పిత్తాశయ రాళ్ళు

గ్రద్ధిలో ఏర్పడే జీర్ణ రసాల యొక్క గట్టిపడిన నిక్షేపాలను పిత్తాశయ రాళ్ళు అంటారు. మీ పిత్తాశయం అనేది మీ కాలేయం కింద, మీ ఉదరంలో కుడి వైపున ఉన్న చిన్న, పియర్ ఆకారపు అవయవం. పిత్తాశయం పిత్తం అనే జీర్ణ రసాన్ని నిల్వ చేస్తుంది, ఇది మీ చిన్న ప్రేగులోకి విడుదల అవుతుంది.

పిత్తాశయంలో రాళ్ళు ఏ లక్షణాలనూ కలిగించకపోవచ్చు. ఒక పిత్తాశయ రాళ్ళు ఒక నాళంలో చిక్కుకుని అడ్డంకిని కలిగిస్తే, ఫలితంగా కనిపించే సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు ఇవి:

• మీ ఉదరంలోని ఎగువ కుడి భాగంలో తీవ్రమైన మరియు వేగంగా తీవ్రతరమయ్యే నొప్పి
• మీ ఉరోస్థి క్రింద, మీ ఉదరంలోని మధ్య భాగంలో తీవ్రమైన మరియు వేగంగా తీవ్రతరమయ్యే నొప్పి
• మీ భుజాల మధ్య వెనుక నొప్పి
• మీ కుడి భుజంలో నొప్పి
• వికారం లేదా వాంతులు

పిత్తాశయ రాళ్ళు నొప్పి కొన్ని నిమిషాల నుండి కొన్ని గంటల వరకు ఉండవచ్చు.

మీకు ఏవైనా సంకేతాలు లేదా లక్షణాలు ఆందోళన కలిగిస్తే, మీ వైద్యుడితో అపాయింట్‌మెంట్‌ను బుక్ చేసుకోండి.

తీవ్రమైన పిత్తాశయ రాళ్ల సమస్య యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు మీకు కనిపించినట్లయితే వెంటనే చికిత్స పొందండి, వంటివి:

• మీరు నిశ్చలంగా కూర్చోలేని లేదా సౌకర్యవంతమైన స్థితిని కనుగొనలేనింత తీవ్రమైన ఉదర నొప్పి
• మీ చర్మం మరియు కళ్ళలో తెల్లటి భాగం పసుపు రంగులోకి మారడం (జాండిస్)
• చలితో కూడిన అధిక జ్వరం

పిత్తాశయంలో రాళ్ళు ఏర్పడటానికి కారణం స్పష్టంగా తెలియదు. వైద్యులు పిత్తాశయ రాళ్ళు ఈ కారణాల వల్ల ఏర్పడవచ్చని భావిస్తున్నారు:

• మీ పిత్తంలో అధిక కొలెస్ట్రాల్ ఉంటుంది. సాధారణంగా, మీ పిత్తంలో మీ కాలేయం విసర్జించే కొలెస్ట్రాల్‌ను కరిగించడానికి తగినంత రసాయనాలు ఉంటాయి. కానీ మీ కాలేయం మీ పిత్తం కరిగించగలిగే దానికంటే ఎక్కువ కొలెస్ట్రాల్‌ను విసర్జించినట్లయితే, అదనపు కొలెస్ట్రాల్ స్ఫటికాలుగా మరియు చివరికి రాళ్ళుగా ఏర్పడవచ్చు.
• మీ పిత్తంలో అధిక బిలిరుబిన్ ఉంటుంది. బిలిరుబిన్ అనేది మీ శరీరం ఎర్ర రక్త కణాలను విచ్ఛిన్నం చేసినప్పుడు ఉత్పత్తి అయ్యే రసాయనం. కాలేయ సిర్రోసిస్, పిత్తాశయ సంక్రమణలు మరియు కొన్ని రక్త विकारాలు సహా కొన్ని పరిస్థితులు మీ కాలేయం అధిక బిలిరుబిన్‌ను తయారు చేయడానికి కారణమవుతాయి. అదనపు బిలిరుబిన్ పిత్తాశయ రాళ్ళు ఏర్పడటానికి దోహదం చేస్తుంది.
• మీ పిత్తాశయం సరిగ్గా ఖాళీ చేయదు. మీ పిత్తాశయం పూర్తిగా లేదా తరచుగా ఖాళీ చేయకపోతే, పిత్తం చాలా గాఢంగా మారుతుంది, దీనివల్ల పిత్తాశయ రాళ్ళు ఏర్పడటానికి దోహదం చేస్తుంది.

