గర్భధారణ వ్యాధి

గర్భధారణలోని ఒక సమస్య ప్రీక్లంప్సియా. ప్రీక్లంప్సియాతో, మీకు అధిక రక్తపోటు, మూత్రంలో ప్రోటీన్ స్థాయిలు పెరగడం (ప్రోటీన్యూరియా) లేదా ఇతర అవయవాలకు నష్టం సంకేతాలు ఉండవచ్చు. గతంలో రక్తపోటు సాధారణ పరిధిలో ఉన్న మహిళల్లో గర్భధారణ 20 వారాల తర్వాత ప్రీక్లంప్సియా సాధారణంగా ప్రారంభమవుతుంది.

చికిత్స చేయకపోతే, ప్రీక్లంప్సియా తల్లి మరియు బిడ్డ ఇద్దరికీ తీవ్రమైన - ప్రాణాంతకమైన - సమస్యలకు దారితీస్తుంది.

బిడ్డను త్వరగా ప్రసవించడం చాలా తరచుగా సిఫార్సు చేయబడుతుంది. ప్రసవ సమయం ప్రీక్లంప్సియా ఎంత తీవ్రంగా ఉందనే దానిపై మరియు మీరు ఎన్ని వారాల గర్భవతి అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రసవం ముందు, ప్రీక్లంప్సియా చికిత్సలో జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షణ మరియు రక్తపోటును తగ్గించడానికి మరియు సమస్యలను నిర్వహించడానికి మందులు ఉంటాయి.

బిడ్డ ప్రసవించిన తర్వాత ప్రీక్లంప్సియా అభివృద్ధి చెందవచ్చు, దీనిని పోస్ట్‌పార్టమ్ ప్రీక్లంప్సియా అంటారు.

ప్రీక్లంప్సియా యొక్క నిర్వచించే లక్షణం అధిక రక్తపోటు, ప్రోటీన్యూరియా లేదా మూత్రపిండాలు లేదా ఇతర అవయవాలకు నష్టం యొక్క ఇతర సంకేతాలు. మీకు గుర్తించదగిన లక్షణాలు ఏవీ ఉండకపోవచ్చు. ప్రీక్లంప్సియా యొక్క మొదటి సంకేతాలు తరచుగా ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో క్రమం తప్పకుండా జరిగే ప్రసూతి సందర్శనల సమయంలో గుర్తించబడతాయి.

అధిక రక్తపోటుతో పాటు, ప్రీక్లంప్సియా సంకేతాలు మరియు లక్షణాలలో ఇవి ఉండవచ్చు:

• మూత్రంలో అధిక ప్రోటీన్ (ప్రోటీన్యూరియా) లేదా మూత్రపిండ సమస్యల యొక్క ఇతర సంకేతాలు
• రక్తంలో ప్లేట్‌లెట్స్ స్థాయిలు తగ్గడం (థ్రాంబోసైటోపెనియా)
• కాలేయ సమస్యలను సూచించే పెరిగిన కాలేయ ఎంజైమ్‌లు
• తీవ్రమైన తలనొప్పులు
• దృష్టిలో మార్పులు, తాత్కాలిక దృష్టి కోల్పోవడం, మసకబారిన దృష్టి లేదా కాంతి సున్నితత్వం
• ఊపిరి తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, ఊపిరితిత్తులలో ద్రవం కారణంగా
• పై కడుపు నొప్పి, సాధారణంగా కుడి వైపున పక్కటెముకల క్రింద
• వికారం లేదా వాంతులు

ఆరోగ్యకరమైన గర్భధారణ సమయంలో బరువు పెరగడం మరియు వాపు (ఎడెమా) సాధారణం. అయితే, అకస్మాత్తుగా బరువు పెరగడం లేదా అకస్మాత్తుగా ఎడెమా కనిపించడం - ముఖ్యంగా మీ ముఖం మరియు చేతులలో - ప్రీక్లంప్సియా యొక్క సంకేతం కావచ్చు.

'మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత మీ రక్తపోటును పర్యవేక్షించగలరని నిర్ధారించుకోవడానికి మీ ప్రసూతి సందర్శనాలకు హాజరు కావడం చాలా ముఖ్యం. తీవ్రమైన తలనొప్పులు, మసకబారిన దృష్టి లేదా ఇతర దృశ్య లోపాలు, తీవ్రమైన పొట్ట నొప్పి లేదా తీవ్రమైన శ్వాస ఆడకపోవడం వంటివి ఉంటే వెంటనే మీ ప్రదాతను సంప్రదించండి లేదా అత్యవసర గదికి వెళ్ళండి.\n\nతలనొప్పులు, వికారం మరియు నొప్పులు మరియు నొప్పులు సాధారణ గర్భధారణ ఫిర్యాదులు కాబట్టి, కొత్త లక్షణాలు కేవలం గర్భం దాల్చడం యొక్క భాగమా లేదా అవి తీవ్రమైన సమస్యను సూచిస్తున్నాయా అని తెలుసుకోవడం కష్టం - ముఖ్యంగా ఇది మీ మొదటి గర్భం అయితే. మీ లక్షణాల గురించి మీకు ఆందోళన ఉంటే, మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.'

ప్రీక్లంప్సియాకు కచ్చితమైన కారణం అనేక కారకాలను కలిగి ఉంటుంది. నిపుణులు దీని ప్రారంభం ప్లాసెంటాలో - గర్భధారణ అంతటా పిండానికి పోషణను అందించే అవయవం - జరుగుతుందని నమ్ముతున్నారు. గర్భధారణ ప్రారంభంలో, కొత్త రక్త నాళాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు ప్లాసెంటాకు ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలను అందించడానికి అభివృద్ధి చెందుతాయి.

ప్రీక్లంప్సియా ఉన్న మహిళల్లో, ఈ రక్త నాళాలు సరిగ్గా అభివృద్ధి చెందవు లేదా పనిచేయవు. ప్లాసెంటాలో రక్తం ఎంత బాగా ప్రసరిస్తుందనే దానితో సమస్యలు తల్లిలో రక్తపోటు యొక్క అక్రమ నియంత్రణకు దారితీయవచ్చు.

'అధిక ప్రీక్లంప్సియా ప్రమాదానికి అనుసంధానించబడిన పరిస్థితులు:\n\n* గత గర్భధారణలో ప్రీక్లంప్సియా\n* ఒకటి కంటే ఎక్కువ పిల్లలతో గర్భం\n* దీర్ఘకాలిక అధిక రక్తపోటు (హైపర్ టెన్షన్)\n* గర్భధారణకు ముందు టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్\n* మూత్రపిండ వ్యాధి\n* ఆటో ఇమ్యూన్ డిజార్డర్స్\n* ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ వినియోగం\n\nమోడరేట్ ప్రీక్లంప్సియా అభివృద్ధికి సంబంధించిన పరిస్థితులు:\n\n* ప్రస్తుత భాగస్వామితో మొదటి గర్భం\n* ఊబకాయం\n* ప్రీక్లంప్సియా కుటుంబ చరిత్ర\n* 35 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గల తల్లి\n* గత గర్భధారణలో కష్టాలు\n* గత గర్భధారణ తర్వాత 10 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ'

