ஏன் மலம் கழிக்கும் போது வியர்க்கிறது மற்றும் உடல்நிலை சரியில்லாமல் போகிறது?

சுருக்கம்:

• மலம் கழிக்கும் போது வியர்ப்பதும் குமட்டலும் ஏற்படுவது, பொதுவாக மலச்சிக்கலுக்கு ஏற்படும் சிரமம், வேகஸ் நரம்பைத் தூண்டி, உங்கள் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதயத் துடிப்பை திடீரெனக் குறைக்கும்.

• இது வாசவகேல் ரெஸ்பான்ஸ் (vasovagal response) எனப்படும். இது பொதுவானது மற்றும் பொதுவாக ஆபத்தானது அல்ல.

• நாள்பட்ட மலச்சிக்கல், நீரிழப்பு, எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி (IBS) மற்றும் மன அழுத்தம் ஆகியவை இதை நிகழ வைக்கும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கும்.

உங்கள் உடலில் என்ன நடக்கிறது என்பது ஒரு நரம்பு மண்டலத்தின் எதிர்வினை. மலம் கழிக்கும் உடல் உழைப்பிற்கு உங்கள் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலம் (autonomic nervous system) எதிர்வினையாற்றுகிறது.

ஏன் உங்கள் உடல் மலம் கழிக்கும் போது இவ்வாறு எதிர்வினையாற்றுகிறது?

முக்கிய காரணம் வேகஸ் நரம்பு. இது உங்கள் இதயத் துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் செரிமானம் போன்ற பல விஷயங்களைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. நீங்கள் இதைப் பற்றி யோசிக்க மாட்டீர்கள்.

நீங்கள் மலம் கழிக்க சிரமப்படும் போது, ​​நீங்கள் அறியாமலேயே வால்சால்வா சூழ்ச்சி (Valsalva maneuver) எனப்படும் ஒன்றைச் செய்கிறீர்கள். அதாவது, நீங்கள் அழுத்திக் கொண்டு, மூச்சைப் பிடித்துக் கொண்டு தள்ளுகிறீர்கள். இது உங்கள் மார்பு மற்றும் வயிற்றில் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது, இது வேகஸ் நரம்பில் நேரடியாக அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

வேகஸ் நரம்பு அதிகமாகத் தூண்டப்படும் போது, ​​அது ஒரே நேரத்தில் இதயத் துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும். இது வாசவகேல் ரெஸ்பான்ஸ் எனப்படும். உங்கள் மூளைக்கு திடீரென இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது, மேலும் உங்கள் உடல் வியர்வை, குமட்டல், தலைச்சுற்றல் மற்றும் சில சமயங்களில் மயக்கம் வருவது போன்ற உணர்வுடன் எதிர்வினையாற்றுகிறது.

தேசிய சுகாதார நிறுவனங்கள் (National Institutes of Health) மூலம் வெளியிடப்பட்ட ஆராய்ச்சி, மலம் கழிக்கும் போது மயக்கம் (defecation syncope) என்பது மயக்கத்துடன் தொடர்புடைய அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுகளுக்குச் செல்லும் நோயாளிகளில் ஒரு சிறிய ஆனால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட பகுதியாகும் என்று காட்டுகிறது. முழு மயக்கம் குறைவான பொதுவானது என்றாலும், வியர்வை மற்றும் குமட்டல் போன்ற இந்த எதிர்வினையின் லேசான வடிவம் மிகவும் அடிக்கடி நிகழ்கிறது.

மலச்சிக்கல் இதை மோசமாக்குமா?

ஆம், பல சந்தர்ப்பங்களில் அப்படித்தான். நீங்கள் எவ்வளவு சிரமப்பட வேண்டியிருக்கிறதோ, அவ்வளவு அதிகமாக வேகஸ் நரம்பைத் தூண்டுகிறீர்கள். நீங்கள் நாள்பட்ட மலச்சிக்கலால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், மலம் கழிப்பதற்கு உங்கள் உடல் மிகவும் கடினமாக உழைக்கிறது. அந்த கூடுதல் முயற்சி உங்கள் வயிறு மற்றும் மார்பில் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது, இது வாசவகேல் ரெஸ்பான்ஸை மேலும் நிகழ வைக்கும்.

மலச்சிக்கல் கூட நீங்கள் உட்காருவதற்கு முன்பே வாய்வு மற்றும் வயிற்று அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தும். அந்த இறுக்கம் சிலருக்கு லேசான குமட்டல் அல்லது வியர்வையைத் தூண்டும். உங்களுக்கு சிரமப்படுவது உங்கள் கழிப்பறை நடைமுறையின் ஒரு வழக்கமான பகுதியாக இருந்தால், மலச்சிக்கலைத் தவிர்ப்பது இந்த அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்கான சிறந்த வழியாகும். நார்ச்சத்து உட்கொள்ளலை அதிகரிப்பது, அதிக தண்ணீர் குடிப்பது மற்றும் உடல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருப்பது போன்ற எளிய மாற்றங்கள் ஒரு உண்மையான வித்தியாசத்தை ஏற்படுத்தும். சிலர் வயிற்றின் மீது மென்மையான வெப்பத்தைப் பயன்படுத்துவது விஷயங்களை தளர்த்தி மலச்சிக்கலை எளிதாக்குகிறது என்றும் கண்டறிந்துள்ளனர்.

மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டம் மலம் கழிக்கும் போது வியர்வையை உண்டாக்குமா?

நிச்சயமாக. உங்கள் குடல் மற்றும் மூளை ஆகியவை ஆராய்ச்சியாளர்கள் குடல்-மூளை அச்சு (gut brain axis) என்று அழைக்கும் ஒன்றின் மூலம் நேரடியாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன. நீங்கள் பதட்டமாக அல்லது மன அழுத்தமாக உணரும்போது, ​​உங்கள் உடல் அட்ரினலின் (adrenaline) வெளியிட்டு, சண்டை அல்லது பறக்கும் முறையில் (fight or flight mode) மாறுகிறது. இது உங்கள் குடல் தசைகளை இறுக்குகிறது, செரிமானத்தை விரைவுபடுத்துகிறது அல்லது மெதுவாக்குகிறது, மேலும் குமட்டலைத் தூண்டும்.

மன அழுத்தம் கடந்தவுடன், உடல் மற்ற திசையில் சுழல்கிறது. பாராசிம்பதெடிக் நரம்பு மண்டலம் (parasympathetic nervous system) விஷயங்களை அமைதிப்படுத்த உதவுகிறது. இந்த மீட்பு கட்டம் குடலை திடீரென தளர்த்தலாம், இது சில சமயங்களில் உங்களை அவசரமாக கழிப்பறைக்கு அனுப்பும். உயர் எச்சரிக்கையிலிருந்து திடீர் தளர்வு வரை ஏற்படும் மாற்றம் தான் மலம் கழிக்கும் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு வியர்வை, குமட்டல் மற்றும் அந்த சிவந்த உணர்வை ஏற்படுத்துகிறது.

நீங்கள் மன அழுத்தமாக, பதட்டமாக அல்லது போதுமான தூக்கம் இல்லாத போது உங்களுக்கு மலம் கழிக்கும் போது வியர்க்கும் பழக்கம் இருந்தால், அதற்கான தூண்டுதல் உடல் ரீதியானதை விட உணர்ச்சிபூர்வமானதாக இருக்கலாம். சுவாசப் பயிற்சிகள், வழக்கமான உடற்பயிற்சிகள் மற்றும் நல்ல தூக்கப் பழக்கவழக்கங்கள் மூலம் மன அழுத்தத்தை நிர்வகிப்பது இந்த நிகழ்வுகளைக் குறைக்க உதவும்.

IBS இதில் பங்கு வகிக்கிறதா?

அது சாத்தியம். எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி (IBS) உள்ளவர்களுக்கு பெரும்பாலும் உணர்திறன் மிக்க குடல் உள்ளது, இது சாதாரண செரிமான செயல்முறைகளுக்கு அதிகமாக எதிர்வினையாற்றுகிறது. IBS உள்ள ஒருவருக்கு லேசான மலம் கழித்தல் கூட வியர்வை, குமட்டல் மற்றும் தசைப்பிடிப்பைத் தூண்டும்.

IBS தீவிரமடைவது வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் மலச்சிக்கல் இடையே மாறலாம், இவை இரண்டும் குடலுக்கு வெவ்வேறு வழிகளில் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும். வயிற்றுப்போக்கு வேகமான குடல் சுருக்கங்கள் மூலம் வேகஸ் நரம்பை அதிகமாகத் தூண்டலாம். மலச்சிக்கல், நாம் பார்த்தது போல, சிரமத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

நீங்கள் தொடர்ந்து மலம் கழிக்கும் போது வியர்ப்பதை, அடிக்கடி வாய்வு, தசைப்பிடிப்பு அல்லது மலத்தின் நிலைத்தன்மையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் போன்ற அறிகுறிகளுடன் கவனித்தால், IBS ஒரு காரணியாக இருக்கலாம் என்பதைப் பற்றி மருத்துவரிடம் பேசுவது நல்லது. செரிமான அசௌகரியம் கவனிக்கத்தக்கது, மேலும் வாய்வு மற்றும் வீக்கத்திற்கு என்ன உதவுகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது ஒரு பயனுள்ள முதல் படியாக இருக்கலாம்.

வேறு சில அரிதான காரணங்கள் உள்ளனவா?

இது நிகழக்கூடிய சில அரிதான காரணங்கள் உள்ளன. அவை குறைவாக நிகழக்கூடியவையாக இருந்தாலும், அவற்றைப் பற்றி தெரிந்துகொள்வது நல்லது.

சாப்பிட்ட பிறகு வாந்தி, குமட்டல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் டம்பிங் சிண்ட்ரோம் (Dumping syndrome) ஏற்படலாம். இது வயிற்று அறுவை சிகிச்சை செய்தவர்களுக்கு மிகவும் பொதுவானது. உங்கள் அறிகுறிகள் சாப்பிட்ட சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு மற்றும் மலம் கழிக்கும் போது ஏற்பட்டால், இது ஒரு காரணமாக இருக்கலாம்.

