Created at:1/13/2025
எஃபாவிர்ன்ஸ்-எமட்ரிசிடபைன்-டெனோபோவிர் என்பது ஒரு கூட்டு மருந்தாகும், இது உங்கள் உடலில் வைரஸ் பெருகுவதைத் தடுப்பதன் மூலம் HIV தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிக்கிறது. இந்த சக்திவாய்ந்த மூன்று மருந்து கலவை, பெரும்பாலும் "ட்ரிபிள் தெரபி" என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது HIV ஐக் கட்டுப்படுத்தவும், மேலும் சேதத்திலிருந்து உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைப் பாதுகாக்கவும் ஒன்றாக வேலை செய்கிறது.
HIV உடன் வாழும் பலர், தங்கள் ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்கவும், வைரஸை மற்றவர்களுக்கு பரப்புவதற்கான அபாயத்தைக் குறைக்கவும், இந்த மருந்துகளை தங்கள் அன்றாட வழக்கத்தின் ஒரு பகுதியாக எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். இந்த மருந்து எவ்வாறு செயல்படுகிறது மற்றும் என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது, உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டத்தைப் பற்றி அதிக நம்பிக்கையுடன் உணர உதவும்.
இந்த மருந்து மூன்று வெவ்வேறு HIV மருந்துகளை ஒரே வசதியான மாத்திரையில் ஒருங்கிணைக்கிறது. ஒவ்வொரு கூறுகளும் வெவ்வேறு வழிகளில் HIV ஐத் தாக்குகின்றன, இது வைரஸ் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்குவது அல்லது உங்கள் உடலில் தொடர்ந்து பெருகி வருவதை மிகவும் கடினமாக்குகிறது.
எஃபாவிர்ன்ஸ், நான்-நியூக்ளியோசைட் ரிவர்ஸ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் இன்ஹிபிட்டர்கள் (NNRTIs) எனப்படும் ஒரு வகுப்பைச் சேர்ந்தது. எமட்ரிசிடபைன் மற்றும் டெனோபோவிர் இரண்டும் நியூக்ளியோசைட் ரிவர்ஸ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் இன்ஹிபிட்டர்கள் (NRTIs). ஒன்றாக, அவை மருத்துவர்கள் ஒரு முழுமையான HIV சிகிச்சை முறையை ஒரே மாத்திரையில் உருவாக்குகின்றன.
உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் இந்த கலவையை அதன் பிராண்ட் பெயரான அட்ரிப்லா அல்லது வெறுமனே "மூன்று-இன்-ஒன்று" HIV மருந்து என்று குறிப்பிடுவதைக் கேட்கலாம். இந்த கலவை அணுகுமுறை, நீங்கள் நிலையான, பயனுள்ள சிகிச்சையைப் பெறுவதை உறுதி செய்கிறது, அதே நேரத்தில் உங்கள் மருந்து அட்டவணையை கடைப்பிடிப்பதை எளிதாக்குகிறது.
இந்த மருந்து, குறைந்தது 40 கிலோகிராம் (தோராயமாக 88 பவுண்டுகள்) எடையுள்ள பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் HIV-1 தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிக்கிறது. இது உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள HIV அளவை கண்டறிய முடியாத அளவிற்கு குறைக்க உதவுகிறது, இது உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைப் பாதுகாக்கிறது மற்றும் எய்ட்ஸ் நோய்க்கு முன்னேறுவதைத் தடுக்கிறது.
உங்கள் மருத்துவர் இந்த மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம், நீங்கள் முதல் முறையாக எச்.ஐ.வி சிகிச்சையைத் தொடங்கினால் அல்லது பிற எச்.ஐ.வி மருந்துகளிலிருந்து மாற வேண்டியிருந்தால். எச்.ஐ.வி அளவுகள் மிகவும் குறைவாக இருக்கும்போது, தரமான சோதனைகளால் அவற்றைக் கண்டறிய முடியாது, இது "வைரல் அடக்குமுறை" என்று அழைக்கப்படுகிறது.
