்கும் ஆஸ்துமா இருந்தால், அதை வளர்ப்பதற்கான உங்கள் வாய்ப்புகள் கணிசமாக அதிகரிக்கும். காற்றுப்பாதைகளை அதி-எதிர்வினை ஆக்குவதற்கான அதே மரபணு காரணிகள் தலைமுறைகள் வழியாக கடத்தப்படுகின்றன. இது நீங்கள் ஆஸ்துமாவை வளர்ப்பீர்கள் என்று உத்தரவாதம் அளிக்காது, ஆனால் நீங்கள் அதிக ஆபத்தை சுமக்கிறீர்கள் என்று அர்த்தம்.

நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய் (COPD) மரபணு காரணிகளையும் கொண்டிருக்கலாம், இருப்பினும் வாழ்க்கை முறை ஒரு பெரிய பங்கு வகிக்கிறது. இருப்பினும், ஆல்பா-1 ஆண்டிட்ரிப்சின் குறைபாடு (alpha-1 antitrypsin deficiency) என்ற ஒரு அரிய நிலை, புகைபிடிக்காதவர்களிடேயும் COPD போன்ற நோயறிகளைக் கொண்ட ஒரு மரபுவழி கோளாறு ஆகும். குடும்ப உறுப்பினர்கள் பலர் இளம் வயதில் கடுமையான நுரையீரல் நோயை உருவாக்கினால், குறிப்பாக அதிக புகைபிடிக்கும் வரலாறுகள் இல்லாமல், இந்த மரபணு நிலை கருத்தில் கொள்ளப்பட வேண்டும்.

நீர்க்கட்டி ஃபைப்ரோஸிஸ் (Cystic fibrosis) என்பது ஒரு மரபுவழி நிலை, இது நுரையீரல்களிலும் மற்ற உறுப்புகளிலும் தடித்த, ஒட்டும் சளி சேரச் செய்கிறது. ஒரு குழந்தைக்கு இந்த நிலை ஏற்பட, இரு பெற்றோரும் மரபணுவைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். விளக்கப்படாத நுரையீரல் தொற்றுகள் அல்லது செரிமான பிரச்சனைகளின் குடும்ப வரலாறு இந்த நோயறிதலுக்கான சந்தேகத்தை எழுப்பக்கூடும்.

சுவாசத்தைப் பாதிக்கும் இதய நிலைமைகளும் குடும்பங்களில் காணப்படுகின்றன. இதயத்தசை நோய் (cardiomyopathy), அதாவது இதயத் தசை பலவீனமடைதல், மரபுவழி ஆகலாம். உங்கள் இதயம் திறம்பட பம்ப் செய்ய முடியாதபோது, திரவம் உங்கள் நுரையீரலில் பின்னோக்கிச் சென்று, மூச்சுத் திணறலை ஏற்படுத்துகிறது. உங்கள் குடும்பத்தில் இதய நோய் உள்ளது என்பதை அறிவது, இதய காரணிகளை சுவாச நோயறிகளுக்கான காரணங்களாக மருத்துவர்கள் கருத்தில் கொள்ள உதவுகிறது.

இரத்த உறைவு கோளாறுகள் நுரையீரல் தமனி இரத்த உறைவுக்கான (pulmonary embolism) உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிக்கின்றன. குடும்ப உறுப்பினர்கள் விளக்கப்படாத இரத்த உறைவுகளை அனுபவித்திருந்தால், குறிப்பாக இளம் வயதில், திடீர் சுவாசப் பிரச்சனைகளை மதிப்பிடும்போது மரபணு இரத்த உறைவு கோளாறுகள் உங்கள் மருத்துவரின் ரேடாரில் இருக்க வேண்டும்.

நீங்கள் தற்போது வேறு என்ன உடல்நலப் பிரச்சனைகளை அனுபவிக்கிறீர்கள்?

உங்கள் தற்போதைய உடல்நல நிலைமைகள் புதிய சுவாச நோயறிகளைப் புரிந்துகொள்வதற்கான ஒரு முக்கியமான சூழலை உருவாக்குகின்றன. பல நீண்டகால நோய்கள் உங்கள் நுரையீரல்கள் அல்லது சுவாசத்தைப் பாதிக்கின்றன, நேரடியாகவோ அல்லது மறைமுகமாகவோ. உங்கள் உடல் அமைப்புகள் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளன, எனவே ஒரு பகுதியில் உள்ள பிரச்சனைகள் பெரும்பாலும் மற்ற பகுதியில் நோயறிகளை உருவாக்குகின்றன.

இதய நோய் மற்றும் சுவாசப் பிரச்சனைகள் நெருக்கமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன. இதய செயலிழப்பு உங்கள் நுரையீரலில் திரவம் கசிந்து, உங்களை உள்ளிருந்து மூழ்கடிப்பது போல் உணரச் செய்கிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கரோனரி தமனி நோய் காலப்போக்கில் இதய செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும். உங்களுக்கு ஏற்கனவே இதயப் பிரச்சனைகள் இருந்தால், சுவாச நோயறிகள் உங்கள் இதய நிலைமை மோசமடைந்து வருவதைக் குறிக்கலாம்.

நீரிழிவு உங்கள் சுவாசத்தை நீங்கள் ஆச்சரியப்படுத்தும் வழிகளில் பாதிக்கிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நுரையீரல் தொற்று விகிதங்கள் அதிகமாக உள்ளன மற்றும் காலப்போக்கில் நுரையீரல் திறன் குறைவதைக் காணலாம். நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடைய நீண்டகால அழற்சி நுரையீரல் திசுக்களை பாதிக்கலாம், மற்றும் மோசமான இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாடு தொற்றுநோய்களை எதிர்த்துப் போராடுவதை கடினமாக்குகிறது.

உடல் பருமன் உங்கள் சுவாச மண்டலத்தில் இயந்திர அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. உங்கள் மார்பு மற்றும் வயிற்றில் கூடுதல் எடை சுவாசத்தை உடல்ரீதியாக கடினமாக்குகிறது, குறிப்பாக படுத்திருக்கும்போது அல்லது உங்களை ஈடுபடுத்தும்போது. உடல் பருமன் உங்கள் உடல் முழுவதும், காற்றுப்பாதைகள் உட்பட, வீக்கத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் தூக்க மூச்சுத்திணறல் மற்றும் ஆஸ்துமா போன்ற நிலைமைகளின் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது.

இரைப்பை-உணவுக்குழாய் எதுக்களிப்பு நோய் (Gastroesophageal reflux disease), பொதுவாக அமில எதுக்களிப்பு அல்லது GERD என அழைக்கப்படுகிறது, இது முதலில் தொடர்பில்லாததாகத் தோன்றும் சுவாச நோயறிகளை ஏற்படுத்தும். வயிற்று அமிலம் உங்கள் தொண்டையில் பின்னோக்கிச் செல்வது உங்கள் காற்றுப்பாதைகளில் கசியலாம், இது நீண்டகால இருமல், மூச்சுத்திணறல் மற்றும் எரிச்சலை ஏற்படுத்துகிறது. சிலருக்கு எதுக்களிப்பு-தூண்டப்பட்ட ஆஸ்துமா உருவாகிறது, அங்கு அவர்களின் காற்றுப்பாதைகள் அமில வெளிப்பாட்டிற்கு எதிர்வினையாற்றுகின்றன.

