Created at:1/13/2025
Lactated Ringer's என்பது ஒரு கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்ட திரவ கரைசல் ஆகும், இது மருத்துவர்கள் உங்கள் உடலில் இழந்த திரவங்கள் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளை மாற்றுவதற்காக IV மூலம் கொடுக்கிறார்கள். இது ஒரு கவனமாக சமப்படுத்தப்பட்ட கலவையாகும், இது நீங்கள் நீரிழப்புடன் இருக்கும்போது அல்லது திரவங்களை இழக்கும்போது உங்கள் உடல் இயற்கையாகவே என்ன தேவை என்பதை நெருக்கமாகப் பொருத்துகிறது.
இந்த IV கரைசலில் நீர், சோடியம், பொட்டாசியம், கால்சியம் மற்றும் லாக்டேட் ஆகியவை உங்கள் உடலின் இயற்கையான திரவ சமநிலையை பிரதிபலிக்கும் குறிப்பிட்ட அளவுகளில் உள்ளன. உங்கள் உடல் விரைவான திரவ மாற்று தேவைப்படும்போது சுகாதார வழங்குநர்கள் இதை மருத்துவமனைகள், அவசர அறைகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை அமைப்புகளில் பயன்படுத்துகின்றனர்.
நோய், அறுவை சிகிச்சை அல்லது காயம் மூலம் நீங்கள் கணிசமான அளவு திரவத்தை இழந்தால், உங்கள் உடலின் திரவ மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை மீட்டெடுக்க Lactated Ringer's உதவுகிறது. இது மருத்துவ அமைப்புகளில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் IV திரவங்களில் ஒன்றாகும், ஏனெனில் இது பலவிதமான சூழ்நிலைகளுக்கு நன்றாக வேலை செய்கிறது.
உங்கள் உடல் திரவ அளவைப் பாதிக்கும் பல நிலைமைகளை நீங்கள் கையாளும் போது உங்கள் மருத்துவர் இந்த கரைசலை பரிந்துரைக்கலாம். Lactated Ringer's உதவியாக இருக்கும் முக்கிய சூழ்நிலைகள் இங்கே:
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கடுமையான வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை அல்லது சில வகையான விஷம் போன்ற நிலைமைகளுக்கு மருத்துவர்கள் Lactated Ringer's பயன்படுத்தலாம். மற்ற சிகிச்சைகள் அடிப்படைப் பிரச்சினையைச் சமாளிக்க வேலை செய்யும் போது, இந்த கரைசல் உங்கள் உடலை நிலைப்படுத்த உதவுகிறது.
லாக்டேட்டட் ரிங்கர் திரவம் உங்கள் உடல் இழந்த திரவங்கள் மற்றும் அத்தியாவசிய தாதுக்களை நேரடியாக மாற்றுவதன் மூலம் செயல்படுகிறது. இந்த கரைசல் ஒரு IV மூலம் உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையும்போது, சரியான திரவ சமநிலையை மீட்டெடுக்க, அது உங்கள் உடல் முழுவதும் விரைவாக பரவுகிறது.
க கரைசலில் உள்ள லாக்டேட் உங்கள் கல்லீரலில் பைகார்பனேட்டாக மாற்றப்படுகிறது, இது உங்கள் இரத்தத்தில் அமில-கார சமநிலையின்மையை சரிசெய்ய உதவுகிறது. இந்த செயல்முறை இயற்கையாகவே நிகழ்கிறது மற்றும் உகந்த செயல்பாட்டிற்காக சரியான pH அளவை பராமரிக்க உங்கள் உடலுக்கு உதவுகிறது.
சாதாரண தண்ணீரைப் போலன்றி, லாக்டேட்டட் ரிங்கரில் எலக்ட்ரோலைட்டுகள் உள்ளன, இது திரவங்கள் மீண்டும் வரும்போது உங்கள் செல்கள் வீங்குவதையோ அல்லது சுருங்குவதையோ தடுக்கிறது. சமச்சீர் கலவை என்றால் உங்கள் உடல் சாதாரண செல் செயல்முறைகளை சீர்குலைக்காமல் உடனடியாக இதைப் பயன்படுத்த முடியும்.
லாக்டேட்டட் ரிங்கர் திரவம் எப்போதும் மருத்துவ அமைப்புகளில் பயிற்சி பெற்ற சுகாதார நிபுணர்களால் IV லைன் மூலம் வழங்கப்படுகிறது. இந்த மருந்துகளை வாய் வழியாக உட்கொள்ள முடியாது, மேலும் மருத்துவ மேற்பார்வை இல்லாமல் வீட்டில் ஒருபோதும் நிர்வகிக்கப்படுவதில்லை.
