రజోనివృత్తి

మెనోపాజ్ అంటే కాలం నిలిచిపోవడం. ఋతు చక్రం 12 నెలలు లేకపోవడం, యోని రక్తస్రావం లేదా మచ్చలు రాకపోవడం ద్వారా దీన్ని నిర్ధారిస్తారు. మెనోపాజ్ 40 లేదా 50 లలో సంభవించవచ్చు. కానీ అమెరికాలో సగటు వయస్సు 51.

మెనోపాజ్ సహజం. కానీ హాట్ ఫ్లాషెస్ వంటి శారీరక లక్షణాలు మరియు మెనోపాజ్ యొక్క భావోద్వేగ లక్షణాలు నిద్రను భంగపరచవచ్చు, శక్తిని తగ్గించవచ్చు లేదా మానసిక స్థితిని ప్రభావితం చేయవచ్చు. జీవనశైలి మార్పుల నుండి హార్మోన్ థెరపీ వరకు అనేక చికిత్సలు ఉన్నాయి.

మెజారిటీ సందర్భాల్లో, రుతుకాలం క్రమంగా సంభవిస్తుంది. రుతుకాలానికి ముందు నెలలు లేదా సంవత్సరాలు పెరిమెనోపాజ్ లేదా రుతుకాల మార్పు అంటారు. ఈ మార్పు సమయంలో, మీ అండాశయాలు ఉత్పత్తి చేసే హార్మోన్ల మొత్తం మారుతుంది. పెరిమెనోపాజ్ 2 నుండి 8 సంవత్సరాలు ఉంటుంది. సగటున నాలుగు సంవత్సరాలు. హార్మోన్ మార్పులు ఈ లక్షణాలకు కారణం కావచ్చు: అక్రమ కాలాలు. యోని పొడిబారడం. హాట్ ఫ్లాషెస్. రాత్రి చెమటలు. నిద్ర సమస్యలు. మానసిక మార్పులు. పదాలను కనుగొనడంలో మరియు గుర్తుంచుకోవడంలో ఇబ్బంది, తరచుగా బ్రెయిన్ ఫాగ్ అంటారు. వేర్వేరు వ్యక్తులకు వేర్వేరు రుతుకాల లక్షణాలు ఉంటాయి. చాలా సందర్భాల్లో, అవి ముగిసే ముందు కాలాలు సక్రమంగా ఉండవు. పెరిమెనోపాజ్ సమయంలో కాలాలు మిస్ అవ్వడం సాధారణం మరియు ఊహించదగినది. తరచుగా, రుతుక్రమం ఒక నెల మిస్ అవుతుంది మరియు తిరిగి వస్తుంది. లేదా అవి కొన్ని నెలలు మిస్ అవుతాయి మరియు ఆ తర్వాత కొన్ని నెలల పాటు నెలవారీ చక్రాలు మళ్ళీ ప్రారంభమవుతాయి. ప్రారంభ పెరిమెనోపాజ్‌లో కాలాల చక్రాలు తక్కువగా ఉంటాయి, కాబట్టి కాలాలు దగ్గరగా ఉంటాయి. రుతుకాలం దగ్గరగా వచ్చేకొద్దీ, అవి ముగిసే ముందు నెలల పాటు కాలాలు దూరంగా ఉంటాయి. ఈ సమయంలో మీరు గర్భవతి కావచ్చు. మీరు ఒక కాలం మిస్ అయ్యారు కానీ అది రుతుకాలం వల్ల అని మీకు ఖచ్చితంగా తెలియకపోతే, గర్భధారణ పరీక్ష చేయాలని ఆలోచించండి. రుతుకాలానికి ముందు, సమయంలో మరియు తర్వాత ఆరోగ్య సందర్శనలు మరియు వైద్య ఆందోళనల కోసం మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడిని చూస్తూ ఉండండి. రుతుకాలం తర్వాత మీ యోని నుండి రక్తస్రావం అయితే వీలైనంత త్వరగా మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడిని చూడండి.