పిత్తాశయంలో రాళ్ళు ఏర్పడే ప్రమాదాన్ని పెంచే కారకాలు:

• స్త్రీలై ఉండటం
• 40 ఏళ్ళు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉండటం
• ఒక ఆదివాసి అమెరికన్ అయ్యి ఉండటం
• మెక్సికన్ మూలం ఉన్న హిస్పానిక్ అయ్యి ఉండటం
• అధిక బరువు లేదా ఊబకాయం ఉండటం
• కదలకుండా ఉండటం
• గర్భవతిగా ఉండటం
• అధిక కొవ్వు ఆహారం తీసుకోవడం
• అధిక కొలెస్ట్రాల్ ఆహారం తీసుకోవడం
• తక్కువ ఫైబర్ ఆహారం తీసుకోవడం
• పిత్తాశయ రాళ్ళు ఉన్న కుటుంబ చరిత్ర ఉండటం
• డయాబెటిస్ ఉండటం
• సికిల్ సెల్ ఎనీమియా లేదా ల్యూకేమియా వంటి కొన్ని రక్త विकारలు ఉండటం
• చాలా త్వరగా బరువు తగ్గడం
• మౌఖిక గర్భనిరోధకాలు లేదా హార్మోన్ చికిత్స మందులు వంటి ఈస్ట్రోజెన్ కలిగిన మందులు తీసుకోవడం
• కాలేయ వ్యాధి ఉండటం

పిత్తాశయంలో రాళ్ళు ఏర్పడటం వల్ల కలిగే సమస్యలు ఇవి:

• పిత్తాశయం వాపు. పిత్తాశయం మెడ వద్ద పిత్తాశయ రాళ్ళు అడ్డుపడటం వల్ల పిత్తాశయం వాపు (కోలెసిస్టిటిస్) వస్తుంది. కోలెసిస్టిటిస్ తీవ్రమైన నొప్పి మరియు జ్వరాన్ని కలిగిస్తుంది.
• సాధారణ పిత్తనాళం అడ్డుపడటం. పిత్తాశయం లేదా కాలేయం నుండి మీ చిన్న ప్రేగుకు పిత్తం ప్రవహించే గొట్టాలను (నాళాలు) పిత్తాశయ రాళ్ళు అడ్డుకుంటాయి. తీవ్రమైన నొప్పి, జాండిస్ మరియు పిత్తనాళం ఇన్ఫెక్షన్ సంభవిస్తాయి.
• క్రియాశీల నాళం అడ్డుపడటం. క్రియాశీల నాళం అనేది క్లోమం నుండి వచ్చి డ్యూడెనమ్ లోకి ప్రవేశించే ముందు సాధారణ పిత్తనాళానికి కనెక్ట్ అయ్యే గొట్టం. జీర్ణక్రియకు సహాయపడే క్లోమ రసాలు క్రియాశీల నాళం ద్వారా ప్రవహిస్తాయి.

పిత్తాశయ రాళ్ళు క్రియాశీల నాళంలో అడ్డుపడటం వల్ల క్లోమం వాపు (పాంక్రియాటైటిస్) వస్తుంది. పాంక్రియాటైటిస్ తీవ్రమైన, నిరంతర ఉదర నొప్పిని కలిగిస్తుంది మరియు సాధారణంగా ఆసుపత్రిలో చేరడం అవసరం.

