గర్భాశయం వెలుపల గర్భధారణ

గర్భధారణ ఫలదీకరణం చెందిన గుడ్డుతో ప్రారంభమవుతుంది. సాధారణంగా, ఫలదీకరణం చెందిన గుడ్డు గర్భాశయం యొక్క పొరకు అతుక్కుంటుంది. గర్భాశయం యొక్క ప్రధాన కుహరం వెలుపల ఫలదీకరణం చెందిన గుడ్డు అమర్చుకుని పెరుగుతున్నప్పుడు ఎక్టోపిక్ గర్భం సంభవిస్తుంది.

ఎక్టోపిక్ గర్భం చాలా తరచుగా ఫాలోపియన్ ట్యూబ్‌లో సంభవిస్తుంది, ఇది అండాశయాల నుండి గర్భాశయానికి గుడ్లను తీసుకువెళుతుంది. ఈ రకమైన ఎక్టోపిక్ గర్భాన్ని ట్యూబల్ గర్భం అంటారు. కొన్నిసార్లు, ఎక్టోపిక్ గర్భం శరీరంలోని ఇతర ప్రాంతాలలో, ఉదాహరణకు అండాశయం, ఉదర కుహరం లేదా గర్భాశయం యొక్క దిగువ భాగం (గర్భాశయ గ్రీవా), ఇది యోనికి కలుపుతుంది.

ఎక్టోపిక్ గర్భం సాధారణంగా కొనసాగదు. ఫలదీకరణం చెందిన గుడ్డు జీవించలేదు మరియు పెరుగుతున్న కణజాలం చికిత్స చేయకపోతే ప్రాణాంతక రక్తస్రావం కలిగించవచ్చు.

మీరు మొదట ఎటువంటి లక్షణాలను గమనించకపోవచ్చు. అయితే, ఎక్టోపిక్ గర్భం ఉన్న కొంతమంది మహిళల్లో సాధారణ ప్రారంభ గర్భ లక్షణాలు లేదా లక్షణాలు ఉంటాయి - మిస్డ్ పీరియడ్, రొమ్ముల సున్నితత్వం మరియు వికారం.

మీరు గర్భధారణ పరీక్ష చేయించుకుంటే, ఫలితం సానుకూలంగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, ఎక్టోపిక్ గర్భం సాధారణంగా కొనసాగదు.

ఫలదీకరణం చెందిన గుడ్డు తప్పుడు ప్రదేశంలో పెరుగుతున్నప్పుడు, సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు మరింత గుర్తించదగినవిగా మారతాయి.

ఎక్టోపిక్ గర్భధారణ యొక్క ఏవైనా సంకేతాలు లేదా లక్షణాలు ఉన్నట్లయితే, అత్యవసర వైద్య సహాయం తీసుకోండి, అందులో ఉన్నాయి:

• యోని రక్తస్రావంతో కూడిన తీవ్రమైన ఉదర లేదా పెల్విక్ నొప్పి
• అత్యంత తేలికపాటి తలతిరగడం లేదా మూర్ఛ
• భుజం నొప్పి

ట్యూబల్ గర్భం - ఎక్టోపిక్ గర్భధారణలో అత్యంత సాధారణ రకం - ఫలదీకరణం చెందిన గుడ్డు గర్భాశయానికి వెళ్ళే మార్గంలో చిక్కుకున్నప్పుడు సంభవిస్తుంది, తరచుగా ఫాలోపియన్ ట్యూబ్ వాపు లేదా ఆకార వికృతి కారణంగా దెబ్బతిన్నప్పుడు. హార్మోన్ల అసమతుల్యత లేదా ఫలదీకరణం చెందిన గుడ్డు యొక్క అసాధారణ అభివృద్ధి కూడా పాత్ర పోషించవచ్చు.

గర్భాశయం వెలుపల గర్భం ఏర్పడటానికి కారణమయ్యే కొన్ని అంశాలు:

