ஏன் கொட்டாவி விடும்போது என் தொண்டை வலிக்கிறது? காரணங்கள் மற்றும் என்ன செய்ய வேண்டும்

ஒவ்வொரு முறை கொட்டாவி விடும்போதும் உங்கள் தொண்டை வலித்தால், உங்கள் தொண்டை அல்லது தாடைப் பகுதியில் ஏதோ ஒன்று ஏற்கனவே எரிச்சலடைந்துவிட்டது. கொட்டாவி விடுவது தொண்டை வலியை ஏற்படுத்தாது. ஆனால் கொட்டாவி விடுவது உங்கள் தொண்டை, தாடை மற்றும் கழுத்தில் உள்ள தசைகளையும் திசுக்களையும் நீட்டுவதால், ஏற்கனவே இருக்கும் வலியை மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கதாக மாற்றும்.

பெரும்பாலான நேரங்களில், இது தீவிரமான ஒன்றல்ல.

கொட்டாவி விடும்போது உங்கள் தொண்டையில் என்ன நடக்கிறது?

கொட்டாவி என்பது வாய் அகலமாகத் திறந்து, ஆழ்ந்த சுவாசம் எடுத்து, ஒரே நேரத்தில் பல தசைகளை நீட்டும் ஒரு அனிச்சைச் செயல். நீங்கள் கொட்டாவி விடும்போது, உங்கள் தாடை, முகம் மற்றும் தொண்டையில் உள்ள தசைகள் அனைத்தும் ஒன்றாக நீண்டு நகரும்.

கொட்டாவி விடும்போது உங்கள் தொண்டையின் பின்புறம் (Pharynx) அகலமாகத் திறக்கும். உங்கள் மென்மையான அண்ணம் உயரும். உங்கள் யூஸ்டாச்சியன் குழாய்களைச் சுற்றியுள்ள தசைகள் மாறும். இவற்றில் ஏதேனும் அமைப்புகள் வீக்கமடைந்தாலோ, புண்ணடைந்தாலோ அல்லது எரிச்சலடைந்தாலோ, அந்த நீளும் இயக்கம் கூர்மையான அல்லது வேதனையான வலியைத் தூண்டலாம்.

எனவே கொட்டாவி விடுவது பிரச்சனையை உருவாக்குவதில்லை. அது ஏற்கனவே இருக்கும் ஒரு பிரச்சனையை வெளிப்படுத்துகிறது.

அது ஒரு வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா தொற்றாக இருக்க முடியுமா?

இதுவே கொட்டாவி விடும்போது உங்கள் தொண்டை வலிப்பதற்கான மிகவும் பொதுவான காரணம். தொண்டையில் உள்ள திசுக்கள் வீக்கமடைந்து உணர்திறன் உடையதாக மாறும். கொட்டாவி விடுவது அந்த வீக்கமடைந்த திசுக்களை இழுப்பதால், வலி ஏற்படுகிறது.

NCBI StatPearls இன் தொண்டை அழற்சி (Pharyngitis) பற்றிய ஆதாரத்தின்படி, சுமார் 50 முதல் 80 சதவீதம் தொண்டை வலிகள் வைரஸ் தொற்றுகளால் ஏற்படுகின்றன. பொதுவான வைரஸ்களில் ரைனோவைரஸ், இன்ஃப்ளூயன்ஸா, அடினோவைரஸ் மற்றும் எப்ஸ்டீன் பார் வைரஸ் (இது மோனோவை ஏற்படுத்தும்) ஆகியவை அடங்கும். இந்த தொற்றுகள் பொதுவாக ஐந்து முதல் ஏழு நாட்களுக்குள் தாமாகவே சரியாகிவிடும்.

பாக்டீரியா தொற்றுகள் குறைவாக இருந்தாலும், சிகிச்சை அளிக்க முக்கியமானது. குழு A ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் (Strep throat) பெரியவர்களில் 5 முதல் 15 சதவீதம் மற்றும் குழந்தைகளில் 30 சதவீதம் வரை தொண்டை வலிகளுக்கு காரணமாகும். ஸ்ட்ரெப் தொண்டை பொதுவாக திடீர், கடுமையான தொண்டை வலி, காய்ச்சல் மற்றும் வீங்கிய நிணநீர் முனைகளுடன் இருக்கும். விழுங்குவதற்கும், பேசுவதற்கும், கொட்டாவி விடுவதற்கும் இது வலிக்கலாம்.

