ఆర్నోల్డ్-చారి మాలఫార్మేషన్

చియారీ వైకల్యం అరుదుగానే సంభవిస్తుంది, కానీ ఇమేజింగ్ పరీక్షల వినియోగం పెరగడం వల్ల ఎక్కువ నిర్ధారణలు జరుగుతున్నాయి.

ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు చియారీ వైకల్యాన్ని మూడు రకాలుగా వర్గీకరిస్తారు. ఈ రకం మెదడు కణజాలం వెన్నెముక కాలువలోకి నెట్టబడే శరీర నిర్మాణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ రకం మెదడు లేదా వెన్నెముక అభివృద్ధిలో మార్పులు ఉన్నాయా అనే దానిపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది.

చియారీ వైకల్యం రకం 1, మెదడు మరియు కపాలం పెరుగుతున్నప్పుడు అభివృద్ధి చెందుతుంది. లక్షణాలు చివరి బాల్యం లేదా వయోజన దశ వరకు కనిపించకపోవచ్చు. చియారీ వైకల్యం యొక్క పిల్లల రూపాలు రకం 2 మరియు రకం 3. ఈ రకాలు జన్మ సమయంలోనే ఉంటాయి, ఇది అంటే జన్మజాతం.

చియారీ వైకల్యం చికిత్స దాని రకం మరియు లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం, మందులు మరియు శస్త్రచికిత్స చికిత్స ఎంపికలు. కొన్నిసార్లు ఎటువంటి చికిత్స అవసరం లేదు.

చాలా మంది చియారీ మాల్ఫార్మేషన్ ఉన్నవారికి ఎటువంటి లక్షణాలు ఉండవు మరియు చికిత్స అవసరం లేదు. అనుబంధించబడిన పరిస్థితులకు పరీక్షలు నిర్వహించినప్పుడు మాత్రమే వారికి చియారీ మాల్ఫార్మేషన్ ఉందని వారు తెలుసుకుంటారు. కానీ కొన్ని రకాల చియారీ మాల్ఫంక్షన్ లక్షణాలను కలిగిస్తుంది.

చియారీ మాల్ఫార్మేషన్ యొక్క సాధారణ రకాలు:

• టైప్ 1
• టైప్ 2

ఈ రకాలు అరుదైన పిల్లల రూపం, టైప్ 3 కంటే తక్కువ తీవ్రత కలిగి ఉంటాయి. కానీ లక్షణాలు ఇప్పటికీ జీవితాన్ని అంతరాయం కలిగించవచ్చు.

చియారీ మాల్ఫార్మేషన్ టైప్ 1 లో, లక్షణాలు సాధారణంగా చివరి బాల్యం లేదా వయోజనంలో కనిపిస్తాయి.

తీవ్రమైన తలనొప్పులు చియారీ మాల్ఫార్మేషన్ యొక్క క్లాసిక్ లక్షణం. అవి సాధారణంగా అకస్మాత్తుగా దగ్గు, తుమ్ములు లేదా శ్రమ తర్వాత సంభవిస్తాయి. చియారీ మాల్ఫార్మేషన్ టైప్ 1 ఉన్నవారికి కూడా ఇవి అనుభవించవచ్చు:

• గొంతు నొప్పి.
• అస్థిర నడక మరియు సమతుల్యతతో సమస్య.
• పేలవమైన చేతి సమన్వయం.
• చేతులు మరియు కాళ్ళలో మగత మరియు చిగుళ్లు.
• తలతిరగడం.
• మింగడంలో ఇబ్బంది. ఇది కొన్నిసార్లు వాంతులు, ఉబ్బసం మరియు వాంతులతో జరుగుతుంది.
• స్పీచ్ మార్పులు, ఉదాహరణకు గొంతు కాలిపోవడం.

