పల్మనరీ ఎడీమా

పల్మనరీ ఎడీమా అనేది శ్వాసకోశంలో అధిక ద్రవం వల్ల కలిగే ఒక పరిస్థితి. ఈ ద్రవం ఊపిరితిత్తులలోని అనేక వాయు సంచిల్లో చేరడం వల్ల శ్వాస తీసుకోవడం కష్టమవుతుంది.

చాలా సందర్భాల్లో, గుండె సమస్యలు పల్మనరీ ఎడీమాకు కారణం అవుతాయి. కానీ ఇతర కారణాల వల్ల కూడా ఊపిరితిత్తులలో ద్రవం చేరవచ్చు. వీటిలో నిమోనియా, కొన్ని విషపదార్థాలతో సంపర్కం, మందులు, ఛాతీ గోడకు గాయం మరియు ఎత్తైన ప్రాంతాలకు ప్రయాణించడం లేదా వ్యాయామం చేయడం ఉన్నాయి.

కస్టమైన (తీవ్రమైన పల్మనరీ ఎడీమా) అభివృద్ధి చెందుతున్న పల్మనరీ ఎడీమా అనేది వెంటనే చికిత్స అవసరమయ్యే ఒక వైద్య అత్యవసర పరిస్థితి. పల్మనరీ ఎడీమా కొన్నిసార్లు మరణానికి కారణం కావచ్చు. తక్షణ చికిత్స సహాయపడవచ్చు. పల్మనరీ ఎడీమా చికిత్స దాని కారణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, కానీ సాధారణంగా అదనపు ఆక్సిజన్ మరియు మందులను కలిగి ఉంటుంది.

పల్మనరీ ఎడీమా లక్షణాలు అకస్మాత్తుగా కనిపించవచ్చు లేదా క్రమంగా అభివృద్ధి చెందవచ్చు. లక్షణాలు పల్మనరీ ఎడీమా రకం మీద ఆధారపడి ఉంటాయి.

కస్సుకోవడం వల్ల వచ్చే పల్మనరీ ఎడీమా (అక్యూట్ పల్మనరీ ఎడీమా) ప్రాణాంతకం. మీకు ఈ క్రింది తీవ్రమైన లక్షణాలు ఏవైనా ఉంటే 911 లేదా అత్యవసర వైద్య సహాయం పొందండి:

• ముఖ్యంగా అకస్మాత్తుగా వచ్చే ఊపిరాడకపోవడం
• ఊపిరాడకపోవడం లేదా ఊపిరాడని అనుభూతి (డైస్ప్నియా)
• ఊపిరి తీసుకునేటప్పుడు బుడగలు, హీజింగ్ లేదా గ్యాస్పింగ్ శబ్దం
• గులాబీ రంగులో లేదా రక్తం కలిగి ఉన్న కఫం కఫం
• అధిక చెమటతో ఊపిరి తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది
• చర్మం నీలి లేదా బూడిద రంగులో ఉండటం
• గందరగోళం
• తలతిప్పడం, తలతిరగడం, బలహీనత లేదా చెమట వంటి లక్షణాలకు కారణమయ్యే రక్తపోటులో పెద్ద మార్పు
• పల్మనరీ ఎడీమా లక్షణాలలో ఏదైనా అకస్మాత్తుగా తీవ్రతరం కావడం

ఆసుపత్రికి మీరే వెళ్ళకండి. బదులుగా, 911 లేదా అత్యవసర వైద్య సంరక్షణకు కాల్ చేసి సహాయం కోసం వేచి ఉండండి.

పల్మనరీ ఎడీమాకు కారణాలు వైవిధ్యంగా ఉంటాయి. సమస్య ప్రారంభమయ్యే ప్రదేశం ఆధారంగా పల్మనరీ ఎడీమా రెండు వర్గాలుగా విభజించబడింది.