டான்சிலிடிஸ் (Tonsillitis) மற்றொரு சாத்தியமான காரணம். உங்கள் டான்சில்கள் வீக்கமடையும் போது, அவை சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கு எதிராக அழுத்தும். இது கொட்டாவி விடும்போது ஏற்படும் நீட்டலை குறிப்பாக அசௌகரியமாக்கும்.

உங்கள் தொண்டை வலி சில நாட்களுக்கு மேல் நீடித்தால் மற்றும் காய்ச்சல், வீங்கிய நிணநீர் அல்லது டான்சில்களில் வெள்ளை திட்டுகள் இருந்தால், மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது.

வறண்ட தொண்டை கொட்டாவி விடும்போது வலியை ஏற்படுத்துமா?

ஆம், இது பெரும்பாலான மக்கள் நினைப்பதை விட பொதுவானது.

உங்கள் தொண்டை வறண்டு இருக்கும்போது, திசுக்கள் அவற்றின் இயற்கையான உயவுத்தன்மையை இழக்கின்றன. போதுமான ஈரப்பதம் இல்லாததால், கொட்டாவி விடும் சிறிய நீட்சி கூட கீறல், கரடுமுரடான அல்லது வலி மிகுந்ததாக உணரலாம்.

வறண்ட தொண்டை பல காரணங்களால் ஏற்படலாம். இரவில் வாய் வழியாக சுவாசிப்பது மிகவும் பொதுவான காரணங்களில் ஒன்றாகும். உங்கள் வீட்டில் குறைந்த ஈரப்பதம், நீரிழப்பு, காஃபின், ஆல்கஹால் மற்றும் சில மருந்துகள் (ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மற்றும் டீகோங்கஸ்டன்ட்கள் போன்றவை) உங்கள் தொண்டையை வறட்சியாக்கும்.

நீரேற்றமாக இருப்பது மற்றும் இரவில் ஈரப்பதமூட்டியைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் உதவும். நாள் முழுவதும் வெதுவெதுப்பான நீர் அல்லது மூலிகை தேநீர் குடிப்பது உங்கள் தொண்டையை வறண்டு போகாமல் தடுக்க உதவும்.

இது அமிலப் பிரதிபலிப்புடன் தொடர்புடையதா?

இருக்கலாம். இரைப்பை உணவுக்குழாய் பிரதிபலிப்பு நோய் (GERD) என்பது வயிற்று அமிலம் உணவுக்குழாய்க்குள் மீண்டும் பாயும்போது ஏற்படும். அந்த அமிலம் தொண்டையை அடையும் போது, அது லாரங்கோஃபாringeal ரிஃப்ளக்ஸ் (LPR) எனப்படும் ஒரு நிலையை ஏற்படுத்துகிறது, சில சமயங்களில் இது "சைலண்ட் ரிஃப்ளக்ஸ்" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது எப்போதும் நெஞ்செரிச்சலை ஏற்படுத்துவதில்லை.

LPR உங்கள் தொண்டையின் பின்புறத்தில் உள்ள திசுக்களை எரிச்சலடையச் செய்து வீக்கமடையச் செய்யலாம். கீறல் உணர்வு, தொண்டையில் ஏதோ சிக்கிய உணர்வு, குரல் மாற்றம் அல்லது நாள்பட்ட இருமல் ஆகியவற்றை நீங்கள் கவனிக்கலாம். கொட்டாவி விடுவது உங்கள் தொண்டையின் அடிப்பகுதி மற்றும் உணவுக்குழாயில் ஏற்கனவே எரிச்சலடைந்த திசுவை நீட்டி, அசௌகரியத்தை மோசமாக்கும்.

தொடர்ச்சியான இருமலுடன் தொண்டை எரிச்சலை நீங்கள் அனுபவித்தால், அமிலப் பிரதிபலிப்பு ஏன் இருமலை ஏற்படுத்துகிறது என்பது பற்றிய இந்தக் கையேடு உங்களுக்கு இணைப்பைப் புரிந்துகொள்ள உதவும்.

TMJ ஒரு காரணமாக இருக்க முடியுமா?

டெம்போரோமண்டிபுலர் ஜாயிண்ட் (TMJ) உங்கள் தாடை எலும்பை உங்கள் மண்டை ஓட்டுடன் உங்கள் முகத்தின் ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் இணைக்கிறது. இது மெல்லுதல், பேசுதல் மற்றும் கொட்டாவி விடுதல் போன்ற இயக்கங்களைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. இந்த மூட்டு வீக்கமடையும் போது அல்லது சரியாக வேலை செய்யாத போது, டெம்போரோமண்டிபுலர் ஜாயிண்ட் டிஸ்ஆர்டர் (TMD) என்ற நிலை ஏற்படுகிறது.