உங்கள் இரத்தத்தில் எச்.ஐ.வி கண்டுபிடிக்க முடியாதபோது, நீங்கள் வைரஸை மற்றவர்களுக்கு பாலியல் ரீதியாக பரப்ப முடியாது. "கண்டுபிடிக்க முடியாதது, பரப்ப முடியாதது" அல்லது U=U என்று அழைக்கப்படும் இந்த கருத்து, எச்.ஐ.வி பராமரிப்பில் மிக முக்கியமான முன்னேற்றங்களில் ஒன்றாகும் மற்றும் பலருக்கு அவர்களின் உறவுகளைப் பற்றி மன அமைதியை அளிக்கிறது.
இந்த கலவை மருந்து உங்கள் செல்களுக்குள் இனப்பெருக்கம் செய்யும் எச்.ஐ.வியின் திறனைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது. எச்.ஐ.வி உங்கள் உடல் முழுவதும் பரவுவதற்கு தன்னைத்தானே நகலெடுக்க வேண்டும், ஆனால் இந்த மூன்று மருந்துகளும் அந்த நகல் செயல்முறையின் வெவ்வேறு படிகளைத் தடுக்கின்றன.
எஃபாவிர்ன்ஸ் எச்.ஐ.வியின் நகல் இயந்திரத்தின் கியர்களில் எறியப்பட்ட ஒரு குறடு போல செயல்படுகிறது. இது ரிவர்ஸ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் எனப்படும் ஒரு நொதியுடன் பிணைந்து, அதை சரியாக வேலை செய்வதைத் தடுக்கிறது. இதற்கிடையில், எம்ட்ரிசிடபைன் மற்றும் டெனோபோவிர் ஆகியவை போலி கட்டுமானத் தொகுதிகளாக செயல்படுகின்றன, அவற்றை எச்.ஐ.வி பயன்படுத்த முயற்சிக்கிறது, ஆனால் முடியாது, இதனால் நகல் செயல்முறை தோல்வியடைகிறது.
இது ஒரு வலுவான மற்றும் பயனுள்ள எச்.ஐ.வி சிகிச்சை முறையாக கருதப்படுகிறது. ஒரே நேரத்தில் பல புள்ளிகளில் எச்.ஐ.வியை தாக்குவதன் மூலம், இந்த கலவையானது வைரஸ் எதிர்ப்பு சக்தியை வளர்ப்பது அல்லது மருந்தின் விளைவுகளைச் சுற்றி வழிகளைக் கண்டுபிடிப்பது மிகவும் கடினமாக்குகிறது.
இந்த மருந்துகளை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை ஒரு மாத்திரை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். பெரும்பாலான மக்கள் இதை வெறும் வயிற்றில் படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் எடுத்துக் கொள்வது எளிதாக இருக்கும், ஏனெனில் இது ஆரம்பத்தில் நீங்கள் அனுபவிக்கும் சில பக்க விளைவுகளைக் குறைக்க உதவும்.
உங்கள் இரத்தத்தில் மருந்தின் நிலையான அளவைப் பராமரிக்க ஒவ்வொரு நாளும் ஒரே நேரத்தில் உங்கள் அளவை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். வெறும் வயிற்றில் எடுப்பது என்றால், உங்கள் அளவை எடுப்பதற்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்பும், இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகும் உணவைத் தவிர்ப்பது, ஆனால் நீங்கள் தாராளமாக தண்ணீர் குடிக்கலாம்.
உங்களுக்கு குமட்டல் அல்லது வயிற்று உபாதை ஏற்பட்டால், லேசான சிற்றுண்டியுடன் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம், ஆனால் அதிக கொழுப்புள்ள உணவுகளைத் தவிர்க்கவும், ஏனெனில் அவை எஃபாவிரென்ஸின் உறிஞ்சுதலை அதிகரித்து பக்க விளைவுகளை மோசமாக்கும். படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் இதை எடுத்துக் கொள்வது, ஆரம்பகட்ட தலைச்சுற்றல் அல்லது தெளிவான கனவுகள் இருந்தால் தூங்குவதற்கு உதவும் என்று பலர் கருதுகிறார்கள்.