'ప్రీక్లంప్సియా并发症లు ఇవి కావచ్చు:\n\n* గర్భస్థ శిశువు పెరుగుదల నిరోధం. ప్రీక్లంప్సియా ప్లాసెంటాకు రక్తం తీసుకువెళ్ళే ధమనులను ప్రభావితం చేస్తుంది. ప్లాసెంటాకు తగినంత రక్తం అందకపోతే, శిశువుకు తగినంత రక్తం, ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలు అందకపోవచ్చు. ఇది గర్భస్థ శిశువు పెరుగుదల నిరోధం అని పిలువబడే నెమ్మదిగా పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.\n* అకాల ప్రసవం. ప్రీక్లంప్సియా అనూహ్యమైన అకాల ప్రసవం - 37 వారాల ముందు డెలివరీకి దారితీస్తుంది. అలాగే, ప్రణాళికాబద్ధమైన అకాల ప్రసవం ప్రీక్లంప్సియాకు ప్రాథమిక చికిత్స. ముందుగానే జన్మించిన శిశువుకు శ్వాసకోశ మరియు ఆహార సమస్యలు, దృష్టి లేదా వినికిడి సమస్యలు, అభివృద్ధిలో ఆలస్యం మరియు మెదడు పక్షవాతం వంటి ప్రమాదాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి. అకాల ప్రసవం ముందు చికిత్సలు కొన్ని ప్రమాదాలను తగ్గించవచ్చు.\n* ప్లాసెంటల్ అబ్రప్షన్. ప్రీక్లంప్సియా మీ ప్లాసెంటల్ అబ్రప్షన్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. ఈ పరిస్థితిలో, ప్లాసెంటా డెలివరీకి ముందు గర్భాశయం యొక్క అంతర్గత గోడ నుండి వేరు చేస్తుంది. తీవ్రమైన అబ్రప్షన్ తీవ్రమైన రక్తస్రావం కలిగించవచ్చు, ఇది తల్లి మరియు శిశువు ఇద్దరికీ ప్రాణాంతకం కావచ్చు.\n* హెమోలిసిస్ ఎలివేటెడ్ లివర్ ఎంజైమ్స్ మరియు తక్కువ ప్లేట్\u200cలెట్ కౌంట్ (HELLP) సిండ్రోమ్. HELLP అంటే హెమోలిసిస్ (రక్త కణాల నాశనం), ఎలివేటెడ్ లివర్ ఎంజైమ్స్ మరియు తక్కువ ప్లేట్\u200cలెట్ కౌంట్. ప్రీక్లంప్సియా యొక్క ఈ తీవ్రమైన రూపం అనేక అవయవ వ్యవస్థలను ప్రభావితం చేస్తుంది. HELLP సిండ్రోమ్ తల్లి మరియు శిశువుకు ప్రాణాంతకం మరియు ఇది తల్లికి జీవితకాల ఆరోగ్య సమస్యలకు కారణం కావచ్చు.\n\n లక్షణాలు మరియు లక్షణాలలో వికారం మరియు వాంతులు, తలనొప్పి, ఎగువ కుడి కడుపు నొప్పి మరియు అనారోగ్యం లేదా అనారోగ్యంగా ఉన్నట్లు అనిపించడం ఉన్నాయి. కొన్నిసార్లు, అధిక రక్తపోటు గుర్తించబడే ముందు కూడా ఇది అకస్మాత్తుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది ఎటువంటి లక్షణాలు లేకుండా కూడా అభివృద్ధి చెందవచ్చు.\n* ఎక్లంప్సియా. ఎక్లంప్సియా అంటే ప్రీక్లంప్సియా యొక్క సంకేతాలు లేదా లక్షణాలతో స్వాధీనం లేదా కోమా ప్రారంభం. ప్రీక్లంప్సియా ఉన్న రోగి ఎక్లంప్సియాను అభివృద్ధి చేస్తాడో లేదో అంచనా వేయడం చాలా కష్టం. ప్రీక్లంప్సియా యొక్క మునుపటి సంకేతాలు లేదా లక్షణాలు లేకుండా ఎక్లంప్సియా సంభవించవచ్చు.\n\n స్వాధీనాలకు ముందు కనిపించే సంకేతాలు మరియు లక్షణాలలో తీవ్రమైన తలనొప్పి, దృష్టి సమస్యలు, మానసిక గందరగోళం లేదా మార్పు చెందిన ప్రవర్తనలు ఉన్నాయి. కానీ, తరచుగా ఎటువంటి లక్షణాలు లేదా హెచ్చరిక సంకేతాలు ఉండవు. ఎక్లంప్సియా డెలివరీకి ముందు, సమయంలో లేదా తర్వాత సంభవించవచ్చు.\n* ఇతర అవయవాలకు నష్టం. ప్రీక్లంప్సియా వల్ల మూత్రపిండాలు, కాలేయం, ఊపిరితిత్తులు, గుండె లేదా కళ్ళకు నష్టం కలిగి, స్ట్రోక్ లేదా ఇతర మెదడు గాయానికి కారణం కావచ్చు. ఇతర అవయవాలకు ఎంత నష్టం జరుగుతుందో అది ప్రీక్లంప్సియా ఎంత తీవ్రంగా ఉందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.\n* కార్డియోవాస్కులర్ వ్యాధి. ప్రీక్లంప్సియా ఉండటం వల్ల భవిష్యత్తులో గుండె మరియు రక్త నాళాల (కార్డియోవాస్కులర్) వ్యాధి ప్రమాదం పెరుగుతుంది. మీరు ఒకటి కంటే ఎక్కువసార్లు ప్రీక్లంప్సియాను కలిగి ఉంటే లేదా మీకు అకాల ప్రసవం ఉంటే ప్రమాదం మరింత పెరుగుతుంది.'