'మెనోపాజ్ కు ముందు, మధ్యలో మరియు తరువాత ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడిని శ్రేయస్సు సందర్శనలు మరియు వైద్య సమస్యల కోసం క్రమం తప్పకుండా కలవండి. మెనోపాజ్ తర్వాత మీ యోని నుండి రక్తస్రావం అయితే వీలైనంత త్వరగా మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడిని కలవండి.'

మెనోపాజ్ కి కారణాలు:

• హార్మోన్ల సహజ క్షీణత. మీరు 30ల చివరిలోకి అడుగుపెట్టేటప్పుడు, మీ అండాశయాలు మీ కాలాలను నియంత్రించే హార్మోన్లను తక్కువగా ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభిస్తాయి. వీటిని ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్ అంటారు. వీటి స్థాయిలు తగ్గడంతో, గర్భం దాల్చడం కష్టతరం అవుతుంది.

మీ 40లలో, మీ రుతుకాలాలు ఎక్కువ లేదా తక్కువ కాలం, ఎక్కువ లేదా తక్కువగా, తరచుగా లేదా తక్కువగా జరగవచ్చు. కాలక్రమేణా, మీ అండాశయాలు గుడ్లను విడుదల చేయడం ఆగిపోతాయి. అప్పుడు మీకు మళ్ళీ కాలాలు ఉండవు. ఇది సగటున 51 సంవత్సరాల వయసులో జరుగుతుంది.

• అండాశయాలను తొలగించే శస్త్రచికిత్స, దీనిని ఓవోఫోరెక్టమీ అంటారు. అండాశయాలు రుతు చక్రాన్ని నియంత్రించే ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్ సహా హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేస్తాయి. అండాశయాలను తొలగించే శస్త్రచికిత్స వెంటనే మెనోపాజ్ కి దారితీస్తుంది.

మీ కాలాలు ఆగిపోతాయి. మీకు హాట్ ఫ్లాషెస్ మరియు ఇతర మెనోపాజల్ లక్షణాలు ఉండే అవకాశం ఉంది. శస్త్రచికిత్స వల్ల హార్మోన్లు ఒకేసారి తగ్గిపోవడం వల్ల లక్షణాలు తీవ్రంగా ఉంటాయి, అనేక సంవత్సరాలలో నెమ్మదిగా తగ్గడం కాదు.

గర్భాశయాన్ని తొలగించేది కానీ అండాశయాలను తొలగించని శస్త్రచికిత్స, దీనిని హిస్టెరెక్టమీ అంటారు, చాలా సార్లు వెంటనే మెనోపాజ్ కి దారితీయదు. మీకు మళ్ళీ కాలాలు ఉండవు. కానీ మీ అండాశయాలు కొంతకాలం గుడ్లను విడుదల చేస్తూ ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తాయి.

• కీమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ థెరపీ. ఈ క్యాన్సర్ చికిత్సలు మెనోపాజ్ కి దారితీయవచ్చు. చికిత్స సమయంలో లేదా త్వరగా తర్వాత హాట్ ఫ్లాషెస్ వంటి లక్షణాలను అవి కలిగించవచ్చు. కీమోథెరపీ తర్వాత కాలాలు కొన్నిసార్లు తిరిగి వస్తాయి. అప్పుడు మీరు ఇంకా గర్భవతి కావచ్చు. కాబట్టి మీరు గర్భనిరోధకాలను ఉపయోగించడం కొనసాగించాలనుకోవచ్చు.

పెల్విస్, పొట్ట మరియు దిగువ వెన్నెముక లక్ష్యంగా చేసుకున్న రేడియేషన్ థెరపీ మెనోపాజ్ కి దారితీయవచ్చు. స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ కోసం మొత్తం శరీరానికి రేడియేషన్ కూడా మెనోపాజ్ కి దారితీయవచ్చు. శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు, ఉదాహరణకు, స్తన కణజాలం లేదా తల మరియు మెడకు రేడియేషన్ థెరపీ, మెనోపాజ్‌ను ప్రభావితం చేయదు.

