புலிமியா என்றால் என்ன? அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

புலிமியா நர்வோசா என்பது ஒரு உணவு கோளாறு ஆகும், இதில் நீங்கள் குறுகிய காலத்தில் மீண்டும் மீண்டும் அதிக அளவில் உணவை உட்கொண்டு, வாந்தி, மலமிளக்கிகள் அல்லது அதிகப்படியான உடற்பயிற்சி மூலம் கலோரிகளை அகற்ற முயற்சிக்கிறீர்கள். இந்த சுழற்சி மிகவும் அதிகமாகவும் கட்டுப்பாட்டை இழந்ததாகவும் உணரலாம், ஆனால் இந்தப் போராட்டத்தில் நீங்கள் மட்டும் இல்லை.

மற்ற உணவு கோளாறுகளைப் போலல்லாமல், புலிமியா உள்ளவர்கள் பெரும்பாலும் இயல்பான எடையை பராமரிக்கிறார்கள், இது நிலையை கண்டறிவதை கடினமாக்குகிறது. புலிமியாவின் ரகசியமான தன்மை என்பது பலர் உதவி பெறுவதற்கு முன்பு ஆண்டுகள் வரை அமைதியாக அவதிப்படுகிறார்கள் என்பதாகும்.

புலிமியாவின் அறிகுறிகள் யாவை?

புலிமியா அறிகுறிகள் காலப்போக்கில் உருவாகும் நடத்தை வடிவங்கள் மற்றும் உடல் அறிகுறிகளில் அடங்கும். முக்கிய அம்சம் அதிகப்படியான உணவு உட்கொள்ளுதல் மற்றும் எடை அதிகரிப்பைத் தடுக்க ஈடுசெய்யும் நடத்தைகள் ஆகும்.

நீங்கள் கவனிக்கக்கூடிய முக்கிய நடத்தை அறிகுறிகள் இங்கே:

• குறுகிய காலத்தில் (பொதுவாக இரண்டு மணி நேரத்திற்குள்) வழக்கத்திற்கு மாறாக அதிக அளவில் உணவை உட்கொள்வது
• இந்த உணவு உட்கொள்ளும் நிகழ்வுகளின் போது கட்டுப்பாட்டை இழந்தது போல் உணருவது
• உணவு உண்ட பிறகு வாந்தி எடுத்தல், பெரும்பாலும் ரகசியமாக
• மலமிளக்கிகள், சிறுநீர்ப்பை மருந்துகள் அல்லது உணவு மாத்திரைகளை தொடர்ந்து பயன்படுத்துவது
• கலோரிகளை 'எரிக்க' அதிகப்படியான உடற்பயிற்சி
• உணவு சம்பந்தப்பட்ட சமூக சூழ்நிலைகளைத் தவிர்ப்பது
• உணவு அல்லது உணவு உண்ணும் ஆதாரங்களை மறைத்தல்
• உணவு உண்ட பிறகு அடிக்கடி கழிவறைக்குச் செல்லுதல்

மீண்டும் மீண்டும் சுத்திகரிக்கும் நடத்தைகளால் உங்கள் உடலும் உடல் அறிகுறிகளைக் காட்டலாம். இந்த அறிகுறிகள் முதலில் மெதுவாக இருக்கலாம், ஆனால் காலப்போக்கில் அதிகமாகத் தெரியும்.

உடல் அறிகுறிகளில் பெரும்பாலும் இவை அடங்கும்:

• மீண்டும் மீண்டும் வாந்தி எடுத்ததால் வீங்கிய கன்னங்கள் அல்லது தாடைப் பகுதி
• பல் அழுகல் அல்லது எனாமல் அரிப்பு போன்ற பல் பிரச்சினைகள்
• நாட்பட்ட தொண்டை புண் அல்லது கரகரப்பான குரல்
• அடிக்கடி அமிலம் திரும்புதல் அல்லது அமிலம் திரும்புதல்
• வாந்தியைத் தூண்டுவதால் முஷ்டிகளில் வெட்டுக்கள் அல்லது கால்னஸ்
• நீர்ச்சேர்ச்சி மற்றும் மின்பகுதி சமநிலையின்மை
• ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய்
• நாட்பட்ட சோர்வு அல்லது பலவீனம்

இந்த அறிகுறிகள் நபருக்கு நபர் பெரிதும் மாறுபடும். சிலருக்கு விரைவாக கடுமையான உடல் ரீதியான விளைவுகள் ஏற்படும், மற்றவர்களுக்கு ஆண்டுகள் வரை மெல்லிய அறிகுறிகள் இருக்கலாம்.

புலிமியாவின் வகைகள் யாவை?

யாராவது அதிகமாக உணவு உண்ணும் அத்தியாயங்களுக்கு எவ்வாறு ஈடுசெய்ய முயற்சிக்கிறார்கள் என்பதைப் பொறுத்து, மனநல நிபுணர்கள் இரண்டு முக்கிய வகையான புலிமியாவை அங்கீகரிக்கிறார்கள். இந்த வேறுபாடுகளைப் புரிந்துகொள்வது மருத்துவர்கள் இன்னும் குறிப்பிட்ட சிகிச்சைத் திட்டங்களை உருவாக்க உதவுகிறது.

வெளியேற்று வகை புலிமியா என்பது அதிகமாக உணவு உண்ட பிறகு, வாந்தி, மலமிளக்கிகள், சிறுநீர்ப்போக்கு மருந்துகள் அல்லது நீர் கழிவுகளை வழக்கமாகப் பயன்படுத்துவதைக் குறிக்கிறது. புலிமியா என்ற சொல்லைக் கேட்கும்போது மக்கள் நினைக்கும் மிகவும் பொதுவான வடிவம் இதுதான்.

வெளியேற்றமில்லாத வகை புலிமியா என்பது அதிகமாக உணவு உண்ட பிறகு, நாட்கள் விரதம் இருப்பது அல்லது அதிகமாக உடற்பயிற்சி செய்வது போன்ற பிற ஈடுசெய்யும் நடத்தைகளை நீங்கள் பயன்படுத்துகிறீர்கள் என்பதைக் குறிக்கிறது. உங்கள் உடலில் இருந்து உணவை வெளியேற்ற, நீங்கள் வழக்கமாக வாந்தி எடுக்கவோ அல்லது மருந்துகளைப் பயன்படுத்தவோ மாட்டீர்கள்.