டிஸ்ஆட்டோனோமியா (Dysautonomia) என்பது தன்னியக்க நரம்பு மண்டலம் சரியாக ஒழுங்குபடுத்தப்படாத நிலைகளின் ஒரு குழுவாகும். டிஸ்ஆட்டோனோமியா உள்ளவர்கள் வழக்கமான செயல்களான நிற்பது அல்லது கழிப்பறையைப் பயன்படுத்துவது போன்ற செயல்களின் போது அடிக்கடி இரத்த அழுத்தக் குறைவு, இதயத் துடிப்பு மாற்றங்கள் மற்றும் வியர்வையை அனுபவிக்கலாம்.

குறைந்த இரத்த சர்க்கரையும் வியர்வை மற்றும் குமட்டலை ஏற்படுத்தும், குறிப்பாக நீங்கள் காலையில் சாப்பிடுவதற்கு முன்பே கழிப்பறையைப் பயன்படுத்தினால்.

கடுமையான உணவு சகிப்புத்தன்மை அல்லது உணவு நச்சுத்தன்மை உங்கள் உடல் தீங்கு விளைவிப்பதாகக் கண்டறியப்பட்ட ஒன்றை அகற்ற முயற்சிப்பதால், மலம் கழிக்கும் போது கடுமையான வியர்வை மற்றும் குமட்டலைத் தூண்டும்.

இந்த நிகழ்வுகள் அடிக்கடி நடந்தால், மோசமடைந்தால், அல்லது மார்பு வலி, மயக்கம் அல்லது மலத்தில் இரத்தம் போன்றவற்றுடன் வந்தால், மருத்துவரை அணுகவும். இந்த அறிகுறிகளுக்கு முறையான மதிப்பீடு தேவை.

இதைத் தடுக்க நீங்கள் என்ன செய்யலாம்?

பெரும்பாலான நேரங்களில், மலம் கழிக்கும் போது வியர்ப்பதைத் தடுப்பது சிரமத்தைக் குறைப்பது மற்றும் உங்கள் நரம்பு மண்டலத்தை ஆதரிப்பது சார்ந்தது. இதோ சில உதவக்கூடிய விஷயங்கள்:

• நாள் முழுவதும் போதுமான அளவு தண்ணீர் குடிக்கவும், இதனால் மலம் மென்மையாக இருக்கும்.

• பழங்கள், காய்கறிகள் மற்றும் முழு தானியங்களிலிருந்து போதுமான நார்ச்சத்து சாப்பிடவும்.

• அவசரப்படவோ அல்லது மலம் கழிக்க சிரமப்படவோ வேண்டாம்.

• ஒரு ஸ்டூலைப் பயன்படுத்தி உங்கள் கால்களை உயர்த்துவது, உட்கார்ந்த நிலையை உருவகப்படுத்த முயற்சி செய்யுங்கள்.

• மூச்சைப் பிடித்துக் கொள்வதற்குப் பதிலாக, கழிப்பறையில் இருக்கும்போது சீராக சுவாசிக்கவும்.

• கழிப்பறையில் நீண்ட நேரம் உட்கார்வதைத் தவிர்க்கவும்.

நீங்கள் அடிக்கடி உணவைத் தவிர்ப்பவராக அல்லது ஒழுங்கற்ற முறையில் சாப்பிடுபவராக இருந்தால், சீரான நேரத்தில் சாப்பிடுவதன் மூலம் உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை சீராக வைத்திருப்பது இந்த நிகழ்வுகளைக் குறைக்கும்.

முடிவுரை

மலம் கழிக்கும் போது வியர்ப்பதும் உடல்நிலை சரியில்லாமல் போவதும் பொதுவாக உங்கள் உடல் சிரமத்திற்கு எதிர்வினையாற்றும் வாசவகேல் ரெஸ்பான்ஸ் ஆகும். வேகஸ் நரம்பு அதிகமாகத் தூண்டப்படுகிறது, உங்கள் இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது, மேலும் உங்கள் உடல் வியர்வை, குமட்டல் மற்றும் சில சமயங்களில் லேசான தலைச்சுற்றலுடன் எதிர்வினையாற்றுகிறது. மலச்சிக்கல், மன அழுத்தம், IBS மற்றும் நீரிழப்பு ஆகியவை இதை நிகழ வைக்கும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் உணவு, நீர்ச்சத்து மற்றும் கழிப்பறை பழக்கவழக்கங்களில் எளிய மாற்றங்கள் குறிப்பிடத்தக்க வித்தியாசத்தை ஏற்படுத்தும்.

இது அடிக்கடி நடந்தாலோ அல்லது அதிக கவலை தரும் அறிகுறிகளுடன் வந்தாலோ, உங்கள் மருத்துவரிடம் இதைப் பற்றி பேசுவது நல்லது, அதனால் நீங்கள் வேறு ஏதேனும் தீவிரமான நோய்களைத் தவிர்க்கலாம்.