• ప్రాధమిక అండాశయ లోపం. మెనోపాజ్ ఉన్న వ్యక్తులలో సుమారు 1% మందికి 40 ఏళ్ల ముందు వస్తుంది. దీనిని ముందస్తు మెనోపాజ్ అంటారు. ముందస్తు మెనోపాజ్ అండాశయాలు సాధారణ స్థాయిలలో హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేయకపోవడం వల్ల సంభవించవచ్చు. దీనిని ప్రాధమిక అండాశయ లోపం అంటారు. ఇది జన్యు మార్పులు లేదా ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధి నుండి సంభవించవచ్చు.

చాలా సార్లు ముందస్తు మెనోపాజ్ కి కారణం కనుగొనబడదు. అప్పుడు ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు చాలా సార్లు హార్మోన్ థెరపీని సూచిస్తారు. మెనోపాజ్ యొక్క సాధారణ వయస్సు వరకు కనీసం తీసుకుంటే, హార్మోన్ థెరపీ మెదడు, గుండె మరియు ఎముకలను రక్షించగలదు.

పుట్టుకతో ఆడవారిగా నిర్ణయించబడిన వ్యక్తులు రుతుక్రమం ఆగిపోతారు. ప్రధాన ప్రమాద కారకం రుతుక్రమం ఆగే వయస్సుకు చేరుకోవడం.

ఇతర ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయి:

• అండాశయాలను తొలగించే శస్త్రచికిత్స.
• కొన్ని క్యాన్సర్ చికిత్సలు.

'మెనోపాజ్ తర్వాత, కొన్ని వైద్య పరిస్థితుల ప్రమాదం పెరుగుతుంది. ఉదాహరణలు ఇవి:\n\n- గుండె మరియు రక్త నాళాల వ్యాధి. దీనిని హృదయనాళ వ్యాధి అని కూడా అంటారు. మీ ఈస్ట్రోజెన్ స్థాయిలు తగ్గినప్పుడు, మీకు హృదయనాళ వ్యాధి రావడానికి అవకాశం పెరుగుతుంది. గుండె జబ్బులు మహిళలు మరియు పురుషులలో మరణానికి ప్రధాన కారణం.\n- బలహీనమైన ఎముకలు, ఆస్టియోపోరోసిస్ అని పిలుస్తారు. ఈ పరిస్థితి ఎముకలను పెళుసుగా మరియు బలహీనంగా చేస్తుంది, దీనివల్ల ఎముకలు విరిగిపోవడానికి ఎక్కువ అవకాశం ఉంటుంది. మెనోపాజ్ తర్వాత మొదటి కొన్ని సంవత్సరాలలో, మీరు త్వరగా ఎముక సాంద్రతను కోల్పోవచ్చు. ఇది మీకు ఆస్టియోపోరోసిస్ రావడానికి ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. మెనోపాజ్ తర్వాత తరచుగా విరిగే ఎముకలు వెన్నెముక, తొడలు మరియు మణికట్టు.\n- మూత్ర నియంత్రణ కోల్పోవడం, మూత్రాశయ అదుపులేమి అని పిలుస్తారు. మీ యోని మరియు మూత్రమార్గం యొక్క కణజాలం మారినప్పుడు, మీకు తరచుగా మూత్రం పోయాలనే తీవ్రమైన కోరికలు వచ్చే అవకాశం ఉంది. అప్పుడు మీరు మూత్రం కోల్పోవచ్చు, దీనిని అర్జ్ ఇన్కంటినెన్స్ అంటారు. లేదా దగ్గు, నవ్వడం లేదా ఎత్తడం వల్ల మీరు మూత్రం కోల్పోవచ్చు, దీనిని ఒత్తిడి ఇన్కంటినెన్స్ అంటారు. మీకు మూత్ర మార్గ సంక్రమణలు ఎక్కువగా వచ్చే అవకాశం ఉంది.\n- లైంగిక సమస్యలు. మెనోపాజ్ వల్ల యోని పొడిగా మారుతుంది మరియు దాని సాగేతనం కోల్పోతుంది. ఇది లైంగిక సంపర్కం సమయంలో అసౌకర్యం మరియు తేలికపాటి రక్తస్రావం కలిగించవచ్చు. అలాగే, ఆ ప్రాంతంలో తక్కువ అనుభూతి మీ లైంగిక కోరికను, లిబిడోను తగ్గించవచ్చు.\n- బరువు పెరుగుదల. చాలా మంది మహిళలు మెనోపాజ్ సమయంలో మరియు తర్వాత బరువు పెరుగుతారు ఎందుకంటే కేలరీలు మండించడం, జీవక్రియ అని పిలుస్తారు, నెమ్మదిస్తుంది.'