இரண்டு வகைகளும் சமமாக தீவிரமானவை மற்றும் தொழில்முறை சிகிச்சையைத் தேவைப்படுகின்றன. நீங்கள் பயன்படுத்தும் ஈடுசெய்யும் நடத்தைகள் எதுவாக இருந்தாலும், சுகாதார அபாயங்கள் மற்றும் உணர்ச்சி ரீதியான தாக்கம் குறிப்பிடத்தக்கதாக இருக்கலாம்.

புலிமியாவுக்கு என்ன காரணம்?

புலிமியா உயிரியல், உளவியல் மற்றும் சமூக காரணிகள் ஒன்றாகச் செயல்படுவதன் சிக்கலான கலவையிலிருந்து உருவாகிறது. ஒரே ஒரு காரணமும் இல்லை, இந்த உணவு கோளாறு உருவாகும்போது யாரையும் குறை சொல்ல முடியாது.

சில உயிரியல் காரணிகள் புலிமியாவுக்கு உங்கள் பாதிப்புத்தன்மையை அதிகரிக்கலாம்:

• உணவு கோளாறுகள் அல்லது மனநல நிலைமைகளின் குடும்ப வரலாறு
• கவலை அல்லது மனச்சோர்வுக்கு மரபணு முன்கணிப்பு
• மனநிலை மற்றும் உந்துதல் கட்டுப்பாட்டை பாதிக்கும் மூளை வேதியியல் சமநிலையின்மை
• பருவமடைதல் அல்லது முக்கிய வாழ்க்கை மாற்றங்களின் போது ஹார்மோன் மாற்றங்கள்
• சாதாரண பசி அறிகுறிகளை சீர்குலைக்கும் உணவு அல்லது உணவு கட்டுப்பாட்டின் வரலாறு

உளவியல் காரணிகள் பெரும்பாலும் புலிமியா வளர்ச்சியில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கு வகிக்கின்றன. இந்த உள் அனுபவங்கள் கோளாறுள்ள உணவுப் பழக்கங்கள் வெளிப்படுவதற்கு சரியான சூழ்நிலையை உருவாக்கலாம்.

பொதுவான உளவியல் பங்களிப்பாளர்கள் அடங்கும்:

• குறைவான சுயமரியாதை அல்லது எதிர்மறையான உடல் உருவம்
• பரிபூரணவாத போக்குகள் அல்லது கட்டுப்பாட்டுத் தேவை
• உள்ளுணர்வு சிகிச்சை, துஷ்பிரயோகம் அல்லது புறக்கணிப்பு வரலாறு
• அச்சம், மனச்சோர்வு அல்லது பிற மனநலப் பிரச்சனைகள்
• உணர்ச்சிகள் அல்லது மன அழுத்தத்தை நிர்வகிப்பதில் சிரமம்
• வாழ்க்கை சவால்களுக்கு மோசமான சமாளிக்கும் திறன்

சமூக மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் புலிமியா அறிகுறிகளைத் தூண்டவோ அல்லது மோசமாக்கவோ செய்யலாம். உணவு, எடை மற்றும் தோற்றம் பற்றிய நம் கலாச்சாரத்தின் செய்திகள் பாதிக்கப்படக்கூடிய நபர்களுக்கு குறிப்பாக தீங்கு விளைவிக்கும்.

சுற்றுச்சூழல் செல்வாக்குகளில் பெரும்பாலும் அடங்கும்:

• மெலிதாக இருக்க அல்லது அசாத்தியமான உடல் தரங்களை அடைய கலாச்சார அழுத்தம்
• எடை அல்லது தோற்றத்தை வலியுறுத்தும் நடவடிக்கைகளில் ஈடுபாடு (ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் அல்லது மாடலிங் போன்றவை)
• உணவு, எடை அல்லது தோற்றம் குறித்த குடும்ப இயக்கவியல்
• உடல் அளவு பற்றிய சகாக்களின் அழுத்தம் அல்லது துன்புறுத்தல்
• முக்கிய வாழ்க்கை அழுத்தங்கள் அல்லது மாற்றங்கள்
• அசாத்தியமான உடல் உருவங்களுக்கு சமூக ஊடக வெளிப்பாடு

இந்த காரணிகளைப் புரிந்துகொள்வது புலிமியா என்பது ஒரு தேர்வு அல்லது குணாதிசய குறைபாடு அல்ல என்பதை உங்களுக்கு உணர்த்தும். பல ஆபத்து காரணிகள் ஒன்றாக வரும்போது உருவாகும் ஒரு தீவிர மனநலப் பிரச்சனை இது.

புலிமியாவுக்கு எப்போது டாக்டரைப் பார்க்க வேண்டும்?

உங்களுக்கு அல்லது உங்களுக்குப் பிடித்தவருக்கு புலிமியாவின் அறிகுறிகள் ஏதாவது தென்பட்டால் உடனடியாக தொழில்முறை உதவியை நாடுங்கள். ஆரம்பகால தலையீடு தீவிரமான உடல்நல சிக்கல்களைத் தடுத்து மீட்பு செயல்முறையை மிகவும் நிர்வகிக்கக்கூடியதாக மாற்றும்.

தீவிர உடல் அறிகுறிகள் இருந்தால் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள். இந்த எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் உங்கள் உடல் புலிமியாவின் விளைவுகளுடன் போராடுகிறது மற்றும் அவசர சிகிச்சை தேவை என்பதைக் குறிக்கிறது.