TMD தாடை வலி, கிளிக் சத்தங்கள், தலைவலி மற்றும் வாய் அகலமாக திறக்க சிரமம் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும். TMJ தொண்டை மற்றும் காதுக்கு மிக அருகில் இருப்பதால், இந்த மூட்டில் இருந்து வரும் வலி அந்தப் பகுதிகளுக்கு பரவக்கூடும். கொட்டாவி விடுவது தாடையை அகலமாக திறக்கச் செய்கிறது, இது மூட்டு மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள தசைகளில் கூடுதல் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

PubMed இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வு, தொண்டை அழற்சிக்கும் TMJ நோய்க்கும் இடையே குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பு இருப்பதைக் கண்டறிந்துள்ளது. TMJ காப்ஸ்யூலிடிஸ் உள்ள நோயாளிகள் அதை இல்லாதவர்களை விட டான்சிலிடிஸ் அல்லது தொண்டை அழற்சிக்கு நான்கு மடங்கு அதிகமாக வாய்ப்புள்ளதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் குறிப்பிட்டனர். பகிரப்பட்ட நரம்புப் பாதைகள் மற்றும் தாடைக்கும் தொண்டைக்கும் இடையிலான நெருக்கமான உடற்கூறியல் ஆகியவை இந்த நிலைகள் ஏன் அடிக்கடி ஒன்றோடொன்று சேர்கின்றன என்பதை விளக்குகின்றன.

உங்கள் தொண்டை வலியுடன் தாடை கிளிக் செய்வது, காது வலி அல்லது தலைவலி இருந்தால், TMD ஐ ஆராய்வது மதிப்புக்குரியது.

அரிதான ஆனால் தீவிரமான காரணங்கள் உள்ளதா?

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கொட்டாவி விடும்போது ஏற்படும் தொண்டை வலி ஆபத்தான ஒன்றின் அறிகுறி அல்ல. ஆனால் சில அரிதான நிலைகள் உள்ளன, அவற்றைப் பற்றி தெரிந்து கொள்வது அவசியம்.

எபிகிளாட்டிடிஸ் (Epiglottitis) என்பது எபிகிளாட்டிஸின் தொற்று ஆகும், இது நீங்கள் விழுங்கும் போது உங்கள் காற்றுப்பாதையை மூடும் ஒரு சிறிய திசு மடிப்பு. இது கடுமையாக வீக்கமடைந்தால், அது உங்கள் காற்றுப்பாதையைத் தடுக்கலாம். அறிகுறிகளில் கடுமையான தொண்டை வலி, உமிழ்நீர் வழிதல், விழுங்குவதில் சிரமம் மற்றும் அதிக காய்ச்சல் ஆகியவை அடங்கும். இது உடனடி கவனம் தேவைப்படும் ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை.

பெரிடான்சிலார் சீழ் (Peritonsillar abscess) என்பது டான்சில்களுக்கு அருகில் உருவாகும் சீழ் நிறைந்த குழி. இது பொதுவாக கடுமையான டான்சிலிடிஸ் நோய்த்தொற்றைத் தொடர்கிறது. அறிகுறிகளில் கடுமையான ஒரு பக்க தொண்டை வலி, வாய் திறப்பதில் சிரமம், மந்தமான குரல் மற்றும் காய்ச்சல் ஆகியவை அடங்கும்.

கிளாசோஃபாரிஞ்சியல் நரம்புக் கோளாறு (Glossopharyngeal neuralgia) என்பது ஒரு அரிதான நரம்புக் கோளாறு ஆகும், இது தொண்டை, நாக்கு அல்லது காதுகளில் கூர்மையான, குத்தும் வலியை ஏற்படுத்துகிறது. கொட்டாவி விடுதல், விழுங்குதல் அல்லது பேசுதல் போன்ற அன்றாட செயல்களால் இது தூண்டப்படலாம்.

தொண்டைப் புற்றுநோய் என்பது நீங்காத வலி அல்லது அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தும். மற்ற அறிகுறிகளில் விழுங்குவதில் சிரமம், கழுத்தில் கட்டி, குரல் மாற்றம் அல்லது விவரிக்க முடியாத எடை இழப்பு ஆகியவை அடங்கும். இது அசாதாரணமானது என்றாலும், இரண்டு வாரங்களுக்கு மேல் நீடிக்கும் மற்றும் அடிப்படை சிகிச்சைக்குப் பதிலளிக்காத நாள்பட்ட தொண்டை அறிகுறிகள் எப்போதும் மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும்.