• మునుపటి గర్భాశయం వెలుపల గర్భం. మీకు గతంలో ఈ రకమైన గర్భం ఉంటే, మళ్ళీ గర్భం ఏర్పడే అవకాశం ఉంది.
• వాపు లేదా ఇన్ఫెక్షన్. గోనోరియా లేదా క్లెమిడియా వంటి లైంగికంగా సంక్రమించే ఇన్ఫెక్షన్లు ట్యూబ్‌లు మరియు దగ్గర్లో ఉన్న ఇతర అవయవాలలో వాపును కలిగించి, గర్భాశయం వెలుపల గర్భం ఏర్పడే ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.
• ఫెర్టిలిటీ చికిత్సలు. కొన్ని పరిశోధనలు ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ (IVF) లేదా ఇలాంటి చికిత్సలు తీసుకునే మహిళలలో గర్భాశయం వెలుపల గర్భం ఏర్పడే అవకాశం ఎక్కువగా ఉందని సూచిస్తున్నాయి. అండోత్పత్తి సమస్య కూడా మీ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
• ట్యూబల్ శస్త్రచికిత్స. మూసివేయబడిన లేదా దెబ్బతిన్న ఫాలోపియన్ ట్యూబ్‌ను సరిచేయడానికి చేసే శస్త్రచికిత్స గర్భాశయం వెలుపల గర్భం ఏర్పడే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
• గర్భనిరోధక మాత్రల ఎంపిక. గర్భాశయంలో ఉంచే పరికరం (IUD) ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు గర్భం దాల్చే అవకాశం అరుదు. అయితే, మీరు గర్భాశయంలో ఉంచే పరికరం (IUD) ఉంచుకుని గర్భం దాల్చినట్లయితే, అది గర్భాశయం వెలుపల గర్భం అయ్యే అవకాశం ఎక్కువ. గర్భ నిరోధకంలో శాశ్వత పద్ధతి అయిన ట్యూబల్ లిగేషన్, సాధారణంగా "మీ ట్యూబ్‌లను కట్టడం" గా పిలుస్తారు, ఈ విధానం తర్వాత మీరు గర్భం దాల్చినట్లయితే, ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
• ధూమపానం. గర్భం దాల్చే ముందు సిగరెట్ తాగడం గర్భాశయం వెలుపల గర్భం ఏర్పడే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. మీరు ఎక్కువగా ధూమపానం చేస్తే, ప్రమాదం అంతే ఎక్కువ.

గర్భాశయం వెలుపల గర్భం ఏర్పడితే మీ ఫాలోపియన్ ట్యూబ్ పగిలిపోవచ్చు. చికిత్స లేకుండా, పగిలిన ట్యూబ్ ప్రాణాంతక రక్తస్రావానికి దారితీస్తుంది.

ఎక్టోపిక్ గర్భాన్ని నివారించే మార్గం లేదు, కానీ మీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించే కొన్ని మార్గాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

• లైంగిక భాగస్వాముల సంఖ్యను పరిమితం చేయడం మరియు లైంగిక సంపర్కం సమయంలో కాండోమ్ ఉపయోగించడం ద్వారా లైంగికంగా సంక్రమించే వ్యాధులను నివారించడానికి మరియు పెల్విక్ ఇన్ఫ్లమేటరీ డిసీజ్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.
• ధూమపానం చేయవద్దు. మీరు చేస్తున్నట్లయితే, గర్భం దాల్చడానికి ప్రయత్నించే ముందు మానేయండి.

పెల్విక్ పరీక్ష మీ వైద్యుడు నొప్పి, మెత్తదనం లేదా ఫాలోపియన్ ట్యూబ్ లేదా అండాశయంలో ద్రవ్యరాశిని గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది. అయితే, మీ వైద్యుడు మిమ్మల్ని పరీక్షించడం ద్వారా గర్భాశయం బయట గర్భం నిర్ధారించలేరు. మీకు రక్త పరీక్షలు మరియు అల్ట్రాసౌండ్ అవసరం.

మీరు గర్భవతి అని నిర్ధారించడానికి మీ వైద్యుడు మానవ కోరియోనిక్ గోనాడోట్రోపిన్ (HCG) రక్త పరీక్షను ఆదేశిస్తారు. గర్భధారణ సమయంలో ఈ హార్మోన్ స్థాయిలు పెరుగుతాయి. అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష గర్భాశయం బయట గర్భాన్ని నిర్ధారించడం లేదా తోసిపుచ్చడం వరకు - సాధారణంగా గర్భధారణ తర్వాత ఐదు నుండి ఆరు వారాల వరకు - ఈ రక్త పరీక్షను కొన్ని రోజులకు ఒకసారి పునరావృతం చేయవచ్చు.

ట్రాన్స్‌వాజినల్ అల్ట్రాసౌండ్ మీ వైద్యుడు మీ గర్భధారణ యొక్క ఖచ్చితమైన స్థానాన్ని చూడటానికి అనుమతిస్తుంది. ఈ పరీక్ష కోసం, ఒక కర్రలాంటి పరికరాన్ని మీ యోనిలో ఉంచుతారు. ఇది మీ గర్భాశయం, అండాశయాలు మరియు ఫాలోపియన్ ట్యూబ్‌ల చిత్రాలను సృష్టించడానికి శబ్ద తరంగాలను ఉపయోగిస్తుంది మరియు చిత్రాలను సమీపంలోని మానిటర్‌కు పంపుతుంది.

పొత్తికడుపు అల్ట్రాసౌండ్, దీనిలో అల్ట్రాసౌండ్ కర్రను మీ పొత్తికడుపు మీద కదిలిస్తారు, మీ గర్భధారణను నిర్ధారించడానికి లేదా అంతర్గత రక్తస్రావం కోసం మూల్యాంకనం చేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు.