அவசர சூழ்நிலைகள் அடங்கும்:

• தலைச்சுற்றல் அல்லது மயக்கத்துடன் கூடிய தீவிர நீர்ச்சத்து குறைவு
• மார்பு வலி அல்லது ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு
• தசை பலவீனத்தை ஏற்படுத்தும் தீவிர மின்பகுதி சமநிலையின்மை
• நிற்காத தொடர்ச்சியான வாந்தி
• தற்கொலை அல்லது தன்னைத் தானே காயப்படுத்திக்கொள்ளும் எண்ணங்கள்
• அடிக்கடி வாந்தி எடுத்ததால் ஏற்படும் தீவிர பல் வலி அல்லது பல் இழப்பு

உங்களுக்கு உதவி தேவைப்படும்போது, அதற்காக ஒரு நெருக்கடி ஏற்படும் வரை காத்திருக்க வேண்டியதில்லை. உங்கள் உணவுப் பழக்கங்களைப் பற்றி கவலைப்பட்டாலோ அல்லது புலிமியா அறிகுறிகள் உங்கள் தினசரி வாழ்க்கையை பாதித்தாலோ, ஒரு சுகாதார வழங்குநரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

அடிக்கடி அதிகமாக உண்பது, அதைத் தொடர்ந்து வாந்தி எடுத்தல், உணவு மற்றும் எடை பற்றிய அதீத எண்ணங்கள் அல்லது உணவு நடத்தைகளால் சமூகத் தனிமைப்படுத்தல் போன்ற தொடர்ச்சியான வடிவங்களை நீங்கள் கவனிக்கும்போது, ஒரு சந்திப்பை திட்டமிடுவதை சிந்தியுங்கள். உங்கள் நிலையை மதிப்பிட்டு, சரியான சிகிச்சை வளங்களை உங்களுடன் இணைக்க உங்கள் மருத்துவர் உதவுவார்.

புலிமியாவிற்கான ஆபத்து காரணிகள் யாவை?

சில காரணிகள் புலிமியா உருவாவதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கலாம், இருப்பினும் ஆபத்து காரணிகள் இருப்பதால் நீங்கள் நிச்சயமாக இந்த உணவு கோளாறை உருவாக்குவீர்கள் என்று அர்த்தமில்லை. இந்த காரணிகளைப் புரிந்துகொள்வது, கூடுதல் ஆதரவு எப்போது பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதை அடையாளம் காண உங்களுக்கு உதவும்.

மக்கள்தொகை காரணிகள், பல்வேறு குழுக்களில் உள்ள மக்களை புலிமியா வெவ்வேறு விதங்களில் பாதிக்கிறது என்பதைக் காட்டுகின்றன. யாரும் புலிமியாவை உருவாக்கலாம் என்றாலும், யார் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர் என்பதில் சில வடிவங்கள் வெளிப்படுகின்றன.

உயர் ஆபத்து குழுக்கள் அடங்கும்:

• கிளீன் பெண்கள் மற்றும் இளம் பெண்கள் (ஆண்களுக்கும் புலிமியா வரலாம்)
• நடனம், ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் அல்லது மாடலிங் போன்ற தோற்றத்தை மையமாகக் கொண்ட செயல்பாடுகளில் ஈடுபட்டுள்ளவர்கள்
• உணவு கோளாறு வரலாறு உள்ள குடும்பங்களைச் சேர்ந்தவர்கள்
• பரிபூரணவாதப் சுபாவம் அல்லது அதிக சாதனை அழுத்தம் உள்ளவர்கள்
• முந்தைய உணவு கட்டுப்பாடு அல்லது எடை தொடர்பான கிண்டல்களை அனுபவித்தவர்கள்

தனிப்பட்ட வரலாற்று காரணிகள் புலிமியா ஆபத்தை அதிகரிக்கலாம். மற்ற அழுத்தங்கள் ஏற்படும் போது, இந்த அனுபவங்கள் உணவு கோளாறு வடிவங்களை உருவாக்குவதற்கு உங்களை இன்னும் பாதிக்கக்கூடும்.

குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்து காரணிகள் அடங்கும்:

• குழந்தைப் பருவத்தில் ஏற்பட்ட உடல் ரீதியான அல்லது மன ரீதியான திண்டாட்டம், துஷ்பிரயோகம் அல்லது புறக்கணிப்பு வரலாறு
• முந்தைய உணவு கோளாறுகள் அல்லது நாள்பட்ட உணவு கட்டுப்பாடு
• அதிகப்படியான கவலை, மனச்சோர்வு அல்லது PTSD போன்ற மனநலக் கோளாறுகள்
• உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கோ போதைப் பழக்கம்
• முக்கிய வாழ்க்கை மாற்றங்கள் அல்லது மன அழுத்த நிகழ்வுகள்
• சமூகத் தனிமை அல்லது உறவுகளைப் பராமரிப்பதில் சிரமம்

பல ஆபத்து காரணிகள் இருப்பது புலிமியா நிச்சயம் என்பதைக் குறிக்காது. ஆபத்து காரணிகள் உள்ள பலருக்கு உணவு கோளாறுகள் ஒருபோதும் வராது, அதே நேரத்தில் குறைவான வெளிப்படையான ஆபத்துக்கள் உள்ளவர்கள் புலிமியாவால் போராடுகிறார்கள்.

புலிமியாவின் சாத்தியமான சிக்கல்கள் யாவை?

சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் இருக்கும்போது புலிமியா உங்கள் உடலின் முழுவதும் தீவிரமான சுகாதாரப் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும். அதிகமாக உண்பது மற்றும் வாந்தி எடுத்துக் கொள்வது ஆகியவற்றின் மீண்டும் மீண்டும் வரும் சுழற்சி, காலப்போக்கில் பல உறுப்பு மண்டலங்களுக்கு மிகுந்த அழுத்தத்தைக் கொடுக்கிறது.

செரிமான மண்டல சிக்கல்கள் புலிமியாவின் மிகவும் பொதுவான மற்றும் தீவிரமான விளைவுகளில் ஒன்றாகும். அடிக்கடி வாந்தி எடுத்தல் மற்றும் மலமிளக்கியைப் பயன்படுத்துவது உங்கள் முழு செரிமான மண்டலத்தையும் வாய் முதல் குடல் வரை சேதப்படுத்தும்.