• పిత్తాశయ క్యాన్సర్. పిత్తాశయ రాళ్ళ చరిత్ర ఉన్నవారికి పిత్తాశయ క్యాన్సర్ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. కానీ పిత్తాశయ క్యాన్సర్ చాలా అరుదు, కాబట్టి క్యాన్సర్ ప్రమాదం పెరిగినప్పటికీ, పిత్తాశయ క్యాన్సర్ సంభవించే అవకాశం చాలా తక్కువ.

మీరు ఈ విధంగా పిత్తాశయంలో రాళ్ళు ఏర్పడే ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవచ్చు:

• అన్నం వదులుకోకండి. ప్రతిరోజూ మీ సాధారణ భోజన సమయాన్ని పాటించడానికి ప్రయత్నించండి. భోజనం వదులుకోవడం లేదా ఉపవాసం ఉండటం వల్ల పిత్తాశయంలో రాళ్ళు ఏర్పడే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
• నిదానంగా బరువు తగ్గండి. మీరు బరువు తగ్గాల్సి వస్తే, నెమ్మదిగా తగ్గండి. వేగంగా బరువు తగ్గడం వల్ల పిత్తాశయంలో రాళ్ళు ఏర్పడే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. వారానికి 1 లేదా 2 పౌండ్లు (సుమారు 0.5 నుండి 1 కిలోగ్రాములు) బరువు తగ్గడానికి లక్ష్యంగా పెట్టుకోండి.
• అధిక ఫైబర్ ఆహారాలను ఎక్కువగా తీసుకోండి. పండ్లు, కూరగాయలు మరియు పూర్తి ధాన్యాలు వంటి ఫైబర్ అధికంగా ఉండే ఆహారాలను మీ ఆహారంలో చేర్చండి.
• ఆరోగ్యకరమైన బరువును కొనసాగించండి. ఊబకాయం మరియు అధిక బరువు పిత్తాశయంలో రాళ్ళు ఏర్పడే ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. మీరు తినే కేలరీల సంఖ్యను తగ్గించడం ద్వారా మరియు మీరు చేసే శారీరక శ్రమను పెంచడం ద్వారా ఆరోగ్యకరమైన బరువును సాధించడానికి కృషి చేయండి. మీరు ఆరోగ్యకరమైన బరువును సాధించిన తర్వాత, మీ ఆరోగ్యకరమైన ఆహారాన్ని కొనసాగించడం మరియు వ్యాయామం చేయడం ద్వారా ఆ బరువును కొనసాగించడానికి కృషి చేయండి.

గ్రేల్ స్టోన్స్ మరియు వాటి并发症లను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించే పరీక్షలు మరియు విధానాలు ఇవి:

ఎండోస్కోపిక్ రెట్రోగ్రేడ్ కొలంజియోపాంక్రియాటోగ్రఫీ (ERCP) X-కిరణ చిత్రాలలో పిత్తాశయ నాళాలు మరియు క్లోమ నాళాలను హైలైట్ చేయడానికి ఒక రంజకాన్ని ఉపయోగిస్తుంది. చివరన కెమెరా ఉన్న ఒక సన్నని, సౌకర్యవంతమైన గొట్టం (ఎండోస్కోప్) మీ గొంతు ద్వారా మరియు మీ చిన్న ప్రేగులోకి పంపబడుతుంది. రంజకం ఎండోస్కోప్ ద్వారా పంపబడిన చిన్న ఖాళీ గొట్టం (కేథెటర్) ద్వారా నాళాలలోకి ప్రవేశిస్తుంది.