చాలా మందికి వారి లక్షణాల ద్వారా వారు రుతుకాలం ప్రారంభించారని తెలుస్తుంది. మీకు అక్రమ కాలాలు లేదా వేడి వణుకుల గురించి ఆందోళన ఉంటే, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడితో మాట్లాడండి.

రుతుకాలాన్ని నిర్ధారించడానికి చాలా తరచుగా పరీక్షలు అవసరం లేదు. కానీ కొన్నిసార్లు, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడు మీ స్థాయిలను తనిఖీ చేయడానికి రక్త పరీక్షలను సూచించవచ్చు:

• ఫోలికల్-స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ (FSH) మరియు ఈస్ట్రోజెన్ (ఎస్ట్రాడియోల్). రుతుకాలంలో FSH పెరుగుతుంది మరియు ఈస్ట్రోజెన్ తగ్గుతుంది. పెరిమెనోపాజ్ సమయంలో హార్మోన్లు పెరుగుతాయి మరియు తగ్గుతాయి కాబట్టి, ఈ పరీక్షల ద్వారా మీరు రుతుకాలంలో ఉన్నారో లేదో చెప్పడం కష్టం.
• థైరాయిడ్-స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ (TSH). హైపర్‌థైరాయిడిజం అని పిలువబడే అధికంగా పనిచేసే థైరాయిడ్, రుతుకాలం లక్షణాల వలె లక్షణాలను కలిగిస్తుంది.

మీరు ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా మీ మూత్రంలో FSH స్థాయిలను తనిఖీ చేయడానికి ఇంటి పరీక్షలను పొందవచ్చు. పరీక్షలు మీకు ఎక్కువ FSH స్థాయిలు ఉన్నాయో లేదో చూపుతాయి. దీని అర్థం మీరు పెరిమెనోపాజ్ లేదా రుతుకాలంలో ఉన్నారని అర్థం.

కానీ మీ రుతు చక్రం సమయంలో FSH స్థాయిలు పెరుగుతాయి మరియు తగ్గుతాయి. కాబట్టి ఇంటి FSH పరీక్షలు మీరు రుతుకాలంలో ఉన్నారో లేదో నిజంగా చెప్పలేవు.