செரிமான சிக்கல்களில் பெரும்பாலும் அடங்கும்:

• வயிற்று அமிலத்தால் ஏற்படும் கடுமையான பல் அழுகல் மற்றும் எனாமல் அரிப்பு
• நாட்பட்ட இதய எரிச்சல் மற்றும் அமிலம் திரும்பும் நோய்
• உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் வீங்கி முகம் வீக்கம்
• மலமிளக்கியை அதிகமாகப் பயன்படுத்துவதால் நாட்பட்ட மலச்சிக்கல்
• மீண்டும் மீண்டும் வாந்தி எடுத்தலால் வயிற்றுப் புண்கள் அல்லது வயிற்று அழற்சி
• வலுக்கட்டாயமாக வாந்தி எடுத்தலால் உணவுக்குழாயில் கண்ணீர்

உங்கள் உடலின் வேதிச் சமநிலையில் புலிமியாவின் விளைவுகளால் உங்கள் இதயம் மற்றும் சுற்றோட்டமும் தீவிர சேதத்தை சந்திக்கலாம். சுத்திகரிப்பு நடவடிக்கைகளால் ஏற்படும் மின்பகுதிச் சமநிலையின்மை உயிருக்கு ஆபத்தான இதயப் பிரச்சினைகளை உருவாக்கலாம்.

இதய அமைப்பு சிக்கல்களில் அடங்கலாம்:

• ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு அல்லது இதயத் துடிப்பு
• குறைந்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் மயக்கம்
• மின்பகுதிச் சமநிலையின்மையால் இதய தசை சேதம்
• குறிப்பாக தீவிர நிகழ்வுகளில் இதய நோய் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிப்பு
• நீர்ச்சத்து இழப்பால் இரத்தம் உறைதல் பிரச்சினைகள்

பிற உடல் அமைப்புகளும் ஊட்டச்சத்து மற்றும் நீர்ச்சத்து மீதான புலிமியாவின் தாக்கத்தால் பாதிக்கப்படலாம். இந்த சிக்கல்கள் உங்கள் தினசரி செயல்பாடு மற்றும் நீண்டகால ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கும்.

கூடுதல் சிக்கல்களில் அடங்கும்:

• எலும்பு பலவீனமும், எலும்பு முறிவு அபாயமும் அதிகரித்தல்
• நீர்ச்சத்து குறைபாட்டால் சிறுநீரக பாதிப்பு
• போதிய ஊட்டச்சத்து இல்லாததால் முடி உதிர்வு மற்றும் உடையக்கூடிய நகங்கள்
• ஒழுங்கற்ற அல்லது இல்லாத மாதவிடாய்
• அதிகரித்த பதற்றம் மற்றும் மனச்சோர்வு அபாயம்
• சமூக ஒதுக்கீடு மற்றும் உறவு பிரச்சினைகள்

நல்ல செய்தி என்னவென்றால், இந்த சிக்கல்களில் பலவும் சரியான சிகிச்சை மற்றும் குணமடைதலால் மேம்படலாம் அல்லது முற்றிலுமாக தீர்ந்துவிடலாம். உங்கள் உடலுக்கு வாய்ப்பு கிடைத்தால் அது குறிப்பிடத்தக்க குணப்படுத்தும் திறன்களை கொண்டுள்ளது.

புலிமியாவை எவ்வாறு தடுக்கலாம்?

புலிமியாவை நீங்கள் முழுமையாகத் தடுக்க முடியாது என்றாலும், சில உத்திகள் ஆபத்தை குறைக்கவும், உணவு மற்றும் உடல் உருவத்துடன் ஆரோக்கியமான உறவுகளை மேம்படுத்தவும் உதவும். ஆரோக்கியமற்ற உணவுப் பழக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும் ஆபத்து காரணிகளைத் தடுப்பதற்கு முன்பு, மீட்சியை வளர்ப்பதிலும், அவற்றை நிவர்த்தி செய்வதிலும் தடுப்பு கவனம் செலுத்துகிறது.

ஆரம்பத்தில் ஆரோக்கியமான சமாளிக்கும் திறன்களை வளர்ப்பது, மன அழுத்தமான நேரங்களில் உணவு தொடர்பான நடத்தைகளுக்கு மாறுவதைத் தடுக்கும். உணர்ச்சிகள் மற்றும் மன அழுத்தத்தை உற்பத்தி செய்யும் வழிகளில் நிர்வகிப்பதை கற்றுக்கொள்வது, மன ஆரோக்கியத்திற்கான வலுவான அடித்தளத்தை உருவாக்குகிறது.

பாதுகாப்பு உத்திகள் அடங்கும்:

• தியானம் அல்லது பத்திரிகை எழுதுதல் போன்ற ஆரோக்கியமான மன அழுத்த மேலாண்மை நுட்பங்களை கற்றுக்கொள்ளுதல்
• வலுவான சமூக தொடர்புகள் மற்றும் ஆதரவு அமைப்புகளை உருவாக்குதல்
• தோற்றம் அல்லது எடைக்கு அப்பாற்பட்ட பொழுதுபோக்குகள் மற்றும் ஆர்வங்களை வளர்ப்பது
• தன்னைப் பற்றிய அன்பு மற்றும் யதார்த்தமான சிந்தனை முறைகளைப் பயிற்சி செய்தல்
• மன ஆரோக்கியக் கவலைகளுக்கு ஆரம்பத்தில் தொழில்முறை உதவியைப் பெறுதல்
• கடுமையான உணவு கட்டுப்பாடு அல்லது தீவிர உணவு கட்டுப்பாடுகளைத் தவிர்ப்பது

உணவு மற்றும் உடல் உருவத்தைச் சுற்றியுள்ள நேர்மறையான சூழலை உருவாக்குவதும் புலிமியா அபாயத்தைக் குறைக்கும். இதில் தனிப்பட்ட தேர்வுகள் மற்றும் எடை மற்றும் தோற்றத்தைப் பற்றி நாம் எவ்வாறு பேசுகிறோம் என்பதில் பரந்த கலாச்சார மாற்றங்கள் இரண்டும் அடங்கும்.