உங்கள் செவிலியர் ஒரு சிறிய பிளாஸ்டிக் குழாயை நரம்பில், பொதுவாக உங்கள் கை அல்லது கையில் செருகுவார். ஒரு கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்ட பையில் இருந்து திரவம் குழாய் வழியாக நேரடியாக உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் பாய்கிறது, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் குறிப்பிட்ட தேவைகளைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கும் விகிதத்தில் பாய்கிறது.
உட்செலுத்துதல் விகிதம் உங்கள் வயது, எடை, மருத்துவ நிலை மற்றும் உங்கள் உடலுக்கு எவ்வளவு திரவம் தேவைப்படுகிறது உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. சரியான வேகத்தில் சரியான அளவைப் பெறுகிறீர்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்த, உட்செலுத்தலின் போது உங்கள் சுகாதாரக் குழு உங்களை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கும்.
லாக்டேட்டட் ரிங்கரைப் பெறுவதற்கு சில உணவுகளை சாப்பிடுவதன் மூலமோ அல்லது தவிர்ப்பதன் மூலமோ நீங்கள் தயாராக வேண்டியதில்லை. இருப்பினும், நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகளையும் பற்றி உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் சொல்லுங்கள், ஏனெனில் சில மருந்துகள் கரைசலில் உள்ள எலக்ட்ரோலைட்டுகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம்.
லாக்டேட்டட் ரிங்கர் சிகிச்சையின் காலம் உங்கள் மருத்துவ நிலை மற்றும் உங்கள் உடல் சிகிச்சைக்கு எவ்வளவு விரைவாக பதிலளிக்கிறது என்பதைப் பொறுத்து பெரிதும் மாறுபடும். சிலருக்கு சில மணிநேரங்களுக்கு மட்டுமே இது தேவைப்படலாம், மற்றவர்களுக்கு பல நாட்கள் தேவைப்படலாம்.
போதுமான அளவு உங்களுக்குக் கிடைத்துவிட்டதா என்பதைத் தீர்மானிக்க, உங்கள் சுகாதாரக் குழுமம் உங்கள் திரவ அளவுகள், எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை மற்றும் ஒட்டுமொத்த நிலையை தொடர்ந்து சரிபார்க்கும். அவர்களின் முடிவுகளை வழிநடத்த, உங்கள் இரத்த அழுத்தம், இதய துடிப்பு மற்றும் ஆய்வக சோதனைகளை அவர்கள் கண்காணிப்பார்கள்.
சிறிய நீரிழப்புக்கு, சில மணிநேரங்களில் ஒன்று அல்லது இரண்டு பைகள் கரைசல் உங்களுக்குத் தேவைப்படலாம். கடுமையான தீக்காயங்கள் அல்லது பெரிய அறுவை சிகிச்சை போன்ற மிகவும் தீவிரமான நிலைகளுக்கு, உங்கள் உடல் குணமடைந்து நிலையாக இருக்கும்போது பல நாட்களுக்கு தொடர்ச்சியான உட்செலுத்துதல் தேவைப்படலாம்.
பெரும்பாலான மக்கள் லாக்டேட்டட் ரிங்கரை நன்றாக ஏற்றுக்கொள்கிறார்கள், ஆனால் எந்தவொரு மருத்துவ சிகிச்சையைப் போலவே, இது சில நபர்களுக்கு பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். பெரும்பாலான பக்க விளைவுகள் லேசானவை மற்றும் உட்செலுத்துதல் முடிந்தவுடன் விரைவாக சரியாகிவிடும்.
நீங்கள் அனுபவிக்கக்கூடிய பொதுவான பக்க விளைவுகளில், ஊசி உங்கள் நரம்புக்குள் நுழையும் இடத்தில் லேசான வலி, சிவத்தல் அல்லது வீக்கம் போன்ற IV தளத்தில் லேசான அசௌகரியம் அடங்கும். இந்த எதிர்வினைகள் பொதுவாக தற்காலிகமானவை மற்றும் சிறப்பு சிகிச்சை தேவையில்லை.