'మెనోపాజ్\u200cకు చికిత్స అవసరం లేదు. చికిత్సలు లక్షణాలను తగ్గించడానికి మరియు వృద్ధాప్యంతో సంభవించే నిరంతర పరిస్థితులను నివారించడానికి లేదా నిర్వహించడానికి లక్ష్యంగా ఉంటాయి. చికిత్సలు ఇవి కావచ్చు:\n\n- హార్మోన్ థెరపీ. ఈస్ట్రోజెన్ థెరపీ మెనోపాజల్ హాట్ ఫ్లాషెస్\u200cను తగ్గించడానికి బాగా పనిచేస్తుంది. ఇది ఇతర మెనోపాజ్ లక్షణాలను కూడా తగ్గిస్తుంది మరియు ఎముక నష్టాన్ని నెమ్మదిస్తుంది.\n\nమీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడు మీ లక్షణాలను తగ్గించడానికి అవసరమైన సమయం మరియు అతి తక్కువ మోతాదులో ఈస్ట్రోజెన్\u200cను సూచించవచ్చు. ఇది 60 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్నవారికి మరియు మెనోపాజ్ ప్రారంభం నుండి 10 సంవత్సరాల లోపు ఉన్నవారికి ఉత్తమంగా ఉపయోగించబడుతుంది.\n\nమీకు ఇప్పటికీ గర్భాశయం ఉంటే, మీకు ఈస్ట్రోజెన్\u200cతో పాటు ప్రొజెస్టిన్ అవసరం. ఈస్ట్రోజెన్ ఎముక నష్టాన్ని నివారించడానికి కూడా సహాయపడుతుంది.\n\nహార్మోన్ థెరపీ యొక్క దీర్ఘకాలిక వినియోగం కొన్ని హృదయ సంబంధ వ్యాధులు మరియు రొమ్ము క్యాన్సర్ ప్రమాదాలను కలిగి ఉండవచ్చు. కానీ మెనోపాజ్ సమయంలో హార్మోన్లను ప్రారంభించడం కొంతమందికి ప్రయోజనాలను చూపించింది. హార్మోన్ థెరపీ మీకు సురక్షితంగా ఉంటుందో లేదో మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడితో మాట్లాడండి.\n- యోని ఈస్ట్రోజెన్. యోని పొడిబారడాన్ని తగ్గించడానికి, మీరు యోని క్రీమ్, టాబ్లెట్ లేదా రింగ్ ఉపయోగించి యోనికి ఈస్ట్రోజెన్\u200cను వర్తింపజేయవచ్చు. ఈ చికిత్స మీకు తక్కువ మొత్తంలో ఈస్ట్రోజెన్ ఇస్తుంది, దీనిని యోని కణజాలం తీసుకుంటుంది. ఇది యోని పొడిబారడం, సంభోగంతో నొప్పి మరియు కొన్ని మూత్ర సంబంధిత లక్షణాలను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.\n- ప్రాస్టెరోన్ (ఇంట్రారోసా). మీరు ఈ మానవ నిర్మిత హార్మోన్ డీహైడ్రోఎపియాండ్రోస్టెరోన్ (DHEA)ని యోనిలోకి ఉంచుతారు. ఇది యోని పొడిబారడం మరియు సంభోగంతో నొప్పిని తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.\n- గాబాపెంటైన్ (గ్రాలైస్, న్యూరోంటైన్). గాబాపెంటైన్ స్వాధీనాలను చికిత్స చేయడానికి ఆమోదించబడింది, కానీ ఇది హాట్ ఫ్లాషెస్\u200cను తగ్గించడానికి కూడా సహాయపడుతుందని చూపించబడింది. ఈ మందు ఈస్ట్రోజెన్ థెరపీని ఉపయోగించలేని వ్యక్తులకు మరియు రాత్రిపూట హాట్ ఫ్లాషెస్ కూడా ఉన్నవారికి ఉపయోగపడుతుంది.\n- ఫెజోలినెటాంట్ (వీయోజా). ఈ మందు హార్మోన్ల నుండి ఉచితం. ఇది శరీర ఉష్ణోగ్రతను నిర్వహించడంలో సహాయపడే మెదడులోని మార్గాన్ని అడ్డుకోవడం ద్వారా మెనోపాజ్ హాట్ ఫ్లాషెస్\u200cను చికిత్స చేస్తుంది. ఇది మెనోపాజ్ లక్షణాలను నిర్వహించడానికి FDA ఆమోదించబడింది. ఇది ఉదర నొప్పి, కాలేయ సమస్యలను కలిగించవచ్చు మరియు నిద్ర సమస్యలను మరింత దిగజార్చవచ్చు.