డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి టైప్ 1 డయాబెటిస్ మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన సమస్య. దీనిని డయాబెటిక్ కిడ్నీ వ్యాధి అని కూడా అంటారు. అమెరికాలో, డయాబెటిస్తో బ్రతుకుతున్న ప్రతి 3 మందిలో 1 మందికి డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి ఉంది.
సంవత్సరాల తరబడి, డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి నెమ్మదిగా మూత్రపిండాల ఫిల్టరింగ్ వ్యవస్థను దెబ్బతీస్తుంది. ముందుగా చికిత్స చేయడం వల్ల ఈ పరిస్థితిని నివారించవచ్చు లేదా నెమ్మదిస్తుంది మరియు సమస్యల సంభావ్యతను తగ్గిస్తుంది.
డయాబెటిక్ కిడ్నీ వ్యాధి మూత్రపిండ వైఫల్యానికి దారితీస్తుంది. దీనిని ఎండ్-స్టేజ్ కిడ్నీ వ్యాధి అని కూడా అంటారు. మూత్రపిండ వైఫల్యం ప్రాణాంతక పరిస్థితి. మూత్రపిండ వైఫల్యానికి చికిత్స ఎంపికలు డయాలసిస్ లేదా మూత్రపిండ మార్పిడి.
మూత్రపిండాల ముఖ్యమైన పనుల్లో ఒకటి రక్తాన్ని శుభ్రం చేయడం. రక్తం శరీరంలోకి ప్రయాణించేటప్పుడు, అదనపు ద్రవం, రసాయనాలు మరియు వ్యర్థాలను తీసుకుంటుంది. మూత్రపిండాలు ఈ పదార్థాన్ని రక్తం నుండి వేరు చేస్తాయి. ఇది మూత్రంలో శరీరం నుండి బయటకు తీసుకువెళతాయి. మూత్రపిండాలు దీన్ని చేయలేకపోతే మరియు పరిస్థితిని చికిత్స చేయకపోతే, తీవ్రమైన ఆరోగ్య సమస్యలు ఏర్పడతాయి, చివరికి ప్రాణనష్టం జరుగుతుంది.
డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి యొక్క ప్రారంభ దశలలో, లక్షణాలు ఉండకపోవచ్చు. తరువాతి దశలలో, లక్షణాలు ఉన్నాయి:
మూత్రపిండ వ్యాధి లక్షణాలు ఉన్నట్లయితే మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడితో అపాయింట్మెంట్ను బుక్ చేసుకోండి. మీకు మధుమేహం ఉంటే, మీ మూత్రపిండాలు ఎంత బాగా పనిచేస్తున్నాయో కొలిచే పరీక్షల కోసం మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడిని సంవత్సరానికి ఒకసారి లేదా మీకు చెప్పినంత తరచుగా సందర్శించండి.
డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి అనేది మధుమేహం వల్ల మూత్రపిండాలలోని రక్తనాళాలు మరియు ఇతర కణాలకు నష్టం కలిగినప్పుడు సంభవిస్తుంది.
మూత్రపిండాలు నెఫ్రాన్లు అని పిలువబడే ఫిల్టరింగ్ యూనిట్ల ద్వారా రక్తం నుండి వ్యర్థాలు మరియు అదనపు ద్రవాన్ని తొలగిస్తాయి. ప్రతి నెఫ్రాన్ లో ఒక ఫిల్టర్ ఉంటుంది, దీనిని గ్లోమెరులస్ అంటారు. ప్రతి ఫిల్టర్ లో కేశనాళికలు అని పిలువబడే చిన్న రక్తనాళాలు ఉంటాయి. రక్తం గ్లోమెరులస్ లోకి ప్రవహించినప్పుడు, నీరు, ఖనిజాలు మరియు పోషకాలు మరియు వ్యర్థాల చిన్న ముక్కలు, అణువులు అని పిలువబడతాయి, కేశనాళిక గోడల గుండా వెళతాయి. ప్రోటీన్లు మరియు ఎర్ర రక్త కణాల వంటి పెద్ద అణువులు వెళ్ళవు. ఫిల్టర్ చేయబడిన భాగం తరువాత నెఫ్రాన్ యొక్క మరొక భాగం అయిన ట్యూబ్యూల్ లోకి వెళుతుంది. శరీరానికి అవసరమైన నీరు, పోషకాలు మరియు ఖనిజాలు రక్త ప్రవాహానికి తిరిగి పంపబడతాయి. అదనపు నీరు మరియు వ్యర్థాలు మూత్రపిండాలకు ప్రవహించే మూత్రం అవుతాయి.
మూత్రపిండాలలో గ్లోమెరులి అని పిలువబడే లక్షలాది చిన్న రక్తనాళాల సమూహాలు ఉంటాయి. గ్లోమెరులి రక్తం నుండి వ్యర్థాలను ఫిల్టర్ చేస్తాయి. ఈ రక్తనాళాలకు నష్టం కలిగితే డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి సంభవిస్తుంది. ఈ నష్టం మూత్రపిండాలు సరిగ్గా పనిచేయకుండా చేసి మూత్రపిండ వైఫల్యానికి దారితీస్తుంది.
డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 మధుమేహం యొక్క సాధారణ సమస్య.
మీకు మధుమేహం ఉంటే, ఈ క్రిందివి మధుమేహ నెఫ్రోపతి ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి:
డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి并发症 నెమ్మదిగా నెలలు లేదా సంవత్సరాలుగా రావచ్చు. అవి ఇవి కావచ్చు:
డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి:
మూత్రపిండాల బయాప్సీ సమయంలో, ఒక ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడు సూదిని ఉపయోగించి ప్రయోగశాల పరీక్ష కోసం మూత్రపిండ కణజాలం యొక్క చిన్న నమూనాను తీసివేస్తాడు. బయాప్సీ సూది చర్మం గుండా మూత్రపిండాలకు ఉంచబడుతుంది. ఈ విధానం తరచుగా సూదిని మార్గనిర్దేశం చేయడానికి అల్ట్రాసౌండ్ ట్రాన్స్డ్యూసర్ వంటి ఇమేజింగ్ పరికరాన్ని ఉపయోగిస్తుంది.
డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతిని సాధారణంగా డయాబెటిస్ నిర్వహణలో భాగంగా ఉన్న క్రమ పరీక్షల సమయంలో నిర్ధారణ చేస్తారు. మీకు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉంటే లేదా ఐదు సంవత్సరాలకు పైగా టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్నట్లయితే ప్రతి సంవత్సరం పరీక్షించుకోండి.
రొటీన్ స్క్రీనింగ్ పరీక్షలు ఇవి:
ఇతర డయాగ్నోస్టిక్ పరీక్షలు ఇవి:
డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి యొక్క ప్రారంభ దశలలో, మీ చికిత్సలో ఈ క్రింది వాటిని నిర్వహించడానికి మందులు ఉండవచ్చు:
SGLT2 ఇన్హిబిటర్లు లేదా GLP-1 రిసెప్టర్ ఎగోనిస్టులు వంటి చికిత్సలు మీకు పనిచేస్తాయో లేదో మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడిని అడగండి. ఈ చికిత్సలు డయాబెటిస్ వల్ల కలిగే హృదయం మరియు మూత్రపిండాలకు నష్టాన్ని నివారించగలవు.
బ్లడ్ షుగర్. డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి ఉన్నవారిలో అధిక రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించడంలో మందులు సహాయపడతాయి. వాటిలో ఇన్సులిన్ వంటి పాత డయాబెటిస్ మందులు ఉన్నాయి. కొత్త మందులలో మెట్ఫార్మిన్ (ఫోర్టామెట్, గ్లూమెట్జా, ఇతరులు), గ్లూకాగన్ లాంటి పెప్టైడ్ 1 (జిఎల్పి-1) రిసెప్టర్ ఎగోనిస్టులు మరియు SGLT2 ఇన్హిబిటర్లు ఉన్నాయి.
SGLT2 ఇన్హిబిటర్లు లేదా GLP-1 రిసెప్టర్ ఎగోనిస్టులు వంటి చికిత్సలు మీకు పనిచేస్తాయో లేదో మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడిని అడగండి. ఈ చికిత్సలు డయాబెటిస్ వల్ల కలిగే హృదయం మరియు మూత్రపిండాలకు నష్టాన్ని నివారించగలవు.
మీరు ఈ మందులు తీసుకుంటే, మీకు క్రమం తప్పకుండా ఫాలో-అప్ పరీక్షలు అవసరం. మీ మూత్రపిండ వ్యాధి స్థిరంగా ఉందో లేదో లేదా అధ్వాన్నంగా మారుతోందో లేదో చూడటానికి పరీక్షలు చేస్తారు.
మూత్రపిండ మార్పిడి శస్త్రచికిత్స సమయంలో, దాత మూత్రపిండం దిగువ ఉదరంలో ఉంచబడుతుంది. కొత్త మూత్రపిండం యొక్క రక్త నాళాలు దిగువ ఉదరంలోని రక్త నాళాలకు, ఒక కాలు పైన ఉన్న భాగానికి జోడించబడతాయి. మూత్రం మూత్రాశయానికి వెళ్ళే గొట్టం ద్వారా కొత్త మూత్రపిండం యొక్క నాళం, యూరెటర్ అని పిలుస్తారు, మూత్రాశయానికి జోడించబడుతుంది. అవి సమస్యలను కలిగించకపోతే, మిగిలిన మూత్రపిండాలు అలాగే ఉంచబడతాయి.
