பெலிமுமாப் என்றால் என்ன: பயன்கள், மருந்தளவு, பக்க விளைவுகள் மற்றும் பல

பெலிமுமாப் என்பது ஒரு மருந்துச் சீட்டு மருந்து ஆகும், இது உங்கள் அதிகப்படியான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அமைதிப்படுத்த உதவுகிறது, அது தவறுதலாக உங்கள் சொந்த உடலைத் தாக்கும் போது. இது லூபஸ் போன்ற ஆட்டோ இம்யூன் நிலைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, அங்கு உங்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்திக்கு எதிராக போராடுவதை நிறுத்த மென்மையான வழிகாட்டுதல் தேவைப்படுகிறது.

இந்த மருந்து BLyS (B-லிம்போசைட் ஸ்டிமுலேட்டர்) எனப்படும் ஒரு புரதத்தை தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, இது சில நோய் எதிர்ப்பு சக்தி செல்களை அதிகமாக செயல்படச் சொல்கிறது. இது அதிக சத்தமாக ஒலித்துக்கொண்டிருக்கும் ஒரு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் ஒலியைக் குறைப்பது போல் உள்ளது.

பெலிமுமாப் எதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?

பெலிமுமாப் முதன்மையாக சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிதிமடோசஸ் (SLE) சிகிச்சைக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது பொதுவாக லூபஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. உங்களுக்கு வழக்கமான சிகிச்சைகள், மலேரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அல்லது நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்கும் மருந்துகள் போன்றவற்றுக்கு போதுமான அளவு பதிலளிக்காத லூபஸ் இருக்கும்போது உங்கள் மருத்துவர் இதை பரிந்துரைக்கலாம்.

லூபஸ் உங்கள் சிறுநீரகங்களைப் பாதிக்கும்போது ஏற்படும் லூபஸ் நெஃப்ரிடிஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் இந்த மருந்து அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. இது லூபஸின் மிகவும் தீவிரமான வடிவமாகும், இது உங்கள் சிறுநீரக செயல்பாட்டைப் பாதுகாக்க கவனமாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

கூடுதலாக, 5 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் செயலில் உள்ள சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிதிமடோசஸ்க்கு பெலிமுமாப் உதவக்கூடும். இளம் நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைப்பதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவர் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்களை கவனமாக எடைபோடுவார்.

பெலிமுமாப் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

பெலிமுமாப் ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கும் பி-செல்களை இலக்காகக் கொண்டு செயல்படுகிறது. லூபஸில், இந்த பி-செல்கள் அதிகமாக செயல்படுகின்றன மற்றும் தொற்றுநோய்களிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாப்பதற்குப் பதிலாக உங்கள் சொந்த ஆரோக்கியமான திசுக்களைத் தாக்கும் ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகின்றன.

இந்த மருந்து BLyS ஐத் தடுக்கிறது, இது இந்த அதிகப்படியான பி-செல்களுக்கு எரிபொருளாக செயல்படும் ஒரு புரதமாகும். இந்த எரிபொருள் மூலத்தைக் குறைப்பதன் மூலம், பெலிமுமாப் உங்கள் அமைப்பில் சிக்கலான பி-செல்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்க உதவுகிறது, இது லூபஸ் அறிகுறிகளையும் வெடிப்புகளையும் குறைக்கக்கூடும்.

இது ஒரு பரந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்குவதற்கு பதிலாக ஒரு இலக்கு சிகிச்சை முறையாக கருதப்படுகிறது, அதாவது இது உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதில் மிகவும் துல்லியமானது. இருப்பினும், இது இன்னும் ஒரு வலுவான மருந்தாகும், இது உங்கள் சுகாதாரக் குழுவினரால் கவனமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

நான் பெலிமுமாபை எப்படி எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்?