\n- ఆక్సిబుటైనిన్ (ఆక్సిట్రోల్). ఈ మందు అధికంగా పనిచేసే మూత్రాశయం మరియు మూత్ర విసర్జన అనియంత్రణను చికిత్స చేస్తుంది. ఇది మెనోపాజ్ లక్షణాలను తగ్గించడానికి కూడా సహాయపడుతుందని చూపించబడింది. కానీ వృద్ధులలో, ఇది జ్ఞానసంబంధ క్షీణతకు అనుసంధానించబడవచ్చు.\n- ఆస్టియోపోరోసిస్ అని పిలువబడే ఎముక-తగ్గింపు పరిస్థితిని నివారించడానికి లేదా చికిత్స చేయడానికి మందులు. మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడు ఆస్టియోపోరోసిస్\u200cను నివారించడానికి లేదా చికిత్స చేయడానికి మందులను సూచించవచ్చు. ఎముక నష్టాన్ని మరియు విచ్ఛిన్నాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో అనేక మందులు సహాయపడతాయి. మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడు ఎముకలను బలపరచడానికి విటమిన్ డి సప్లిమెంట్లను కూడా సూచించవచ్చు.\n- ఓస్పెమిఫెన్ (ఓస్ఫెనా). నోటి ద్వారా తీసుకున్న ఈ ఎంపిక ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్ మాడ్యులేటర్ (SERM) మందు యోని కణజాలం పలుచబడటానికి సంబంధించిన నొప్పితో కూడిన సంభోగాన్ని చికిత్స చేస్తుంది. రొమ్ము క్యాన్సర్\u200cకు గురైన లేదా రొమ్ము క్యాన్సర్\u200cకు అధిక ప్రమాదం ఉన్నవారికి ఈ మందు కాదు.\n\nహార్మోన్ థెరపీ. ఈస్ట్రోజెన్ థెరపీ మెనోపాజల్ హాట్ ఫ్లాషెస్\u200cను తగ్గించడానికి బాగా పనిచేస్తుంది. ఇది ఇతర మెనోపాజ్ లక్షణాలను కూడా తగ్గిస్తుంది మరియు ఎముక నష్టాన్ని నెమ్మదిస్తుంది.\n\nమీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడు మీ లక్షణాలను తగ్గించడానికి అవసరమైన సమయం మరియు అతి తక్కువ మోతాదులో ఈస్ట్రోజెన్\u200cను సూచించవచ్చు. ఇది 60 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్నవారికి మరియు మెనోపాజ్ ప్రారంభం నుండి 10 సంవత్సరాల లోపు ఉన్నవారికి ఉత్తమంగా ఉపయోగించబడుతుంది.\n\nమీకు ఇప్పటికీ గర్భాశయం ఉంటే, మీకు ఈస్ట్రోజెన్\u200cతో పాటు ప్రొజెస్టిన్ అవసరం. ఈస్ట్రోజెన్ ఎముక నష్టాన్ని నివారించడానికి కూడా సహాయపడుతుంది.\n\nహార్మోన్ థెరపీ యొక్క దీర్ఘకాలిక వినియోగం కొన్ని హృదయ సంబంధ వ్యాధులు మరియు రొమ్ము క్యాన్సర్ ప్రమాదాలను కలిగి ఉండవచ్చు. కానీ మెనోపాజ్ సమయంలో హార్మోన్లను ప్రారంభించడం కొంతమందికి ప్రయోజనాలను చూపించింది. హార్మోన్ థెరపీ మీకు సురక్షితంగా ఉంటుందో లేదో మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడితో మాట్లాడండి.\n\nఏదైనా రకమైన చికిత్సను ఎంచుకునే ముందు, మీ ఎంపికలు మరియు ప్రతి ఒక్కటి ప్రమాదాలు మరియు ప్రయోజనాల గురించి మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడితో మాట్లాడండి. మీ ఎంపికలను ఏటా సమీక్షించండి. మీ అవసరాలు మరియు చికిత్స ఎంపికలు మారవచ్చు.'