வீட்டில் என்ன செய்யலாம்?

உங்கள் தொண்டை வலி லேசாக இருந்தால் மற்றும் எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லையென்றால், சில எளிய படிகள் உதவக்கூடும்.

• வெதுவெதுப்பான உப்பு நீரில் (ஒரு கிளாஸ் வெதுவெதுப்பான நீரில் அரை டீஸ்பூன் உப்பு) கொப்பளிக்கவும். இது வீக்கத்தைக் குறைத்து, வீக்கத்தைக் குறைக்கும்.

• நீரேற்றமாக இருங்கள். நாள் முழுவதும் நிறைய தண்ணீர் மற்றும் வெதுவெதுப்பான திரவங்களை குடிக்கவும்.

• தொண்டையை ஈரப்பதமாக வைத்திருக்க தொண்டை லாசெஞ்சுகள் அல்லது கடினமான மிட்டாய்களைப் பயன்படுத்தவும்.

• உங்கள் படுக்கையறையில், குறிப்பாக வறண்ட அல்லது குளிர்கால மாதங்களில், ஈரப்பதமூட்டியை இயக்கவும்.

• சிகரெட் புகை, வலுவான புகை மற்றும் மிகவும் காரமான உணவுகள் போன்ற எரிச்சலூட்டும் பொருட்களைத் தவிர்க்கவும்.

• பேசுவது வலியை மோசமாக்கினால் உங்கள் குரலுக்கு ஓய்வு கொடுங்கள்.

உங்கள் தொண்டை சிவப்பு, புடைப்பு அல்லது எரிச்சலாகத் தோன்றினால், அந்தப் புடைப்புகள் என்னவாக இருக்கலாம் என்பதைப் புரிந்துகொள்ள கோப்ளிஸ்டோன் தொண்டையைப் பற்றிய இந்தப் பகுதி உங்களுக்கு உதவும்.

எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

கொட்டாவி விடுவதுடன் ஏற்படும் பெரும்பாலான தொண்டை வலிகள் சில நாட்களுக்குள் தாமாகவே சரியாகிவிடும். ஆனால் சில அறிகுறிகள் மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும் என்பதைக் குறிக்கின்றன.

• ஏழு நாட்களுக்கு மேல் நீடிக்கும் வலி, முன்னேற்றம் இல்லாமல்

• 101 டிகிரிக்கு மேல் காய்ச்சல்

• திரவங்கள் அல்லது உமிழ்நீரை விழுங்குவதில் சிரமம்

• கழுத்தில் வீங்கிய நிணநீர் முனைகள் குறையாமல் இருப்பது

• சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்லது காற்றுப்பாதை மூடப்படுவதாக உணர்வு

• ஒரு பக்க தொண்டை வலி, வாய் திறப்பதில் சிரமம்

• கழுத்தில் தெரியும் கட்டி அல்லது வீக்கம்

இந்த அறிகுறிகள் பாக்டீரியா தொற்று, சீழ் அல்லது சிகிச்சை தேவைப்படும் மற்றொரு நிலையைக் குறிக்கலாம்.

முடிவுரை

கொட்டாவி விடும்போது தொண்டை வலிப்பது என்பது உங்கள் தொண்டையில் ஏதோ ஒன்று ஏற்கனவே வீக்கமடைந்து அல்லது எரிச்சலடைந்துவிட்டது என்பதைக் குறிக்கிறது. வைரஸ் தொற்றுகள், வறட்சி, அமிலப் பிரதிபலிப்பு மற்றும் TMJ கோளாறுகள் மிகவும் பொதுவான காரணங்கள். எபிகிளாட்டிடிஸ் மற்றும் பெரிடான்சிலார் சீழ் போன்ற அரிதான நிலைமைகள் அசாதாரணமானவை என்றாலும், அவற்றைப் பற்றி தெரிந்து கொள்வது முக்கியம். வலி லேசாக இருந்தால், எளிய வீட்டு வைத்தியம் பொதுவாக உதவும். வலி நீடித்தால் அல்லது காய்ச்சல், வீக்கம் அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமத்துடன் ஏற்பட்டால், என்ன நடக்கிறது என்பதை அறிய உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.