சுற்றுச்சூழல் பாதுகாப்பு அடங்கும்:

• உணவு கலாச்சார செய்திகளுக்கும், யதார்த்தமற்ற உடல் உருவங்களுக்கும் உள்ள வெளிப்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துதல்
• உங்கள் உடல் எப்படி இருக்கிறது என்பதை விட, அது என்ன செய்ய முடியும் என்பதை கொண்டாடும் செயல்பாடுகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது
• உடல் பன்முகத்தன்மையை ஆதரிக்கும் மக்களால் சூழப்பட்டிருத்தல்
• வாழ்க்கையின் வெவ்வேறு கட்டங்களில் இயல்பான உடல் மாற்றங்களைப் பற்றி அறிந்து கொள்ளுதல்
• சீர்குலைந்த உணவுப் பழக்கத்தின் முதல் அறிகுறிகளில் தொழில்முறை உதவியை நாடுதல்

புலிமியாவிற்கு உங்களுக்கு பல ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால், தடுப்பு நடவடிக்கையாக மனநல நிபுணருடன் பணியாற்றுவதை கருத்தில் கொள்ளுங்கள். உணவு மற்றும் உங்கள் உடலுடன் ஆரோக்கியமான உறவை பராமரிப்பதற்கான தனிப்பயனாக்கப்பட்ட உத்திகளை உருவாக்க அவர்கள் உங்களுக்கு உதவ முடியும்.

புலிமியா எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

புலிமியாவைக் கண்டறிவது என்பது உணவு கோளாறுகளில் அனுபவம் வாய்ந்த தகுதியான மனநல நிபுணர் அல்லது மருத்துவரால் விரிவான மதிப்பீட்டை உள்ளடக்கியது. புலிமியாவிற்கு தனிப்பட்ட சோதனை எதுவும் இல்லை, எனவே கண்டறிதல் உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் நடத்தைகளின் கவனமான மதிப்பீட்டை சார்ந்துள்ளது.

உங்கள் உணவுப் பழக்கங்கள், உணவு மற்றும் எடை பற்றிய எண்ணங்கள் மற்றும் எந்த சுத்திகரிப்பு நடவடிக்கைகள் பற்றிய விரிவான நேர்காணலுடன் உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் தொடங்குவார். உங்கள் மருத்துவ வரலாறு, மன ஆரோக்கியம் மற்றும் குடும்ப பின்னணி பற்றியும் அவர் கேட்பார்.

கண்டறிதல் செயல்முறை பொதுவாக இதை உள்ளடக்கியது:

• அதிகப்படியான உணவு உண்ணும் அத்தியாயங்கள் மற்றும் அதிர்வெண் பற்றிய விரிவான கேள்விகள்
• வாந்தி அல்லது மலமிளக்கி பயன்பாடு போன்ற ஈடுசெய்யும் நடத்தைகளின் மதிப்பீடு
• உடல் எடை மற்றும் வடிவம் பற்றிய எண்ணங்கள் மற்றும் உணர்வுகளின் மதிப்பீடு
• மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் உடல் சிக்கல்களின் மறுஆய்வு
• மனச்சோர்வு, பதற்றம் அல்லது பிற நிலைகளுக்கான மன ஆரோக்கியத் திரையிடல்
• உணவு கோளாறுகள் அல்லது மன ஆரோக்கிய பிரச்சினைகளின் குடும்ப வரலாறு

உடல் பரிசோதனை மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனைகள் புலிமியாவால் ஏற்படும் எந்தவொரு சுகாதார சிக்கல்களையும் அடையாளம் காண உதவுகின்றன. சிறந்த சிகிச்சைத் திட்டத்தை உருவாக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் உடலில் உணவு கோளாறு எவ்வாறு பாதித்துள்ளது என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

மருத்துவ மதிப்பீடு பெரும்பாலும் இதை உள்ளடக்கியது:

• உடல் பரிசோதனை மூலம் வாந்தி அல்லது குறை ஊட்டச்சத்தின் அறிகுறிகளைச் சரிபார்த்தல்
• இரத்த பரிசோதனை மூலம் மின்பகுதி அளவுகள் மற்றும் உறுப்பு செயல்பாட்டைச் சரிபார்த்தல்
• இதயக் கண்காணிப்பு மூலம் ஒழுங்கற்ற துடிப்புகளை மதிப்பீடு செய்தல்
• பல் பரிசோதனை மூலம் பல் சேதத்தை மதிப்பீடு செய்தல்
• புலிமியா நீண்ட காலமாக இருந்தால் எலும்பு அடர்த்தி சோதனை

இதே போன்ற அறிகுறிகளுக்குக் காரணமாக இருக்கக்கூடிய பிற மருத்துவ நிலைகளையும் உங்கள் மருத்துவர் விலக்கிவிடுவார். சில உடல்நலக் கோளாறுகள் அடிக்கடி வாந்தி வருவது அல்லது உணவுப் பழக்கங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் போன்றவற்றை ஏற்படுத்தும், அவை புலிமியாவுடன் குழப்பமடையலாம்.

புலிமியாவுக்கான சிகிச்சை என்ன?

புலிமியா சிகிச்சையில் பொதுவாக மனநல சிகிச்சை, மருத்துவக் கண்காணிப்பு மற்றும் சில நேரங்களில் மருந்துகள் ஆகியவற்றை ஒருங்கிணைக்கும் குழு அணுகுமுறை உள்ளடங்கும். உணவுடன் ஆரோக்கியமான உறவை வளர்ப்பதோடு, அடிப்படை உணர்ச்சிப் பிரச்சினைகளையும் தீர்க்க வேண்டும் என்பதே இதன் நோக்கம்.