కొద్దిగా తక్కువగా, చియారీ మాల్ఫార్మేషన్ ఉన్నవారికి ఇవి అనుభవించవచ్చు:

• చెవుల్లో మోగడం లేదా గుణుగుణలాడటం, టిన్నిటస్ అని పిలుస్తారు.
• బలహీనత.
• నెమ్మదిగా హృదయ స్పందన.
• వెన్నెముక వంపు, స్కోలియోసిస్ అని పిలుస్తారు. వంపు వెన్నెముక తాడు దెబ్బతినడానికి సంబంధించినది.
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది. ఇందులో సెంట్రల్ స్లీప్ అప్నియా ఉంటుంది, ఇది ఒక వ్యక్తి నిద్రలో శ్వాస ఆగిపోయినప్పుడు సంభవిస్తుంది.

చియారీ మాల్ఫార్మేషన్ టైప్ 2 లో, చియారీ మాల్ఫార్మేషన్ టైప్ 1 కంటే ఎక్కువ మొత్తంలో కణజాలం వెన్నెముక కాలువలోకి విస్తరిస్తుంది.

లక్షణాలు మైలోమెనింగోసెలే అనే స్పైనా బిఫిడా రూపానికి సంబంధించినవి ఉండవచ్చు. చియారీ మాల్ఫార్మేషన్ టైప్ 2 దాదాపు ఎల్లప్పుడూ మైలోమెనింగోసెలేతో సంభవిస్తుంది. మైలోమెనింగోసెలేలో, వెన్నెముక మరియు వెన్నెముక కాలువ పుట్టుకకు ముందు సరిగ్గా మూసుకోవు.

లక్షణాలు ఇవి ఉండవచ్చు:

• శ్వాస తీసుకునే విధానంలో మార్పులు.
• మింగడంలో ఇబ్బంది, ఉదాహరణకు ఉబ్బసం.
• త్వరితంగా క్రిందికి కళ్ళు కదలడం.
• చేతుల్లో బలహీనత.

చియారీ మాల్ఫార్మేషన్ టైప్ 2 సాధారణంగా గర్భధారణ సమయంలో అల్ట్రాసౌండ్‌తో గుర్తించబడుతుంది. ఇది పుట్టుక తర్వాత లేదా చిన్ననాటిలో కూడా నిర్ధారణ అవుతుంది.

చియారీ మాల్ఫార్మేషన్ టైప్ 3 అత్యంత తీవ్రమైన రకం. మెదడు యొక్క దిగువ వెనుక భాగం, సెరిబెల్లమ్ లేదా బ్రెయిన్‌స్టెమ్ అని పిలువబడే భాగం, కపాలంలోని ఒక రంధ్రం ద్వారా విస్తరిస్తుంది. చియారీ మాల్ఫార్మేషన్ యొక్క ఈ రూపం పుట్టుక సమయంలో లేదా గర్భధారణ సమయంలో అల్ట్రాసౌండ్‌తో నిర్ధారణ అవుతుంది.

చియారీ మాల్ఫార్మేషన్ టైప్ 3 మెదడు మరియు నాడీ వ్యవస్థ సమస్యలను కలిగిస్తుంది మరియు మరణాల రేటు ఎక్కువగా ఉంటుంది.

మీకు లేదా మీ పిల్లలకు చియారీ వైకల్యానికి సంబంధించిన ఏదైనా లక్షణాలు కనిపిస్తే ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడిని సంప్రదించండి. చియారీ వైకల్యానికి సంబంధించిన అనేక లక్షణాలు ఇతర పరిస్థితుల వల్ల కూడా సంభవించవచ్చు. పూర్తి వైద్య పరీక్ష చాలా ముఖ్యం.

Chiari malformation type 2 is often linked to a type of spina bifida called myelomeningocele. This means they frequently occur together.

In Chiari malformation type 2, the cerebellum, a part of the brain, can press on the upper part of the spinal canal. This can disrupt the normal flow of cerebrospinal fluid (CSF). CSF is a liquid that cushions and protects the brain and spinal cord. When the flow is disrupted, the CSF might build up in the brain or spinal cord, or it might block signals sent from the brain to the rest of the body. This blockage can cause problems with how the body functions.

కొన్ని కుటుంబాల్లో చియారీ వైకల్యం ఉందని ఆధారాలు ఉన్నాయి. అయితే, ఒక వంశపారంపర్య భాగాన్ని గురించి పరిశోధన ఇంకా ప్రారంభ దశలోనే ఉంది.