• గుండె సమస్య వల్ల పల్మనరీ ఎడీమా వస్తే, దాన్ని కార్డియోజెనిక్ పల్మనరీ ఎడీమా అంటారు. చాలా సార్లు, ఊపిరితిత్తులలో ద్రవం చేరడానికి గుండె పరిస్థితి కారణం.
• పల్మనరీ ఎడీమా గుండెకు సంబంధించినది కాకపోతే, దాన్ని నాన్‌కార్డియోజెనిక్ పల్మనరీ ఎడీమా అంటారు.
• కొన్నిసార్లు, గుండె సమస్య మరియు గుండెకు సంబంధించని సమస్య రెండింటి వల్లనూ పల్మనరీ ఎడీమా సంభవించవచ్చు.

ఊపిరితిత్తులు మరియు గుండె మధ్య సంబంధాన్ని అర్థం చేసుకోవడం వల్ల పల్మనరీ ఎడీమా ఎందుకు సంభవిస్తుందో వివరించడానికి సహాయపడుతుంది.

గుండె వైఫల్యం మరియు గుండెలో పీడనాన్ని పెంచే ఇతర గుండె పరిస్థితులు పల్మనరీ ఎడెమా ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. గుండె వైఫల్యానికి ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయి:

• అక్రమ గుండె లయలు (అరిథ్మియాస్)
• మద్యం సేవనం
• అభివృద్ధి లోపాలతో కూడిన గుండె వ్యాధి
• కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి
• డయాబెటిస్
• గుండె కవాట వ్యాధి
• అధిక రక్తపోటు
• నిద్రాపోటు

కొన్ని నాడీ వ్యవస్థ పరిస్థితులు మరియు దాదాపు మునిగిపోవడం, మాదకద్రవ్యాల వాడకం, పొగ పీల్చడం, వైరల్ వ్యాధులు మరియు రక్తం గడ్డకట్టడం వల్ల ఊపిరితిత్తులకు నష్టం కూడా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

8,000 అడుగుల (సుమారు 2,400 మీటర్లు) కంటే ఎక్కువ ఎత్తులో ఉన్న ప్రదేశాలకు వెళ్ళే వ్యక్తులు హై-ఎల్టిట్యూడ్ పల్మనరీ ఎడెమా (HAPE) ని అభివృద్ధి చేసే అవకాశం ఎక్కువ. సాధారణంగా ఎత్తుకు అలవాటు పడటానికి కొన్ని రోజులు లేదా ఒక వారం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సమయం తీసుకోని వారిని ఇది ప్రభావితం చేస్తుంది.

పల్మనరీ హైపర్ టెన్షన్ మరియు నిర్మాణాత్మక గుండె లోపాలు ఇప్పటికే ఉన్న పిల్లలు HAPE పొందే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

పల్మనరీ ఎడీమా సంక్లిష్టతలు దాని కారణం మీద ఆధారపడి ఉంటాయి.

సాధారణంగా, పల్మనరీ ఎడీమా కొనసాగితే, పల్మనరీ ధమనిలోని పీడనం పెరుగుతుంది (పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్). చివరికి, గుండె బలహీనపడి విఫలం కావడం ప్రారంభమవుతుంది మరియు గుండె మరియు ఊపిరితిత్తులలో పీడనం పెరుగుతుంది.

పల్మనరీ ఎడీమా సంక్లిష్టతలు ఇవి కావచ్చు:

• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది
• కాళ్ళు, పాదాలు మరియు పొట్ట ప్రాంతం వాపు
• ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ ఉన్న పొరలలో ద్రవం పేరుకుపోవడం (ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్)
• కాలేయం గడ్డకట్టడం మరియు వాపు

మరణాన్ని నివారించడానికి తీవ్రమైన పల్మనరీ ఎడీమాకు తక్షణ చికిత్స అవసరం.

పల్మనరీ ఎడీమాను నివారించడానికి, గల గుండె లేదా ఊపిరితిత్తుల సమస్యలను నిర్వహించడం మరియు ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని అనుసరించడం ద్వారా మీరు చేయగలరు. ఉదాహరణకు, కొలెస్ట్రాల్ మరియు రక్తపోటును నియంత్రించడం వల్ల గుండె జబ్బుల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది. మీ గుండె ఆరోగ్యంగా ఉంచుకోవడానికి ఈ చిట్కాలను అనుసరించండి:

• తాజా పండ్లు, కూరగాయలు, పూర్తి ధాన్యాలు, కొవ్వు లేని లేదా తక్కువ కొవ్వు పాల ఉత్పత్తులు మరియు వివిధ రకాల ప్రోటీన్లతో కూడిన ఆరోగ్యకరమైన ఆహారాన్ని తీసుకోండి.
• ధూమపానం చేయవద్దు.
• క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం చేయండి.
• ఉప్పు మరియు మద్యం సేవనం పరిమితం చేయండి.
• ఒత్తిడిని నిర్వహించండి.
• బరువును నిర్వహించండి.