முடக்கு வாதம், லூபஸ், மற்றும் ஸ்களீரோடெர்மா போன்ற சுய நோயெதிர்ப்பு நிலைமைகள் உங்கள் நுரையீரல்களை நேரடியாக பாதிக்கலாம். இந்த நோய்கள் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உங்கள் சொந்த திசுக்களை, சில சமயங்களில் நுரையீரல் திசுக்களையும் தாக்கும். இது வீக்கம், வடு, அல்லது நுரையீரலைச் சுற்றி திரவம் சேரச் செய்யலாம். உங்களுக்கு சுய நோயெதிர்ப்பு நிலைமை இருந்து சுவாசப் பிரச்சனைகள் ஏற்பட்டால், உங்கள் அடிப்படை நோய் இதில் ஈடுபட்டிருக்கலாம்.

சிறுநீரக நோய் சுவாசத்தைப் பாதிக்கிறது, ஏனெனில் சேதமடைந்த சிறுநீரகங்கள் உங்கள் உடலில் உள்ள அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்ற முடியாது. இந்த திரவம் உங்கள் நுரையீரலில் சேரலாம், இது மூச்சுத் திணறலை ஏற்படுத்தும். கடுமையான சிறுநீரக நோய் இரத்தத்தில் கழிவுப் பொருட்களை சேர்த்து, உங்கள் நுரையீரல் எவ்வளவு திறம்பட செயல்படும் என்பதைப் பாதிக்கிறது.

உங்களுக்கு முன்னர் சுவாசப் பிரச்சனைகள் இருந்ததா?

உங்கள் தனிப்பட்ட சுவாச வரலாறு, காலப்போக்கில் உங்கள் நுரையீரல்கள் சவால்களுக்கு எவ்வாறு பதிலளித்துள்ளன என்பதற்கான ஒரு வரைபடத்தை வழங்குகிறது. முந்தைய பிரச்சனைகள் பெரும்பாலும் எதிர்கால பாதிப்புகளை கணிக்கின்றன. உங்கள் நுரையீரல்கள் முந்தைய சிக்கல்களிலிருந்து மீண்டு வந்திருக்கலாம், அல்லது முந்தைய சேதம் நீடித்த விளைவுகளை ஏற்படுத்தியிருக்கலாம்.

குழந்தைப் பருவ சுவாசத் தொற்றுகள் நீண்டகால தாக்கங்களைக் கொண்டிருக்கலாம். ஆரம்ப குழந்தைப் பருவத்தில் ஏற்படும் கடுமையான நிமோனியா அல்லது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி சில சமயங்களில் வளரும் நுரையீரல் திசுக்களை சேதப்படுத்தி, பலவீனமான பகுதிகளை உருவாக்குகின்றன. இந்த சேதமடைந்த பகுதிகள் மீண்டும் மீண்டும் வரும் தொற்றுகள் அல்லது மூச்சுக்குழாய் விரிவு (bronchiectasis), இது காற்றுப்பாதைகளின் நிரந்தர அகலமாதல், ஆகியவற்றிற்கு ஆளாக நேரிடும். கடுமையான குழந்தைப் பருவ நுரையீரல் தொற்றுகள் இருந்த பெரியவர்கள் சில சமயங்களில் பத்தாண்டுகளுக்குப் பிறகும் சுவாச சவால்களை எதிர்கொள்கின்றனர்.

முந்தைய நிமோனியா நிகழ்வுகள் முக்கியம், ஏனெனில் ஒவ்வொரு தொற்றும் சிறிய வடு பகுதிகளை விட்டுச்செல்கிறது. ஒரு நிமோனியா பொதுவாக முழுமையாக குணமடைகிறது, ஆனால் பல நிகழ்வுகள் நுரையீரல் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் அளவுக்கு குவிந்த சேதத்தை ஏற்படுத்தலாம். உங்கள் மருத்துவர் எத்தனை முறை உங்களுக்கு நிமோனியா ஏற்பட்டது மற்றும் ஒவ்வொரு நிகழ்வும் எவ்வளவு கடுமையானது என்பதை அறிய விரும்புவார்.

முந்தைய காசநோய் வெளிப்பாடு அல்லது தொற்று குறிப்பிட்ட தாக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது. வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட TB கூட உங்கள் நுரையீரலில் வடுவை விட்டுச் செல்லலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், TB பாக்டீரியாக்கள் பல ஆண்டுகளாக செயலற்ற நிலையில் இருந்து பின்னர் மீண்டும் செயல்படலாம். நீங்கள் TB பொதுவான பகுதிகளில் வாழ்ந்தால் அல்லது பயணம் செய்திருந்தால், அல்லது உங்களுக்கு கடந்த காலத்தில் TB சிகிச்சை கிடைத்திருந்தால், புதிய சுவாச நோயறிகளை மதிப்பிடும்போது இந்த வரலாறு முக்கியமானது.

நீங்கள் அதை குணப்படுத்தியதாக நினைத்தாலும், ஆஸ்துமா வரலாறு முக்கியமானது. குழந்தைப் பருவ ஆஸ்துமா உள்ள பலருக்கு இளமைப் பருவத்தில் நோயறிகள் மறைந்துவிடுகின்றன, ஆனால் அடிப்படை காற்றுப்பாதை அதி-எதிர்வினை பெரும்பாலும் நீடிக்கும். இந்த நபர்கள் பெரியவர்களில் ஆஸ்துமா நோயறிகள் மீண்டும் வருவதை அனுபவிக்கலாம், குறிப்பாக கர்ப்பம், சுவாசத் தொற்றுகள், அல்லது தொழில்சார் வெளிப்பாடுகள் போன்ற புதிய தூண்டுதல்களுடன்.

முந்தைய மார்பு அறுவை சிகிச்சைகள் அல்லது நுரையீரல் காயங்கள் சுவாசத்தைப் பாதிக்கும் கட்டமைப்பு மாற்றங்களை உருவாக்குகின்றன. உங்கள் நுரையீரலின் ஒரு பகுதியை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சைகள் உங்கள் மொத்த நுரையீரல் திறனைக் குறைக்கின்றன. விலா எலும்பு முறிவுகள் அல்லது மார்பு அதிர்ச்சி நீண்டகால வலியை ஏற்படுத்தும், இது சுவாசிப்பதை அசௌகரியமாக்கி, உங்கள் நுரையீரல்களை முழுமையாக விரிவாக்காத ஆழமற்ற சுவாசத்தை எடுக்க உங்களைத் தூண்டும்.

நீங்கள் தற்போது என்ன மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள்?