కొంతమందిలో, చియారి వైకల్యం ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగించకపోవచ్చు మరియు వారికి చికిత్స అవసరం లేదు. మరికొందరిలో, చియారి వైకల్యం కాలక్రమేణా మరింత తీవ్రమవుతుంది మరియు తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీస్తుంది. సమస్యలు ఇవి కావచ్చు:

• హైడ్రోసెఫాలస్. మెదడులో అధిక ద్రవం చేరడం వల్ల హైడ్రోసెఫాలస్ సంభవిస్తుంది. ఇది ఆలోచనలో సమస్యలకు కారణం కావచ్చు. హైడ్రోసెఫాలస్ ఉన్నవారికి షంట్ అనే సౌకర్యవంతమైన గొట్టాన్ని ఉంచాల్సి రావచ్చు. షంట్ అధిక సెరెబ్రోస్పైనల్ ద్రవాన్ని శరీరంలోని వేరే ప్రాంతానికి మళ్లిస్తుంది మరియు పారుస్తుంది.
• స్పైన బిఫిడా. వెన్నుపాము లేదా దాని పొర పూర్తిగా అభివృద్ధి చెందకపోవడం వల్ల స్పైన బిఫిడా వస్తుంది. వెన్నుపాములోని ఒక భాగం బయటకు కనిపిస్తుంది, ఇది పక్షవాతం వంటి తీవ్రమైన పరిస్థితులకు కారణం కావచ్చు. 2వ రకం చియారి వైకల్యం ఉన్నవారికి సాధారణంగా మైలోమెనింగోసెలే అనే రకం స్పైన బిఫిడా ఉంటుంది.
• టెథర్డ్ కార్డ్ సిండ్రోమ్. ఈ పరిస్థితిలో, వెన్నుపాము వెన్నుముకకు అతుక్కుని వెన్నుపామును సాగదీస్తుంది. ఇది దిగువ శరీరంలో తీవ్రమైన నరాలు మరియు కండరాల నష్టానికి కారణం కావచ్చు.

చియారీ వైకల్యాన్ని నిర్ధారించడానికి, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడు మీ వైద్య చరిత్ర మరియు లక్షణాలను సమీక్షిస్తాడు మరియు శారీరక పరీక్ష చేస్తాడు.

చిత్రీకరణ పరీక్షలు ఈ పరిస్థితిని నిర్ధారించడానికి మరియు దాని కారణాన్ని నిర్ణయించడానికి సహాయపడతాయి. పరీక్షలు ఇవి ఉండవచ్చు:

• కంప్యూటరైజ్డ్ టోమోగ్రఫీ (CT) స్కానింగ్. ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడు CT స్కానింగ్ వంటి ఇతర ఇమేజింగ్ పరీక్షలను సిఫార్సు చేయవచ్చు.

  CT స్కానింగ్ శరీరంలోని క్రాస్-సెక్షనల్ చిత్రాలను పొందడానికి ఎక్స్-కిరణాలను ఉపయోగిస్తుంది. ఇది మెదడు కణితులు, మెదడు దెబ్బతినడం, ఎముక మరియు రక్త నాళాల సమస్యలు మరియు ఇతర పరిస్థితులను వెల్లడించడానికి సహాయపడుతుంది.

మెగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI). చియారీ వైకల్యాన్ని నిర్ధారించడానికి MRI తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది. MRI శరీరం యొక్క వివరణాత్మక దృశ్యాన్ని సృష్టించడానికి శక్తివంతమైన రేడియో తరంగాలు మరియు అయస్కాంతాలను ఉపయోగిస్తుంది.

ఈ సురక్షితమైన, నొప్పిలేని పరీక్ష లక్షణాలకు దోహదం చేయగల మెదడులోని నిర్మాణాత్మక తేడాల యొక్క వివరణాత్మక 3D చిత్రాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఇది సెరిబెల్లం యొక్క చిత్రాలను కూడా అందిస్తుంది మరియు అది వెన్నెముక కాలువలోకి విస్తరించిందా అని నిర్ణయించవచ్చు.

MRI కాలక్రమేణా పునరావృతం చేయవచ్చు మరియు ఈ పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడానికి దీనిని ఉపయోగించవచ్చు.