மனநல சிகிச்சை புலிமியா சிகிச்சையின் அடிப்படையாக உள்ளது. இந்த உணவு கோளாறில் இருந்து மீண்டு நீண்ட கால ஆரோக்கியத்தைப் பேண உதவும் பல வகையான சிகிச்சைகள் பயனுள்ளதாக இருப்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

பயனுள்ள சிகிச்சை முறைகள் பின்வருமாறு:

• உணவு மற்றும் உடல் உருவம் பற்றிய தீங்கு விளைவிக்கும் சிந்தனை முறைகளை மாற்றும் அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை (CBT)
• சிறந்த உணர்ச்சி ஒழுங்குமுறை திறன்களை வளர்க்கும் பேச்சுவார்த்தை நடத்தை சிகிச்சை (DBT)
• கிளர்ச்சியில் பெற்றோரை ஈடுபடுத்தும் இளம் பருவத்தினருக்கான குடும்ப அடிப்படையிலான சிகிச்சை
• அறிகுறிகளைத் தூண்டும் உறவு முறைகளில் கவனம் செலுத்தும் இடைநபர் சிகிச்சை
• சகாக்களிடமிருந்து ஆதரவையும் பகிரப்பட்ட சமாளிக்கும் உத்திகளையும் வழங்கும் குழு சிகிச்சை

மருத்துவக் கண்காணிப்பு உங்கள் உடல்நலம் மீட்பு காலத்தில் நிலைப்படுத்தப்படுவதை உறுதி செய்கிறது. உங்கள் சுகாதாரக் குழு சிகிச்சையின் போது முக்கிய அறிகுறிகள், ஆய்வக மதிப்புகள் மற்றும் ஒட்டுமொத்த மருத்துவ நிலையை கண்காணிக்கும்.

மருத்துவ சிகிச்சையில் பொதுவாக இது அடங்கும்:

• இதயத் துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை கண்காணிக்க நियमிதமான பரிசோதனைகள்
• மின்பகுதி சமநிலை மற்றும் உறுப்பு செயல்பாட்டை கண்காணிக்க இரத்த பரிசோதனைகள்
• ஆரோக்கியமான உணவுப் பழக்கங்களை மீட்டெடுக்க ஊட்டச்சத்து ஆலோசனை
• அடிக்கடி வாந்தி எடுத்ததால் ஏற்படும் பல் சேதத்தை சரிசெய்ய பல் பராமரிப்பு
• புலிமியாவால் ஏற்படும் எந்த மருத்துவ சிக்கல்களுக்கும் சிகிச்சை

சில புலிமியா உள்ளவர்களுக்கு, குறிப்பாக மனச்சோர்வு அல்லது பதற்றம் உணவு கோளாறோடு இருக்கும்போது, மருந்து உதவியாக இருக்கும். அதிகமாக சாப்பிட்டு வாந்தி எடுக்கும் எபிசோடுகளைக் குறைப்பதில் ஆண்டிடெப்ரசன்ட் மருந்துகள் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தைக் காட்டியுள்ளன.

பொதுவான மருந்துகளில் புலிமியா சிகிச்சைக்கு குறிப்பாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஃப்ளூக்ஸெட்டைன் போன்ற தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுஉறிஞ்சு தடுப்பான்கள் (SSRIs) அடங்கும். உங்கள் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையில் மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்குமா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் விவாதிப்பார்.

சிகிச்சையின் போது வீட்டில் புலிமியாவை எவ்வாறு நிர்வகிப்பது?

புலிமியாவின் வீட்டு மேலாண்மை எப்போதும் தொழில்முறை சிகிச்சையை நிரப்ப வேண்டும், அதை மாற்றாது. இந்த உத்திகள் உங்கள் மீட்பு செயல்முறையை ஆதரிக்கும் மற்றும் சிகிச்சை அமர்வுகளுக்கு இடையில் முன்னேற்றத்தை பராமரிக்க உதவும்.

உணவுகளுக்குச் சுற்றியுள்ள கட்டமைப்பை உருவாக்குவது, புலிமியா இருக்கும்போது உணவைச் சுற்றி அடிக்கடி ஏற்படும் குழப்பத்தைக் குறைக்க உதவும். நियमிதமான உணவு நேரமும் சமநிலையான ஊட்டச்சத்தும் உடல் மற்றும் மன குணப்படுத்தலை ஆதரிக்கின்றன.

உதவிகரமான உணவு உத்திகள் அடங்கும்:

• ஒவ்வொரு நாளும் நிலையான நேரங்களில் நियमிதமான உணவுகள் மற்றும் சிற்றுண்டிகளை சாப்பிடுதல்
• உணவு தேர்வுகளைப் பற்றிய கவலையைக் குறைக்க முன்கூட்டியே உணவைத் திட்டமிடுதல்
• சாத்தியமானால் ஆதரவான குடும்ப உறுப்பினர்கள் அல்லது நண்பர்களுடன் சாப்பிடுதல்
• அதிகமாக சாப்பிட வழிவகுக்கும் தூண்டுதல் உணவுகளை வைத்திருப்பதைத் தவிர்ப்பது
• ஒரு நாள் முழுவதும் தண்ணீர் குடித்து நீர்ச்சத்து நிறைந்திருத்தல்
• உணவுத் திட்டங்களை உருவாக்க பதிவுசெய்யப்பட்ட ஊட்டச்சத்து நிபுணருடன் பணிபுரிதல்

ஆரோக்கியமான சமாளிக்கும் திறன்களை வளர்ப்பது, புலிமியா நடத்தைகளுக்கு மாறாமல் உணர்ச்சிகளை நிர்வகிக்க உதவும். இந்த மாற்றுகள் மன அழுத்தம், பதற்றம் அல்லது பிற கடினமான உணர்வுகளைச் சமாளிக்க கட்டுமான வழிகளை உங்களுக்கு வழங்குகின்றன.