சுவாசப் பிரச்சனைகளை மதிப்பிடும்போது உங்கள் மருந்துப் பட்டியல் ஆச்சரியமான வகையில் முக்கியமானது. பல பொதுவான மருந்துகள் பக்க விளைவுகளாக உங்கள் சுவாச மண்டலத்தைப் பாதிக்கலாம். சில மருந்துகள் நுரையீரல் செயல்பாட்டை நேரடியாகப் பாதிக்கின்றன, மற்றவை திரவம் தேக்கம் அல்லது ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்துகின்றன, அவை சுவாச சிரமங்களாக வெளிப்படுகின்றன.

பீட்டா-தடுப்பான்கள் (Beta-blockers) இதய மற்றும் இரத்த அழுத்த மருந்துகள், அவை ஆஸ்துமா மற்றும் COPD ஐ தூண்டலாம் அல்லது மோசமாக்கலாம். இந்த மருந்துகள் உங்கள் காற்றுப்பாதைகளைத் திறந்து வைக்க உதவும் ஏற்பிகளைத் தடுக்கின்றன. அவை இதய நிலைமைகளுக்குச் சிறந்தவை என்றாலும், அவை எதிர்வினை காற்றுப்பாதைகள் உள்ளவர்களுக்கு சிக்கலான காற்றுப்பாதை சுருக்கத்தை ஏற்படுத்தும். நீங்கள் ஒரு பீட்டா-தடுப்பானைத் தொடங்கி புதிய சுவாசப் பிரச்சனைகளை உருவாக்கினால், தொடர்பு நேரடியாக இருக்கலாம்.

ACE தடுப்பான்கள் (ACE inhibitors), மற்றொரு பொதுவான இரத்த அழுத்த மருந்து வகை, அவற்றை உட்கொள்ளும் சுமார் 10 முதல் 20 சதவிகித மக்களுக்கு நீண்டகால வறட்டு இருமலை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த இருமல் உங்கள் காற்றுப்பாதைகளில் சில இரசாயனங்களைப் பாதிக்கும் விதத்தால் ஏற்படுகிறது. இது எரிச்சலூட்டும் என்றாலும், இந்த பக்க விளைவு ஆபத்தானது அல்ல, மேலும் மற்றொரு இரத்த அழுத்த மருந்துக்கு மாறுவது பொதுவாக அதை முழுமையாக தீர்க்கும்.

அஸ்பிரின் மற்றும் இபுப்ரோஃபென் போன்ற NSAID கள் உணர்திறன் வாய்ந்த நபர்களில் சுவாசப் பிரச்சனைகளைத் தூண்டலாம். சிலருக்கு அஸ்பிரின்-தீவிர சுவாச நோய் (aspirin-exacerbated respiratory disease) உருவாகிறது, அங்கு இந்த மருந்துகள் கடுமையான ஆஸ்துமா தாக்குதல்கள், நாசி பாலிப்கள், மற்றும் சைனஸ் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. இந்த எதிர்வினை உண்மையான ஒவ்வாமை அல்ல, மாறாக ஒரு அசாதாரண அழற்சி எதிர்வினை.

சில கீமோதெரபி மருந்துகள் மற்றும் முடக்கு வாதத்திற்கான மருந்துகள் நுரையீரல் வீக்கம் அல்லது வடுவை ஏற்படுத்தும். மெத்தோட்ரெக்ஸேட், ப்ளீயோமைசின், மற்றும் அமியோடரோன் ஆகியவை சில சமயங்களில் நுரையீரல் திசுக்களை சேதப்படுத்தும் மருந்துகளுக்கு எடுத்துக்காட்டுகள். நீங்கள் இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டு புதிய சுவாசப் பிரச்சனைகளை உருவாக்கினால், மருந்து பொறுப்பா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிக்க வேண்டும்.

சுவாரஸ்யமாக, மற்ற நிலைமைகளுக்கான சில மருந்துகள் நன்மை பயக்கும் பக்க விளைவாக சுவாசத்தை மேம்படுத்தலாம். உதாரணமாக, சில இரத்த அழுத்த மருந்துகள் திரவம் தேக்கத்தைக் குறைப்பதன் மூலம் இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு எளிதாக சுவாசிக்க உதவும். உங்கள் முழுமையான மருந்து பட்டியலைப் புரிந்துகொள்வது உங்கள் மருத்துவர் முழு கதையையும் பார்க்க உதவுகிறது.

நீங்கள் புகைப்பிடிக்கிறீர்களா அல்லது எப்போதாவது புகைப்பிடித்தீர்களா?

உங்கள் புகைப்பிடிக்கும் வரலாறு சுவாச நோய்க்கான மிக முக்கியமான ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்றாகும். புகையிலை புகை உங்கள் நுரையீரல்களை பல வழிகளில் சேதப்படுத்துகிறது, மேலும் விளைவுகள் காலப்போக்கில் குவிகின்றன. நீங்கள் பல ஆண்டுகளுக்கு முன்பு நிறுத்தினாலும், உங்கள் புகைப்பிடிக்கும் வரலாறு உங்கள் தற்போதைய நுரையீரல் ஆரோக்கியத்தையும் நோய் ஆபத்தையும் பாதிக்கிறது.

தற்போதைய புகைப்பிடித்தல் உங்கள் நுரையீரலில் உள்ள சிறிய காற்றுப் பைகளான அல்வியோலி (alveoli) ஐ நேரடியாக சேதப்படுத்துகிறது, அங்கு ஆக்ஸிஜன் பரிமாற்றம் நடைபெறுகிறது. புகை உங்கள் காற்றுப்பாதைகளிலிருந்து சளி மற்றும் குப்பைகளை துடைக்கும் சிலியா (cilia) எனப்படும் சிறிய முடிகளை செயலிழக்கச் செய்கிறது. இது உங்களை தொற்றுகளுக்கு மிகவும் பாதிக்கக்கூடியதாக ஆக்குகிறது மற்றும் பல புகைப்பிடிப்பவர்கள் அனுபவிக்கும் நீண்டகால இருமலுக்கு வழிவகுக்கிறது.

மருத்துவர்கள் புகைப்பிடிக்கும் வரலாற்றை பேக்-ஆண்டுகளில் (pack-years) அளவிடுகிறார்கள், இது ஒரு நாளைக்கு பேக்குகளின் எண்ணிக்கையை நீங்கள் புகைப்பிடித்த வருடங்களின் எண்ணிக்கையால் பெருக்கி கணக்கிடப்படுகிறது. ஒரு நாளைக்கு ஒரு பேக் 20 ஆண்டுகள் புகைப்பிடித்த ஒருவருக்கு 20 பேக்-ஆண்டு வரலாறு உள்ளது. அதிக பேக்-ஆண்டு மொத்தங்கள் அதிக நுரையீரல் சேதம் மற்றும் COPD, நுரையீரல் புற்றுநோய், மற்றும் பிற சுவாச நோய்களுக்கான அதிக ஆபத்துகளுடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகின்றன.