லாக்டேட்டட் ரிங்கரைப் பெறும்போது அல்லது அதற்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க பக்க விளைவுகள் இங்கே:
மிகவும் தீவிரமான பக்க விளைவுகள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன, ஆனால் உடனடியாக மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது. மூச்சு விடுவதில் சிரமம், விரைவான எடை அதிகரிப்பு அல்லது உங்கள் கால்கள் அல்லது முகத்தில் கடுமையான வீக்கம் போன்ற திரவ ஓவர்லோடின் அறிகுறிகள் இதில் அடங்கும்.
அரிதான ஆனால் தீவிரமான சிக்கல்களில் கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வு காரணமாக ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்புகள் அல்லது அதிக திரவத்தை மிக வேகமாகப் பெறுவதால் ஏற்படும் சிக்கல்கள் ஆகியவை அடங்கும். உங்கள் சுகாதாரக் குழு உங்கள் சிகிச்சை முழுவதும் இந்த சாத்தியக்கூறுகளைக் கண்காணிக்கும்.
லாக்டேட்டட் ரிங்கர்ஸ் அனைவருக்கும் ஏற்றதல்ல, மேலும் இந்த சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றை கவனமாக மதிப்பீடு செய்வார். சில நிபந்தனைகள் இந்த தீர்வை பொருத்தமற்றதாகவோ அல்லது தீங்கு விளைவிப்பதாகவோ ஆக்குகின்றன.
கடுமையான சிறுநீரக நோய் உள்ளவர்கள் லாக்டேட்டட் ரிங்கர்ஸில் உள்ள எலக்ட்ரோலைட்டுகளை சரியாக செயலாக்க முடியாமல் போகலாம், இதன் விளைவாக அவர்களின் உடலில் ஆபத்தான உருவாக்கம் ஏற்படலாம். அதேபோல், கடுமையான இதய செயலிழப்பு உள்ளவர்கள் அதிக திரவ அளவை நன்றாக கையாள முடியாது.
உங்களுக்கு இந்த நிலைகளில் ஏதேனும் இருந்தால், உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் லாக்டேட்டட் ரிங்கர்ஸைத் தவிர்ப்பார்:
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், லாக்டேட் அல்லது சில எலக்ட்ரோலைட்டுகளை எவ்வாறு செயலாக்குகிறது என்பதை பாதிக்கும் குறிப்பிட்ட மரபணு நிலைமைகள் உள்ளவர்களுக்கு மாற்று IV தீர்வுகள் தேவைப்படலாம். உங்கள் முழுமையான மருத்துவப் படத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டு உங்கள் மருத்துவர் பாதுகாப்பான விருப்பத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பார்.
லாக்டேட்டட் ரிங்கர்ஸ் பல பிராண்ட் பெயர்களில் கிடைக்கிறது, இருப்பினும் உற்பத்தியாளர்கள் முழுவதும் கலவை அடிப்படையில் ஒரே மாதிரியாகவே இருக்கும். மிகவும் பொதுவான பிராண்ட் பெயர்களில் லாக்டேட்டட் ரிங்கர்ஸ் ஊசி, ரிங்கர்ஸின் லாக்டேட் மற்றும் ஹார்ட்மனின் கரைசல் ஆகியவை அடங்கும்.
பல்வேறு மருந்து நிறுவனங்கள் இந்த கரைசலை வெவ்வேறு பெயர்களில் தயாரிக்கின்றன, ஆனால் அவை அனைத்தும் ஒரே மாதிரியான செறிவுகளில் ஒரே அடிப்படை பொருட்களைக் கொண்டுள்ளன. உங்கள் மருத்துவமனை அல்லது சுகாதார வசதி பொதுவாக விலை மற்றும் கிடைக்கும் தன்மையின் அடிப்படையில் எந்த பிராண்டை இருப்பு வைக்க வேண்டும் என்பதைத் தேர்ந்தெடுக்கிறது.
நீங்கள் காணக்கூடிய சில பிராண்ட் பெயர்களில் பேக்ஸ்டரின் லாக்டேட்டட் ரிங்கர் ஊசி, ஹாஸ்பிராவின் லாக்டேட்டட் ரிங்கர் அல்லது பி. பிரவுனின் லாக்டேட்டட் ரிங்கர் கரைசல் ஆகியவை அடங்கும். பிராண்டைப் பொருட்படுத்தாமல், சிகிச்சை விளைவுகள் மற்றும் பாதுகாப்பு சுயவிவரம் நிலையானதாகவே இருக்கும்.
உங்கள் நிலைக்கு லாக்டேட்டட் ரிங்கர் பொருத்தமற்றதாக இருக்கும்போது, பல மாற்று IV கரைசல்கள் அதை மாற்ற முடியும். உங்கள் குறிப்பிட்ட மருத்துவத் தேவைகள் மற்றும் தேவையான திரவம் அல்லது எலக்ட்ரோலைட் மாற்று வகையைப் பொறுத்து உங்கள் மருத்துவர் சிறந்த விருப்பத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார்.
