డయాబెటిక్ రెటినోపతి (డై-యు-బెట్-ఇక్ రెట్-ఇ-నోప్-యు-థీ) అనేది కళ్ళను ప్రభావితం చేసే డయాబెటిస్ సమస్య. ఇది కంటి వెనుక భాగంలో ఉన్న కాంతి-సున్నితమైన కణజాలం (రెటీనా) యొక్క రక్త నాళాలకు నష్టం కారణంగా సంభవిస్తుంది.
మొదట, డయాబెటిక్ రెటినోపతి ఎటువంటి లక్షణాలను లేదా తేలికపాటి దృష్టి సమస్యలను మాత్రమే కలిగించవచ్చు. కానీ ఇది అంధత్వానికి దారితీస్తుంది.
టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న ఎవరికైనా ఈ పరిస్థితి ఏర్పడవచ్చు. మీకు ఎంతకాలం డయాబెటిస్ ఉందో మరియు మీ రక్తంలో చక్కెర ఎంత తక్కువగా నియంత్రించబడుతుందో, ఈ కంటి సమస్యను అభివృద్ధి చేసే అవకాశం అంత ఎక్కువ.
డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క ప్రారంభ దశలలో మీకు లక్షణాలు కనిపించకపోవచ్చు. పరిస్థితి ముదిరినప్పుడు, మీకు ఈ క్రిందివి అభివృద్ధి చెందవచ్చు:
కాలక్రమేణా, మీ రక్తంలో అధికంగా చక్కెర ఉండటం వల్ల రెటీనాకు పోషణను అందించే చిన్న రక్తనాళాలు మూసుకుపోయి, దానికి రక్త సరఫరా నిలిచిపోతుంది. ఫలితంగా, కొత్త రక్తనాళాలు పెరగాలని కన్ను ప్రయత్నిస్తుంది. కానీ ఈ కొత్త రక్తనాళాలు సరిగ్గా అభివృద్ధి చెందవు మరియు సులభంగా రక్తస్రావం అవుతాయి.
రెండు రకాల మధుమేహ రెటీనోపతి ఉన్నాయి:
మీకు నాన్ప్రొలిఫెరేటివ్ డయాబెటిక్ రెటీనోపతి (NPDR) ఉన్నప్పుడు, మీ రెటీనాలోని రక్తనాళాల గోడలు బలహీనపడతాయి. చిన్న ఉబ్బెత్తులు చిన్న నాళాల గోడల నుండి బయటకు వస్తాయి, కొన్నిసార్లు ద్రవం మరియు రక్తం రెటీనాలోకి లీక్ అవుతాయి. పెద్ద రెటీనల్ నాళాలు కూడా విస్తరించడం ప్రారంభించి వ్యాసం అసమానంగా మారవచ్చు. మరిన్ని రక్తనాళాలు మూసుకుపోయేకొద్దీ NPDR తేలికపాటి నుండి తీవ్రంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
కొన్నిసార్లు రెటీనల్ రక్తనాళాల నష్టం వల్ల రెటీనా మధ్య భాగంలో (మాక్యులా) ద్రవం (ఎడెమా) పేరుకుపోతుంది. మాక్యులర్ ఎడెమా దృష్టిని తగ్గిస్తే, శాశ్వత దృష్టి నష్టాన్ని నివారించడానికి చికిత్స అవసరం.
చివరికి, కొత్త రక్తనాళాల పెరుగుదల నుండి ఏర్పడే గాయం కణజాలం వల్ల రెటీనా మీ కంటి వెనుక భాగం నుండి వేరు అవుతుంది. కొత్త రక్తనాళాలు కంటి నుండి ద్రవం బయటకు ప్రవహించే సాధారణ ప్రవాహాన్ని అడ్డుకుంటే, కంటి గోళంలో ఒత్తిడి పెరుగుతుంది. ఈ పేరుకుపోవడం వల్ల మీ కంటి నుండి మీ మెదడుకు (ఆప్టిక్ నరము) చిత్రాలను తీసుకువెళ్ళే నరము దెబ్బతింటుంది, దీనివల్ల గ్లాకోమా వస్తుంది.
డయాబెటిస్ ఉన్న ఎవరికైనా డయాబెటిక్ రెటినోపతి రావచ్చు. ఈ కంటి సమస్య రావడానికి ప్రమాదం ఈ కారణాల వల్ల పెరుగుతుంది:
డయాబెటిక్ రెటినోపతిలో రెటీనాలో అసాధారణ రక్త నాళాల పెరుగుదల ఉంటుంది. సమస్యలు తీవ్రమైన దృష్టి సమస్యలకు దారితీయవచ్చు:
విట్రియస్ హెమరేజ్ ఒంటరిగా సాధారణంగా శాశ్వత దృష్టి నష్టానికి కారణం కాదు. కొన్ని వారాలు లేదా నెలల్లో రక్తం తరచుగా కంటి నుండి తొలగించబడుతుంది. మీ రెటీనా దెబ్బతినకపోతే, మీ దృష్టి దాని మునుపటి స్పష్టతకు తిరిగి వస్తుంది.