முன்னாள் புகைப்பிடிப்பவர்கள் இன்னும் அதிக ஆபத்துகளைக் கொண்டுள்ளனர், இருப்பினும் நிறுத்திய பிறகு இந்த ஆபத்துகள் காலப்போக்கில் குறைகின்றன. நீங்கள் புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்தும் போது உங்கள் நுரையீரல்கள் கிட்டத்தட்ட உடனடியாக குணமடையத் தொடங்குகின்றன. வாரங்களுக்குள், உங்கள் சிலியா மீண்டும் வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது. மாதங்களுக்குள், நுரையீரல் செயல்பாடு மேம்படும். இருப்பினும், சில புகைப்பிடிக்கும் சேதங்கள் நிரந்தரமானவை, மேலும் முன்னாள் புகைப்பிடிப்பவர்கள் ஒருபோதும் புகைப்பிடிக்காதவர்களை விட அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர்.

இரண்டாம் நிலை புகை வெளிப்பாடு முக்கியமானது. புகைப்பிடிப்பவர்களைச் சுற்றி வாழ்வது அல்லது வேலை செய்வது உங்களை அதே தீங்கு விளைவிக்கும் இரசாயனங்களுக்கு வெளிப்படுத்துகிறது. செயலில் புகைப்பிடித்தலை விட அளவு குறைவாக இருந்தாலும், நீண்டகால இரண்டாம் நிலை வெளிப்பாடு நுரையீரல் புற்றுநோய், சுவாசத் தொற்றுகள், மற்றும் ஆஸ்துமா மோசமடைதல் ஆகியவற்றின் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது. உங்கள் இரண்டாம் நிலை புகை வெளிப்பாடு பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் உண்மையாக இருங்கள்.

வேப்பிங் மற்றும் மின்னணு சிகரெட்டுகள் புதிய கவலைகள். அவை பாரம்பரிய சிகரெட்டுகளை விட குறைவான நச்சு இரசாயனங்களைக் கொண்டிருந்தாலும், அவை பாதிப்பில்லாதவை அல்ல. வேப்பிங் நுரையீரல் காயத்தை ஏற்படுத்தும், குறிப்பாக THC அல்லது வைட்டமின் E அசிடேட் கொண்ட பொருட்கள். நீண்டகால விளைவுகள் இன்னும் ஆய்வு செய்யப்பட்டு வருகின்றன, ஆனால் மருத்துவர்கள் வேப்பிங் செய்பவர்களில் சுவாசப் பிரச்சனைகளைக் காண்கின்றனர்.

உங்கள் தொழில் என்ன, உங்கள் பொழுதுபோக்குகள் என்ன?

வேலை மற்றும் பொழுதுபோக்கிற்காக நீங்கள் செய்யும் செயல்கள் உங்கள் சுவாசத்தைப் பாதிக்கக்கூடிய பொருட்கள் மற்றும் சூழ்நிலைகளுக்கு உங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன. தொழில்சார் நுரையீரல் நோய்கள் மாதங்கள் அல்லது வருடங்களில் பணிச்சூழல் வெளிப்பாடுகளிலிருந்து உருவாகின்றன. பொழுதுபோக்கி-தொடர்பான வெளிப்பாடுகள் அதே அளவு முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை ஆனால் மருத்துவ மதிப்பீடுகளின் போது பெரும்பாலும் புறக்கணிக்கப்படுகின்றன.

சில தொழில்கள் நன்கு அறியப்பட்ட சுவாச ஆபத்துகளைக் கொண்டுள்ளன, அவை உங்கள் மருத்துவர் அறிந்திருக்க வேண்டும். நான் பொதுவானவற்றை விரிவாக விவரிக்கிறேன், ஏனெனில் இந்த இணைப்புகளைப் புரிந்துகொள்வது உங்கள் நோயறிகளை திடீரென்று அர்த்தமுள்ளதாக்கக்கூடும்:

• கட்டுமான தொழிலாளர்கள் மற்றும் சுரங்கத் தொழிலாளர்கள் சிலிக்கா தூசி, கல்நார் (asbestos), மற்றும் பிற கனிம தூசிகளுக்கு வெளிப்படுகிறார்கள், அவை சிலிக்கோசிஸ் மற்றும் அஸ்பெஸ்டோசிஸ் போன்ற வடு நுரையீரல் நோய்களை ஏற்படுத்தும். இந்த நிலைமைகள் பல வருடங்களுக்குப் பிறகு படிப்படியாக உருவாகின்றன.
• விவசாயிகள் மற்றும் வேளாண் தொழிலாளர்கள் கரிம தூசிகள், பூஞ்சை, மற்றும் பூச்சிக்கொல்லிகள் மற்றும் உரங்களிலிருந்து இரசாயனங்களை சுவாசிக்கிறார்கள். இவை ஹைப்பர்சென்சிட்டிவிட்டி நியூமோனிடிஸ் (hypersensitivity pneumonitis) ஐ ஏற்படுத்தலாம், இது ஒரு நிலை, அங்கு உங்கள் நுரையீரல்கள் உள்ளிழுக்கப்பட்ட ஒவ்வாமை மருந்துகளுக்கு எதிர்வினையாக வீக்கமடைகின்றன.
• சுகாதாரப் பணியாளர்கள் தொற்று நோய்கள், கிருமிநாசினிகள், மற்றும் லேடெக்ஸிற்கு வெளிப்படுகிறார்கள், அவை ஆஸ்துமா அல்லது ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளைத் தூண்டலாம். கடுமையான சுத்தம் செய்யும் இரசாயனங்களுக்கு மீண்டும் மீண்டும் வெளிப்படுவது காலப்போக்கில் உங்கள் காற்றுப்பாதைகளை உணர்திறனாக்கலாம்.
• உற்பத்தி மற்றும் தொழிற்சாலை தொழிலாளர்கள் என்ன உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து இரசாயனப் புகைகள், உலோகத் தூசி, அல்லது செயற்கை இழைகளை உள்ளிழுக்கலாம். குறிப்பிட்ட இரசாயனங்கள் குறிப்பிட்ட நுரையீரல் நோய்களை ஏற்படுத்துகின்றன, அவை மருத்துவர்கள் வெளிப்பாடு முறைகளால் அடையாளம் காண்கின்றனர்.
• முடி அலங்கரிப்பாளர்கள் மற்றும் நகப் பணியாளர்கள் முடி தயாரிப்புகள், நெயில் பாலிஷ், மற்றும் அக்ரிலிக்ஸ் ஆகியவற்றிலிருந்து வரும் புகைகளுக்கு வெளிப்படுகிறார்கள். இந்த ஆவியாகும் இரசாயனங்கள் காற்றுப்பாதைகளை எரிச்சலூட்டி ஆஸ்துமாவைத் தூண்டலாம், குறிப்பாக மோசமான காற்றோட்டம் உள்ள இடங்களில்.

இந்த பணிச்சூழல் வெளிப்பாடுகள் காலப்போக்கில் குவிகின்றன, மேலும் நுரையீரல் சேதம் உங்கள் வெளிப்பாடுகள் தொடங்கிய பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு தான் பெரும்பாலும் வெளிப்படும். நீங்கள் வேலையை மாற்றினாலும், முந்தைய வெளிப்பாடுகள் உங்கள் தற்போதைய ஆரோக்கியத்திற்குத் தொடர்புடையவை.