మందులు

ప్రీక్లంప్సియా నివారణకు ఉత్తమమైన క్లినికల్ ఆధారం తక్కువ మోతాదులో ఆస్ప్రిన్ వాడటం. మీకు ప్రీక్లంప్సియాకు ఒక అధిక-ప్రమాద కారకం లేదా ఒకటి కంటే ఎక్కువ మితమైన-ప్రమాద కారకం ఉంటే, గర్భం 12 వారాల తర్వాత రోజుకు 81-మిల్లీగ్రాముల ఆస్ప్రిన్ టాబ్లెట్ తీసుకోవడానికి మీ ప్రాధమిక సంరక్షణ ప్రదాత సిఫార్సు చేయవచ్చు. మీరు ఏదైనా మందులు, విటమిన్లు లేదా సప్లిమెంట్లు తీసుకోవడానికి ముందు మీ ప్రదాతతో మాట్లాడటం చాలా ముఖ్యం, అది మీకు సురక్షితమని నిర్ధారించుకోవడానికి.

20 వారాల గర్భం తర్వాత మీకు అధిక రక్తపోటు ఉంటే మరియు కనీసం ఈ క్రింది లక్షణాలలో ఒకటి ఉంటే ప్రీక్లంప్సియా అనే రోగ నిర్ధారణ జరుగుతుంది:

రక్తపోటు రీడింగ్‌లో రెండు సంఖ్యలు ఉంటాయి. మొదటి సంఖ్య సిస్టాలిక్ పీడనం, గుండె సంకోచించేటప్పుడు రక్తపోటు కొలత. రెండవ సంఖ్య డయాస్టాలిక్ పీడనం, గుండె సడలించినప్పుడు రక్తపోటు కొలత.

గర్భధారణలో, సిస్టాలిక్ పీడనం 140 మిల్లీమీటర్ల పాదరసం (mm Hg) లేదా అంతకంటే ఎక్కువగా ఉంటే లేదా డయాస్టాలిక్ పీడనం 90 మిల్లీమీటర్ల పాదరసం (mm Hg) లేదా అంతకంటే ఎక్కువగా ఉంటే అధిక రక్తపోటు నిర్ధారణ అవుతుంది.

అనేక కారకాలు మీ రక్తపోటును ప్రభావితం చేస్తాయి. మీరు ఒక అపాయింట్‌మెంట్ సమయంలో అధిక రక్తపోటు రీడింగ్‌ను కలిగి ఉంటే, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత అధిక రక్తపోటు రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి నాలుగు గంటల తర్వాత రెండవ రీడింగ్‌ను తీసుకుంటారు.

మీకు అధిక రక్తపోటు ఉంటే, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత ప్రీక్లంప్సియా యొక్క ఇతర సంకేతాలను తనిఖీ చేయడానికి అదనపు పరీక్షలను ఆదేశిస్తారు:

• మూత్రంలో ప్రోటీన్ (ప్రోటీన్యూరియా), దెబ్బతిన్న మూత్రపిండాలను సూచిస్తుంది

• మూత్రపిండ సమస్యల యొక్క ఇతర సంకేతాలు

• తక్కువ రక్త ప్లేట్‌లెట్‌ల సంఖ్య

• దెబ్బతిన్న కాలేయం చూపించే ఎత్తైన కాలేయ ఎంజైమ్‌లు

• ఊపిరితిత్తులలో ద్రవం (పల్మనరీ ఎడెమా)

• నొప్పి మందులు తీసుకున్న తర్వాత కూడా పోని కొత్త తలనొప్పులు

• కొత్త దృష్టి లోపాలు

• రక్త పరీక్షలు. ఒక ప్రయోగశాలలో విశ్లేషించబడిన రక్త నమూనా కాలేయం మరియు మూత్రపిండాలు ఎంత బాగా పనిచేస్తున్నాయో చూపుతుంది. రక్త పరీక్షలు రక్తం గడ్డకట్టడానికి సహాయపడే కణాలైన రక్త ప్లేట్‌లెట్‌ల మొత్తాన్ని కూడా కొలుస్తాయి.

• మూత్ర విశ్లేషణ. మూత్రపిండాలు ఎంత బాగా పనిచేస్తున్నాయో నిర్ణయించడానికి మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత 24 గంటల మూత్ర నమూనా లేదా ఒకే మూత్ర నమూనా కోరుకుంటారు.