எச்.ஐ.வி-யைக் கட்டுக்குள் வைத்திருக்க, நீங்கள் இந்த மருந்துகளை வாழ்நாள் முழுவதும் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். எச்.ஐ.வி சிகிச்சை என்பது நீண்ட கால அர்ப்பணிப்பு, மேலும் உங்கள் மருந்துகளை நிறுத்துவது வைரஸ் வேகமாகப் பெருகவும், மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்கவும் அனுமதிக்கும்.
உங்கள் வைரஸ் அளவு மற்றும் CD4 எண்ணிக்கையைச் சரிபார்க்க, வழக்கமான இரத்தப் பரிசோதனைகள் மூலம் உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் முன்னேற்றத்தை கண்காணிப்பார். இந்த சோதனைகள் மருந்து எவ்வளவு நன்றாக வேலை செய்கிறது மற்றும் உங்கள் சிகிச்சை திட்டத்தில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் செய்ய வேண்டுமா என்பதைத் தீர்மானிக்க உதவுகின்றன.
பக்க விளைவுகள், மருந்து இடைவினைகள் அல்லது அவர்களின் உடல்நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் காரணமாக, சிலர் இறுதியில் வெவ்வேறு எச்.ஐ.வி மருந்துகளுக்கு மாறக்கூடும். இருப்பினும், உங்கள் எச்.ஐ.வி சிகிச்சையில் ஏதேனும் மாற்றங்கள், தொடர்ச்சியான வைரஸ் தடுப்பை உறுதிப்படுத்த, மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும்.
எல்லா மருந்துகளையும் போலவே, இந்த கலவையும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம், இருப்பினும் பலர் தங்கள் உடல் சரிசெய்தவுடன் அதை நன்றாக ஏற்றுக்கொள்கிறார்கள். உங்கள் அமைப்பு மருந்துக்கு ஏற்றவாறு மாறும்போது, சிகிச்சையின் முதல் சில வாரங்களுக்குள் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் பொதுவாக மேம்படும்.
சிகிச்சையின் முதல் சில வாரங்களில் நீங்கள் அனுபவிக்கக்கூடிய பக்க விளைவுகள் இங்கே:
இந்த ஆரம்ப பக்க விளைவுகள் பெரும்பாலும் உங்கள் உடல் மருந்துக்கு ஏற்ப மாறும் போது குறையும். படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் உங்கள் மருந்தின் அளவை எடுத்துக் கொள்வது, இந்த விளைவுகளில் சிலவற்றைத் தாண்டி தூங்க உதவும்.
சிலர் தங்கள் சுகாதார வழங்குநரின் கவனத்தை ஈர்க்கும் வகையில் மிகவும் நிலையான பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்கலாம்:
குறைவாக இருந்தாலும், சில நபர்கள் அரிதான ஆனால் தீவிரமான பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்கலாம், இதற்கு உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது:
நீங்கள் ஏதேனும் கவலைக்குரிய அறிகுறிகளை அனுபவித்தால், உடனடியாக உங்கள் சுகாதார வழங்குநரைத் தொடர்பு கொள்ளவும். அறிகுறிகள் உங்கள் மருந்துடன் தொடர்புடையதா மற்றும் அடுத்ததாக என்ன நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும் என்பதை அவர்கள் தீர்மானிக்க உதவ முடியும்.
இந்த மருந்து அனைவருக்கும் ஏற்றதல்ல, மேலும் அதை பரிந்துரைப்பதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றை கவனமாக மதிப்பாய்வு செய்வார். சில உடல்நலப் பிரச்சினைகள் அல்லது பிற மருந்துகள் இந்த கலவையை உங்களுக்கு பாதுகாப்பற்றதாகவோ அல்லது குறைந்த பயனுள்ளதாகவோ ஆக்கலாம்.