பொழுதுபோக்குகளும் சுவாச ஆபத்துகளுக்கு உங்களை வெளிப்படுத்தலாம். மரவேலை (Woodworking) நுண்ணிய தூசித் துகள்களை உருவாக்குகிறது, அவை உங்கள் நுரையீரலுக்குள் ஆழமாக ஊடுருவிச் செல்லலாம். ஓவியம் மற்றும் கலை மற்றும் கைவினைப் பொருட்கள் கரைப்பான்கள் மற்றும் இரசாயனங்களை உள்ளடக்குகின்றன. பறவைகளை செல்லப்பிராணிகளாக வைத்திருப்பது பறவைக் கழிவுகளில் உள்ள புரதங்களுக்கு உங்களை வெளிப்படுத்துகிறது, இது ஹைப்பர்சென்சிட்டிவிட்டி நியூமோனிடிஸ் ஐ ஏற்படுத்தும். பழைய புத்தகங்கள் மற்றும் காகிதங்களுடன் வேலை செய்வது போன்ற அப்பாவிச் செயல்கள் கூட உங்களை பூஞ்சைகளுக்கு வெளிப்படுத்தலாம்.

வீட்டில் உள்ள உட்புற காற்றுத் தரம், பணிச்சூழல் வெளிப்பாடுகளைப் போலவே முக்கியமானது. பூஞ்சை, நீர் சேதம், அல்லது மோசமான காற்றோட்டம் உள்ள வீட்டில் வாழ்வது நீண்டகால குறைந்த-நிலை வெளிப்பாடுகளை உருவாக்குகிறது. பழைய வீடுகளில் காப்பீட்டில் கல்நார் அல்லது ஈய வண்ணப்பூச்சுகளின் தூசி இருக்கலாம். வெப்பத்திற்காக மரத்தை எரிப்பது உட்புற காற்றுத் தரத்தைப் பாதிக்கும் துகள் விஷயத்தை உருவாக்குகிறது.

நீங்கள் சமீபத்தில் பயணம் செய்தீர்களா அல்லது நோய்வாய்ப்பட்ட யாரையாவது சந்தித்தீர்களா?

சமீபத்திய பயணம் மற்றும் நோய் வெளிப்பாடுகள் தொற்று காரணிகளை உங்கள் சுவாச நோயறிகளுக்கான காரணங்களாக கருத்தில் கொள்ள உங்கள் மருத்துவருக்கு உதவுகின்றன. வெவ்வேறு புவியியல் பகுதிகளில் வெவ்வேறு உள்ளூர் தொற்றுகள் உள்ளன. நோய்வாய்ப்பட்ட நபர்களுக்கு வெளிப்படுவது உங்கள் தொற்று ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது, ஆனால் வெளிப்பாட்டின் நேரம் மற்றும் வகை பயனுள்ள தடயங்களை வழங்குகிறது.

சர்வதேச பயணம் சாத்தியமான தொற்றுகளின் வரம்பை விரிவுபடுத்துகிறது. சில நுரையீரல் தொற்றுகள் முதன்மையாக குறிப்பிட்ட பிராந்தியங்களில் நிகழ்கின்றன. காசநோய் ஆசியா, ஆப்பிரிக்கா, மற்றும் லத்தீன் அமெரிக்காவின் பல பகுதிகளில் மிகவும் பொதுவானது. ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் போன்ற பூஞ்சை தொற்றுகள் மத்திய அமெரிக்காவின் நதிப் பள்ளத்தாக்குகளில் நிகழ்கின்றன. காக்சிடியோமைக்கோசிஸ், அல்லது பள்ளத்தாக்கு காய்ச்சல், தென்மேற்கு அமெரிக்கா மற்றும் மத்திய மற்றும் தென் அமெரிக்காவின் சில பகுதிகளில் நிகழ்கிறது.

மோசமான காற்றுத் தரம் உள்ள பகுதிகளுக்கு பயணம் செய்வது தொற்று இல்லாவிட்டாலும் கூட நோயறிகளைத் தூண்டலாம். அதிக மாசுபாடு உள்ள நகரங்களுக்குச் செல்வது உடனடி சுவாச எரிச்சலை ஏற்படுத்தி, அடிப்படை ஆஸ்துமா அல்லது COPD ஐ மோசமாக்கலாம். அதிக உயரமான இடங்கள் காற்றில் கிடைக்கும் ஆக்ஸிஜனைக் குறைக்கின்றன, இது ஏற்கனவே நுரையீரல் அல்லது இதய நிலைமைகள் உள்ளவர்களுக்கு, சுவாசிப்பதை கடினமாக்கும்.

தெரிந்த நோய்வாய்ப்பட்ட தொடர்புகள் தொற்று கால அளவுகளை நிறுவ உதவுகின்றன. உங்கள் சக ஊழியருக்கு இரண்டு வாரங்களுக்கு முன்பு நிமோனியா ஏற்பட்டு, இப்போது நீங்கள் இருமிக் கொண்டிருந்தால், அந்த தொடர்பு ஆராயத்தக்கது. பெரும்பாலான சுவாசத் தொற்றுகளுக்கு சில நாட்கள் முதல் இரண்டு வாரங்கள் வரை இன்குபேஷன் காலம் (incubation period) உள்ளது. இந்த கால அளவைப் புரிந்துகொள்வது, உங்கள் நோயறிகள் ஒரு புதிய தொற்று அல்லது முற்றிலும் வேறு ஒன்றைக் குறிக்கிறதா என்பதை மருத்துவர்கள் தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

மாநாடுகள், இசை நிகழ்ச்சிகள், அல்லது விமானப் பயணங்கள் போன்ற நெருக்கமான அமைப்புகள் சுவாச தொற்று பரவலை அதிகரிக்கின்றன. இந்த சூழல்கள் உங்களை பல நபர்களுடன் நெருக்கமான தொடர்பில், மறுசுழற்சி காற்று உள்ள இடங்களில் வைக்கின்றன. பெரும்பாலான மக்கள் ஆரோக்கியமாக இருந்தாலும், இந்த சூழ்நிலைகள் சுவாச வைரஸ்கள் மற்றும் பாக்டீரியாக்களின் பரவலை எளிதாக்குகின்றன.

சுவாசப் பிரச்சனைகளுடன் நீங்கள் வேறு என்ன நோயறிகளை அனுபவிக்கிறீர்கள்?

சுவாசப் பிரச்சனைகள் அரிதாக தனித்து நிகழ்கின்றன. உங்கள் சுவாசப் பிரச்சனைகளுடன் நீங்கள் அனுபவிக்கும் மற்ற நோயறிகள் சாத்தியமான காரணங்களுக்கு இடையில் வேறுபடுத்த உதவுகின்றன. உங்கள் உடல் பெரும்பாலும் என்ன தவறு நடக்கிறது என்பது பற்றி பல சமிக்ஞைகளை அனுப்புகிறது, மேலும் இந்த துணை நோயறிகள் ஒரு முழுமையான மருத்துவ படத்தை உருவாக்குகின்றன.

