Created at:1/13/2025
இன்டினாவீர் என்பது ஒரு சக்திவாய்ந்த வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்தாகும், இது HIV புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள் எனப்படும் மருந்துகளின் வகையைச் சேர்ந்தது. இது உங்கள் உடலில் HIV பெருகுவதற்குத் தேவையான ஒரு நொதியைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, வைரஸைக் கட்டுப்படுத்தவும் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைப் பாதுகாக்கவும் உதவுகிறது. இந்த மருந்து பல ஆண்டுகளாக HIV சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய அங்கமாக இருந்து வருகிறது, இருப்பினும் புதிய விருப்பங்கள் இப்போது பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
இன்டினாவீர் என்பது HIV தொற்றை குணப்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு மருந்து. இது புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள் எனப்படும் மருந்துகளின் குழுவின் ஒரு பகுதியாகும், இது HIV வாழ்க்கைச் சுழற்சியில் ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்தை குறிவைக்கிறது. இந்த மருந்து அடிப்படையில் வைரஸ் தன்னைத்தானே புதிய பிரதிகளை உருவாக்குவதைத் தடுக்கும் ஒரு தடையை உருவாக்குகிறது.
இந்த மருந்து காப்ஸ்யூல் வடிவத்தில் வருகிறது மற்றும் பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு பல முறை எடுக்கப்படுகிறது. இது HIV க்கு ஒரு சிகிச்சையாக இல்லாவிட்டாலும், சேர்க்கை சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாகப் பயன்படுத்தும் போது இன்டினாவீர் நோயின் வளர்ச்சியை கணிசமாகக் குறைக்க முடியும். மருத்துவர்கள் இந்த அணுகுமுறையை மிகவும் செயலில் உள்ள ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை அல்லது HAART என்று குறிப்பிடுவதை நீங்கள் அடிக்கடி கேட்பீர்கள்.
இன்டினாவீர் முதன்மையாக பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் HIV-1 தொற்றை குணப்படுத்தப் பயன்படுகிறது. இது எப்போதும் சேர்க்கை சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதாவது நீங்கள் அதை மற்ற HIV மருந்துகளுடன் சேர்த்து எடுத்துக் கொள்வீர்கள். இந்த கூட்டு அணுகுமுறை எந்தவொரு தனி மருந்திற்கும் வைரஸ் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்குவதைத் தடுக்க உதவுகிறது.
HIV புதிதாக கண்டறியப்பட்டவர்கள் அல்லது தற்போதைய சிகிச்சை எதிர்பார்த்தபடி செயல்படாதவர்களுக்கு இந்த மருந்து மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். மற்ற HIV மருந்துகள் தொந்தரவான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தியிருந்தால் அல்லது உங்கள் வைரஸ் சுமை உங்கள் தற்போதைய சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்கவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் இன்டினாவீரை பரிந்துரைக்கலாம்.
இன்டினாவீர் முதலில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டபோது அதைவிட இன்று குறைவாகவே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. புதிய HIV மருந்துகள் பெரும்பாலும் குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் எடுத்துக்கொள்வதும் எளிது, ஆனால் இன்டினாவீர் சில குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளுக்கு ஒரு முக்கியமான விருப்பமாக உள்ளது.
இன்டினாவீர் HIV புரோட்டீஸ் எனப்படும் ஒரு நொதியைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, முதிர்ச்சியடைந்து தொற்றுநோயாக மாற வைரஸுக்கு இது தேவைப்படுகிறது. இது HIV தன்னை மீண்டும் உருவாக்க நம்பியிருக்கும் ஒரு முக்கிய இயந்திரத்தின் ஒரு பகுதியை முடக்குவது போலாகும். இந்த நொதி சரியாக வேலை செய்யாவிட்டால், வைரஸ் புதிய, முழுமையாக செயல்படும் பிரதிகளை உருவாக்க முடியாது.
இந்த மருந்து ஒரு வலுவான மற்றும் பயனுள்ள HIV மருந்தாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் இது உகந்த முறையில் செயல்பட கவனமாக நேரம் மற்றும் குறிப்பிட்ட நிபந்தனைகள் தேவை. மருந்து உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் சில அளவுகளைப் பராமரிக்க வேண்டும், அதனால்தான் மருந்தளவு அட்டவணை மிகவும் முக்கியமானது.