பெலிமுமாப் இரண்டு வடிவங்களில் வருகிறது: நரம்புவழி (IV) உட்செலுத்துதல் மற்றும் தோலடி (தோலின் கீழ்) ஊசி. உங்கள் குறிப்பிட்ட நிலை மற்றும் வாழ்க்கை முறை தேவைகளைப் பொறுத்து உங்களுக்கு எது சிறந்தது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்.

IV உட்செலுத்துதலுக்கு, நீங்கள் ஒவ்வொரு நான்கு வாரங்களுக்கும் ஒரு சுகாதார நிலையத்தில் மருந்தைப் பெறுவீர்கள். உட்செலுத்துதல் பொதுவாக ஒரு மணி நேரம் எடுக்கும், மேலும் உடனடி எதிர்வினைகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கும்போது மற்றும் அதற்குப் பிறகும் நீங்கள் கண்காணிக்கப்படுவீர்கள்.

நீங்கள் தோலடி வடிவத்தைப் பயன்படுத்தினால், சரியான பயிற்சிக்குப் பிறகு வாரத்திற்கு ஒரு முறை வீட்டில் அதை செலுத்துவீர்கள். உங்கள் சுகாதாரக் குழுவினர் சரியான ஊசி நுட்பத்தை உங்களுக்குக் கற்பிப்பார்கள் மற்றும் இந்த செயல்முறையுடன் நீங்கள் வசதியாக உணர உதவுவார்கள்.

உணவுடன் பெலிமுமாப் எடுக்க வேண்டிய அவசியமில்லை, ஆனால் ஒரு நிலையான அட்டவணையை பராமரிப்பது முக்கியம். சிலருக்கு தங்கள் நாட்குறிப்பில் குறிப்பது அல்லது பாதையில் இருப்பதற்காக தொலைபேசி நினைவூட்டல்களை அமைப்பது உதவியாக இருக்கும்.

நான் எவ்வளவு காலம் பெலிமுமாப் எடுக்க வேண்டும்?

பெலிமுமாப் பொதுவாக ஒரு நீண்ட கால சிகிச்சையாகும், இது உங்கள் லூபஸ்க்கு உதவுவதால் மற்றும் அதை நீங்கள் நன்றாகப் பொறுத்துக்கொள்ளும் வரை நீங்கள் தொடருவீர்கள். பலர் தங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும், வெடிப்புகளைத் தடுக்கவும் பல ஆண்டுகளாக இதை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.

நீங்கள் சில மாதங்களுக்குப் பிறகு முன்னேற்றங்களைக் கவனிக்கத் தொடங்கலாம், முழுப் பலன்களைப் பார்க்க ஆறு மாதங்கள் வரை ஆகலாம். பெலிமுமாப் உடனடியாக நிவாரணம் அளிப்பதற்குப் பதிலாக, அதிகப்படியான நோயெதிர்ப்பு உயிரணுக்களை மெதுவாகக் குறைப்பதன் மூலம் செயல்படுவதால் இந்த படிப்படியான முன்னேற்றம் ஏற்படுகிறது.

இரத்த பரிசோதனைகள், அறிகுறி கண்காணிப்பு மற்றும் ஏதேனும் பக்க விளைவுகளைச் சரிபார்ப்பதன் மூலம் மருந்து எவ்வளவு நன்றாக வேலை செய்கிறது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தொடர்ந்து மதிப்பீடு செய்வார். சிகிச்சையைத் தொடர, சரிசெய்ய அல்லது நிறுத்த வேண்டியது எப்போது பொருத்தமானது என்பதை அவர்கள் உங்களுக்கு உதவுவார்கள்.

பெலிமுமாப்பின் பக்க விளைவுகள் என்ன?

உங்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பாதிக்கும் அனைத்து மருந்துகளையும் போலவே, பெலிமுமாப் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம், இருப்பினும் எல்லோரும் அதை அனுபவிப்பதில்லை. எதைப் பற்றி கவனிக்க வேண்டும் என்பதை அறிந்திருப்பது, நீங்கள் பாதுகாப்பாக இருக்கவும், தேவைப்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவ உதவி பெறவும் உதவுகிறது.