శ్వాసకోశ సమస్యలకు వెంటనే రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స అవసరం. ఒక ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత లక్షణాలు మరియు శారీరక పరీక్ష మరియు కొన్ని పరీక్షల ఫలితాల ఆధారంగా పల్మనరీ ఎడీమా యొక్క రోగ నిర్ధారణను చేయవచ్చు. పరిస్థితి మరింత స్థిరంగా ఉన్న తర్వాత, ప్రదాత వైద్య చరిత్రను, ముఖ్యంగా హృదయనాళ లేదా ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి చరిత్రను అడగవచ్చు. పల్మనరీ ఎడీమాను నిర్ధారించడానికి లేదా ఊపిరితిత్తులలో ద్రవం ఉండటానికి కారణాన్ని నిర్ణయించడానికి సహాయపడే పరీక్షలు ఇవి:

• ఛాతీ ఎక్స్-రే. ఛాతీ ఎక్స్-రే పల్మనరీ ఎడీమా యొక్క రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారిస్తుంది మరియు శ్వాస ఆడకపోవడానికి ఇతర సాధ్యమైన కారణాలను మినహాయించవచ్చు. ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత పల్మనరీ ఎడీమాను అనుమానించినప్పుడు ఇది సాధారణంగా మొదట చేసే పరీక్ష.
• ఛాతీ కంప్యూటరైజ్డ్ టోమోగ్రఫీ (CT) స్కానింగ్. ఛాతీ కంప్యూటరైజ్డ్ టోమోగ్రఫీ (CT) స్కానింగ్ ఊపిరితిత్తుల పరిస్థితి గురించి మరింత వివరాలను ఇస్తుంది. ఇది ఒక ప్రదాత పల్మనరీ ఎడీమాను నిర్ధారించడానికి లేదా తోసిపుచ్చడానికి సహాయపడుతుంది.
• పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ. ఒక సెన్సార్ను వేలు లేదా చెవికి జోడించబడుతుంది. ఇది రక్తంలో ఎంత ఆక్సిజన్ ఉందో నిర్ణయించడానికి కాంతిని ఉపయోగిస్తుంది.
• ధమని రక్త వాయు పరీక్ష. ఈ పరీక్ష రక్తంలో ఆక్సిజన్ మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్ మొత్తాన్ని కొలుస్తుంది.
• B-టైప్ నాట్రియురెటిక్ పెప్టైడ్ (BNP) రక్త పరీక్ష. B-టైప్ నాట్రియురెటిక్ పెప్టైడ్ (BNP) స్థాయిలు పెరగడం హృదయ స్థితిని సూచించవచ్చు.
• ఇతర రక్త పరీక్షలు. పల్మనరీ ఎడీమా మరియు దాని కారణాలను నిర్ధారించడానికి రక్త పరీక్షలు సాధారణంగా పూర్తి రక్త గణన, మెటబాలిక్ ప్యానెల్ (మూత్రపిండాల పనితీరును తనిఖీ చేయడానికి) మరియు థైరాయిడ్ ఫంక్షన్ పరీక్షను కలిగి ఉంటాయి.
• ఎలెక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్ (ECG లేదా EKG). ఈ నొప్పిలేని పరీక్ష హృదయ సంకేతాల సమయం మరియు బలాన్ని గుర్తిస్తుంది మరియు రికార్డ్ చేస్తుంది. ఇది ఛాతీకి మరియు కొన్నిసార్లు చేతులు లేదా కాళ్ళకు జోడించబడిన చిన్న సెన్సార్లను (ఎలక్ట్రోడ్లు) ఉపయోగిస్తుంది. తీగలు సెన్సార్లను ఒక యంత్రానికి జోడిస్తాయి, ఇది ఫలితాలను ప్రదర్శిస్తుంది లేదా ముద్రిస్తుంది. ఒక ఎలెక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్ (ECG) హృదయ గోడ మందపాటు లేదా గత హృదయపోటు సంకేతాలను చూపించవచ్చు. హోల్టర్ మానిటర్ వంటి పోర్టబుల్ పరికరం ఇంట్లో హృదయ స్పందనను నిరంతరం పర్యవేక్షించడానికి ఉపయోగించవచ్చు.
• ఎకోకార్డియోగ్రామ్. ఎకోకార్డియోగ్రామ్ ధ్వని తరంగాలను (అల్ట్రాసౌండ్) ఉపయోగించి కొట్టుకుంటున్న హృదయాన్ని చిత్రాలను సృష్టిస్తుంది. ఇది పేలవమైన రక్త ప్రవాహం, హృదయ కవాట సమస్యలు మరియు సరిగ్గా పనిచేయని హృదయ కండరాల ప్రాంతాలను గుర్తిస్తుంది. ఎకోకార్డియోగ్రామ్ హృదయం చుట్టూ ద్రవాన్ని (పెరికార్డియల్ ఎఫ్యూషన్) నిర్ధారించడానికి సహాయపడుతుంది.
• కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ మరియు కరోనరీ యాంజియోగ్రామ్. ఇతర పరీక్షలు పల్మనరీ ఎడీమాకు కారణాన్ని చూపించనప్పుడు లేదా ఛాతీ నొప్పి కూడా ఉన్నప్పుడు ఈ పరీక్ష చేయవచ్చు. ఇది ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలు హృదయ ధమనులలో అడ్డంకులను చూడటానికి సహాయపడుతుంది. ఒక పొడవైన, సౌకర్యవంతమైన ట్యూబ్ (కాథెటర్) సాధారణంగా పొత్తికడుపు లేదా మణికట్టులోని రక్త నాళంలో చొప్పించబడుతుంది. ఇది హృదయానికి మార్గనిర్దేశం చేయబడుతుంది. రంగు కాథెటర్ ద్వారా హృదయంలోని ధమనులకు ప్రవహిస్తుంది. రంగు ఎక్స్-రే చిత్రాలు మరియు వీడియోలో ధమనులు మరింత స్పష్టంగా కనిపించేలా చేస్తుంది.
• ఊపిరితిత్తుల అల్ట్రాసౌండ్. ఈ నొప్పిలేని పరీక్ష ధ్వని తరంగాలను ఉపయోగించి ఊపిరితిత్తుల ద్వారా రక్త ప్రవాహాన్ని కొలుస్తుంది. ఇది ద్రవం పేరుకుపోవడం మరియు ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ల సంకేతాలను త్వరగా వెల్లడిస్తుంది.