உங்களுக்கு இந்த நிலைமைகள் ஏதேனும் இருந்தால், நீங்கள் இந்த மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளக்கூடாது:
நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மற்ற எல்லா மருந்துகளையும் பற்றி உங்கள் மருத்துவர் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் சில மருந்துகள் இந்த கலவையுடன் ஆபத்தான முறையில் தொடர்பு கொள்ளக்கூடும். வலிப்பு, காசநோய் அல்லது சில மனநல கோளாறுகளுக்கு மருந்துகள் எடுத்துக் கொண்டால் இது மிகவும் முக்கியமானது.
கர்ப்பமாக இருக்கும் அல்லது கர்ப்பமாக திட்டமிட்டுள்ள பெண்கள் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தில் எச்.ஐ.வி சிகிச்சை அவசியம் என்றாலும், எஃபாவிர்ன்ஸ் பிறவி குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், எனவே உங்கள் மருத்துவர் வேறுபட்ட எச்.ஐ.வி மருந்து கலவையை பரிந்துரைக்கலாம்.
இந்த கலவைக்கான மிகவும் பொதுவான பிராண்ட் பெயர் ஆட்ரிப்லா ஆகும், இது பிரிஸ்டல்-மையர்ஸ் ஸ்கிப் மற்றும் கிலியட் சயின்சஸ் ஆகியோரால் தயாரிக்கப்படுகிறது. இது எஃப்.டி.ஏ-யால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட முதல் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, ஒரு மாத்திரை எச்.ஐ.வி சிகிச்சை முறையாகும்.
இந்த கலவையின் பொதுவான பதிப்புகளும் கிடைக்கின்றன, அவை அதே செயலில் உள்ள பொருட்களைக் கொண்டிருக்கின்றன, ஆனால் பிராண்ட்-பெயர் பதிப்பை விட குறைவாக செலவாகும். உங்கள் மருத்துவர் பிராண்ட் பெயரை குறிப்பாகக் கோராவிட்டால், உங்கள் மருந்தகம் அல்லது காப்பீட்டுத் திட்டம் தானாகவே பொதுவான பதிப்பை மாற்றக்கூடும்.
நீங்கள் பிராண்ட் பெயரை எடுத்துக் கொண்டாலும் அல்லது பொதுவான பதிப்பை எடுத்துக் கொண்டாலும், மருந்து அதே வழியில் செயல்படுகிறது. உங்கள் சூழ்நிலை மற்றும் பட்ஜெட்டுக்கு எது சிறந்தது என்பதை தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவ முடியும்.
இந்த கலவை உங்களுக்குப் பொருத்தமாக இல்லாவிட்டால், வேறு சில எச்.ஐ.வி சிகிச்சை விருப்பங்கள் கிடைக்கின்றன. நவீன எச்.ஐ.வி பராமரிப்பு, வெவ்வேறு பக்க விளைவு சுயவிவரங்களுடன் இதே போன்ற முடிவுகளை வழங்கக்கூடிய பல பயனுள்ள ஒற்றை-மாத்திரை முறைகளை வழங்குகிறது.
டோலுடெக்ராவீர் அல்லது பிக்டெக்ராவீர் போன்ற ஒருங்கிணைப்பு தடுப்பான்களைக் கொண்ட சில பிரபலமான மாற்று வழிகள், எஃபாவிர்ன்ஸை விட குறைவான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. இந்த புதிய மருந்துகள் பொதுவாக சிலருக்கு எஃபாவிர்ன்ஸுடன் ஏற்படும் தூக்கக் கலக்கம் அல்லது தலைச்சுற்றலை ஏற்படுத்தாது.
உங்கள் மருத்துவர் சிறுநீரகப் பிரச்சினைகள் அல்லது எலும்புப் பிரச்சினைகள் இருந்தால், வெவ்வேறு NRTIs உடன் சேர்க்கைகளை பரிசீலிக்கலாம். முக்கியமானது என்னவென்றால், எச்.ஐ.வி-யை திறம்பட அடக்கி, உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை பாதிக்கக்கூடிய பக்க விளைவுகளைக் குறைக்கும் ஒரு சிகிச்சையைக் கண்டுபிடிப்பதாகும்.