ట్రాన్స్‌వాజినల్ అల్ట్రాసౌండ్ సమయంలో, మీరు ఒక పరీక్ష టేబుల్ మీద పడుకుంటారు, అయితే ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత లేదా వైద్య సాంకేతిక నిపుణుడు ట్రాన్స్‌డ్యూసర్ అని పిలువబడే కర్రలాంటి పరికరాన్ని యోనిలో ఉంచుతారు. ట్రాన్స్‌డ్యూసర్ నుండి శబ్ద తరంగాలు గర్భాశయం, అండాశయాలు మరియు ఫాలోపియన్ ట్యూబ్‌ల చిత్రాలను సృష్టిస్తాయి.

రక్తహీనత లేదా రక్త నష్టం యొక్క ఇతర సంకేతాల కోసం తనిఖీ చేయడానికి పూర్తి రక్త గణన చేయబడుతుంది. మీకు గర్భాశయం బయట గర్భం అని నిర్ధారణ అయితే, మీకు రక్తమార్పిడి అవసరమైతే మీ రక్త రకాన్ని తనిఖీ చేయడానికి మీ వైద్యుడు పరీక్షలను కూడా ఆదేశించవచ్చు.

గర్భాశయం వెలుపల ఫలదీకరణం చెందిన గుడ్డు సాధారణంగా అభివృద్ధి చెందదు. ప్రాణాంతకమైన సమస్యలను నివారించడానికి, ఎక్టోపిక్ కణజాలాన్ని తొలగించాల్సి ఉంటుంది. మీ లక్షణాలను మరియు ఎక్టోపిక్ గర్భం ఎప్పుడు కనుగొనబడిందనే దానిపై ఆధారపడి, ఇది మందులు, లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స లేదా పొత్తికడుపు శస్త్రచికిత్స ద్వారా చేయవచ్చు.

అస్థిర రక్తస్రావం లేకుండా ప్రారంభ దశలోని ఎక్టోపిక్ గర్భం చాలా తరచుగా మెథోట్రెక్సేట్ అనే ఔషధంతో చికిత్స పొందుతుంది, ఇది కణాల పెరుగుదలను ఆపుతుంది మరియు ఉన్న కణాలను కరిగించివేస్తుంది. ఈ మందును ఇంజెక్షన్ ద్వారా ఇస్తారు. ఈ చికిత్సను పొందడానికి ముందు ఎక్టోపిక్ గర్భం యొక్క రోగ నిర్ధారణ ఖచ్చితంగా ఉండటం చాలా ముఖ్యం.

ఇంజెక్షన్ తర్వాత, చికిత్స ఎంత బాగా పనిచేస్తుందో మరియు మీకు మరింత మందు అవసరమా అని నిర్ణయించడానికి మీ వైద్యుడు మరొక హ్యూమన్ కోరియోనిక్ గోనాడోట్రోపిన్ (HCG) పరీక్షను ఆదేశిస్తారు.

సాల్పింగోస్టమీ మరియు సాల్పింజెక్టమీ అనేవి కొన్ని ఎక్టోపిక్ గర్భాలకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే రెండు లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్సలు. ఈ విధానంలో, పొత్తికడుపులో, పొత్తికడుపు బొడ్డు దగ్గర లేదా లోపల చిన్న కోత చేయబడుతుంది. తరువాత, ట్యూబల్ ప్రాంతాన్ని చూడటానికి మీ వైద్యుడు కెమెరా లెన్స్ మరియు లైట్ (లాపరోస్కోప్)తో అమర్చిన సన్నని గొట్టాన్ని ఉపయోగిస్తాడు.

సాల్పింగోస్టమీలో, ఎక్టోపిక్ గర్భం తొలగించబడుతుంది మరియు గొట్టం దాని స్వంతంగా నయం చేయడానికి వదిలివేయబడుతుంది. సాల్పింజెక్టమీలో, ఎక్టోపిక్ గర్భం మరియు గొట్టం రెండూ తొలగించబడతాయి.

మీరు ఏ విధానాన్ని కలిగి ఉన్నారనేది రక్తస్రావం మరియు నష్టం మొత్తం మరియు గొట్టం చిరిగిపోయిందా లేదా అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ మరొక ఫాలోపియన్ గొట్టం సాధారణంగా ఉందా లేదా మునుపటి నష్టం సంకేతాలను చూపుతుందా అనేది కూడా ఒక కారకం.

ఎక్టోపిక్ గర్భం తీవ్రమైన రక్తస్రావాన్ని కలిగిస్తే, మీకు అత్యవసర శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు. ఇది లాపరోస్కోపికల్‌గా లేదా పొత్తికడుపు కోత (లాపరోటమీ) ద్వారా చేయవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఫాలోపియన్ గొట్టాన్ని కాపాడవచ్చు. అయితే, సాధారణంగా, చిరిగిపోయిన గొట్టాన్ని తొలగించాలి.