అత్యధిక పల్మనరీ ఎడీమాకు మొదటి చికిత్స ఆక్సిజన్. ఆక్సిజన్ ఒక ముఖం మాస్క్ లేదా రెండు రంధ్రాలు (నాసల్ కానియులా) ఉన్న ఒక సౌకర్యవంతమైన ప్లాస్టిక్ ట్యూబ్ ద్వారా ప్రవహిస్తుంది, ఇది ప్రతి నాసికా రంధ్రానికి ఆక్సిజన్ను అందిస్తుంది. ఇది కొన్ని లక్షణాలను తగ్గించాలి.

ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత ఆక్సిజన్ స్థాయిని పర్యవేక్షిస్తాడు. కొన్నిసార్లు యాంత్రిక వెంటిలేటర్ లేదా సానుకూల వాయుమార్గ పీడనాన్ని అందించే ఒక యంత్రం వంటి యంత్రంతో శ్వాసను సహాయం చేయడం అవసరం కావచ్చు.

పరిస్థితి తీవ్రత మరియు పల్మనరీ ఎడీమాకు కారణం ఆధారంగా, చికిత్సలో ఈ క్రింది ఔషధాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉండవచ్చు:

సాధ్యమైతే, ఏదైనా నాడీ వ్యవస్థ సమస్యలను లేదా హృదయ వైఫల్యం కారణాలను నిర్ధారణ చేసి చికిత్స చేయడం చాలా ముఖ్యం.