• పొట్ట అల్ట్రాసౌండ్. గ్రేల్ స్టోన్స్ సంకేతాల కోసం చూడటానికి ఇది అత్యంత సాధారణంగా ఉపయోగించే పరీక్ష. పొట్ట అల్ట్రాసౌండ్ అనేది మీ పొట్ట ప్రాంతం అంతటా ఒక పరికరాన్ని (ట్రాన్స్డ్యూసర్) ముందుకు, వెనుకకు కదిలించడం. ట్రాన్స్డ్యూసర్ కంప్యూటర్‌కు సంకేతాలను పంపుతుంది, ఇది మీ పొట్టలోని నిర్మాణాలను చూపించే చిత్రాలను సృష్టిస్తుంది.
• ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్ (EUS). పొట్ట అల్ట్రాసౌండ్‌లో గుర్తించబడని చిన్న రాళ్లను గుర్తించడంలో ఈ విధానం సహాయపడుతుంది. ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్ (EUS) సమయంలో మీ వైద్యుడు మీ నోటి ద్వారా మరియు మీ జీర్ణవ్యవస్థ ద్వారా సన్నని, సౌకర్యవంతమైన గొట్టం (ఎండోస్కోప్)ను పంపుతాడు. గొట్టంలోని చిన్న అల్ట్రాసౌండ్ పరికరం (ట్రాన్స్డ్యూసర్) చుట్టుపక్కల కణజాలం యొక్క ఖచ్చితమైన చిత్రాన్ని సృష్టించే శబ్ద తరంగాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది.
• ఇతర ఇమేజింగ్ పరీక్షలు. అదనపు పరీక్షలు నోటి కొలెసిస్టోగ్రఫీ, హెపాటోబిలియరీ ఇమినోడియాసిటిక్ ఆమ్లం (HIDA) స్కానింగ్, కంప్యూటరైజ్డ్ టోమోగ్రఫీ (CT), అయస్కాంత అనునాద కొలంజియోపాంక్రియాటోగ్రఫీ (MRCP) లేదా ఎండోస్కోపిక్ రెట్రోగ్రేడ్ కొలంజియోపాంక్రియాటోగ్రఫీ (ERCP) లను కలిగి ఉండవచ్చు. ఎండోస్కోపిక్ రెట్రోగ్రేడ్ కొలంజియోపాంక్రియాటోగ్రఫీ (ERCP)ని ఉపయోగించి కనుగొనబడిన గ్రేల్ స్టోన్స్‌ను విధానం సమయంలో తొలగించవచ్చు.
• రక్త పరీక్షలు. రక్త పరీక్షలు గ్రేల్ స్టోన్స్ వల్ల కలిగే ఇన్ఫెక్షన్, జాండిస్, పాంక్రియాటైటిస్ లేదా ఇతర并发症లను వెల్లడిస్తాయి.

లక్షణాలు కలిగించని పిత్తాశయంలో రాళ్ళు ఉన్న చాలా మందికి చికిత్స అవసరం లేదు. మీ లక్షణాలు మరియు రోగ నిర్ధారణ పరీక్షల ఫలితాల ఆధారంగా పిత్తాశయంలో రాళ్లకు చికిత్స అవసరమా అని మీ వైద్యుడు నిర్ణయిస్తారు.

మీ వైద్యుడు మీ పై కుడి పొట్టలో తీవ్రమైన నొప్పి వంటి పిత్తాశయం సమస్యల లక్షణాలకు అప్రమత్తంగా ఉండమని సిఫార్సు చేయవచ్చు. భవిష్యత్తులో పిత్తాశయ సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు సంభవించినట్లయితే, మీరు చికిత్స పొందవచ్చు.

పిత్తాశయంలో రాళ్లకు చికిత్స ఎంపికలు ఇవి:

పిత్తాశయం తొలగించే శస్త్రచికిత్స (కోలెసిస్టెక్టమీ). పిత్తాశయంలో రాళ్ళు తరచుగా తిరిగి వస్తాయి కాబట్టి మీ వైద్యుడు మీ పిత్తాశయాన్ని తొలగించే శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేయవచ్చు. మీ పిత్తాశయం తొలగించబడిన తర్వాత, పిత్తం మీ కాలేయం నుండి నేరుగా మీ చిన్న ప్రేగులోకి ప్రవహిస్తుంది, పిత్తాశయంలో నిల్వ చేయబడదు.