இன்டினாவீர் புரோட்டீஸ் நொதியைத் தடுக்கும்போது, HIV முதிர்ச்சியடையாத, தொற்று அல்லாத வைரஸ் துகள்களை உருவாக்க கட்டாயப்படுத்துகிறது. இந்த குறைபாடுள்ள துகள்கள் புதிய செல்களை பாதிக்க முடியாது, இது உங்கள் வைரல் அளவைக் குறைக்க உதவுகிறது மற்றும் காலப்போக்கில் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மீண்டு வலுவடைய அனுமதிக்கிறது.
இன்டினாவீரை உகந்த உறிஞ்சுதலுக்காக வெறும் வயிற்றில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், அதாவது உணவுக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்போ அல்லது இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகோ எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். சிறுநீரகக் கற்களைத் தடுக்க, ஒரு முழு கிளாஸ் தண்ணீருடன் இதை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், இது இந்த மருந்தின் பக்க விளைவாக இருக்கலாம். உங்களுக்கு வயிற்று வலி ஏற்பட்டால், டோஸ்ட் அல்லது கிராக்கர்ஸ் போன்ற லேசான, குறைந்த கொழுப்புள்ள சிற்றுண்டியுடன் இதை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
வழக்கமான வயது வந்தோருக்கான அளவு ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் 800 மி.கி ஆகும், அதாவது நீங்கள் தினமும் மூன்று முறை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் நிலையான அளவைப் பராமரிக்க, உங்கள் அளவுகளை நாள் முழுவதும் சமமாக இடைவெளி விடுவது முக்கியம். பலர் அலாரங்களை அமைப்பது அல்லது மாத்திரை அமைப்பாளரைப் பயன்படுத்துவது தடம் மாறாமல் இருக்க உதவுகிறது.
இன்டினாவிரை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, நீங்கள் நாள் முழுவதும் நிறைய தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும் - குறைந்தது 6 முதல் 8 கிளாஸ் வரை. இந்த கூடுதல் திரவம் சிறுநீரக கற்களைத் தடுக்க உதவுகிறது மற்றும் உங்கள் சிறுநீரகங்கள் சரியாக செயல்பட உதவுகிறது. கிராம்பு பழச்சாறு அருந்துவதைத் தவிர்க்கவும், ஏனெனில் இது உங்கள் உடல் மருந்தை எவ்வாறு செயலாக்குகிறது என்பதில் தலையிடக்கூடும்.
இன்டினாவிர் பொதுவாக நீண்ட கால சிகிச்சையாகும், அது பயனுள்ளதாக இருக்கும் வரை மற்றும் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படும் வரை நீங்கள் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். எச்.ஐ.வி உள்ள பெரும்பாலான மக்கள் வைரஸைக் கட்டுக்குள் வைத்திருக்க வாழ்நாள் முழுவதும் ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். சிகிச்சையை நிறுத்துவது எச்.ஐ.வி வேகமாகப் பெருகவும், மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்கவும் அனுமதிக்கலாம்.
உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் வைரல் லோடு மற்றும் CD4 செல் எண்ணிக்கையை அளவிடும் வழக்கமான இரத்த பரிசோதனைகள் மூலம் உங்கள் முன்னேற்றத்தை கண்காணிப்பார். இன்டினாவிர் உங்களுக்குச் சிறப்பாகச் செயல்படுகிறதா என்பதைத் தீர்மானிக்க இந்த சோதனைகள் உதவுகின்றன. உங்கள் வைரல் லோடு கண்டறிய முடியாததாகி, அதே நிலையில் இருந்தால், மருந்து சிறப்பாக செயல்படுகிறது என்று அர்த்தம்.
சில நேரங்களில், சிகிச்சையின் பதில், பக்க விளைவுகள் அல்லது புதிய விருப்பங்களின் கிடைக்கும் தன்மை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், வேறுபட்ட எச்.ஐ.வி மருந்து முறையை மாற்றும்படி உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். இந்த முடிவு எப்போதும் உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் மற்றும் சிகிச்சை வரலாற்றைக் கருத்தில் கொண்டு கவனமாக எடுக்கப்படுகிறது.