சாதாரண உப்பு கரைசல் (0.9% சோடியம் குளோரைடு) மிகவும் பொதுவான மாற்றாகும், குறிப்பாக லாக்டேட்டட் ரிங்கரில் காணப்படும் கூடுதல் எலக்ட்ரோலைட்டுகள் இல்லாமல் திரவத்தை மாற்ற வேண்டியிருக்கும் போது. இது அமைப்பில் எளிமையானது மற்றும் அடிப்படை நீரிழப்புக்கு நன்றாக வேலை செய்கிறது.
உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் கருத்தில் கொள்ளக்கூடிய பிற மாற்று வழிகள் பின்வருமாறு:
சிறப்பு சூழ்நிலைகளில், உங்கள் மருத்துவர் இரத்த பொருட்கள், கூழ்மக் கரைசல்கள் அல்லது பிற குறிப்பிட்ட மாற்று திரவங்களை பரிந்துரைக்கலாம். உங்கள் உடல் எதை இழந்திருக்கிறது மற்றும் அதை சரியாக மீட்க என்ன தேவை என்பதைப் பொறுத்து இந்த தேர்வு அமையும்.
லாக்டேட்டட் ரிங்கர் மற்றும் சாதாரண உப்பு கரைசல் இரண்டும் சிறந்த IV கரைசல்கள், ஆனால் ஒவ்வொன்றும் வெவ்வேறு சூழ்நிலைகளில் நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளன.
லாக்டேட்டட் ரிங்கர் உங்கள் உடலின் இயற்கையான திரவ கலவைக்கு மிகவும் நெருக்கமாகப் பொருந்துகிறது, இது திரவத்துடன் சேர்த்து பல எலக்ட்ரோலைட்டுகளை மாற்ற வேண்டியிருக்கும் போது ஏற்றதாக அமைகிறது. சாதாரண உப்பு எளிமையானது மற்றும் கூடுதல் தாதுக்கள் இல்லாமல் அடிப்படை திரவத்தை மாற்ற வேண்டியிருக்கும் போது சிறப்பாக செயல்படும்.
சமீபத்திய மருத்துவ ஆராய்ச்சியின் படி, லாக்டேட்டட் ரிங்கர் சில சூழ்நிலைகளில், குறிப்பாக பெரிய அறுவை சிகிச்சைகளின் போது அல்லது அதிக அளவு திரவம் தேவைப்படும்போது, குறைவான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். இருப்பினும், மூளை காயங்கள் அல்லது சில சிறுநீரக பிரச்சனைகள் போன்ற குறிப்பிட்ட நிலைமைகளுக்கு சாதாரண உப்பு இன்னும் விருப்பமான தேர்வாக உள்ளது.
இந்த தீர்வுகளில் எதைத் தேர்ந்தெடுப்பது என்பதைத் தீர்மானிக்கும்போது, உங்கள் சிறுநீரக செயல்பாடு, இதய நிலை மற்றும் உங்களுக்கு IV திரவங்கள் தேவைப்படுவதற்கான காரணம் போன்ற காரணிகளை உங்கள் சுகாதாரக் குழு கருதுகிறது. சரியான மருத்துவ சூழ்நிலைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படும்போது இரண்டும் பாதுகாப்பானவை மற்றும் பயனுள்ளவை.
ஆம், லாக்டேட்டட் ரிங்கர் பொதுவாக நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பாதுகாப்பானது, ஆனால் சிகிச்சையின் போது உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை உங்கள் சுகாதாரக் குழு நெருக்கமாக கண்காணிக்கும். இந்த கரைசல் லாக்டேட்டை உள்ளடக்கியுள்ளது, குளுக்கோஸை அல்ல, எனவே டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கொண்ட கரைசல்கள் போல நேரடியாக இரத்த சர்க்கரையை அதிகரிக்காது.
இருப்பினும், கரைசலில் உள்ள லாக்டேட் உங்கள் கல்லீரலில் குளுக்கோஸாக மாற்றப்படலாம், இது இரத்த சர்க்கரை அளவுகளில் லேசான அதிகரிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். உங்கள் மருத்துவக் குழு உங்கள் குளுக்கோஸ் அளவை தொடர்ந்து சரிபார்த்து, சிகிச்சையின் போது தேவைப்பட்டால் உங்கள் நீரிழிவு மருந்துகளை சரிசெய்யும்.