మీరు ఎల్లప్పుడూ డయాబెటిక్ రెటినోపతిని నివారించలేరు. అయితే, క్రమం తప్పకుండా కంటి పరీక్షలు, మీ రక్తంలో చక్కెర మరియు రక్తపోటును మంచి నియంత్రణలో ఉంచుకోవడం మరియు దృష్టి సమస్యలకు త్వరగా చికిత్స చేయడం ద్వారా తీవ్రమైన దృష్టి నష్టాన్ని నివారించడంలో సహాయపడుతుంది. మీకు డయాబెటిస్ ఉంటే, ఈ క్రింది విధంగా చేయడం ద్వారా డయాబెటిక్ రెటినోపతి రాకుండా నివారించవచ్చు:
డయాబెటిక్ రెటినోపతిని సమగ్రమైన విస్తరించిన కంటి పరీక్షతో ఉత్తమంగా నిర్ధారించవచ్చు. ఈ పరీక్ష కోసం, మీ కళ్ళలో వేసే డ్రాప్స్ మీ విద్యార్థులను విస్తరిస్తాయి (విస్తరిస్తాయి), తద్వారా మీ వైద్యుడు మీ కళ్ళ లోపలి భాగాన్ని బాగా చూడగలరు. ఈ డ్రాప్స్ వల్ల మీ దగ్గరి దృష్టి మసకబారవచ్చు, అవి కొన్ని గంటల తర్వాత తగ్గే వరకు.
పరీక్ష సమయంలో, మీ కంటి వైద్యుడు మీ కళ్ళ లోపలి మరియు బయటి భాగాలలోని అసాధారణతలను చూస్తాడు.
మీ కళ్ళు విస్తరించిన తర్వాత, ఒక రంజకం మీ చేతిలోని సిరలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. అప్పుడు రంజకం మీ కళ్ళ రక్త నాళాల గుండా ప్రసరించేటప్పుడు చిత్రాలు తీయబడతాయి. మూసివేయబడిన, విరిగిన లేదా లీక్ అయ్యే రక్త నాళాలను చిత్రాలు సూచిస్తాయి.
ఈ పరీక్షతో, చిత్రాలు రెటీనా యొక్క క్రాస్-సెక్షనల్ చిత్రాలను అందిస్తాయి, అవి రెటీనా మందాన్ని చూపుతాయి. రెటీనా కణజాలంలో ఎంత ద్రవం, ఉంటే ఏమైనా, లీక్ అయిందో ఇది నిర్ణయించడంలో సహాయపడుతుంది. తరువాత, ఆప్టికల్ కోహెరెన్స్ టోమోగ్రఫీ (OCT) పరీక్షలను చికిత్స ఎలా పనిచేస్తుందో పర్యవేక్షించడానికి ఉపయోగించవచ్చు.
మీకున్న డయాబెటిక్ రెటినోపతి రకం మరియు దాని తీవ్రతను బట్టి చికిత్స ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది పురోగతిని నెమ్మదిస్తుంది లేదా ఆపుతుంది.
మీకు తేలికపాటి లేదా మితమైన నాన్ప్రొలిఫెరేటివ్ డయాబెటిక్ రెటినోపతి ఉంటే, మీకు వెంటనే చికిత్స అవసరం లేదు. అయితే, మీకు ఎప్పుడు చికిత్స అవసరమో నిర్ణయించడానికి మీ కంటి వైద్యుడు మీ కళ్ళను దగ్గరగా పర్యవేక్షిస్తాడు.
మీ డయాబెటిస్ నిర్వహణను మెరుగుపరచడానికి మార్గాలు ఉన్నాయో లేదో నిర్ణయించడానికి మీ డయాబెటిస్ వైద్యుడితో (ఎండోక్రినాలజిస్ట్) కలిసి పనిచేయండి. డయాబెటిక్ రెటినోపతి తేలికపాటి లేదా మితమైనదిగా ఉన్నప్పుడు, మంచి రక్తంలో చక్కెర నియంత్రణ సాధారణంగా పురోగతిని నెమ్మదిస్తుంది.
మీకు ప్రోలిఫెరేటివ్ డయాబెటిక్ రెటినోపతి లేదా మాక్యులర్ ఎడెమా ఉంటే, మీకు తక్షణ చికిత్స అవసరం. మీ రెటినాలోని నిర్దిష్ట సమస్యలను బట్టి, ఎంపికలు ఇవి కావచ్చు:
కంటిలోకి మందులను ఇంజెక్ట్ చేయడం. వాస్కులర్ ఎండోథెలియల్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ ఇన్హిబిటర్స్ అని పిలువబడే ఈ మందులు కంటి విట్రియస్లోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి. అవి కొత్త రక్త నాళాల పెరుగుదలను ఆపడానికి మరియు ద్రవం పేరుకుపోవడాన్ని తగ్గించడానికి సహాయపడతాయి.