சுவாச சிரமங்களுடன் காய்ச்சல் பெரும்பாலும் தொற்றுநோயைக் குறிக்கிறது. நிமோனியா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மற்றும் பிற சுவாசத் தொற்றுகள் பொதுவாக இருமல் மற்றும் மூச்சுத் திணறலுடன் காய்ச்சலை ஏற்படுத்துகின்றன. காய்ச்சல் முறையும் முக்கியமானது. அதிக கொதிப்பு காய்ச்சல்கள் பாக்டீரியா தொற்றுநோயைக் குறிக்கின்றன, அதே நேரத்தில் குறைந்த-நிலை நீடித்த காய்ச்சல்கள் வைரஸ் தொற்றுகள் அல்லது அழற்சி நிலைமைகளைக் குறிக்கலாம்.

சுவாசத்துடன் மார்பு வலி குறிப்பிட்ட கவலைகளை எழுப்புகிறது. நீங்கள் சுவாசிக்கும்போது மோசமடையும் கூர்மையான வலி ப்ளூரிசி (pleurisy) ஐக் குறிக்கலாம், இது உங்கள் நுரையீரலைச் சுற்றியுள்ள சவ்வின் வீக்கம். இது நுரையீரல் உறைவு (pulmonary embolism) அல்லது நியூமோதோராக்ஸ் (pneumothorax) ஐக் குறிக்கலாம், இது ஒரு சுருங்கிய நுரையீரல். மந்தமான, அழுத்தம் போன்ற மார்பு வலி முதன்மை நுரையீரல் நோயை விட இதயப் பிரச்சனைகளைக் குறிக்கலாம்.

மூச்சுத் திணறலுடன் கால் வீக்கம் பெரும்பாலும் இதய செயலிழப்பு அல்லது இரத்த உறைவுகளைக் குறிக்கிறது. உங்கள் இதயம் திறம்பட பம்ப் செய்ய முடியாதபோது, திரவம் உங்கள் கால்கள் மற்றும் நுரையீரலில் பின்னோக்கிச் செல்கிறது. மாற்றாக, ஒரு காலில் வீக்கம் ஒரு இரத்த உறைவைக் குறிக்கலாம், இது தளர்ந்து உங்கள் நுரையீரலுக்குப் பயணிக்கலாம், இது நுரையீரல் உறைவை ஏற்படுத்துகிறது.

இரத்தத்தைக் கக்குதல் (hemoptysis) எப்போதும் மருத்துவ மதிப்பீட்டைக் கோருகிறது. சளியுடன் கலந்த சிறிய அளவுகள் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அல்லது எரிச்சலூட்டப்பட்ட காற்றுப்பாதைகளைக் குறிக்கலாம். பெரிய அளவுகள் நிமோனியா, காசநோய், நுரையீரல் புற்றுநோய், அல்லது நுரையீரல் உறைவு போன்ற தீவிர நிலைமைகளைக் குறிக்கலாம். உங்கள் சளியில் இரத்தத்தை ஒருபோதும் புறக்கணிக்காதீர்கள்.

சுவாச நோயறிகளுடன் சேர்ந்து தன்னிச்சையான எடை இழப்பு நீண்டகால தொற்றுகள் போன்ற காசநோய், நுரையீரல் புற்றுநோய், அல்லது கடுமையான COPD ஆகியவற்றைப் பற்றிய கவலையை எழுப்புகிறது. உங்கள் உடல் நீண்டகால நோய் அல்லது புற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட கூடுதல் கலோரிகளைப் பயன்படுத்துகிறது. முயற்சி செய்யாமல் எடை இழப்பது ஏதோ முக்கியமானது நடக்கிறது என்பதற்கான சிவப்பு கொடி.

இரவில் உங்கள் படுக்கையை நனைக்கும் வியர்வைகள் காசநோய், பிற தொற்றுகள், அல்லது சில புற்றுநோய்களைக் குறிக்கலாம். சுவாச நோயறிகளுடன் சேர்ந்து, நனைக்கும் இரவு வியர்வைகள் முழுமையான மதிப்பீட்டிற்கு தகுதியானவை. இது ஒரு சூடான அறை அல்லது கூடுதல் போர்வைகளால் ஏற்படும் அவ்வப்போது வியர்வையிலிருந்து வேறுபட்டது.

சோர்வு பெரும்பாலும் சுவாசப் பிரச்சனைகளுடன் சேர்ந்து வருகிறது, ஏனெனில் உங்கள் உடல் சுவாசிக்க கடினமாக உழைக்கிறது மற்றும் குறைவான ஆக்ஸிஜனைப் பெறுகிறது. இருப்பினும், உங்கள் சுவாச நோயறிகளுக்கு விகிதாசாரமாக இல்லாத கடுமையான சோர்வு இரத்த சோகை, தைராய்டு பிரச்சனைகள், அல்லது உங்கள் ஆற்றல் மற்றும் சுவாசத்தை ஒரே நேரத்தில் பாதிக்கும் பிற அமைப்பு சார்ந்த நிலைமைகளைக் குறிக்கலாம்.

சுவாச நோயறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய அரிய நிலைமைகள் உள்ளதா?

பெரும்பாலான சுவாசப் பிரச்சனைகள் பொதுவான நிலைமைகளால் ஏற்படுகின்றன என்றாலும், அரிய நோய்களும் நிகழ்கின்றன மற்றும் வழக்கமான நோயறிதல்கள் பொருந்தாதபோது கருத்தில் கொள்ள தகுதியானவை. இந்த அசாதாரண நிலைமைகள் மருத்துவர்கள் முதலில் கருதும் விஷயங்கள் அல்ல, ஆனால் நிலையான சிகிச்சைகள் தோல்வியுற்றால் அல்லது நோயறிகள் அசாதாரணமானதாகத் தோன்றினால் அவற்றைக் கண்டறிவது முக்கியம்.

நுரையீரல் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (Pulmonary arterial hypertension) என்பது உங்கள் நுரையீரல்களுக்கு இரத்தம் கொண்டு செல்லும் தமனிகளில் குறிப்பாக உயர்ந்த இரத்த அழுத்தமாகும். இந்த அரிய நிலை உங்கள் நுரையீரல்கள் வழியாக இரத்தத்தை பம்ப் செய்ய உங்கள் இதயத்தை மிகவும் கடினமாக வேலை செய்ய வைக்கிறது. படிப்படியாக மூச்சுத் திணறல், சோர்வு, மார்பு வலி, மற்றும் இறுதியில் இதய செயலிழப்பு ஆகியவை நோயறிகளாகும். இது தெளிவான காரணம் இல்லாமல் ஏற்படலாம் அல்லது அடிப்படை நிலைமைகளிலிருந்து உருவாகலாம்.

சர்காய்டோசிஸ் (Sarcoidosis) உங்கள் நுரையீரல்களிலும் மற்ற உறுப்புகளிலும் கிரானுலோமாக்கள் (granulomas) எனப்படும் அழற்சி கட்டிகளை உருவாக்குகிறது. காரணம் தெரியவில்லை. சர்காய்டோசிஸ் உள்ள பெரும்பாலான மக்கள் இருமல், மூச்சுத் திணறல், மற்றும் மார்பு அசௌகரியத்தை அனுபவிக்கிறார்கள். இது தானாகவே தீரலாம் அல்லது நோய் எதிர்ப்பு சக்தி அடக்கும் சிகிச்சையைக் கோரலாம். இந்த நோயறிதல் பெரும்பாலும் மக்களை ஆச்சரியப்படுத்துகிறது, ஏனெனில் அவர்கள் அதைப் பற்றி கேள்விப்பட்டதில்லை.