சிறந்த சமாளிக்கும் உத்திகள் அடங்கும்:

• அதிகமாக உண்ணவோ அல்லது வாந்தி எடுக்கவோ ஆசை வரும்போது ஆழ்ந்த மூச்சுப் பயிற்சி அல்லது தியானம் செய்வது
• அறிகுறிகளுக்கு உணர்ச்சித் தூண்டல்களை அடையாளம் காண ஒரு குறிப்பேடு வைத்திருப்பது
• நடைபயிற்சி அல்லது யோகா போன்ற மென்மையான உடற்பயிற்சியில் ஈடுபடுவது
• போராடும் போது ஆதரவான நண்பர் அல்லது குடும்ப உறுப்பினரை அழைப்பது
• உணர்ச்சிகளை வெளிப்படுத்த கலை, இசை அல்லது எழுதுதல் போன்ற படைப்பு வெளியீடுகளைப் பயன்படுத்துவது
• உணர்ச்சி ஒழுங்குமுறையை ஆதரிக்க ஒழுங்கான தூக்க அட்டவணையைப் பின்பற்றுவது

நீண்டகால சிகிச்சை என்பது நேர் கோட்டில் இல்லாமல் இருக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், தடைகள் தோல்வியைக் குறிக்காது. உங்களைப் பொறுமையாகக் கொள்ளுங்கள், இந்த செயல்பாட்டின் முழுவதும் உங்கள் சிகிச்சை குழுவிடம் தொடர்ந்து தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

உங்கள் மருத்துவர் சந்திப்புக்கு எவ்வாறு தயாராக வேண்டும்?

புலிமியா பற்றி உங்கள் மருத்துவர் சந்திப்புக்கு தயாராக இருப்பது, உங்கள் வருகையிலிருந்து அதிகபட்சமாகப் பயனடையவும், உங்களுக்குத் தேவையான சிகிச்சையைப் பெறவும் உதவும். உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் நேர்மையாகவும் முழுமையாகவும் இருப்பது சரியான நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கு அவசியம்.

உங்கள் சந்திப்புக்கு முன், உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் உணவுப் பழக்கங்களை கண்காணிக்க நேரம் ஒதுக்குங்கள். இந்த தகவல் உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் புலிமியா நடத்தைகளின் தீவிரம் மற்றும் அதிர்வெண்ணைப் புரிந்து கொள்ள உதவும்.

சேகரிக்க உதவும் தகவல்கள்:

• கடந்த மாதத்தில் அதிகமாக உண்ணும் எபிசோட்களின் அதிர்வெண்
• ஈடுசெய்யும் நடத்தைகளின் வகைகள் மற்றும் அதிர்வெண் (வாந்தி, மலமிளக்கிகள், உடற்பயிற்சி)
• பல் பிரச்சினைகள் அல்லது சோர்வு போன்ற நீங்கள் கவனித்திருக்கும் உடல் அறிகுறிகள்
• தற்போது நீங்கள் பயன்படுத்தும் மருந்துகள், சப்ளிமெண்ட்ஸ் அல்லது மருந்தகப் பொருட்கள்
• உணவு கோளாறுகள் அல்லது மனநலக் கோளாறுகளின் குடும்ப வரலாறு
• உங்கள் விவாதிக்க விரும்பும் கேள்விகள் அல்லது கவலைகளின் பட்டியல்

நீங்கள் வசதியாக உணர்ந்தால், உங்கள் நம்பகமான நண்பர் அல்லது குடும்ப உறுப்பினரை உங்கள் சந்திப்புக்கு அழைத்துச் செல்லுங்கள். ஆதரவு இருப்பது முக்கியமான தகவல்களை நினைவில் வைத்துக் கொள்ளவும், வருகையின் போது குறைவான பதட்டமாக உணரவும் உதவும்.

நியமனத்தின் போது, உங்களுக்கு வெட்கமாக இருந்தாலும் கூட, உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி முடிந்தவரை நேர்மையாக இருங்கள். உங்கள் மருத்துவர் இந்த பிரச்சனைகளை முன்பு பார்த்திருக்கிறார், மேலும் உங்களை நியாயந்தீர்க்க மாட்டார். நீங்கள் வழங்கும் தகவல் எவ்வளவு துல்லியமாக இருக்கிறதோ, அவ்வளவு சிறப்பாக அவர்கள் உங்களுக்கு உதவ முடியும்.

உங்களுக்குப் புரியாத எதையும் பற்றி, நோயறிதல், சிகிச்சை விருப்பங்கள் அல்லது மீட்புக்கான என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும் என்பது உட்பட, கேள்விகளைக் கேட்க தயங்காதீர்கள். உங்களுக்குத் தேவையான தகவல்களையும் ஆதரவையும் பெறுவதற்கான இது உங்கள் நேரம்.

புலிமியா பற்றிய முக்கியக் கருத்து என்ன?

புலிமியா என்பது உலகெங்கிலும் உள்ள லட்சக்கணக்கான மக்களை பாதிக்கும் ஒரு தீவிரமான ஆனால் சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய உணவு கோளாறு ஆகும். புரிந்து கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், சரியான தொழில்முறை சிகிச்சை மற்றும் ஆதரவுடன் மீட்பு முற்றிலும் சாத்தியமாகும்.

இந்த நிலை ஒரு தேர்வு அல்ல, குணாதிசய குறைபாடு அல்லது பலவீனத்தின் அறிகுறி அல்ல. புலிமியா உயிரியல், உளவியல் மற்றும் சமூக காரணிகளின் சிக்கலான கலவையிலிருந்து உருவாகிறது, அவை பாதிக்கப்படக்கூடிய நபர்களில் ஒன்றிணைகின்றன.

ஆரம்பகால தலையீடு சிறந்த முடிவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, எனவே நீங்கள் புலிமியா அறிகுறிகளுடன் போராடினால் உதவி பெற காத்திருக்காதீர்கள். உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் இந்த நிலையின் உடல் மற்றும் உணர்ச்சி அம்சங்களை இரண்டையும் கையாளும் சிறப்பு உணவு கோளாறு சிகிச்சையுடன் உங்களை இணைக்க முடியும்.

மீட்புக்கு நேரமும் பொறுமையும் தேவை, ஆனால் ஆயிரக்கணக்கான மக்கள் புலிமியாவை வெற்றிகரமாகக் கடந்து முழுமையான, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழ்ந்து வருகிறார்கள். சரியான ஆதரவு அமைப்பு மற்றும் சிகிச்சை அணுகுமுறையுடன், உணவு மற்றும் உங்கள் உடலுடன் அமைதியான உறவை உருவாக்கலாம்.