எல்லா மருந்துகளையும் போலவே, இன்டினாவிரும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம், இருப்பினும் எல்லோரும் அதை அனுபவிப்பதில்லை. என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது, நீங்கள் தயாராக உணரவும், உங்கள் சுகாதார வழங்குநரை எப்போது தொடர்பு கொள்ள வேண்டும் என்பதை அறியவும் உதவும்.
நீங்கள் அனுபவிக்கக்கூடிய மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் குமட்டல், தலைவலி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் சோர்வு ஆகியவை அடங்கும். இந்த அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் லேசானவை மற்றும் சிகிச்சையின் முதல் சில வாரங்களில் உங்கள் உடல் மருந்துக்கு ஏற்ப மாறும் போது மேம்படும்.
மேலும் கவலைக்குரிய பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:
அரிதாக ஆனால் தீவிரமான பக்க விளைவுகளில் கடுமையான கல்லீரல் பிரச்சனைகள், நீரிழிவு நோய் மற்றும் இதயத் துடிப்பில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் ஆகியவை அடங்கும். இந்த சிக்கல்களில் ஏதேனும் ஒன்றை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிய உங்கள் மருத்துவர் இரத்தப் பரிசோதனைகள் மூலம் உங்களை தொடர்ந்து கண்காணிப்பார். கடுமையான அடிவயிற்று வலி, தோல் அல்லது கண்களில் மஞ்சள் காமாலை அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்.
சிலர் இண்டினாவிரை எடுத்துக் கொள்ளும்போது மனநிலை மாற்றங்கள் அல்லது தூக்கக் கோளாறுகளையும் அனுபவிக்கிறார்கள். இந்த விளைவுகள் பொதுவாகக் கட்டுப்படுத்தக்கூடியவை, ஆனால் அவை தொந்தரவாக இருந்தால் உங்கள் சுகாதார வழங்குநருடன் கலந்து ஆலோசிப்பது முக்கியம்.
இண்டினாவிர் அனைவருக்கும் ஏற்றதல்ல, மேலும் சில உடல்நலப் பிரச்சினைகள் அல்லது மருந்துகள் பயன்படுத்துவதற்கு பாதுகாப்பற்றதாக ஆக்கலாம். இந்த மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றை கவனமாக மதிப்பாய்வு செய்வார்.
உங்களுக்கு இதற்கு அல்லது அதன் எந்தவொரு மூலப்பொருளுக்கும் ஒவ்வாமை இருந்தால், நீங்கள் இண்டினாவிரை எடுத்துக் கொள்ளக்கூடாது. கடுமையான கல்லீரல் நோய் உள்ளவர்கள் மருந்தை சரியாக செயலாக்க முடியாமல் போகலாம், இது ஆபத்தானது. கூடுதலாக, சிறுநீரகக் கற்கள் வரலாறு உள்ளவர்கள் தங்கள் மருத்துவரிடம் ஆபத்துகளைப் பற்றி கவனமாக விவாதிக்க வேண்டும்.
பல மருந்துகள் இண்டினாவிருடன் ஆபத்தான முறையில் தொடர்பு கொள்ளக்கூடும், அவற்றுள்:
கர்ப்பிணிப் பெண்கள் இண்டினாவிரை உட்கொள்ளும் போது சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும், ஏனெனில் இது வளரும் குழந்தையைப் பாதிக்கலாம். நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால் அல்லது கர்ப்பமாக திட்டமிட்டிருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் நன்மைகளையும், அபாயங்களையும் கவனமாக எடைபோடுவார், மேலும் மாற்று சிகிச்சைகளை பரிந்துரைக்கலாம்.
நீரிழிவு நோய் உள்ளவர்கள் கவனமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இண்டினாவிர் இரத்த சர்க்கரை அளவை பாதிக்கலாம். இதேபோல், ஏற்கனவே இதய நோய்கள் உள்ளவர்கள் இந்த மருந்துகளைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு கவனமாக மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.