இந்த சேர்க்கை பல ஆண்டுகளாக எச்.ஐ.வி சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய அங்கமாக இருந்து வருகிறது, மேலும் வைரஸ் அடக்குமுறைக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக உள்ளது. இருப்பினும்,
நீங்கள் தவறுதலாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விட அதிகமாக எடுத்துக் கொண்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவர் அல்லது விஷக் கட்டுப்பாட்டு மையத்தைத் தொடர்பு கொள்ளவும். கூடுதல் மருந்துகளை உட்கொள்வது, குறிப்பாக உங்கள் நரம்பு மண்டலத்தைப் பாதிக்கும் தீவிர பக்க விளைவுகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
அதிகப்படியான மருந்தளவுக்காக, அடுத்த அளவைத் தவிர்த்து அதை ஈடுசெய்ய முயற்சிக்காதீர்கள். அதற்கு பதிலாக, பாதுகாப்பாக எவ்வாறு செயல்படுவது என்பது குறித்து மருத்துவ ஆலோசனை பெறவும். எதிர்காலத்தில் தற்செயலாக இரட்டை மருந்தளவு எடுப்பதைத் தவிர்க்க, உங்கள் மருந்தளிப்பு அட்டவணையைத் தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும்.
நீங்கள் ஒரு அளவைத் தவறவிட்டால், அடுத்த அளவை எடுக்கும் நேரம் நெருங்கிவிட்டாலொழிய, நினைவுக்கு வந்தவுடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். அந்த நிலையில், தவறவிட்ட அளவைத் தவிர்த்துவிட்டு, உங்கள் வழக்கமான அட்டவணையைப் பின்பற்றவும். தவறவிட்ட அளவை ஈடுசெய்ய ஒரு நேரத்தில் இரண்டு அளவுகளை ஒருபோதும் எடுக்க வேண்டாம்.
அவ்வப்போது அளவுகளைத் தவறவிடுவது பொதுவாகப் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் தொடர்ந்து அளவுகளைத் தவறவிடுவது HIV பெருகுவதற்கு அனுமதிக்கும் மற்றும் உங்கள் மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்கக்கூடும். உங்கள் தினசரி அளவை நினைவில் வைத்துக் கொள்ள, தொலைபேசி நினைவூட்டல்களை அமைக்கவும் அல்லது மாத்திரை அமைப்பாளரைப் பயன்படுத்தவும் பரிசீலிக்கவும்.
முதலில் உங்கள் மருத்துவரை அணுகாமல் இந்த மருந்துகளை ஒருபோதும் நிறுத்தக்கூடாது. HIV சிகிச்சை வாழ்நாள் முழுவதும் செய்யப்பட வேண்டும், மேலும் உங்கள் மருந்துகளை நிறுத்துவது உங்கள் வைரல் அளவை விரைவாக அதிகரிக்கச் செய்யும், இது மருந்து எதிர்ப்பு சக்திக்கு வழிவகுக்கும்.
நீங்கள் தொந்தரவான பக்க விளைவுகளை அனுபவித்தால் அல்லது உங்கள் உடல்நலப் பிரச்சினைகள் மாறினால், வேறுபட்ட HIV மருந்து கலவைக்கு மாற உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். இருப்பினும், தொடர்ச்சியான வைரஸ் தடுப்பை உறுதிப்படுத்த எந்த மாற்றமும் கவனமாக திட்டமிடப்பட வேண்டும்.
இந்த மருந்துகளை உட்கொள்ளும் போது மிதமான மது அருந்துவது பொதுவாக பாதுகாப்பானது, ஆனால் அதிகப்படியான மது அருந்துவது கல்லீரல் பிரச்சினைகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் மற்றும் தலைச்சுற்றல் போன்ற பக்க விளைவுகளை மோசமாக்கும். மது உங்கள் தீர்ப்பையும் பாதிக்கும் மற்றும் அளவுகளைத் தவறவிட அதிக வாய்ப்புள்ளது.
நீங்கள் மது அருந்த விரும்பினால், மிதமாக அருந்துங்கள், மேலும் சில பக்க விளைவுகளை இது தீவிரப்படுத்தக்கூடும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். உங்கள் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையில் மது அருந்துவது எந்த அளவிற்கு பாதுகாப்பானது என்பது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.