நீங்கள் அனுபவிக்கக்கூடிய மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகளில் குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, காய்ச்சல், மூக்கு அடைப்பு, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, தூக்கமின்மை மற்றும் உங்கள் கைகள் அல்லது கால்களில் வலி ஆகியவை அடங்கும். இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக லேசானவை மற்றும் உங்கள் உடல் மருந்துக்கு ஏற்ப மாறும் போது பெரும்பாலும் மேம்படும்.

மேலும் தீவிரமான ஆனால் குறைவான பொதுவான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்குவதால் ஏற்படும் தொற்றுநோய்களின் ஆபத்து அதிகரிப்பு
• தீவிர ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், குறிப்பாக IV உட்செலுத்துதல்களின் போது
• மனச்சோர்வு அல்லது மனநிலை மாற்றங்கள்
• மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டிய தீவிரமான நோய்த்தொற்றுகள்

பெலிமுமாப் உங்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பாதிப்பதால், உங்களுக்கு தொற்றுநோய்கள் ஏற்படும் அபாயம் அதிகம். இதன் பொருள் உங்களுக்கு காய்ச்சல், காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகள் அல்லது ஏதேனும் தொற்று அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால் உங்கள் மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

அரிதான ஆனால் தீவிரமான பக்க விளைவுகளில் கடுமையான மனச்சோர்வு, சுய-தீங்கு எண்ணங்கள், முற்போக்கான மல்டிஃபோகல் லுகோஎன்செபலோபதி (PML), மற்றும் இந்த தொற்று முன்பு இருந்தவர்களில் ஹெபடைடிஸ் பி மீண்டும் செயல்படுத்துதல் ஆகியவை அடங்கும்.

பெலிமுமாப் யாரெல்லாம் எடுக்கக்கூடாது?

பெலிமுமாப் அனைவருக்கும் ஏற்றதல்ல, மேலும் அதை பரிந்துரைக்கும் முன் உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றை கவனமாக மதிப்பாய்வு செய்வார். பெலிமுமாப் அல்லது அதன் எந்தவொரு பொருட்களுக்கும் கடந்த காலத்தில் கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்பட்டிருந்தால், நீங்கள் இந்த மருந்துகளை எடுக்கக்கூடாது.

செயலில் உள்ள, கடுமையான தொற்றுநோய்கள் உள்ளவர்கள், நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்குவதன் மூலம் மோசமடையக்கூடிய தீவிர பாக்டீரியா, வைரஸ், பூஞ்சை அல்லது பிற நோய்த்தொற்றுகள் உட்பட, தொற்று முழுமையாக சிகிச்சையளிக்கப்படும் வரை காத்திருக்க வேண்டும்.

உங்களுக்கு இருந்தால் உங்கள் மருத்துவர் குறிப்பாக எச்சரிக்கையாக இருப்பார்:

• நாள்பட்ட தொற்று அல்லது அடிக்கடி ஏற்படும் தொற்றுகளின் வரலாறு
• எச்.ஐ.வி, ஹெபடைடிஸ் பி அல்லது ஹெபடைடிஸ் சி
• மனச்சோர்வு அல்லது தற்கொலை எண்ணங்களின் வரலாறு
• முந்தைய புற்றுநோய் அல்லது தற்போதைய புற்றுநோய் சிகிச்சை
• உயிருள்ள தடுப்பூசிகளைப் பெறத் திட்டமிடுதல்

நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால் அல்லது கர்ப்பமாக திட்டமிட்டிருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆபத்துகள் மற்றும் நன்மைகளைப் பற்றி விவாதிக்க வேண்டும். பெலிமுமாப் நஞ்சுக்கொடியைக் கடந்து செல்ல முடியும் மற்றும் உங்கள் வளரும் குழந்தையின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பாதிக்கக்கூடும்.