புலிமியா பற்றிய அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

புலிமியா இருந்தும் இன்னும் இயல்பான எடையை பராமரிக்க முடியுமா?

ஆம், புலிமியா உள்ள பலர் இயல்பான எடையை பராமரிக்கிறார்கள் அல்லது அதிக எடையுள்ளவர்களாக கூட இருக்கிறார்கள், இது மற்ற உணவு கோளாறுகளை விட இந்த நிலையை கண்டறிவதை கடினமாக்குகிறது. அதிகமாக உண்பது-வெளியேற்றுவது சுழற்சி எப்போதும் குறிப்பிடத்தக்க எடை இழப்புக்கு வழிவகுக்காது, ஏனெனில் வெளியேற்றுதல் முறைகள் கலோரிகளை முற்றிலுமாக அகற்றுவதில் முழுமையாக பயனுள்ளதாக இல்லை.

இதுவே பல ஆண்டுகளாக புலிமியா அறியப்படாமல் இருப்பதற்கான ஒரு காரணம். அவர்கள் உணவு கோளாறால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளது போல் “தோற்றமளிக்கவில்லை” என்பதால், குடும்பத்தினரும் நண்பர்களும் யாரோ ஒருவர் போராடி வருகிறார்கள் என்பதை உணர மாட்டார்கள்.

புலிமியா மற்ற உணவு கோளாறுகளை விட ஆபத்தானதா?

அனைத்து உணவு கோளாறுகளும் தீவிரமான சுகாதார அபாயங்களை ஏற்படுத்தும், மேலும் புலிமியா அனோரெக்ஸியா அல்லது பிற நிலைகளைப் போலவே ஆபத்தானதாக இருக்கலாம். புலிமியாவில் அடிக்கடி சுத்திகரிப்பு நடவடிக்கைகள் கடுமையான மின்பகுதி சமநிலையின்மையை ஏற்படுத்தும், இது இதய செயல்பாட்டை பாதிக்கும் மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தானதாக இருக்கலாம்.

முக்கிய வேறுபாடு என்னவென்றால், புலிமியாவின் மருத்துவ சிக்கல்கள் ஆரம்பத்தில் குறைவாகத் தெரியக்கூடும், இதனால் யாராவது சிகிச்சை பெறுவதற்கு முன்பு நிலை நீண்ட காலம் தொடரலாம். இருப்பினும், நீண்டகால சுகாதார விளைவுகள் அதே அளவுக்கு தீவிரமாக இருக்கலாம்.

புலிமியாவிலிருந்து மீண்டு வர எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?

புலிமியா எவ்வளவு காலமாக இருந்தது, அறிகுறிகளின் தீவிரம் மற்றும் நீங்கள் சிகிச்சைக்கு எவ்வளவு விரைவாக பதிலளிக்கிறீர்கள் போன்ற காரணிகளைப் பொறுத்து மீட்பு கால அளவுகள் நபருக்கு நபர் பெரிதும் வேறுபடும். சிலருக்கு மாதங்களுக்குள் முன்னேற்றம் தெரியும், மற்றவர்களுக்கு பல ஆண்டுகள் தொடர்ச்சியான ஆதரவு தேவைப்படலாம்.

நினைவில் கொள்ள வேண்டிய முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், மீட்பு என்பது ஒரு செயல்முறை, இலக்கு அல்ல. பலர் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் உணவு மற்றும் உடல் உருவத்துடன் தங்கள் உறவில் தொடர்ந்து பணியாற்றுகிறார்கள், ஆனால் அவர்கள் இன்னும் நிறைவான, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழலாம்.

ஆண்களுக்கு புலிமியா வரலாமா?

ஆம், ஆண்களுக்கும் புலிமியா வரலாம், இருப்பினும் இது பெண்களை விட குறைவாகவே காணப்படுகிறது. புலிமியாவுடன் உள்ள ஆண்கள் கூடுதல் சவால்களை எதிர்கொள்ளலாம், ஏனெனில் உணவு கோளாறுகள் பெரும்பாலும் “பெண்” பிரச்சனைகளாகக் கருதப்படுகின்றன, இது அவர்கள் உதவி பெறுவதைத் தடுக்கலாம்.

எடை இழப்புக்குப் பதிலாக தசை வளர்ப்பில் ஆண்கள் அதிகம் கவனம் செலுத்துவார்கள், இது பாரம்பரிய சுத்திகரிப்பு நடவடிக்கைகளை விட அதிகப்படியான உடற்பயிற்சியாக வெளிப்படலாம். இருப்பினும், புலிமியாவின் அடிப்படை அம்சங்கள் பாலினத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் ஒரே மாதிரியாகவே இருக்கும்.

எனக்கு ஒரு நண்பருக்கு புலிமியா இருப்பதாக நினைத்தால் என்ன செய்ய வேண்டும்?

உங்கள் நண்பரை அனுதாபத்துடன் அணுகுங்கள், அவர்களின் உணவுப் பழக்கங்களைப் பற்றி தீர்ப்புச் சொல்வதை அல்லது மோதல்களைத் தவிர்க்கவும். "உணவு உண்ணும் போது நீங்கள் மன அழுத்தத்தில் இருப்பதாக எனக்குத் தோன்றுகிறது" போன்ற "நான்" வாக்கியங்களைப் பயன்படுத்தி உங்கள் கவலைகளை வெளிப்படுத்துங்கள், குற்றச்சாட்டுகளைத் தவிர்க்கவும்.

அவர்கள் ஒரு சுகாதார வழங்குநர் அல்லது ஆலோசகருடன் பேச ஊக்குவிக்கவும், வளங்களைத் தேட அல்லது அவர்களுடன் நியமனத்திற்குச் செல்ல உதவுவதாகவும் உறுதியளிக்கவும். நீங்கள் யாரையும் சிகிச்சைக்கு கட்டாயப்படுத்த முடியாது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், ஆனால் உங்கள் ஆதரவு அவர்கள் உதவி தேடுவதற்கான விருப்பத்தில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாட்டை ஏற்படுத்தும்.