డయాబెటిక్ మాక్యులర్ ఎడెమా చికిత్సకు U.S. ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA) మూడు మందులను ఆమోదించింది — ఫారిసిమాబ్-స్వోవా (వాబిస్మో), రానిబిజుమాబ్ (లుసెంటిస్) మరియు అఫ్లిబెర్సెప్ట్ (ఎయిలెయా). నాలుగవ మందు, బెవాసిజుమాబ్ (అవాస్టిన్), డయాబెటిక్ మాక్యులర్ ఎడెమా చికిత్సకు ఆఫ్-లేబుల్గా ఉపయోగించవచ్చు.
ఈ మందులు టాపికల్ అనస్థీషియాను ఉపయోగించి ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి. ఇంజెక్షన్లు ఇంజెక్షన్ తర్వాత 24 గంటల పాటు మంట, కన్నీరు లేదా నొప్పి వంటి తేలికపాటి అసౌకర్యాన్ని కలిగించవచ్చు. కంటిలో ఒత్తిడి పెరగడం మరియు ఇన్ఫెక్షన్ వంటి సాధ్యమయ్యే దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయి.
ఈ ఇంజెక్షన్లను పునరావృతం చేయాల్సి ఉంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, మందులను ఫోటోకోగులేషన్తో ఉపయోగిస్తారు.
ఫోటోకోగులేషన్. ఫోకల్ లేజర్ చికిత్స అని కూడా పిలువబడే ఈ లేజర్ చికిత్స, కంటిలో రక్తం మరియు ద్రవం లీకేజ్ను ఆపడానికి లేదా నెమ్మదిస్తుంది. విధానంలో, అసాధారణ రక్త నాళాల నుండి లీక్లను లేజర్ బర్న్స్తో చికిత్స చేస్తారు.
ఫోకల్ లేజర్ చికిత్స సాధారణంగా మీ వైద్యుని కార్యాలయంలో లేదా కంటి క్లినిక్లో ఒక సెషన్లో జరుగుతుంది. శస్త్రచికిత్సకు ముందు మాక్యులర్ ఎడెమా నుండి మీకు చూపు మసకబారినట్లయితే, చికిత్స మీ దృష్టిని సాధారణ స్థితికి తీసుకురాకపోవచ్చు, కానీ మాక్యులర్ ఎడెమా మరింత తీవ్రతరం కాకుండా ఉండే అవకాశాన్ని తగ్గించడానికి ఇది అవకాశం ఉంది.
పాన్రెటినల్ ఫోటోకోగులేషన్. స్కాటర్ లేజర్ చికిత్స అని కూడా పిలువబడే ఈ లేజర్ చికిత్స, అసాధారణ రక్త నాళాలను కుదించగలదు. విధానంలో, మాక్యులా నుండి దూరంగా ఉన్న రెటినా ప్రాంతాలను చెల్లాచెదురైన లేజర్ బర్న్స్తో చికిత్స చేస్తారు. బర్న్స్ అసాధారణ కొత్త రక్త నాళాలు కుదించి గాయపడటానికి కారణమవుతాయి.
ఇది సాధారణంగా మీ వైద్యుని కార్యాలయంలో లేదా కంటి క్లినిక్లో రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సెషన్లలో జరుగుతుంది. విధానం తర్వాత మీ దృష్టి దాదాపు ఒక రోజు మసకబారుతుంది. విధానం తర్వాత పరిధీయ దృష్టి లేదా రాత్రి దృష్టిలో కొంత నష్టం సంభవించే అవకాశం ఉంది.
చికిత్స డయాబెటిక్ రెటినోపతి పురోగతిని నెమ్మదిస్తుంది లేదా ఆపుతుంది, అయితే ఇది ఒక నివారణ కాదు. డయాబెటిస్ జీవితకాల వ్యాధి కాబట్టి, భవిష్యత్తులో రెటినల్ నష్టం మరియు దృష్టి కోల్పోవడం ఇప్పటికీ సాధ్యమే.
డయాబెటిక్ రెటినోపతికి చికిత్స తర్వాత కూడా, మీకు క్రమం తప్పకుండా కంటి పరీక్షలు అవసరం. కొంత సమయంలో, మీకు అదనపు చికిత్స అవసరం కావచ్చు.
నిరాకరణ: ఆగస్టు ఒక ఆరోగ్య సమాచార వేదిక మరియు దాని ప్రతిస్పందనలు వైద్య సలహా కాదు. ఏవైనా మార్పులు చేసే ముందు ఎల్లప్పుడూ మీ సమీపంలోని లైసెన్స్ పొందిన వైద్య నిపుణుడిని సంప్రదించండి.