ఆక్సిజన్ సాధారణంగా మొదటి చికిత్స. ఆక్సిజన్ అందుబాటులో లేకపోతే, తక్కువ ఎత్తుకు వెళ్లడం అనుకరించడానికి ఒక పోర్టబుల్ హైపర్బారిక్ చాంబర్ ఉపయోగించవచ్చు, తక్కువ ఎత్తుకు మారే వరకు.

అధిక ఎత్తు పల్మనరీ ఎడీమా (HAPE) చికిత్సలు కూడా ఇవి ఉన్నాయి:

• మూత్రవిసర్జకాలు. ఫ్యూరోసెమైడ్ (లాసిక్స్) వంటి మూత్రవిసర్జకాలు, హృదయం మరియు ఊపిరితిత్తులలో అధిక ద్రవం వల్ల కలిగే పీడనాన్ని తగ్గిస్తాయి.

• రక్తపోటు మందులు. పల్మనరీ ఎడీమాతో సంభవించే అధిక లేదా తక్కువ రక్తపోటును నిర్వహించడంలో ఇవి సహాయపడతాయి. హృదయంలోకి లేదా హృదయం నుండి వెళ్ళే పీడనాన్ని తగ్గించే మందులను ప్రదాత సూచించవచ్చు. అటువంటి మందులకు ఉదాహరణలు నైట్రోగ్లిజరిన్ (నైట్రోమిస్ట్, నైట్రోస్టాట్, ఇతరులు) మరియు నైట్రోప్రుస్సైడ్ (నైట్రోప్రెస్).

• ఇనోట్రోప్స్. ఈ రకమైన మందులను తీవ్రమైన హృదయ వైఫల్యంతో ఆసుపత్రిలో ఉన్నవారికి IV ద్వారా ఇస్తారు. ఇనోట్రోప్స్ హృదయ పంపింగ్ పనితీరును మెరుగుపరుస్తాయి మరియు రక్తపోటును నిర్వహిస్తాయి.

• మార్ఫిన్ (MS కంటిన్యూ, ఇన్ఫ్యూమోర్ఫ్, ఇతరులు). ఈ మత్తును నోటి ద్వారా తీసుకోవచ్చు లేదా IV ద్వారా శ్వాస ఆడకపోవడం మరియు ఆందోళనను తగ్గించడానికి ఇవ్వవచ్చు. కానీ కొంతమంది సంరక్షణ ప్రదాతలు మార్ఫిన్ ప్రమాదాలు ప్రయోజనాల కంటే ఎక్కువగా ఉండవచ్చని నమ్ముతారు. వారు ఇతర మందులను ఉపయోగించే అవకాశం ఎక్కువ.

• క్షణం తక్కువ ఎత్తుకు వెళ్లడం. అధిక ఎత్తులో ఉన్న వ్యక్తికి తేలికపాటి అధిక ఎత్తు పల్మనరీ ఎడీమా (HAPE) లక్షణాలు ఉంటే, వీలైనంత త్వరగా 1,000 నుండి 3,000 అడుగులు (సుమారు 300 నుండి 1,000 మీటర్లు) కిందికి వెళ్లడం సహాయపడుతుంది. తీవ్రమైన HAPE ఉన్న వ్యక్తికి పర్వతం నుండి దిగడానికి రెస్క్యూ సహాయం అవసరం కావచ్చు.

• వ్యాయామం ఆపి వెచ్చగా ఉండటం. శారీరక కార్యకలాపాలు మరియు చలి పల్మనరీ ఎడీమాను మరింత దిగజార్చుతాయి.

• మందులు. కొంతమంది క్లైంబర్లు HAPE లక్షణాలను చికిత్స చేయడానికి లేదా నివారించడానికి ఎసిటాజోలామైడ్ లేదా నిఫెడిపైన్ (ప్రోకార్డియా) వంటి ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులను తీసుకుంటారు. HAPE నివారించడానికి, వారు ఎత్తుకు వెళ్లే ముందు కనీసం ఒక రోజు ముందు మందులు తీసుకోవడం ప్రారంభిస్తారు.