பெலிமுமாப் பிராண்ட் பெயர்கள்

பெலிமுமாப் பென்லிஸ்டா என்ற பிராண்ட் பெயரில் கிடைக்கிறது. GSK (GlaxoSmithKline) தயாரித்த இந்த மருந்திற்கு தற்போது கிடைக்கும் ஒரே பிராண்ட் பெயர் இதுவாகும்.

நீங்கள் IV அல்லது தோலடி வடிவத்தைப் பெற்றாலும், இரண்டும் ஒரே பென்லிஸ்டா பிராண்ட் பெயரில் சந்தைப்படுத்தப்படுகின்றன. உங்களுக்கு எந்த சூத்திரம் மற்றும் வலிமை தேவை என்பதை உங்கள் மருந்துச்சீட்டு குறிப்பிடும்.

பெலிமுமாப் மாற்று வழிகள்

பெலிமுமாப் உங்களுக்குப் பொருத்தமாக இல்லாவிட்டால் அல்லது உங்கள் லூபஸை போதுமான அளவு கட்டுப்படுத்தவில்லை என்றால், பல மாற்று சிகிச்சைகள் கிடைக்கின்றன. உங்கள் மருத்துவர் ரிட்டுக்சிமாப் போன்ற பிற உயிரியல் மருந்துகளைக் கருத்தில் கொள்ளலாம், இது பி-செல்களை இலக்காகக் கொண்டது, ஆனால் வித்தியாசமாக வேலை செய்கிறது.

பாரம்பரிய நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்கும் மருந்துகள் முக்கியமான விருப்பங்களாக இருக்கின்றன, இதில் மெத்தோட்ரெக்ஸேட், மைக்கோபினோலேட், அசாதியோபிரின் மற்றும் சைக்ளோபாஸ்பாமைடு ஆகியவை அடங்கும். இந்த மருந்துகள் நீண்டகால பதிவுகளைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் சில சூழ்நிலைகளுக்கு மிகவும் பொருத்தமானதாக இருக்கலாம்.

அனிஃப்ரோலுமாப் (சப்னெலோ) போன்ற புதிய சிகிச்சைகள் லூபஸ் சிகிச்சைக்கு மற்றொரு இலக்கு அணுகுமுறையை வழங்குகின்றன. உங்களுக்கான சிறந்த விருப்பத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள், முந்தைய சிகிச்சைகள் மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் போன்ற காரணிகளைக் கருத்தில் கொள்வார்.

சில நேரங்களில், ஹைட்ராக்ஸிளோரோகுயின் போன்ற மலேரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் அல்லது கவனமாக கார்டிகோஸ்டீராய்டு நிர்வாகத்துடன் கூடிய கலவை சிகிச்சை, வேறு உயிரியல் மருந்துக்கு மாறுவதை விட மிகவும் பொருத்தமானதாக இருக்கலாம்.

பெலிமுமாப் ரிட்டுக்சிமாப்பை விட சிறந்ததா?

பெலிமுமாபை ரிதுக்ஸிமாபுடன் ஒப்பிடுவது நேரடியானது அல்ல, ஏனெனில் அவை வெவ்வேறு விதமாக வேலை செய்கின்றன மற்றும் வெவ்வேறு சூழ்நிலைகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இரண்டும் பி-செல்களை இலக்காகக் கொண்டவை, ஆனால் ரிதுக்ஸிமாப் இந்த செல்களை மிகவும் முழுமையாகக் குறைக்கிறது, அதே நேரத்தில் பெலிமுமாப் அவற்றின் செயல்பாட்டை படிப்படியாகக் குறைக்கிறது.