அறியப்படாத நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் (Idiopathic pulmonary fibrosis) அடையாளம் காணப்பட்ட காரணம் இல்லாமல் நுரையீரல் திசுக்களில் படிப்படியான வடுவை உள்ளடக்கியது. இது பொதுவாக 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களை பாதிக்கிறது மற்றும் படிப்படியாக மோசமடைந்து வரும் மூச்சுத் திணறல் மற்றும் வறட்டு இருமலை ஏற்படுத்துகிறது. வடு நிரந்தரமானது மற்றும் படிப்படியாக மோசமடைகிறது. சிகிச்சைகள் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்க முடியும் என்றாலும், நிலைமை தீவிரமாகவே உள்ளது.

இயோசினோபிலிக் கிரானுலோமாடோசிஸ் வித் பாலிஅங்கிடிஸ் (Eosinophilic granulomatosis with polyangiitis), முன்னர் சுர்க்-ஸ்ட்ராஸ் சிண்ட்ரோம் (Churg-Strauss syndrome) என அழைக்கப்பட்டது, இது ஒரு அரிய சுய நோயெதிர்ப்பு நிலை, இது ஆஸ்துமா, சைனஸ் பிரச்சனைகள், மற்றும் உடல் முழுவதும் இரத்த நாளங்களின் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது பொதுவாக கடுமையான ஆஸ்துமாவாகத் தோன்றுகிறது, இது திடீரென மோசமடைகிறது, பெரும்பாலும் நரம்பு பிரச்சனைகள், தடிப்புகள், அல்லது சுவாச நோயறிகளுடன் சேர்ந்து சிறுநீரக பிரச்சனைகள் உருவாகின்றன.

லிம்பாங்கியோலியோமியோமடோசிஸ் (Lymphangioleiomyomatosis), பொதுவாக LAM என அழைக்கப்படுகிறது, இது கிட்டத்தட்ட பிரத்தியேகமாக பெண்களை பாதிக்கிறது மற்றும் நுரையீரலில் அசாதாரண தசை போன்ற செல் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த செல்கள் படிப்படியாக சாதாரண நுரையீரல் திசுக்களை அழிக்கின்றன, கட்டிகளை உருவாக்குகின்றன. நோயறிகளில் படிப்படியான மூச்சுத் திணறல், சுருங்கிய நுரையீரல்கள், மற்றும் சில சமயங்களில் இரத்தம் கக்குதல் ஆகியவை அடங்கும். இது மிகவும் அரிதானது ஆனால் கண்டறிவது முக்கியம்.

நுரையீரல் அல்வியோலர் புரோட்டினோசிஸ் (Pulmonary alveolar proteinosis) உங்கள் நுரையீரலின் காற்றுப் பைகளில் புரதங்கள் மற்றும் லிப்பிட்களின் அசாதாரண சேகரிப்பை உள்ளடக்கியது. இந்த அரிய நிலை சாதாரண ஆக்ஸிஜன் பரிமாற்றத்தைத் தடுக்கிறது. மக்கள் படிப்படியாக மூச்சுத் திணறலை உருவாக்குகிறார்கள், இது மாதங்களில் மோசமடைகிறது. சிகிச்சை சில சமயங்களில் திரட்டப்பட்ட பொருளை அகற்ற மயக்க மருந்துகளின் கீழ் நுரையீரல்களை கழுவுவதை உள்ளடக்கியது.

இந்த அரிய நிலைமைகள் பொதுவான நோய்களுடன் அம்சங்களைப் பகிர்ந்து கொள்கின்றன, அதனால்தான் நோயறிதல் சவாலாக இருக்கும். நீங்கள் ஆஸ்துமா அல்லது COPD க்கு மேம்பாடு இல்லாமல் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டிருந்தால், அல்லது உங்கள் நோயறிகள் வழக்கத்திற்கு மாறானதாகத் தோன்றினால், உங்கள் மருத்துவர் குறைவான பொதுவான நோயறிதல்களைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டியிருக்கும். அரியது சாத்தியமற்றது என்று அர்த்தமல்ல, மேலும் இந்த நிலைமைகளைக் கண்டறிவதற்கு சிறப்பு சோதனைகள் மற்றும் நிபுணத்துவம் தேவை.

உங்கள் சுவாசம் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன சொல்ல வேண்டும்?

உங்கள் மருத்துவ சந்திப்பிற்குத் தயாராவது, உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவத் தேவையான முழுமையான தகவலைப் பெறுவதை உறுதி செய்கிறது. உங்கள் சுவாசப் பிரச்சனைகள், தூண்டுதல்கள், மற்றும் மருத்துவ வரலாறு பற்றிய உங்கள் விவரங்கள் நோயறிதல் செயல்முறையை நேரடியாக பாதிக்கின்றன. முழுமையாகவும் உண்மையாகவும் இருப்பது உங்கள் மருத்துவர் என்ன தவறு நடக்கிறது என்பதைக் கண்டறிவதற்கான சிறந்த வாய்ப்பை வழங்குகிறது.

உங்கள் நோயறிகள் எப்போது தொடங்கியது என்பதை தெளிவாக விவரிப்பதன் மூலம் தொடங்கவும். குறிப்பிட்ட கால அளவை முடிந்தவரை துல்லியமாக சுட்டிக்காட்ட முயற்சிக்கவும். இது நேற்று, கடந்த மாதம் ஆரம்பித்ததா, அல்லது பல ஆண்டுகளாக படிப்படியாக உருவாகி வருகிறதா? ஆரம்பம் திடீரென இருந்திருந்தால், நீங்கள் சிக்கலைக் கண்டறிந்தபோது என்ன செய்து கொண்டிருந்தீர்கள்? இந்த தற்காலிக தகவல் நீங்கள் நினைப்பதை விட மதிப்புமிக்கது.

உங்கள் சுவாச சிரமம் எப்படி உணர்கிறது என்பதை துல்லியமாக விவரிக்கவும். சுவாசிக்க முடியாமல் போவது, ஒரு ஸ்ட்ரா மூலம் சுவாசிப்பது போல் உணர்வது, மார்பு இறுக்கம், அல்லது மூச்சுத்திணறல் போல் உணர்வது அனைத்தும் சற்று வித்தியாசமான பிரச்சனைகளைக் குறிக்கின்றன. மருத்துவ சொற்களைப் பயன்படுத்துவதற்கு பதிலாக உங்கள் சொந்த வார்த்தைகளைப் பயன்படுத்தவும். உங்களுக்கு உறுதியாக தெரியாத சொற்களஞ்சியத்தைப் பயன்படுத்த முயற்சிப்பதை விட உங்கள் தனிப்பட்ட விளக்கம் பெரும்பாலும் சிறந்த தடயங்களை வழங்குகிறது.