కంప్యూటరైజ్డ్ టోమోగ్రఫీ (CT) స్కానింగ్. ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడు CT స్కానింగ్ వంటి ఇతర ఇమేజింగ్ పరీక్షలను సిఫార్సు చేయవచ్చు.

CT స్కానింగ్ శరీరంలోని క్రాస్-సెక్షనల్ చిత్రాలను పొందడానికి ఎక్స్-కిరణాలను ఉపయోగిస్తుంది. ఇది మెదడు కణితులు, మెదడు దెబ్బతినడం, ఎముక మరియు రక్త నాళాల సమస్యలు మరియు ఇతర పరిస్థితులను వెల్లడించడానికి సహాయపడుతుంది.

చియారీ వైకల్యానికి చికిత్స మీ పరిస్థితిని బట్టి ఉంటుంది. మీకు ఎటువంటి లక్షణాలు లేకపోతే, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడు క్రమం తప్పకుండా పరీక్షలు మరియు ఎంఆర్ఐలతో పర్యవేక్షణతో మినహా వైద్యం సిఫార్సు చేయకపోవచ్చు.

తలనొప్పి లేదా ఇతర రకాల నొప్పులు ప్రధాన లక్షణంగా ఉన్నప్పుడు, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడు నొప్పి మందులను సిఫార్సు చేయవచ్చు.

లక్షణాలను కలిగించే చియారీ వైకల్యం సాధారణంగా శస్త్రచికిత్సతో చికిత్స పొందుతుంది. కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు మరింత నష్టం కలగకుండా నిరోధించడమే లక్ష్యం. శస్త్రచికిత్స లక్షణాలను తగ్గించడానికి లేదా స్థిరీకరించడానికి కూడా సహాయపడుతుంది.

శస్త్రచికిత్స సమయంలో, మెదడును కప్పి ఉంచే డ్యురా మేటర్ అనే పొరను తెరవవచ్చు. అలాగే, మెదడుకు ఎక్కువ స్థలం కల్పించడానికి మరియు పొరను విస్తరించడానికి ఒక ప్యాచ్‌ను అతికించవచ్చు. ఈ ప్యాచ్ కృత్రిమ పదార్థం కావచ్చు, లేదా శరీరంలోని వేరే భాగం నుండి తీసుకున్న కణజాలం కావచ్చు.

మీకు సైరిన్క్స్ అనే ద్రవంతో నిండిన కుహరం ఉందా లేదా హైడ్రోసెఫాలస్ అని పిలువబడే మెదడులో ద్రవం ఉందా అనే దానిపై శస్త్రచికిత్సా పద్ధతి మారవచ్చు. మీకు సైరిన్క్స్ లేదా హైడ్రోసెఫాలస్ ఉంటే, అదనపు ద్రవాన్ని పారుదల చేయడానికి షంట్ అనే గొట్టం అవసరం కావచ్చు.

శస్త్రచికిత్సలో సంక్రమణ, మెదడులో ద్రవం, సెరెబ్రోస్పైనల్ ద్రవం లీకేజ్ లేదా గాయం నయం చేయడంలో ఇబ్బందులు వంటి ప్రమాదాలు ఉన్నాయి. శస్త్రచికిత్స మీకు అత్యంత సరైన చికిత్స అవుతుందా అని నిర్ణయించేటప్పుడు మీ శస్త్రచికిత్సకుడితో ప్రమాదాలు మరియు ప్రయోజనాల గురించి మాట్లాడండి.

శస్త్రచికిత్స చాలా మందిలో లక్షణాలను తగ్గిస్తుంది. కానీ వెన్నుపాము కాలువలో నరాల గాయం ఇప్పటికే సంభవించి ఉంటే, ఈ విధానం నష్టాన్ని తిప్పికొట్టదు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడితో క్రమం తప్పకుండా అనుసరణ పరీక్షలు అవసరం. ఇందులో శస్త్రచికిత్స ఫలితం మరియు సెరెబ్రోస్పైనల్ ద్రవ ప్రవాహాన్ని అంచనా వేయడానికి క్రమం తప్పకుండా ఇమేజింగ్ పరీక్షలు ఉన్నాయి.