உங்கள் IV தளத்தில் குறிப்பிடத்தக்க வீக்கம், வலி அல்லது சிவத்தல் ஏற்பட்டால் உடனடியாக உங்கள் செவிலியரிடம் தெரிவிக்கவும். இந்த அறிகுறிகள் IV சிரையிலிருந்து வெளியேறியதைக் குறிக்கலாம் அல்லது கரைசலுக்கு உங்களுக்கு எதிர்வினை ஏற்பட்டிருக்கலாம்.
உங்கள் சுகாதாரக் குழு அந்த இடத்தை பரிசோதிக்கும், மேலும் IV-ஐ வேறொரு இடத்திற்கு மாற்ற வேண்டியிருக்கலாம். நீங்களாகவே IV-ஐ சரிசெய்ய முயற்சிக்காதீர்கள், ஏனெனில் இது காயம் ஏற்படுத்தலாம் அல்லது உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் பாக்டீரியாக்களை அறிமுகப்படுத்தலாம்.
அதிக லாக்டேட்டட் ரிங்கர் பெறுவது திரவ மிகைச்சுமைக்கு வழிவகுக்கும், இது சுவாசிப்பதில் சிரமம், விரைவான எடை அதிகரிப்பு அல்லது உங்கள் கால்கள் மற்றும் முகத்தில் வீக்கம் போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது. இதைத் தடுக்க உங்கள் சுகாதாரக் குழு உங்களை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கிறது.
திரவ மிகைச்சுமை ஏற்பட்டால், உங்கள் மருத்துவக் குழு உட்செலுத்துதலைக் குறைக்கும் அல்லது நிறுத்தும், மேலும் உங்கள் உடலில் இருந்து அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்ற உதவும் மருந்துகளை உங்களுக்கு வழங்கக்கூடும். உங்கள் திரவ சமநிலை இயல்பு நிலைக்கு வரும் வரை உங்கள் இதயம் மற்றும் நுரையீரல் செயல்பாட்டையும் உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார்கள்.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் மருத்துவர் உணவு அல்லது திரவங்களைத் தவிர்க்க குறிப்பிட்ட அறிவுறுத்தல்களை வழங்கவில்லை என்றால், லாக்டேட்டட் ரிங்கர் பெறும்போது நீங்கள் சாதாரணமாக சாப்பிடலாம் மற்றும் குடிக்கலாம். IV கரைசல் பொதுவாக சாதாரண செரிமானம் அல்லது ஊட்டச்சத்தை பாதிக்காது.
இருப்பினும், கடுமையான வாந்தி அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் போன்ற சில நிலைமைகளுக்கு நீங்கள் சிகிச்சை பெற்றுக்கொண்டிருந்தால், உங்கள் மருத்துவக் குழு உங்கள் உணவு மற்றும் திரவ உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்தக்கூடும். சிகிச்சையின் போது சாப்பிடுவது மற்றும் குடிப்பதற்கான உங்கள் சுகாதார வழங்குநரின் குறிப்பிட்ட வழிமுறைகளைப் எப்போதும் பின்பற்றவும்.
பெரும்பாலான மக்கள் லாக்டேட்டட் ரிங்கர் சிகிச்சையைத் தொடங்கிய 30 நிமிடங்களில் இருந்து சில மணி நேரங்களுக்குள் நன்றாக உணரத் தொடங்குகிறார்கள், குறிப்பாக நீரிழப்பு அவர்களின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தியிருந்தால். உங்கள் திரவ சமநிலை மேம்படும்போது, மேம்பட்ட ஆற்றல் நிலைகள், குறைந்த தலைச்சுற்றல் மற்றும் சிறந்த ஒட்டுமொத்த ஆறுதல் ஆகியவற்றை நீங்கள் கவனிக்கலாம்.
சரியான நேரம் ஆரம்பத்தில் நீங்கள் எவ்வளவு வறண்டு போயிருந்தீர்கள், சிகிச்சைக்கு உங்கள் உடல் எவ்வளவு விரைவாக பதிலளிக்கிறது என்பதைப் பொறுத்தது. சிலருக்கு உடனடியாக நிவாரணம் கிடைக்கும், அதே நேரத்தில் அதிக திரவ இழப்பு ஏற்பட்ட மற்றவர்களுக்கு குறிப்பிடத்தக்க அளவு நன்றாக உணர சில மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்கள் சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.