பெலிமுமாப் லூபஸ் சிகிச்சைக்கு குறிப்பாக வலுவான மருத்துவ பரிசோதனை தரவுகளைக் கொண்டுள்ளது, பெரிய, நன்கு வடிவமைக்கப்பட்ட ஆய்வுகளின் அடிப்படையில் FDA ஒப்புதல் பெற்றது. ரிதுக்ஸிமாப், பல லூபஸ் நோயாளிகளுக்கு பயனுள்ளதாக இருந்தாலும், இந்த நிலைக்கு

உட்சுரப்பு ஊசி மருந்துகளுக்கு, மருந்துகளை சுகாதார நிபுணர்கள் நிர்வகிப்பதால், அதிகப்படியான அளவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு குறைவு. இருப்பினும், உங்கள் உட்சுரப்பு ஊசியின் போது பிழை ஏற்பட்டதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், உடனடியாக உங்கள் சுகாதாரக் குழுவினருக்குத் தெரியப்படுத்துங்கள், அதனால் அவர்கள் பொருத்தமான கண்காணிப்பு நடவடிக்கைகளை எடுக்க முடியும்.

பெலிமுமாப் மருந்தின் அளவை நான் தவறவிட்டால் என்ன செய்ய வேண்டும்?

நீங்கள் தோலடி ஊசி மருந்தின் அளவைத் தவறவிட்டால், அதை நினைவுக்கு வந்தவுடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், பின்னர் உங்கள் வழக்கமான வாராந்திர அட்டவணையைத் தொடரவும். தவறவிட்ட அளவை ஈடுசெய்ய இரட்டிப்பாக மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளாதீர்கள்.

உட்சுரப்பு ஊசி மருந்துகளுக்கு, கூடிய விரைவில் மறு அட்டவணைக்காக உங்கள் சுகாதார வழங்குநரைத் தொடர்பு கொள்ளவும். அளவுகளுக்கு இடையே நான்கு வார இடைவெளியைப் பேண முயற்சிக்கவும், ஆனால் அட்டவணை சிக்கல்கள் காரணமாக சில நாட்கள் சரிசெய்ய வேண்டியிருந்தால் கவலைப்பட வேண்டாம்.

நான் எப்போது பெலிமுமாப் எடுப்பதை நிறுத்தலாம்?

முதலில் உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்காமல் பெலிமுமாப் எடுப்பதை ஒருபோதும் நிறுத்தாதீர்கள். திடீரென்று நிறுத்துவது லூபஸ் பாதிப்புகளை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது உங்கள் அறிகுறிகளை மோசமாக்கலாம், ஏனெனில் மருந்தின் பாதுகாப்பு விளைவுகள் படிப்படியாக குறையும்.

நீங்கள் நீண்ட காலத்திற்கு நிலையான நிவாரணம் அடைந்திருந்தால், தாங்க முடியாத பக்க விளைவுகளை அனுபவித்தால் அல்லது மருந்து போதுமான பலனைத் தரவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் பெலிமுமாப் எடுப்பதை நிறுத்த பரிசீலிக்கலாம். தேவைப்பட்டால், மற்ற சிகிச்சைகளுக்கு பாதுகாப்பாக மாற அவர்கள் உங்களுக்கு உதவுவார்கள்.

பெலிமுமாப் எடுக்கும்போது நான் தடுப்பூசி போடலாமா?

பெலிமுமாப் எடுக்கும்போது உயிருள்ள தடுப்பூசிகளைத் தவிர்க்க வேண்டும், ஏனெனில் அவை நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்த நபர்களுக்கு தொற்றுநோய்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். இதில் MMR, varicella (சிக்கன் பாக்ஸ்) மற்றும் மூக்கு வழியாக செலுத்தப்படும் காய்ச்சல் தடுப்பூசிகள் போன்ற தடுப்பூசிகள் அடங்கும்.

செயலிழந்த தடுப்பூசிகள் (காய்ச்சல் தடுப்பூசி, COVID-19 தடுப்பூசிகள் மற்றும் நிமோனியா தடுப்பூசி போன்றவை) பொதுவாக பாதுகாப்பானவை மற்றும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், நீங்கள் பெலிமுமாப் எடுத்துக் கொள்ளும்போது அவை சிறப்பாக செயல்படாமல் போகலாம், எனவே உங்கள் மருத்துவரிடம் நேரம் மற்றும் எதிர்பார்ப்புகளைப் பற்றி விவாதிக்கவும்.