நோயறிகள் உங்கள் அன்றாட வாழ்க்கையை எவ்வளவு பாதிக்கின்றன என்பதை அளவிடவும். உங்களால் இனி என்ன செய்ய முடியாது என்பதை குறிப்பாக உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். ஒருவேளை நீங்கள் முன்பு உங்கள் நாயை ஒரு தொகுதி சுற்றி நடந்திருக்கலாம், ஆனால் இப்போது நீங்கள் மூலைக்கு மட்டுமே செல்ல முடியும். ஒருவேளை நீங்கள் முன்பு எளிதாக ஏறிய படிக்கட்டுகளை ஏறும் போது ஓய்வெடுக்க வேண்டியிருக்கலாம். இந்த உறுதியான உதாரணங்கள் தீவிரத்தை மதிப்பிட உங்கள் மருத்துவருக்கு உதவுகின்றன.

உங்கள் மருந்துகள், ஓவர்-தி-கவுண்டர் மருந்துகள், சப்ளிமெண்ட்ஸ், மற்றும் மூலிகை பொருட்கள் உட்பட ஒரு முழுமையான பட்டியலைக் கொண்டு வாருங்கள். ஒவ்வொரு மருந்துப் பெயர், அளவு, மற்றும் எவ்வளவு காலம் நீங்கள் அவற்றை எடுத்துக்கொண்டீர்கள் என்பதை எழுதுங்கள். பலரும் சுவாச நோயறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய அல்லது பங்களிக்கக்கூடிய தொடர்பில்லாத மருந்துகளைக் குறிப்பிட மறக்கிறார்கள்.

உங்கள் சந்திப்பிற்கு முன் உங்கள் கேள்விகளை எழுதுங்கள், இதனால் நீங்கள் கேட்க மறந்துவிட மாட்டீர்கள். அந்த தருணத்தில், திசைதிருப்பப்படுவது அல்லது அவசரப்படுவது எளிது. உங்கள் கேள்விகளை எழுதினால், நீங்கள் கவலைப்படும் அனைத்தையும் நீங்கள் தீர்ப்பதை உறுதிசெய்கிறது. உங்கள் ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்தவரை முட்டாள்தனமான கேள்விகள் எதுவும் இல்லை.

புகைப்பிடித்தல், மது, மற்றும் போதைப்பொருள் பயன்பாடு பற்றி முழுமையாக உண்மையாக இருங்கள். மருத்துவர்கள் உங்களை நியாயந்தீர்க்க அங்கு இல்லை. அவர்களுக்கு சரியான நோயறிதல்களைச் செய்யவும் பாதுகாப்பான சிகிச்சையை வழங்கவும் துல்லியமான தகவல் தேவை. தகவலை மறைப்பது அல்லது இந்த வெளிப்பாடுகளைக் குறைப்பது உங்கள் மருத்துவர் முழு படத்தை பார்க்க முடியாதபடி செய்வதன் மூலம் உங்களை மட்டுமே பாதிக்கிறது.

ஒவ்வொரு கடந்தகால சுவாசப் பிரச்சனையைப் பற்றி குறிப்பிடவும், அது பழங்கால வரலாறு போல தோன்றினாலும் கூட. நீங்கள் குணமடைந்துவிட்டதாக நினைக்கும் குழந்தைப் பருவ நிமோனியா அல்லது ஆஸ்துமா பொருத்தமானதாக இருக்கலாம். ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு முன்பு உங்களுக்கு ஏற்பட்ட நுரையீரல் தொற்று இப்போது முக்கியத்துவம் வாய்ந்த மாற்றங்களை விட்டுச் சென்றிருக்கலாம். உங்கள் நுரையீரல்கள் அவர்கள் அனுபவித்த ஒவ்வொரு தாக்குதலையும் நினைவில் கொள்கின்றன, உங்கள் மருத்துவ வரலாறும் அவ்வாறே செய்ய வேண்டும்.

உங்கள் வாழும் மற்றும் வேலை சூழல்களை விரிவாக விவரிக்கவும். நீங்கள் எங்கு வேலை செய்கிறீர்கள், உங்கள் வேலை என்ன, நீங்கள் தூசி, இரசாயனங்கள், அல்லது புகைகளுக்கு வெளிப்படுகிறீர்களா? உங்கள் வீடு எப்படி இருக்கிறது? வீட்டில் ஏதேனும் நீர் சேதம், பூஞ்சை, செல்லப்பிராணிகள், அல்லது புகைபிடித்தல் உள்ளதா? இந்த சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் பெரும்பாலும் புறக்கணிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் சுவாச நோயறிதல்களுக்கு நம்பமுடியாத அளவிற்கு முக்கியமானவை.

இறுதியாக, உங்கள் நோயறிகளைக் குறைத்து மதிப்பிடாதீர்கள் அல்லது அவற்றை தாங்கிக்கொள்ள முயற்சிக்காதீர்கள். சுவாசப் பிரச்சனைகள் சில சமயங்களில் உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படும் தீவிர நிலைமைகளைக் குறிக்கின்றன. உங்களுக்கு சுவாசிக்க சிரமமாக இருந்தால், மார்பு வலியை அனுபவித்தால், இரத்தத்தைக் கக்கினால், அல்லது மயக்கம் வருவதைப் போல் உணர்ந்தால், உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள். ஏதாவது தீவிரமாக தவறு நடக்கிறது என்று உங்களுக்குத் தோன்றினால் உங்கள் உள்ளுணர்வை நம்புங்கள்.

உங்கள் சுவாச நோயறிகளின் காலம், தூண்டுதல்கள், மற்றும் சூழலைப் புரிந்துகொள்வது, உங்கள் சுகாதாரப் பராமரிப்பில் ஒரு செயலில் பங்கேற்பாளராக உங்களை மேம்படுத்துகிறது. நீங்கள் வழங்கும் தகவல் துல்லியமான நோயறிதல் மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சைக்கான அடித்தளத்தை உருவாக்குகிறது. சுவாசப் பிரச்சனைகள் பயமுறுத்துவதாகத் தோன்றினாலும், பெரும்பாலான சுவாச நிலைமைகள் சரியாக அடையாளம் காணப்பட்டவுடன் திறம்பட நிர்வகிக்கப்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். உங்கள் மருத்துவ வரலாறு, குடும்பப் பின்னணி, தொழில்சார் வெளிப்பாடுகள், மற்றும் நோயறிகளின் முறைகள் அனைத்தும் உங்கள் சுகாதாரக் குழு உங்களுக்கு எளிதாக சுவாசிக்க உதவப் பயன்படுத்தக்கூடிய ஒரு தனித்துவமான கதையைச் சொல்ல ஒன்றிணைகின்றன. நீங்கள் உங்கள் உடலை யாரையும் விட சிறப்பாக அறிவீர்கள், அந்த அறிவு உங்கள் சுவாசப் பிரச்சனைகளின் புதிரைத் தீர்ப்பதில் விலைமதிப்பற்றது.