இண்டினாவிரின் மிகவும் பொதுவான பிராண்ட் பெயர் கிரிசிவான் ஆகும், இது மெர்க் நிறுவனத்தால் தயாரிக்கப்படுகிறது. இது மருந்தகங்களிலும், மருந்து சீட்டுகளிலும் நீங்கள் காணக்கூடிய முதன்மை பிராண்ட் பெயராகும். பொதுவான பதிப்பு வெறுமனே இண்டினாவிர சல்பேட் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
சில நாடுகளில், நீங்கள் வெவ்வேறு பிராண்ட் பெயர்களைக் காணலாம், ஆனால் கிரிசிவான் மிகவும் பரவலாக அறியப்படுகிறது. உங்கள் மருந்துகளை சுகாதார வழங்குநர்களுடன் விவாதிக்கும்போது, "இண்டினாவிர்" அல்லது "கிரிசிவான்" இரண்டையும் குறிப்பிடுவது உங்கள் சிகிச்சையைப் பற்றிய தெளிவான தகவல்தொடர்புகளை உறுதிப்படுத்த உதவும்.
இன்று பல மாற்று எச்.ஐ.வி மருந்துகள் கிடைக்கின்றன, அவற்றில் பலவற்றை எடுத்துக்கொள்வது எளிது மற்றும் இண்டினாவிரை விட குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன. இண்டினாவிர் உங்களுக்கு சரியாக வேலை செய்யவில்லை என்றால் அல்லது தொந்தரவான பக்க விளைவுகளை நீங்கள் அனுபவித்தால், இந்த விருப்பங்களை ஆராய உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவ முடியும்.
நவீன எச்.ஐ.வி சிகிச்சையில் பெரும்பாலும் டாருனாவிர் அல்லது அட்டாசானாவிர் போன்ற புதிய புரோட்டியேஸ் தடுப்பான்கள் அடங்கும், இதற்கு பொதுவாக குறைவான தினசரி அளவுகள் தேவைப்படுகின்றன. டோலுடெக்ராவிர் அல்லது ரால்டெக்ராவிர் போன்ற ஒருங்கிணைப்பு தடுப்பான்கள் இண்டினாவிரிலிருந்து வேறுபட்ட முறையில் செயல்படும் மற்றொரு வகை எச்.ஐ.வி மருந்துகளைக் குறிக்கின்றன.
ஒரே மாத்திரை முறைகள் பெருகிய முறையில் பிரபலமாகி வருகின்றன, ஏனெனில் அவை பல எச்.ஐ.வி மருந்துகளை ஒரு தினசரி மாத்திரையில் ஒருங்கிணைக்கின்றன. இந்த சேர்க்கைகளில் எஃபாவிர்ன்ஸ், எம்ட்ரிசிடாபின் மற்றும் டெனோபோவிர் போன்ற மருந்துகள் இருக்கலாம், இது வசதியை வழங்குகிறது மற்றும் பழைய முறைகளை விட சிறந்த சகிப்புத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது.
மாற்று வழியைத் தேர்ந்தெடுப்பது பல காரணிகளைப் பொறுத்தது, இதில் உங்கள் சிகிச்சை வரலாறு, பிற உடல்நலப் பிரச்சினைகள், மருந்து இடைவினைகள் மற்றும் தனிப்பட்ட விருப்பத்தேர்வுகள் ஆகியவை அடங்கும். உங்கள் எச்.ஐ.வி நிபுணர் உங்கள் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைக்கு சிறந்த சிகிச்சை அணுகுமுறையை பரிந்துரைக்கும்போது இந்த காரணிகள் அனைத்தையும் கருத்தில் கொள்வார்.
இன்டினாவீர் முதன்முதலில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டபோது ஒரு மைல்கல்லாக இருந்தது மற்றும் இன்னும் ஒரு பயனுள்ள எச்.ஐ.வி மருந்தாக உள்ளது, ஆனால் புதிய விருப்பங்கள் பொதுவாக இன்று விரும்பப்படுகின்றன.
உங்களுக்கு லேசான சிறுநீரகப் பிரச்சனைகள் இருந்தால், நீங்கள் கவனமாக கண்காணிப்புடன் இன்னும் இண்டினாவிரை எடுத்துக் கொள்ள முடியும். இருப்பினும், கடுமையான சிறுநீரக நோய் உள்ளவர்கள், சிறுநீரகங்களுக்கு எளிதான மாற்று எச்ஐவி மருந்துகளைப் பயன்படுத்த வேண்டியிருக்கலாம்.