మీరు జీవించడానికి మీ పిత్తాశయం అవసరం లేదు మరియు పిత్తాశయం తొలగించడం వల్ల మీ ఆహారం జీర్ణం చేసుకునే సామర్థ్యం ప్రభావితం కాదు, కానీ ఇది అతిసారాన్ని కలిగించవచ్చు, ఇది సాధారణంగా తాత్కాలికం.

పిత్తాశయంలో రాళ్లను కరిగించే మందులు. మీరు నోటి ద్వారా తీసుకునే మందులు పిత్తాశయంలో రాళ్లను కరిగించడంలో సహాయపడతాయి. కానీ ఈ విధంగా మీ పిత్తాశయంలో రాళ్లను కరిగించడానికి నెలలు లేదా సంవత్సరాలు చికిత్స అవసరం కావచ్చు మరియు చికిత్స ఆగిపోతే పిత్తాశయంలో రాళ్ళు మళ్ళీ ఏర్పడతాయి.

కొన్నిసార్లు మందులు పనిచేయవు. పిత్తాశయంలో రాళ్లకు మందులు సాధారణంగా ఉపయోగించబడవు మరియు శస్త్రచికిత్స చేయలేని వ్యక్తులకు మాత్రమే రిజర్వ్ చేయబడతాయి.

ల్యాప్రోస్కోపిక్ కోలెసిస్టెక్టమీ సమయంలో, ప్రత్యేక శస్త్రచికిత్స సాధనాలు మరియు చిన్న వీడియో కెమెరా మీ పొట్టలోని చీలికల ద్వారా చొప్పించబడతాయి. శస్త్రచికిత్స సాధనాలతో పనిచేయడానికి శస్త్రచికిత్సకు అవకాశం కల్పించడానికి మీ పొట్ట కార్బన్ డయాక్సైడ్ వాయువుతో ఉబ్బిపోతుంది.

• పిత్తాశయం తొలగించే శస్త్రచికిత్స (కోలెసిస్టెక్టమీ). పిత్తాశయంలో రాళ్ళు తరచుగా తిరిగి వస్తాయి కాబట్టి మీ వైద్యుడు మీ పిత్తాశయాన్ని తొలగించే శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేయవచ్చు. మీ పిత్తాశయం తొలగించబడిన తర్వాత, పిత్తం మీ కాలేయం నుండి నేరుగా మీ చిన్న ప్రేగులోకి ప్రవహిస్తుంది, పిత్తాశయంలో నిల్వ చేయబడదు.

  మీరు జీవించడానికి మీ పిత్తాశయం అవసరం లేదు మరియు పిత్తాశయం తొలగించడం వల్ల మీ ఆహారం జీర్ణం చేసుకునే సామర్థ్యం ప్రభావితం కాదు, కానీ ఇది అతిసారాన్ని కలిగించవచ్చు, ఇది సాధారణంగా తాత్కాలికం.

• పిత్తాశయంలో రాళ్లను కరిగించే మందులు. మీరు నోటి ద్వారా తీసుకునే మందులు పిత్తాశయంలో రాళ్లను కరిగించడంలో సహాయపడతాయి. కానీ ఈ విధంగా మీ పిత్తాశయంలో రాళ్లను కరిగించడానికి నెలలు లేదా సంవత్సరాలు చికిత్స అవసరం కావచ్చు మరియు చికిత్స ఆగిపోతే పిత్తాశయంలో రాళ్ళు మళ్ళీ ఏర్పడతాయి.

  కొన్నిసార్లు మందులు పనిచేయవు. పిత్తాశయంలో రాళ్లకు మందులు సాధారణంగా ఉపయోగించబడవు మరియు శస్త్రచికిత్స చేయలేని వ్యక్తులకు మాత్రమే రిజర్వ్ చేయబడతాయి.