• ఫెటల్ అల్ట్రాసౌండ్. మీ ప్రాధమిక సంరక్షణ ప్రదాత మీ బిడ్డ పెరుగుదలను దగ్గరగా పర్యవేక్షించాలని సిఫార్సు చేస్తారు, సాధారణంగా అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా. అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష సమయంలో సృష్టించబడిన మీ బిడ్డ చిత్రాలు బిడ్డ బరువు మరియు గర్భాశయంలోని ద్రవం (యాంనియోటిక్ ద్రవం) మొత్తాన్ని అంచనా వేయడానికి అనుమతిస్తాయి.

• నొప్పి లేని పరీక్ష లేదా బయోఫిజికల్ ప్రొఫైల్. నొప్పి లేని పరీక్ష అనేది మీ బిడ్డ కదులుతున్నప్పుడు మీ బిడ్డ గుండె కొట్టుకునే విధానాన్ని తనిఖీ చేసే సరళమైన విధానం. బయోఫిజికల్ ప్రొఫైల్ అనేది మీ బిడ్డ శ్వాస, కండర టోన్, కదలిక మరియు మీ గర్భాశయంలోని యాంనియోటిక్ ద్రవం యొక్క పరిమాణాన్ని కొలవడానికి అల్ట్రాసౌండ్‌ను ఉపయోగిస్తుంది.

ప్రీక్లంప్సియాకు ప్రాథమిక చికిత్స శిశువును ప్రసవించడం లేదా శిశువును ప్రసవించడానికి ఉత్తమ సమయం వరకు పరిస్థితిని నిర్వహించడం. మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో ఈ నిర్ణయం ప్రీక్లంప్సియా తీవ్రత, మీ శిశువు యొక్క గర్భధారణ వయస్సు మరియు మీరు మరియు మీ శిశువు యొక్క మొత్తం ఆరోగ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ప్రీక్లంప్సియా తీవ్రంగా లేకపోతే, మీ రక్తపోటును, ఏవైనా సంకేతాలు లేదా లక్షణాలలో మార్పులను మరియు మీ శిశువు యొక్క ఆరోగ్యాన్ని పర్యవేక్షించడానికి మీరు తరచుగా ప్రదాత సందర్శనలు చేయవచ్చు. మీరు రోజూ ఇంట్లో మీ రక్తపోటును తనిఖీ చేయమని అడగబడతారు.

తీవ్రమైన ప్రీక్లంప్సియా మీ రక్తపోటు మరియు సంభావ్య సమస్యలను పర్యవేక్షించడానికి మీరు ఆసుపత్రిలో ఉండాలని అవసరం. మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత మీ శిశువు యొక్క పెరుగుదల మరియు శ్రేయస్సును తరచుగా పర్యవేక్షిస్తారు.

తీవ్రమైన ప్రీక్లంప్సియాకు చికిత్స చేయడానికి మందులు సాధారణంగా ఇవి:

మీకు తీవ్రత లేని ప్రీక్లంప్సియా ఉంటే, 37 వారాల తర్వాత మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత ముందస్తు ప్రసవం సిఫార్సు చేయవచ్చు. మీకు తీవ్రమైన ప్రీక్లంప్సియా ఉంటే, సమస్యల తీవ్రత మరియు శిశువు యొక్క ఆరోగ్యం మరియు సిద్ధతను బట్టి 37 వారాల ముందు ప్రసవం చేయమని మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత సిఫార్సు చేస్తారు.

ప్రసవ పద్ధతి - యోని లేదా సీజేరియన్ - వ్యాధి తీవ్రత, శిశువు యొక్క గర్భధారణ వయస్సు మరియు మీరు మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో చర్చించే ఇతర అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ప్రసవం తర్వాత మీరు అధిక రక్తపోటు మరియు ప్రీక్లంప్సియా యొక్క ఇతర సంకేతాల కోసం దగ్గరగా పర్యవేక్షించబడాలి. మీరు ఇంటికి వెళ్ళే ముందు, తీవ్రమైన తలనొప్పి, దృష్టి మార్పులు, తీవ్రమైన పొట్ట నొప్పి, వికారం మరియు వాంతులు వంటి పోస్ట్‌పార్టమ్ ప్రీక్లంప్సియా సంకేతాలు ఉంటే వైద్య సహాయం కోరేటప్పుడు మీకు సూచనలు ఇవ్వబడతాయి.