நீங்கள் தவறுதலாக பரிந்துரைக்கப்பட்டதை விட அதிகமாக இண்டினாவிரை எடுத்துக் கொண்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவர் அல்லது விஷக் கட்டுப்பாட்டு மையத்தைத் தொடர்பு கொள்ளவும். அதிகமாக எடுத்துக் கொள்வது கடுமையான பக்க விளைவுகள், குறிப்பாக சிறுநீரகப் பிரச்சனைகள் மற்றும் கல்லீரல் நச்சுத்தன்மை ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
அதிகப்படியான அளவை ஈடுசெய்ய அடுத்த அளவைத் தவிர்த்துவிடாதீர்கள். அதற்கு பதிலாக, உங்கள் வழக்கமான அட்டவணையை பாதுகாப்பாக மீண்டும் பெறுவதற்கான உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்றவும். நீங்கள் கூடுதல் அளவை எப்போது எடுத்தீர்கள் என்பதைக் கண்காணித்து, இந்தத் தகவலை உங்கள் சுகாதார வழங்குநருக்கு வழங்கவும்.
நீங்கள் இண்டினாவிரின் அளவைத் தவறவிட்டால், அடுத்த திட்டமிடப்பட்ட அளவை எடுக்கும் நேரம் நெருங்கவில்லை என்றால், அதை நினைவுக்கு வந்தவுடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். அடுத்த அளவை எடுக்கும் நேரம் நெருங்கிவிட்டால், தவறவிட்ட அளவைத் தவிர்த்துவிட்டு, உங்கள் வழக்கமான அட்டவணையைப் பின்பற்றவும்.
தவறவிட்ட அளவை ஈடுசெய்ய ஒருபோதும் இரட்டை அளவை எடுத்துக் கொள்ளாதீர்கள், ஏனெனில் இது பக்க விளைவுகள் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். எச்ஐவி மருந்துகளுடன் நிலைத்தன்மை முக்கியமானது, எனவே சரியான நேரத்தில் உங்கள் அளவுகளை எடுக்க உதவும் வழக்கங்களை உருவாக்க முயற்சிக்கவும்.
முதலில் உங்கள் மருத்துவரை அணுகாமல் நீங்கள் ஒருபோதும் இண்டினாவிரை எடுப்பதை நிறுத்தக்கூடாது. எச்ஐவி சிகிச்சையை நிறுத்துவது வைரஸ் வேகமாகப் பெருகவும், மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்கவும் அனுமதிக்கும், இது எதிர்கால சிகிச்சையை மிகவும் கடினமாக்கும்.
உங்கள் மருத்துவர் வேறுபட்ட எச்ஐவி மருந்து முறையை மாற்ற பரிந்துரைக்கலாம், ஆனால் இந்த முடிவு உங்கள் வைரல் சுமை, CD4 எண்ணிக்கை, பக்க விளைவுகள் மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தின் அடிப்படையில் கவனமாக எடுக்கப்படுகிறது. உங்கள் எச்ஐவி சிகிச்சையில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் எப்போதும் உங்கள் சுகாதார வழங்குநரால் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.
இன்டினாவிரை உட்கொள்ளும் போது மிதமான மது அருந்துவது பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது, ஆனால் இதை உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்து ஆலோசிப்பது நல்லது. கல்லீரல் பிரச்சனைகள் ஏற்படும் அபாயம் ஏற்கனவே இருந்தால், ஆல்கஹால் கல்லீரல் பிரச்சனைகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
அதிகமாக மது அருந்துவதை தவிர்க்க வேண்டும், ஏனெனில் இது உங்கள் உடல் மருந்துகளை செயலாக்கும் திறனை பாதிக்கும் மற்றும் பக்க விளைவுகளை மோசமாக்கும். உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் மற்றும் சிகிச்சை இலக்குகளின் அடிப்படையில் உங்கள் மருத்துவர் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட வழிகாட்டுதலை வழங்க முடியும்.