మూత్రపిండ వైఫల్యం, ఎండ్-స్టేజ్ మూత్రపిండ వ్యాధి అని కూడా అంటారు, చికిత్స మీ మూత్రపిండాల పనిని భర్తీ చేయడం లేదా మిమ్మల్ని మరింత సౌకర్యవంతంగా ఉంచడంపై దృష్టి పెడుతుంది. ఎంపికలు ఉన్నాయి:
పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ ఉదరంలోని అంతర్గత పొరను, పెరిటోనియం అని పిలుస్తారు, వ్యర్థాలను ఫిల్టర్ చేయడానికి ఉపయోగిస్తుంది. శుద్ధి చేసే ద్రవం ఒక గొట్టం ద్వారా పెరిటోనియంలోకి ప్రవహిస్తుంది. ఈ చికిత్సను ఇంట్లో లేదా పనిలో చేయవచ్చు. కానీ ప్రతి ఒక్కరూ ఈ డయాలసిస్ పద్ధతిని ఉపయోగించలేరు.
మూత్రపిండ డయాలసిస్. ఈ చికిత్స రక్తం నుండి వ్యర్థ ఉత్పత్తులు మరియు అదనపు ద్రవాన్ని తొలగిస్తుంది. హెమోడయాలసిస్ శరీరం వెలుపల రక్తాన్ని మూత్రపిండాల పనిని చేసే యంత్రాన్ని ఉపయోగించి ఫిల్టర్ చేస్తుంది. హెమోడయాలసిస్ కోసం, మీరు వారానికి మూడు సార్లు డయాలసిస్ సెంటర్కు వెళ్లవలసి ఉంటుంది. లేదా మీరు శిక్షణ పొందిన సంరక్షకుడి ద్వారా ఇంట్లో డయాలసిస్ చేయించుకోవచ్చు. ప్రతి సెషన్ 3 నుండి 5 గంటలు పడుతుంది.
పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ ఉదరంలోని అంతర్గత పొరను, పెరిటోనియం అని పిలుస్తారు, వ్యర్థాలను ఫిల్టర్ చేయడానికి ఉపయోగిస్తుంది. శుద్ధి చేసే ద్రవం ఒక గొట్టం ద్వారా పెరిటోనియంలోకి ప్రవహిస్తుంది. ఈ చికిత్సను ఇంట్లో లేదా పనిలో చేయవచ్చు. కానీ ప్రతి ఒక్కరూ ఈ డయాలసిస్ పద్ధతిని ఉపయోగించలేరు.
భవిష్యత్తులో, డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి ఉన్నవారు శరీరం స్వయంగా మరమ్మతు చేసుకోవడానికి సహాయపడే పద్ధతులను ఉపయోగించి అభివృద్ధి చేయబడుతున్న చికిత్సల నుండి ప్రయోజనం పొందవచ్చు, వీటిని పునరుత్పాదక ఔషధం అంటారు. ఈ పద్ధతులు మూత్రపిండాల నష్టాన్ని తిప్పికొట్టడానికి లేదా నెమ్మదిస్తుంది.
ఉదాహరణకు, ఒక వ్యక్తి యొక్క డయాబెటిస్ ప్యాంక్రియాస్ ఐలెట్ సెల్ మార్పిడి లేదా స్టెమ్ సెల్ చికిత్స వంటి భవిష్యత్తు చికిత్స ద్వారా నయం చేయబడితే, మూత్రపిండాలు మెరుగ్గా పనిచేస్తాయని కొంతమంది పరిశోధకులు అనుకుంటున్నారు. ఈ చికిత్సలు, అలాగే కొత్త మందులు ఇంకా అధ్యయనం చేయబడుతున్నాయి.
మీకు డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి ఉంటే, ఈ దశలు మీకు సహాయపడతాయి:
డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి చాలా తరచుగా డయాబెటిస్ సంరక్షణ కోసం క్రమం తప్పకుండా జరిగే అపాయింట్మెంట్ల సమయంలో కనుగొనబడుతుంది. మీరు ఇటీవల డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతితో బాధపడుతున్నారని నిర్ధారణ అయితే, మీరు మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడిని ఈ క్రింది ప్రశ్నలు అడగవచ్చు:
మీ డయాబెటిస్ చికిత్స బృంద సభ్యుడితో ఏదైనా అపాయింట్మెంట్కు ముందు, పరీక్ష చేయించుకునే ముందు ఉపవాసం ఉండటం వంటి ఏదైనా నిబంధనలను మీరు పాటించాల్సిన అవసరం ఉందో లేదో అడగండి. మీ వైద్యుడు లేదా బృందంలోని ఇతర సభ్యులతో క్రమం తప్పకుండా సమీక్షించాల్సిన ప్రశ్నలు ఇవి:
మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడు మీ అపాయింట్మెంట్ల సమయంలో మీకు ప్రశ్నలు అడగవచ్చు, అవి:
నిరాకరణ: ఆగస్టు ఒక ఆరోగ్య సమాచార వేదిక మరియు దాని ప్రతిస్పందనలు వైద్య సలహా కాదు. ఏవైనా మార్పులు చేసే ముందు ఎల్లప్పుడూ మీ సమీపంలోని లైసెన్స్ పొందిన వైద్య నిపుణుడిని సంప్రదించండి.